衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試護理學(xué)（師）專業(yè)試題及答案說明：本套試題適配衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試護理學(xué)（師）崗位，共100題，滿分100分，考試時間120分鐘。涵蓋基礎(chǔ)護理學(xué)、內(nèi)科護理學(xué)、外科護理學(xué)、婦產(chǎn)科護理學(xué)、兒科護理學(xué)五大核心模塊，貼合考綱重點與臨床實操場景，答案附詳細解析，助力備考沖刺。一、基礎(chǔ)護理學(xué)（每題1分，共25分）1.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）。A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.戊二醛D.苯扎溴銨2.患者取仰臥位時，壓瘡的好發(fā)部位不包括（）。A.骶尾部B.肩胛骨內(nèi)側(cè)緣C.足跟D.膝前部3.測量血壓時，袖帶過緊會導(dǎo)致測量結(jié)果（）。A.偏高B.偏低C.無影響D.先高后低4.靜脈輸液時，針頭斜面緊貼血管壁導(dǎo)致液體滴速不暢，正確的處理方法是（）。A.更換針頭重新穿刺B.調(diào)整針頭位置C.抬高輸液瓶D.擠壓輸液管5.無菌操作中，開啟后的無菌溶液有效期為（）。A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時6.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，首選的急救藥物是（）。A.腎上腺素B.地塞米松C.異丙嗪D.多巴胺7.測量體溫時，腋溫的測量時間為（）。A.5-10分鐘B.10-15分鐘C.15-20分鐘D.20-30分鐘8.下列哪種情況不宜采用鼻飼法（）。A.昏迷患者B.口腔疾患患者C.食管靜脈曲張患者D.不能自行進食患者9.導(dǎo)尿時，男性患者尿道插入的深度為（）。A.14-16cmB.16-18cmC.20-22cmD.22-24cm10.護士為患者進行吸痰操作時，吸痰時間不宜超過（）。A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒11.下列哪種藥物服用后需多飲水（）。A.鐵劑B.止咳糖漿C.磺胺類藥物D.胃黏膜保護劑12.患者發(fā)生墜床時，護士首先應(yīng)（）。A.報告醫(yī)生B.檢查患者有無損傷C.記錄事件經(jīng)過D.安撫患者情緒13.無菌包打開后，未用完的無菌物品有效期為（）。A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時14.測量脈搏時，首選的部位是（）。A.橈動脈B.肱動脈C.頸動脈D.股動脈15.靜脈輸血的核對內(nèi)容不包括（）。A.患者姓名B.血袋編號C.血型D.獻血者姓名16.護士協(xié)助患者翻身時，錯誤的操作是（）。A.翻身時動作輕柔B.骨隆突處墊軟枕C.兩人協(xié)助翻身時動作協(xié)調(diào)D.翻身后無需檢查皮膚情況17.下列哪種情況屬于一級護理（）。A.病情穩(wěn)定，生活能自理的患者B.病情危重，需嚴密觀察的患者C.病情不穩(wěn)定，需臥床休息的患者D.康復(fù)期，可下床活動的患者18.鼻飼液的溫度應(yīng)控制在（）。A.30-32℃B.38-40℃C.40-42℃D.42-45℃19.護士為患者進行皮下注射時，進針角度為（）。A.5°-10°B.15°-30°C.30°-40°D.45°-60°20.患者出現(xiàn)高熱時，首選的降溫方法是（）。A.乙醇擦浴B.溫水擦浴C.冷敷D.藥物降溫21.無菌操作中，手與無菌物品的距離應(yīng)保持在（）。A.5cm以內(nèi)B.10cm以內(nèi)C.15cm以內(nèi)D.20cm以內(nèi)22.導(dǎo)尿管留置期間，護理措施錯誤的是（）。A.每日清潔尿道口B.每周更換導(dǎo)尿管C.鼓勵患者多飲水D.保持引流管通暢23.護士為患者進行肌內(nèi)注射時，首選的部位是（）。A.臀大肌B.臀中肌C.股外側(cè)肌D.三角肌24.患者發(fā)生誤吸時，護士應(yīng)立即采取的體位是（）。A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.半坐臥位25.下列哪種醫(yī)囑屬于臨時醫(yī)囑（）。A.低鹽飲食B.吸氧prnC.血常規(guī)檢查D.一級護理二、內(nèi)科護理學(xué)（每題1分，共25分）26.支氣管哮喘急性發(fā)作時，首選的支氣管擴張劑是（）。A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.糖皮質(zhì)激素D.色甘酸鈉27.慢性心力衰竭患者的飲食原則是（）。A.高鹽、高蛋白B.低鹽、低脂、易消化C.高糖、高維生素D.低鹽、高鉀28.胃潰瘍患者的疼痛特點是（）。A.餐后30分鐘出現(xiàn)，餐前緩解B.餐后2小時出現(xiàn)，餐前緩解C.餐前30分鐘出現(xiàn)，餐后緩解D.無明顯規(guī)律29.糖尿病患者空腹血糖的控制目標是（）。A.3.9-6.1mmol/LB.4.4-7.0mmol/LC.5.0-8.3mmol/LD.5.6-9.0mmol/L30.高血壓患者血壓控制目標值，一般患者應(yīng)低于（）。A.130/80mmHgB.140/90mmHgC.150/90mmHgD.160/100mmHg31.急性腎小球腎炎患者的首發(fā)癥狀是（）。A.水腫B.血尿C.蛋白尿D.高血壓32.缺鐵性貧血患者口服鐵劑的最佳時間是（）。A.餐前B.餐中C.餐后D.睡前33.腦出血患者最常見的病因是（）。A.高血壓合并細小動脈硬化B.腦栓塞C.腦動脈硬化D.腦血管畸形34.慢性阻塞性肺疾病患者的標志性癥狀是（）。A.咳嗽B.咳痰C.喘息D.進行性呼吸困難35.甲狀腺功能亢進患者的典型表現(xiàn)不包括（）。A.怕熱多汗B.體重增加C.手抖D.心悸36.急性胰腺炎患者禁用的藥物是（）。A.哌替啶B.阿托品C.嗎啡D.奧美拉唑37.慢性肝炎患者最主要的護理措施是（）。A.休息B.飲食調(diào)理C.對癥護理D.心理護理38.尿毒癥患者最常見的死亡原因是（）。A.心力衰竭B.消化道出血C.感染D.電解質(zhì)紊亂39.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者的典型體征是（）。A.心尖部舒張期隆隆樣雜音B.心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音C.主動脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音D.主動脈瓣區(qū)收縮期噴射樣雜音40.癲癇大發(fā)作時，護士應(yīng)首先采取的措施是（）。A.吸氧B.靜脈注射抗癲癇藥物C.保持呼吸道通暢D.按壓肢體防止受傷41.急性白血病患者化療期間，最主要的不良反應(yīng)是（）。A.胃腸道反應(yīng)B.骨髓抑制C.脫發(fā)D.肝腎功能損害42.慢性腎盂腎炎患者的護理重點是（）。A.控制感染B.臥床休息C.補充營養(yǎng)D.定期復(fù)查腎功能43.支氣管擴張患者最主要的臨床表現(xiàn)是（）。A.慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血B.胸痛C.呼吸困難D.發(fā)熱44.冠心病心絞痛患者發(fā)作時，首選的緩解藥物是（）。A.硝酸甘油B.阿司匹林C.硝苯地平D.美托洛爾45.肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病時，禁用的食物是（）。A.米飯B.雞蛋C.牛奶D.肉類46.過敏性紫癜患者最常見的類型是（）。A.皮膚型B.關(guān)節(jié)型C.腹型D.腎型47.多發(fā)性神經(jīng)炎患者的護理措施，錯誤的是（）。A.保持肢體功能位B.避免肢體受壓C.鼓勵患者早期下床活動D.預(yù)防壓瘡48.急性呼吸窘迫綜合征患者的給氧方式是（）。A.鼻導(dǎo)管吸氧B.面罩吸氧C.無創(chuàng)呼吸機輔助通氣D.有創(chuàng)呼吸機輔助通氣49.糖尿病酮癥酸中毒患者的呼吸特點是（）。A.淺快呼吸B.深快呼吸，呼氣有爛蘋果味C.深慢呼吸D.潮式呼吸50.慢性粒細胞白血病患者最突出的體征是（）。A.發(fā)熱B.貧血C.脾大D.出血三、外科護理學(xué)（每題1分，共20分）51.手術(shù)區(qū)皮膚消毒的范圍，應(yīng)包括手術(shù)切口周圍（）。A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm52.腹部手術(shù)后，患者拔除胃管的指征是（）。A.無腹脹B.肛門排氣C.體溫正常D.腹痛緩解53.破傷風(fēng)患者的典型癥狀是（）。A.高熱B.意識障礙C.肌肉強直性痙攣D.呼吸困難54.乳腺癌患者術(shù)后患側(cè)上肢功能鍛煉的時間，應(yīng)開始于（）。A.術(shù)后24小時內(nèi)B.術(shù)后24小時后C.術(shù)后3天D.術(shù)后1周55.急性闌尾炎患者最典型的癥狀是（）。A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.右下腹固定壓痛C.發(fā)熱D.惡心嘔吐56.骨折患者現(xiàn)場急救的首要步驟是（）。A.止血B.包扎C.固定D.轉(zhuǎn)運57.胃大部切除術(shù)后，患者出現(xiàn)傾倒綜合征，多發(fā)生在進食后（）。A.10-20分鐘B.30-60分鐘C.1-2小時D.2-3小時58.顱內(nèi)壓增高患者的典型生命體征改變是（）。A.血壓升高、脈搏減慢、呼吸減慢B.血壓升高、脈搏增快、呼吸減慢C.血壓降低、脈搏減慢、呼吸增快D.血壓降低、脈搏增快、呼吸增快59.下肢深靜脈血栓形成患者，禁止的護理措施是（）。A.抬高患肢B.熱敷C.按摩患肢D.臥床休息60.膽道結(jié)石患者出現(xiàn)膽絞痛時，首選的止痛藥物是（）。A.嗎啡B.哌替啶C.阿托品D.山莨菪堿61.直腸癌患者術(shù)前腸道準備的目的是（）。A.防止術(shù)中污染B.減輕術(shù)后腹脹C.預(yù)防術(shù)后感染D.以上都是62.燒傷患者的補液原則是（）。A.先快后慢、先晶后膠、先鹽后糖B.先慢后快、先晶后膠、先鹽后糖C.先快后慢、先膠后晶、先糖后鹽D.先慢后快、先膠后晶、先糖后鹽63.前列腺增生患者最主要的癥狀是（）。A.尿頻B.尿急C.進行性排尿困難D.尿失禁64.顱腦損傷患者出現(xiàn)中間清醒期，提示可能為（）。A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.硬腦膜外血腫D.硬腦膜下血腫65.急性膽囊炎患者的體征是（）。A.麥氏點壓痛B.墨菲征陽性C.移動性濁音陽性D.腹膜刺激征陽性66.骨科患者術(shù)后功能鍛煉的原則是（）。A.循序漸進、主動與被動結(jié)合B.早期臥床休息，后期再鍛煉C.只進行主動鍛煉D.只進行被動鍛煉67.食管癌患者最典型的癥狀是（）。A.胸骨后疼痛B.進行性吞咽困難C.反酸、噯氣D.體重下降68.急性胰腺炎患者術(shù)后，引流管的護理措施錯誤的是（）。A.保持引流管通暢B.觀察引流液的顏色、量和性狀C.每日更換引流袋D.引流管脫出后立即插入69.膀胱癌患者最常見的癥狀是（）。A.尿頻B.尿急C.無痛性肉眼血尿D.尿痛70.外科急腹癥患者未明確診斷前，禁用的措施是（）。A.禁食、胃腸減壓B.補液C.止痛D.抗感染四、婦產(chǎn)科護理學(xué)（每題1分，共15分）71.正常足月妊娠時，子宮底高度位于（）。A.劍突下2橫指B.臍上3橫指C.臍下2橫指D.恥骨聯(lián)合上2橫指72.子癇患者的護理措施，錯誤的是（）。A.保持呼吸道通暢B.專人監(jiān)護C.靜脈滴注硫酸鎂D.協(xié)助患者下床活動73.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過（）。A.200mlB.300mlC.500mlD.1000ml74.滴蟲性陰道炎患者的典型白帶性狀是（）。A.白色豆腐渣樣B.黃色膿性C.灰黃色泡沫狀D.乳白色黏液狀75.妊娠期高血壓疾病患者，降壓治療的目標是將血壓控制在（）。A.130/80mmHg以下B.140/90mmHg以下C.150/100mmHg以下D.160/110mmHg以下76.宮頸癌患者最常見的早期癥狀是（）。A.陰道排液B.接觸性出血C.下腹部疼痛D.月經(jīng)紊亂77.正常分娩時，胎頭娩出后的下一步操作是（）。A.娩出胎肩B.清理呼吸道C.斷臍D.娩出胎臀78.子宮內(nèi)膜異位癥患者最典型的癥狀是（）。A.痛經(jīng)B.月經(jīng)不調(diào)C.不孕D.腹痛79.產(chǎn)后哺乳期婦女避孕的最佳方式是（）。A.口服避孕藥B.避孕套C.宮內(nèi)節(jié)育器D.安全期避孕80.卵巢腫瘤患者最常見的并發(fā)癥是（）。A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變81.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程的時間一般為（）。A.6-8小時B.8-12小時C.11-12小時D.12-16小時82.功能失調(diào)性子宮出血患者，止血的首選方法是（）。A.刮宮術(shù)B.口服止血藥C.靜脈輸液D.激素治療83.妊娠合并糖尿病患者，血糖控制不佳的并發(fā)癥不包括（）。A.胎兒畸形B.巨大兒C.新生兒低血糖D.胎兒生長受限84.盆腔炎患者的護理措施，錯誤的是（）。A.臥床休息，取半臥位B.高熱量、高蛋白飲食C.經(jīng)期禁止性生活D.熱敷下腹部85.葡萄胎患者術(shù)后隨訪的重點是（）。A.陰道流血情況B.血HCG水平C.腹痛情況D.月經(jīng)恢復(fù)情況五、兒科護理學(xué)（每題1分，共15分）86.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是出生后（）。A.24小時內(nèi)B.2-3天C.4-5天D.7-10天87.小兒腹瀉脫水時，輕度脫水的失水量占體重的（）。A.＜5%B.5%-10%C.10%-15%D.＞15%88.麻疹患者的隔離期是（）。A.出疹前5天至出疹后5天B.出疹前3天至出疹后3天C.出疹前5天至出疹后10天D.出疹后10天89.小兒驚厥發(fā)作時，護士應(yīng)首先采取的措施是（）。A.吸氧B.按壓人中C.保持呼吸道通暢D.靜脈注射鎮(zhèn)靜藥90.維生素D缺乏性佝僂病患兒，活動期的典型體征是（）。A.顱骨軟化B.方顱C.雞胸D.肋骨串珠91.新生兒窒息的復(fù)蘇原則是（）。A.清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療B.建立呼吸、清理呼吸道、維持正常循環(huán)、藥物治療C.維持正常循環(huán)、清理呼吸道、建立呼吸、藥物治療D.藥物治療、清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)92.小兒急性支氣管炎的主要致病菌是（）。A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.流感嗜血桿菌D.病毒93.先天性心臟病中，最常見的類型是（）。A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥94.小兒年齡分期中，幼兒期是指（）。A.出生后至1歲B.1-3歲C.3-7歲D.7-12歲95.過敏性紫癜患兒的護理重點是（）。A.觀察皮膚紫癜變化B.預(yù)防感染C.控制飲食D.以上都是96.小兒肺炎合并心力衰竭時，首選的洋地黃類藥物是（）。A.地高辛B.西地蘭C.毒毛花苷KD.洋地黃毒苷97.新生兒寒冷損傷綜合征的治療原則是（）。A.復(fù)溫、補液、控制感染B.復(fù)溫、營養(yǎng)支持、控制感染C.復(fù)溫、糾正酸中毒、控制感染D.以上都是98.小兒腹瀉時，口服補液鹽的張力是（）。A.1/2張B.1/3張C.2/3張D.等張99.流行性腮腺炎患兒的隔離期是（）。A.腮腺腫大前7天至腫大后7天B.腮腺腫大前5天至腫大后5天C.腮腺腫大完全消退后3天D.腮腺腫大完全消退后1周100.小兒缺鐵性貧血的主要原因是（）。A.鐵攝入不足B.鐵吸收障礙C.鐵丟失過多D.鐵需求增加答案及詳細解析一、基礎(chǔ)護理學(xué)（1-25題）1.答案：C解析：戊二醛屬于高效消毒劑，可殺滅包括細菌芽胞在內(nèi)的所有微生物；75%乙醇、0.5%碘伏為中效消毒劑；苯扎溴銨為低效消毒劑。2.答案：D解析：仰臥位時壓瘡好發(fā)于骶尾部、肩胛骨內(nèi)側(cè)緣、足跟、枕骨粗隆等骨隆突處；膝前部皮膚受壓較少，不易發(fā)生壓瘡。3.答案：B解析：測量血壓時，袖帶過緊會壓迫血管，導(dǎo)致測量結(jié)果偏低；袖帶過松會導(dǎo)致測量結(jié)果偏高。4.答案：B解析：靜脈輸液時，針頭斜面緊貼血管壁導(dǎo)致滴速不暢，可輕輕調(diào)整針頭位置或肢體位置，使針頭斜面脫離血管壁；無需更換針頭或抬高輸液瓶。5.答案：D解析：開啟后的無菌溶液，若未被污染，有效期為24小時，需注明開啟時間。6.答案：A解析：青霉素過敏性休克時，首選腎上腺素皮下注射或靜脈注射，可收縮血管、升高血壓、舒張支氣管，緩解休克癥狀。7.答案：D解析：腋溫測量時，需將體溫計放置于腋窩深處，夾緊上臂，測量時間為20-30分鐘，測量前需擦干腋窩汗液。8.答案：C解析：食管靜脈曲張患者采用鼻飼法，可能損傷曲張的食管靜脈，導(dǎo)致出血，故不宜采用；其余選項均為鼻飼法的適用人群。9.答案：C解析：男性患者導(dǎo)尿時，尿道插入深度為20-22cm，見尿液流出后再插入1-2cm，固定導(dǎo)尿管。10.答案：B解析：吸痰時，吸痰時間不宜超過15秒，以免引起缺氧；若一次未吸凈，可間隔3-5分鐘后再次吸痰。11.答案：C解析：磺胺類藥物服用后需多飲水，以增加尿量，防止藥物結(jié)晶沉積于腎臟；鐵劑需餐前服用，止咳糖漿服用后不宜立即飲水，胃黏膜保護劑需餐前半小時服用。12.答案：B解析：患者發(fā)生墜床時，護士首先應(yīng)檢查患者有無損傷，評估生命體征及意識狀態(tài)，再報告醫(yī)生、安撫患者、記錄事件經(jīng)過。13.答案：D解析：無菌包打開后，未用完的無菌物品需用無菌巾包裹，有效期為24小時。14.答案：A解析：測量脈搏時，首選橈動脈，因其位置表淺、易于觸及；肱動脈、頸動脈、股動脈可作為備用部位。15.答案：D解析：靜脈輸血前需雙人核對患者姓名、床號、住院號、血袋編號、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血液種類及劑量，無需核對獻血者姓名。16.答案：D解析：協(xié)助患者翻身時，翻身后需仔細檢查骨隆突處皮膚情況，觀察有無發(fā)紅、破損，及時采取護理措施。17.答案：C解析：一級護理適用于病情不穩(wěn)定、需臥床休息、生活部分自理的患者；病情危重需嚴密觀察者為特級護理，病情穩(wěn)定生活能自理者為二級或三級護理。18.答案：B解析：鼻飼液的溫度應(yīng)控制在38-40℃，過高易損傷胃腸道黏膜，過低易引起胃腸道不適。19.答案：C解析：皮下注射時，進針角度為30°-40°，針頭斜面向上，刺入皮下組織；皮內(nèi)注射角度為5°-10°，肌內(nèi)注射角度為90°。20.答案：B解析：患者高熱時，首選溫水擦浴，溫和降溫且不易引起不良反應(yīng)；乙醇擦浴適用于高熱降溫，但嬰幼兒、血液病患者禁用；藥物降溫用于物理降溫效果不佳時。21.答案：B解析：無菌操作中，手與無菌物品的距離應(yīng)保持在10cm以內(nèi)，避免跨越無菌區(qū)，防止污染。22.答案：B解析：導(dǎo)尿管留置期間，普通導(dǎo)尿管每周更換1次，氣囊導(dǎo)尿管每2周更換1次；每日清潔尿道口，鼓勵患者多飲水，保持引流管通暢。23.答案：A解析：肌內(nèi)注射首選臀大肌，因其肌肉豐厚、血管神經(jīng)分布較少，注射安全；臀中肌、股外側(cè)肌適用于嬰幼兒，三角肌適用于小劑量注射。24.答案：B解析：患者發(fā)生誤吸時，應(yīng)立即采取側(cè)臥位，防止嘔吐物堵塞呼吸道，保持呼吸道通暢。25.答案：C解析：臨時醫(yī)囑是指有效時間在24小時以內(nèi)，需立即執(zhí)行或在短時間內(nèi)執(zhí)行的醫(yī)囑，如血常規(guī)檢查；低鹽飲食、一級護理為長期醫(yī)囑，吸氧prn為長期備用醫(yī)囑。二、內(nèi)科護理學(xué)（26-50題）26.答案：A解析：支氣管哮喘急性發(fā)作時，首選短效β?受體激動劑（沙丁胺醇），可快速舒張支氣管，緩解哮喘癥狀；氨茶堿為茶堿類藥物，糖皮質(zhì)激素為抗炎藥物，色甘酸鈉為預(yù)防哮喘發(fā)作的藥物。27.答案：B解析：慢性心力衰竭患者飲食應(yīng)遵循低鹽、低脂、易消化、少量多餐的原則，限制鈉鹽攝入（每日＜5g），避免加重心臟負擔。28.答案：A解析：胃潰瘍患者疼痛特點為餐后30分鐘左右出現(xiàn)，持續(xù)1-2小時，餐前緩解，呈“餐后痛”；十二指腸潰瘍?yōu)椤翱崭雇础被颉耙归g痛”。29.答案：B解析：糖尿病患者空腹血糖控制目標為4.4-7.0mmol/L，非空腹血糖＜10.0mmol/L，糖化血紅蛋白＜7.0%。30.答案：B解析：一般高血壓患者血壓控制目標值低于140/90mmHg；合并糖尿病、慢性腎病等并發(fā)癥者，控制目標低于130/80mmHg。31.答案：A解析：急性腎小球腎炎患者首發(fā)癥狀為水腫，多為晨起眼瞼水腫，逐漸蔓延至全身，常伴血尿、蛋白尿、高血壓。32.答案：C解析：口服鐵劑易引起胃腸道刺激，最佳服用時間為餐后，可減少惡心、嘔吐等不良反應(yīng)；服用時可與維生素C同服，促進鐵吸收。33.答案：A解析：腦出血最常見的病因是高血壓合并細小動脈硬化，血壓驟升時血管破裂出血；腦栓塞多由心源性栓子引起，腦動脈硬化為腦梗死的常見病因。34.答案：D解析：進行性呼吸困難是慢性阻塞性肺疾病患者的標志性癥狀，隨病情進展，呼吸困難逐漸加重；咳嗽、咳痰為常見癥狀，喘息為部分患者的表現(xiàn)。35.答案：B解析：甲狀腺功能亢進患者典型表現(xiàn)為怕熱多汗、體重減輕、手抖、心悸、食欲亢進、眼球突出等；體重增加為甲狀腺功能減退的表現(xiàn)。36.答案：C解析：嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣，加重急性胰腺炎患者的腹痛，故禁用；哌替啶可用于止痛，阿托品、山莨菪堿可緩解胃腸道痙攣。37.答案：A解析：慢性肝炎患者最主要的護理措施是休息，急性期臥床休息，緩解期適當活動，避免勞累，以減輕肝臟負擔。38.答案：A解析：心力衰竭是尿毒癥患者最常見的死亡原因，因腎功能衰竭導(dǎo)致水鈉潴留、高血壓、貧血等，加重心臟負擔。39.答案：A解析：風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音，為典型體征；心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音為二尖瓣關(guān)閉不全的體征。40.答案：C解析：癲癇大發(fā)作時，護士首先應(yīng)保持患者呼吸道通暢，解開衣領(lǐng)、腰帶，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物窒息；再給予吸氧、注射抗癲癇藥物，切勿按壓肢體，以免引起骨折。41.答案：B解析：急性白血病患者化療期間，最主要的不良反應(yīng)是骨髓抑制，表現(xiàn)為白細胞、血小板、紅細胞減少，易導(dǎo)致感染、出血、貧血。42.答案：A解析：慢性腎盂腎炎為感染性疾病，護理重點是控制感染，遵醫(yī)囑使用抗生素，足量足療程治療，防止復(fù)發(fā)。43.答案：A解析：支氣管擴張患者最主要的臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血，痰量與體位有關(guān)，晨起或夜間臥床時增多。44.答案：A解析：冠心病心絞痛患者發(fā)作時，首選硝酸甘油舌下含服，1-2分鐘內(nèi)起效，可快速緩解心絞痛癥狀。45.答案：D解析：肝性腦病患者需限制蛋白質(zhì)攝入，尤其是動物蛋白，因其代謝產(chǎn)生的氨可加重肝性腦病；米飯、雞蛋、牛奶可適量攝入。46.答案：A解析：過敏性紫癜最常見的類型是皮膚型，表現(xiàn)為四肢及臀部對稱性紫紅色瘀點、瘀斑，可伴輕微瘙癢。47.答案：C解析：多發(fā)性神經(jīng)炎患者急性期需臥床休息，避免肢體受壓，保持肢體功能位，預(yù)防壓瘡；病情穩(wěn)定后再逐步進行功能鍛煉。48.答案：D解析：急性呼吸窘迫綜合征患者病情危重，常需有創(chuàng)呼吸機輔助通氣，采用呼氣末正壓通氣，改善氧合。49.答案：B解析：糖尿病酮癥酸中毒患者，因體內(nèi)酮體堆積，呼吸呈深快呼吸，呼氣中帶有爛蘋果味，為典型表現(xiàn)。50.答案：C解析：慢性粒細胞白血病患者最突出的體征是脾大，可達臍平面或臍下，質(zhì)地堅硬、表面光滑，無壓痛；發(fā)熱、貧血、出血為常見癥狀。三、外科護理學(xué)（51-70題）51.答案：C解析：手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍15cm的區(qū)域，若手術(shù)有延長切口的可能，需適當擴大消毒范圍。52.答案：B解析：腹部手術(shù)后，患者拔除胃管的指征是肛門排氣，提示胃腸道功能已恢復(fù)，可逐漸恢復(fù)飲食。53.答案：C解析：破傷風(fēng)患者的典型癥狀是肌肉強直性痙攣，最先受累的是咀嚼肌，隨后依次為面肌、頸項肌、背腹肌、四肢肌，嚴重時可累及呼吸肌，導(dǎo)致呼吸困難。54.答案：B解析：乳腺癌患者術(shù)后24小時后，可開始進行患側(cè)上肢功能鍛煉，如握拳、伸指、屈腕等，逐步增加活動范圍，預(yù)防上肢水腫及功能障礙。55.答案：A解析：急性闌尾炎患者最典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，初期為上腹部或臍周痛，數(shù)小時后疼痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。56.答案：C解析：骨折患者現(xiàn)場急救的首要步驟是固定，可減少骨折端對周圍組織的損傷，減輕疼痛，防止休克，再進行止血、包扎、轉(zhuǎn)運。57.答案：A解析：胃大部切除術(shù)后，傾倒綜合征多發(fā)生在進食后10-20分鐘，表現(xiàn)為頭暈、心慌、出汗、惡心、嘔吐等，與食物快速進入小腸有關(guān)。58.答案：A解析：顱內(nèi)壓增高患者典型的生命體征改變?yōu)閹煨婪磻?yīng)，即血壓升高、脈搏減慢、呼吸減慢，嚴重時可出現(xiàn)呼吸心跳停止。59.答案：C解析：下肢深靜脈血栓形成患者，禁止按摩患肢，以免導(dǎo)致血栓脫落，引起肺栓塞等嚴重并發(fā)癥；應(yīng)抬高患肢、熱敷、臥床休息。60.答案：B解析：膽道結(jié)石患者出現(xiàn)膽絞痛時，首選哌替啶止痛，可聯(lián)合阿托品緩解平滑肌痙攣；嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣，加重疼痛，禁用。61.答案：D解析：直腸癌患者術(shù)前腸道準備的目的包括防止術(shù)中污染、減輕術(shù)后腹脹、預(yù)防術(shù)后感染，常用方法為口服腸道抗菌藥物、清潔灌腸。62.答案：A解析：燒傷患者補液原則為“先快后慢、先晶后膠、先鹽后糖、見尿補鉀”，第一個24小時補液量根據(jù)燒傷面積和體重計算。63.答案：C解析：前列腺增生患者最主要的癥狀是進行性排尿困難，表現(xiàn)為排尿遲緩、斷續(xù)、射程短、尿線細而無力，后期可出現(xiàn)尿潴留。64.答案：C解析：硬腦膜外血腫患者典型表現(xiàn)為中間清醒期，即傷后短暫昏迷，隨后清醒，一段時間后再次出現(xiàn)昏迷，與血腫壓迫腦組織有關(guān)。65.答案：B解析：急性膽囊炎患者的典型體征是墨菲征陽性，檢查時按壓右上腹膽囊區(qū)，囑患者深吸氣，因膽囊觸及按壓部位引發(fā)劇烈疼痛，患者可出現(xiàn)吸氣中止。66.答案：A解析：骨科患者術(shù)后功能鍛煉應(yīng)遵循循序漸進、主動與被動結(jié)合的原則，早期進行被動鍛煉，病情穩(wěn)定后逐步過渡到主動鍛煉，避免過度鍛煉或不鍛煉。67.答案：B解析：食管癌患者最典型的癥狀是進行性吞咽困難，從進食干硬食物困難，逐漸發(fā)展為進食半流質(zhì)、流質(zhì)食物也困難。68.答案：D解析：急性胰腺炎患者術(shù)后，引流管脫出后不可立即插入，以免引起感染，應(yīng)立即報告醫(yī)生，由醫(yī)生處理。69.答案：C解析：膀胱癌患者最常見的癥狀是無痛性肉眼血尿，多為間歇性發(fā)作，可伴尿頻、尿急、尿痛。70.答案：C解析：外科急腹癥患者未明確診斷前，禁用止痛藥物，以免掩蓋病情，延誤診斷；可采取禁食、胃腸減壓、補液、抗感染等措施。四、婦產(chǎn)科護理學(xué)（71-85題）71.答案：A解析：正常足月妊娠時，子宮底高度位于劍突下2橫指，子宮長度約33cm，可通過子宮底高度評估胎兒發(fā)育情況。72.答案：D解析：子癇患者需絕對臥床休息，專人監(jiān)護，保持呼吸道通暢，靜脈滴注硫酸鎂解痙治療，禁止下床活動，防止發(fā)生意外。73.答案：C解析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500ml，是分娩期嚴重的并發(fā)癥，需及時搶救。74.答案：C解析：滴蟲性陰道炎患者的典型白帶性狀為灰黃色泡沫狀，伴外陰瘙癢；白色豆腐渣樣白帶為外陰陰道假絲酵母菌病的表現(xiàn)，黃色膿性白帶為細菌性陰道病的表現(xiàn)。75.答案：C解析：妊娠期高血壓疾病患者，降壓治療目標為將血壓控制在150/100mmHg以下，避免血壓過低影響胎盤血供。76.答案：B解析：宮頸癌患者最常見的早期癥狀是接觸性出血，即性生活后或婦科檢查后出血，后期可出現(xiàn)陰道排液、下腹部疼痛等癥狀。77.答案：B解析：正常分娩時，胎頭娩出后，首先應(yīng)清理新生兒呼吸道，吸凈口鼻內(nèi)的羊水和黏液，再娩出胎肩、斷臍。78.答案：A解析：子宮內(nèi)膜異位癥患者最典型的癥狀是痛經(jīng)，多為繼發(fā)性痛經(jīng)，且進行性加重，疼痛多位于下腹部、腰骶部及盆腔中部，常于月經(jīng)來潮前1-2天開始，月經(jīng)干凈后緩解。79.答案：B解析：產(chǎn)后哺乳期婦女避孕首選避孕套，安全無副作用，不影響乳汁分泌及嬰兒健康；口服避孕藥含激素，可能影響乳汁質(zhì)量；宮內(nèi)節(jié)育器建議在產(chǎn)后3個月（順產(chǎn)）或6個月（剖宮產(chǎn)）后放置；安全期避孕法可靠性低，易避孕失敗。80.答案：A解析：卵巢腫瘤患者最常見的并發(fā)癥是蒂扭轉(zhuǎn)，多發(fā)生于中等大小、活動度好的腫瘤，常因體位改變誘發(fā)，表現(xiàn)為突發(fā)下腹部劇痛，需緊急手術(shù)治療；破裂、感染、惡變?yōu)樯僖姴l(fā)癥。81.答案：C解析：初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程（宮頸擴張期）時間一般為11-12小時，從規(guī)律宮縮開始至宮口開全（10cm）；經(jīng)產(chǎn)婦第一產(chǎn)程時間較短，約6-8小時。82.答案：A解析：功能失調(diào)性子宮出血患者，止血首選刮宮術(shù)，尤其適用于已婚患者，可迅速止血，同時刮取子宮內(nèi)膜送病理檢查，明確出血原因；未婚患者可首選激素治療。83.答案：D解析：妊娠合并糖尿病患者血糖控制不佳，可導(dǎo)致胎兒畸形、巨大兒、新生兒低血糖、早產(chǎn)、流產(chǎn)等并發(fā)癥；胎兒生長受限多由妊娠期高血壓疾病、胎盤功能減退等引起，并非糖尿病血糖控制不佳的典型并發(fā)癥。84.答案：D解析：盆腔炎患者急性期應(yīng)臥床休息，取半臥位，利于炎癥局限；給予高熱量、高蛋白飲食，增強機體抵抗力；經(jīng)期禁止性生活，避免加重感染；急性期禁止熱敷下腹部，以免加重炎癥擴散，慢性期可適當熱敷促進炎癥吸收。85.答案：B解析：葡萄胎患者術(shù)后隨訪重點是血HCG水平，因葡萄胎術(shù)后易發(fā)生惡變，血HC