工商事故協(xié)議書甲方（用人單位）：名稱：法定代表人：地址：聯(lián)系電話：乙方（勞動者）：姓名：性別：身份證號碼：地址：聯(lián)系電話：鑒于乙方在為甲方工作期間發(fā)生工商事故，現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，在平等、自愿、公平、誠實(shí)信用的基礎(chǔ)上，就乙方工商事故的處理及賠償事宜，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、事故詳情乙方于年月日在甲方位于的工作場所，因從事工作任務(wù)時，發(fā)生事故，導(dǎo)致乙方（具體受傷部位及傷情）。事故發(fā)生后，乙方被立即送往醫(yī)院進(jìn)行救治，目前已出院，但仍需后續(xù)康復(fù)治療。二、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利對乙方工商事故的發(fā)生經(jīng)過及相關(guān)情況進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。根據(jù)法律法規(guī)及本協(xié)議約定，確定應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任及賠償金額。2.義務(wù)及時為乙方提供必要的協(xié)助和支持，包括但不限于協(xié)助辦理工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定等手續(xù)。按照本協(xié)議約定的時間和方式，向乙方支付各項(xiàng)賠償費(fèi)用。承擔(dān)乙方因本次工商事故產(chǎn)生的合理醫(yī)療費(fèi)用，包括但不限于掛號費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等。具體支付方式為：在乙方提供正規(guī)醫(yī)療票據(jù)后，甲方于個工作日內(nèi)審核并支付。負(fù)責(zé)安排乙方進(jìn)行必要的康復(fù)治療，并承擔(dān)康復(fù)治療期間的相關(guān)費(fèi)用，包括康復(fù)治療費(fèi)、康復(fù)輔助器具費(fèi)等?？祻?fù)治療方案需經(jīng)甲乙雙方共同協(xié)商確定，且應(yīng)符合乙方的實(shí)際傷情需要。按照法律法規(guī)規(guī)定及本協(xié)議約定，給予乙方相應(yīng)的停工留薪期工資。停工留薪期工資標(biāo)準(zhǔn)為乙方受傷前月工資收入，支付周期為個月，自乙方受傷之日起計(jì)算。甲方應(yīng)在每月日前支付當(dāng)月停工留薪期工資。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利要求甲方按照法律法規(guī)及本協(xié)議約定承擔(dān)賠償責(zé)任，支付各項(xiàng)賠償費(fèi)用。獲得甲方提供的必要協(xié)助和支持，如工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定等手續(xù)的辦理。根據(jù)自身傷情及康復(fù)需要，自主選擇合理的治療方案和康復(fù)機(jī)構(gòu)。2.義務(wù)如實(shí)向甲方陳述工商事故的發(fā)生經(jīng)過及相關(guān)情況，配合甲方進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。按照法律法規(guī)規(guī)定及本協(xié)議約定，積極配合甲方辦理工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定等手續(xù)，提供所需的相關(guān)材料。在康復(fù)治療期間，遵守醫(yī)囑，積極配合治療，按時進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，不得擅自中斷或延誤治療。妥善保管因本次工商事故產(chǎn)生的各類票據(jù)、病歷等資料，以便與甲方進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算和理賠。三、賠償項(xiàng)目及金額1.醫(yī)療費(fèi)：經(jīng)雙方核算，截至本協(xié)議簽訂之日，乙方因本次工商事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣元（大寫：元整）。甲方已支付元，剩余元由甲方在本協(xié)議簽訂后個工作日內(nèi)支付給乙方。后續(xù)因本次工商事故產(chǎn)生的合理醫(yī)療費(fèi)用，甲方仍應(yīng)按照本協(xié)議約定承擔(dān)支付責(zé)任。2.停工留薪期工資：根據(jù)乙方受傷前月工資收入及法律法規(guī)規(guī)定，乙方的停工留薪期為個月，停工留薪期工資共計(jì)人民幣元（大寫：元整）。甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的支付周期和方式，將停工留薪期工資足額支付給乙方。3.一次性傷殘補(bǔ)助金：經(jīng)勞動能力鑒定，乙方的傷殘等級為級。根據(jù)《工傷保險條例》規(guī)定，甲方應(yīng)向乙方支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為乙方受傷前月工資收入×個月，共計(jì)人民幣元（大寫：元整）。甲方應(yīng)在勞動能力鑒定結(jié)論作出后個工作日內(nèi)支付給乙方。4.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：按照當(dāng)?shù)毓ｋU政策規(guī)定，甲方應(yīng)向乙方支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，金額為人民幣元（大寫：元整）。甲方應(yīng)在乙方與甲方解除或終止勞動關(guān)系后個工作日內(nèi)支付給乙方。5.一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：鑒于乙方與甲方解除或終止勞動關(guān)系，甲方應(yīng)向乙方支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，金額為人民幣元（大寫：元整）。支付時間及方式與一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金相同。6.康復(fù)治療費(fèi)：根據(jù)乙方的康復(fù)治療方案及實(shí)際需要，預(yù)計(jì)康復(fù)治療費(fèi)共計(jì)人民幣元（大寫：元整）。甲方應(yīng)在乙方每次康復(fù)治療結(jié)束后，根據(jù)乙方提供的正規(guī)票據(jù)，在個工作日內(nèi)審核并支付相應(yīng)費(fèi)用。7.康復(fù)輔助器具費(fèi)：經(jīng)雙方協(xié)商，乙方因本次工商事故需要配置康復(fù)輔助器具，費(fèi)用共計(jì)人民幣元（大寫：元整）。甲方應(yīng)在乙方配置康復(fù)輔助器具后，根據(jù)乙方提供的正規(guī)票據(jù)，在個工作日內(nèi)審核并支付相應(yīng)費(fèi)用。8.其他費(fèi)用：乙方因本次工商事故還產(chǎn)生了（如交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等）費(fèi)用，共計(jì)人民幣元（大寫：元整）。甲方應(yīng)在乙方提供相關(guān)證明材料后個工作日內(nèi)審核并支付。以上各項(xiàng)賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣元（大寫：元整）。四、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和方式向乙方支付賠償費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的%向乙方支付違約金。逾期超過日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償費(fèi)用及違約金。2.若乙方違反本協(xié)議約定中的任何一項(xiàng)義務(wù)，如未如實(shí)陳述事故經(jīng)過、不配合辦理相關(guān)手續(xù)、擅自中斷康復(fù)治療等，導(dǎo)致甲方遭受損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。乙方應(yīng)按照甲方遭受損失金額的%向甲方支付賠償金。3.任何一方違反本協(xié)議約定，應(yīng)承擔(dān)對方為實(shí)現(xiàn)債權(quán)而支付的合理費(fèi)用，包括但不限于律師費(fèi)律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)