顱骨膽脂瘤CT表現(xiàn)課件單擊此處添加副標(biāo)題匯報(bào)人：XX目錄壹顱骨膽脂瘤概述貳CT檢查技術(shù)叁顱骨膽脂瘤CT特征肆診斷與鑒別診斷伍治療方案與預(yù)后陸病例分析與討論顱骨膽脂瘤概述第一章定義與分類膽脂瘤分類顱內(nèi)與外耳道膽脂瘤定義先天性良性腫瘤0102發(fā)病機(jī)制胚胎發(fā)育時(shí)上皮細(xì)胞異位增殖形成。先天發(fā)育異常炎癥、外傷等刺激導(dǎo)致上皮細(xì)胞異常增生。后天因素刺激臨床表現(xiàn)常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛，伴眩暈平衡失調(diào)。頭痛眩暈聽力模糊至失聰，視力模糊至失明。聽力視力下降CT檢查技術(shù)第二章CT成像原理利用X線不同吸收成像X線吸收成像X線轉(zhuǎn)為數(shù)字信息重建圖像數(shù)字化信息轉(zhuǎn)換掃描參數(shù)設(shè)置120kVp，控制X射線強(qiáng)度kVp與mA設(shè)置層厚0.6-1mm，視野15-20cm層厚與視野重建算法選擇采用骨算法，清晰顯示細(xì)微結(jié)構(gòu)圖像后處理技術(shù)將軸位圖像重組為不同角度二維圖像，清晰顯示解剖結(jié)構(gòu)。多平面重組通過VR/MIP技術(shù)，三維立體顯示組織形態(tài)，輔助術(shù)前評估。三維重建技術(shù)顱骨膽脂瘤CT特征第三章病變位置與形態(tài)好發(fā)部位多見于橋小腦角區(qū)等形態(tài)特點(diǎn)類圓形或分葉狀，邊界清晰骨質(zhì)改變表現(xiàn)顱骨內(nèi)見低密度影，邊緣清晰，伴骨質(zhì)缺損。骨質(zhì)破壞特征膽脂瘤處見軟組織密度影，不隨體位變化，提示周圍骨質(zhì)受侵蝕。軟組織影伴隨增強(qiáng)掃描特點(diǎn)顱骨膽脂瘤在增強(qiáng)掃描時(shí)，多無強(qiáng)化效應(yīng)，少數(shù)可見囊壁強(qiáng)化。多無強(qiáng)化效應(yīng)在CT增強(qiáng)掃描中，膽脂瘤信號表現(xiàn)不均勻，需綜合判斷。信號表現(xiàn)不均診斷與鑒別診斷第四章診斷標(biāo)準(zhǔn)頭痛嘔吐視力障礙臨床表現(xiàn)CT低密度影無強(qiáng)化影像學(xué)檢查角蛋白膽固醇晶體病理學(xué)檢查鑒別診斷要點(diǎn)對比癥狀差異，輔助鑒別臨床表現(xiàn)對比分析CT影像，區(qū)分腫瘤類型影像學(xué)特征分析病理學(xué)結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn)病理學(xué)檢查確認(rèn)誤診案例分析易壓迫神經(jīng)，癥狀多樣，易與聽神經(jīng)瘤混淆。橋小腦角膽脂瘤誤診為腦膜瘤，CT表現(xiàn)相似致誤判。巨大顱骨膽脂瘤治療方案與預(yù)后第五章手術(shù)治療方法徹底清除膽脂瘤，適用于病變較大或癥狀明顯者。手術(shù)切除微創(chuàng)技術(shù)，創(chuàng)傷小恢復(fù)快，適用于特定類型膽脂瘤。內(nèi)鏡手術(shù)輔助治療手段01放療針對難以切除的病灶，術(shù)后進(jìn)行放射治療。02藥物治療輔助藥物控制癥狀，為手術(shù)或放療創(chuàng)造條件。預(yù)后評估指標(biāo)評估頭痛、顱內(nèi)壓增高等癥狀是否緩解。癥狀改善情況01判斷腫瘤是否完全切除，影響預(yù)后。腫瘤切除程度02病例分析與討論第六章典型病例展示展示成人顱骨膽脂瘤CT影像，分析瘤體位置、形態(tài)及周圍結(jié)構(gòu)受壓情況。病例一：成人型01介紹兒童顱骨膽脂瘤CT表現(xiàn)，對比成人型，探討發(fā)病特點(diǎn)及治療策略。病例二：兒童型02病例討論要點(diǎn)探討CT影像中顱骨膽脂瘤的形態(tài)、密度及周圍結(jié)構(gòu)關(guān)系。影像特征分析分析病例中診斷顱骨膽脂瘤時(shí)可能遇到的難點(diǎn)與誤區(qū)。診斷難點(diǎn)剖析臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)01影像特征歸納總結(jié)顱骨膽脂瘤在CT上的典型與非典型表現(xiàn)，輔