工傷福利協(xié)議書甲方（用人單位）：名稱：法定代表人：地址：聯(lián)系電話：乙方（勞動者）：姓名：性別：身份證號碼：地址：聯(lián)系電話：鑒于乙方在為甲方工作期間可能面臨工傷風險，為保障乙方在遭受工傷后的合法權(quán)益，確保乙方能及時獲得相應(yīng)的福利和救助，根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方經(jīng)平等、自愿、協(xié)商一致，就工傷福利事宜達成如下協(xié)議：一、協(xié)議背景及目的乙方在甲方處從事[具體工作崗位]工作，工作過程中存在因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病的可能性。本協(xié)議旨在明確雙方在乙方發(fā)生工傷情況下的權(quán)利義務(wù)，確保乙方能依法依規(guī)獲得相應(yīng)的工傷福利，維護雙方的合法權(quán)益，促進勞動關(guān)系的和諧穩(wěn)定。二、工傷福利的具體內(nèi)容1.醫(yī)療待遇甲方應(yīng)為乙方繳納足額的工傷保險費，確保乙方在工傷發(fā)生后能按照國家及地方工傷保險政策享受工傷保險待遇。若甲方未依法繳納工傷保險費，導致乙方無法享受或不能完全享受工傷保險待遇的，甲方應(yīng)承擔乙方應(yīng)享受的工傷保險待遇的支付責任。乙方因工傷需要治療的，甲方應(yīng)及時安排乙方到具備相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)進行救治。治療期間，乙方所需的掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的費用，由工傷保險基金支付；若因甲方未繳納工傷保險費導致無法從工傷保險基金支付的部分，由甲方承擔。乙方工傷治療期間，甲方應(yīng)按照不低于乙方受傷前月工資標準的[X]%向乙方支付停工留薪期工資，直至乙方停工留薪期滿或勞動能力鑒定結(jié)論作出之日止。停工留薪期一般不超過[具體月數(shù)]個月，傷情嚴重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認，可以適當延長，但延長不得超過[具體月數(shù)]個月。工傷職工評定傷殘等級后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。2.傷殘待遇乙方經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定為傷殘等級的，甲方應(yīng)協(xié)助乙方按照國家及地方工傷保險政策申領(lǐng)一次性傷殘補助金。一次性傷殘補助金標準為：一級傷殘為[具體月數(shù)]個月的本人工資，二級傷殘為[具體月數(shù)]個月的本人工資，三級傷殘為[具體月數(shù)]個月的本人工資，四級傷殘為[具體月數(shù)]個月的本人工資，五級傷殘為[具體月數(shù)]個月的本人工資，六級傷殘為[具體月數(shù)]個月的本人工資，七級傷殘為[具體月數(shù)]個月的本人工資，八級傷殘為[具體月數(shù)]個月的本人工資，九級傷殘為[具體月數(shù)]個月的本人工資，十級傷殘為[具體月數(shù)]個月的本人工資。本人工資是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算；本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。若乙方因工傷被鑒定為五級、六級傷殘，保留與甲方的勞動關(guān)系，由甲方安排適當工作。難以安排工作的，由甲方按月發(fā)給傷殘津貼，標準為：五級傷殘為本人工資的[X]%，六級傷殘為本人工資的[X]%，并由甲方按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的，由甲方補足差額。經(jīng)乙方本人提出，乙方可以與甲方解除或者終止勞動關(guān)系，由甲方支付一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。若乙方因工傷被鑒定為七級至十級傷殘，勞動合同期滿終止，或者乙方本人提出解除勞動合同的，由甲方支付一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。3.生活護理費乙方因工傷需要生活護理的，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認，按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付生活護理費。生活護理費標準為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的[X]%、[X]%或者[X]%。4.其他福利乙方工傷康復期間，甲方應(yīng)根據(jù)乙方的實際需要，為乙方提供必要的康復輔助器具，如輪椅、拐杖等?？祻洼o助器具的配置標準按照國家及地方相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。乙方工傷后，甲方應(yīng)定期組織對乙方進行慰問，了解乙方的康復情況和生活需求，給予乙方必要的關(guān)懷和幫助。若乙方因工傷導致家庭經(jīng)濟困難，甲方應(yīng)根據(jù)實際情況，在政策允許的范圍內(nèi)，為乙方提供一定的經(jīng)濟援助或其他形式的幫助，以緩解乙方的生活壓力。三、雙方權(quán)利義務(wù)1.甲方權(quán)利義務(wù)權(quán)利有權(quán)要求乙方按照國家法律法規(guī)及甲方的規(guī)章制度履行工作職責，遵守安全操作規(guī)程，以減少工傷事故的發(fā)生。在乙方發(fā)生工傷后，有權(quán)要求乙方提供真實、有效的工傷證明材料，以便及時為乙方辦理工傷認定及相關(guān)待遇申領(lǐng)手續(xù)。對乙方享受工傷待遇的情況進行監(jiān)督，確保乙方按照規(guī)定合理使用工傷福利。義務(wù)按照國家法律法規(guī)的規(guī)定，為乙方繳納足額的工傷保險費，按時申報并足額支付工傷保險待遇所需費用。及時安排乙方就醫(yī)，積極協(xié)助乙方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等手續(xù)，提供必要的證明材料和文件。按照本協(xié)議約定，向乙方支付停工留薪期工資、傷殘津貼等工傷福利費用。保障乙方在工傷治療期間的合法權(quán)益，不得因工傷而降低乙方的工資待遇、福利待遇或解除與乙方的勞動合同（法律法規(guī)另有規(guī)定的除外）。2.乙方權(quán)利義務(wù)權(quán)利有權(quán)要求甲方按照國家法律法規(guī)及本協(xié)議的約定，為其繳納工傷保險費，并在工傷發(fā)生后及時協(xié)助其辦理工傷認定及相關(guān)待遇申領(lǐng)手續(xù)。享受本協(xié)議約定的工傷醫(yī)療待遇、傷殘待遇、生活護理費等工傷福利。在工傷治療及康復期間，有權(quán)要求甲方按照規(guī)定支付停工留薪期工資等費用。義務(wù)遵守國家法律法規(guī)及甲方的規(guī)章制度，嚴格按照安全操作規(guī)程進行工作，避免因自身過錯導致工傷事故的發(fā)生。在工傷發(fā)生后，及時向甲方報告，并按照甲方的要求提供真實、有效的工傷證明材料，積極配合甲方辦理工傷認定及相關(guān)待遇申領(lǐng)手續(xù)。按照醫(yī)生的建議進行治療和康復，定期向甲方匯報治療及康復情況。妥善保管工傷治療期間的相關(guān)票據(jù)、病歷等資料，以便在需要時提供給甲方或工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)。四、違約責任1.若甲方未按照國家法律法規(guī)的規(guī)定為乙方繳納工傷保險費，導致乙方無法享受或不能完全享受工傷保險待遇的，甲方應(yīng)承擔乙方應(yīng)享受的工傷保險待遇的支付責任，并按照未繳納金額的[X]%向乙方支付違約金。2.若甲方未按照本協(xié)議約定向乙方支付停工留薪期工資、傷殘津貼等工傷福利費用的，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[具體天數(shù)]日的，乙方有權(quán)解除勞動合同，并要求甲方支付拖欠的費用及違約金，同時甲方應(yīng)按照解除勞動合同前乙方月工資標準的[X]倍向乙方支付經(jīng)濟補償。3.若乙方違反國家法律法規(guī)及甲方的規(guī)章制度導致工傷事故發(fā)生的，乙方應(yīng)承擔相應(yīng)的責任。甲方有權(quán)根據(jù)事故的嚴重程度及乙方的過錯程度，要求乙方承擔部分或全部工傷治療費用及其他相關(guān)損失。同時，甲方有權(quán)根據(jù)單位的規(guī)章制度對乙方進行相應(yīng)的處罰。4.若乙方在工傷治療及康復期間，故意隱瞞病情、拒絕配合治療或康復，導致工傷病情加重或影響工傷待遇申領(lǐng)的，乙方應(yīng)自行承擔由此造成的不利后果。甲方有權(quán)暫停支付乙方的工傷福利費用，直至乙方改正并配合治療及康復。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，可以通過協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的勞動爭議仲裁委員會申請仲裁；對仲裁裁決不服的，可以向人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方