狂犬病防治知識培訓(xùn)試卷及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.狂犬病病毒主要侵犯的人體系統(tǒng)是（）。A.呼吸系統(tǒng)B.消化系統(tǒng)C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)D.循環(huán)系統(tǒng)答案：C2.我國《狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范（2021年版）》規(guī)定，Ⅲ級暴露后首次接種狂犬病疫苗的最遲時限為（）。A.6小時B.12小時C.24小時D.7天答案：C3.下列動物中，在我國引起人間狂犬病病例占比最高的是（）。A.貓B.牛C.狗D.豬答案：C4.狂犬病病毒對下列哪種理化因素最敏感（）。A.紫外線B.75%乙醇C.苯扎溴銨D.酸性環(huán)境答案：B5.關(guān)于狂犬病疫苗接種部位，下列說法正確的是（）。A.成人三角肌，幼兒大腿前外側(cè)B.成人臀部，幼兒三角肌C.成人臀部，幼兒臀部D.成人三角肌，幼兒臀部答案：A6.狂犬病暴露后，Ⅱ級暴露的定義是（）。A.無破損皮膚被舔B.破損皮膚被舔或輕微抓傷無出血C.單處或多處貫穿性咬傷D.黏膜被污染答案：B7.下列哪項不是狂犬病疫苗接種禁忌證（）。A.妊娠期B.哺乳期C.發(fā)熱38.5℃以上D.既往接種同種疫苗過敏史答案：A8.狂犬病免疫球蛋白的推薦劑量為（）。A.10IU/kgB.20IU/kgC.40IU/kgD.80IU/kg答案：B9.接種狂犬病疫苗后最常見的一般反應(yīng)是（）。A.過敏性休克B.局部紅腫疼痛C.高熱驚厥D.血小板減少答案：B10.狂犬病病毒在4℃條件下可存活（）。A.數(shù)分鐘B.數(shù)小時C.數(shù)天D.數(shù)年答案：D11.下列哪項屬于狂犬?、蠹壉┞短幹迷瓌t（）。A.僅清洗傷口B.接種疫苗+免疫球蛋白+傷口處理C.僅接種疫苗D.僅注射免疫球蛋白答案：B12.狂犬病疫苗“211”程序第0天的接種劑次為（）。A.1劑B.2劑C.3劑D.4劑答案：B13.狂犬病病毒屬于（）。A.腺病毒科B.皰疹病毒科C.彈狀病毒科D.冠狀病毒科答案：C14.狂犬病病毒基因組為（）。A.單股正鏈RNAB.單股負(fù)鏈RNAC.雙股RNAD.雙股DNA答案：B15.下列哪項不是狂犬病典型臨床表現(xiàn)（）。A.恐水B.怕風(fēng)C.高熱D.肢體癱瘓答案：D16.狂犬病疫苗接種后產(chǎn)生中和抗體的高峰時間為完成全程接種后（）。A.3天B.7天C.14天D.30天答案：C17.狂犬病病毒在動物體內(nèi)分布最高的器官是（）。A.肝臟B.腎臟C.大腦D.脾臟答案：C18.下列哪項屬于被動免疫制劑（）。A.凍干狂犬病疫苗B.狂犬病免疫球蛋白C.干擾素D.抗生素答案：B19.狂犬病疫苗“211”程序第7天接種劑次為（）。A.0劑B.1劑C.2劑D.3劑答案：B20.狂犬病病毒在動物唾液中排出時間通常早于臨床癥狀出現(xiàn)（）。A.1–3天B.3–5天C.5–7天D.10–14天答案：D21.狂犬病病毒固定毒株與街毒株的主要區(qū)別是（）。A.基因型不同B.對家兔致病力不同C.對熱穩(wěn)定性不同D.對紫外線敏感性不同答案：B22.下列哪項不是狂犬病疫苗接種后嚴(yán)重異常反應(yīng)（）。A.過敏性紫癜B.吉蘭巴雷綜合征C.局部硬結(jié)D.急性播散性腦脊髓炎答案：C23.狂犬病病毒在50℃條件下作用1小時可（）。A.完全滅活B.活性增強C.無變化D.僅降低滴度答案：A24.狂犬病暴露后傷口處理推薦使用的消毒劑是（）。A.碘酊B.3%過氧化氫C.新潔爾滅D.生理鹽水答案：B25.狂犬病疫苗接種后，若第3劑延遲7天，后續(xù)處理應(yīng)（）。A.重新全程接種B.繼續(xù)原程序，無需補種C.增加2劑D.僅檢測抗體答案：B26.狂犬病病毒街毒株通過家兔腦內(nèi)連續(xù)傳代可獲得（）。A.固定毒株B.減毒株C.基因缺失株D.溫度敏感株答案：A27.狂犬病病毒包涵體稱為（）。A.CowdryA型B.CowdryB型C.Negri小體D.Lewy小體答案：C28.狂犬病疫苗接種后，抗體陽轉(zhuǎn)率可達（）。A.50%B.70%C.85%D.近100%答案：D29.狂犬病病毒通過（）進入外周神經(jīng)。A.血液B.淋巴液C.神經(jīng)肌肉接頭的運動終板D.皮膚角質(zhì)層答案：C30.狂犬病暴露后，Ⅲ級暴露傷口處理時間越早越好，最佳時間為暴露后（）。A.1小時內(nèi)B.2小時內(nèi)C.6小時內(nèi)D.24小時內(nèi)答案：A二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.下列屬于狂犬病病毒儲存宿主的動物有（）。A.犬B.貓C.狐貍D.蝙蝠答案：ABCD32.狂犬病疫苗接種禁忌證包括（）。A.對疫苗組分嚴(yán)重過敏史B.既往接種同類疫苗出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)C.急性發(fā)熱性疾病D.妊娠期答案：ABC33.狂犬病免疫球蛋白局部浸潤注射要點包括（）。A.全部劑量在傷口周圍浸潤B.剩余劑量遠(yuǎn)離疫苗接種部位肌注C.與疫苗使用同一注射器D.計算劑量不足時優(yōu)先傷口浸潤答案：ABD34.狂犬病暴露后傷口處理步驟包括（）。A.肥皂水和流動清水交替沖洗15分鐘B.用2%碘伏消毒C.較深傷口需清創(chuàng)D.一律縫合包扎答案：ABC35.狂犬病疫苗“211”程序的優(yōu)點有（）。A.減少就診次數(shù)B.提前產(chǎn)生抗體C.降低接種成本D.減少局部反應(yīng)答案：AB36.狂犬病病毒實驗室檢測方法包括（）。A.直接免疫熒光法B.RTPCRC.小鼠顱內(nèi)接種D.中和抗體檢測答案：ABCD37.狂犬病疫苗接種后需留觀30分鐘，主要觀察（）。A.急性過敏反應(yīng)B.暈針C.高熱驚厥D.局部硬結(jié)答案：AB38.下列哪些情況需加強接種2劑狂犬病疫苗（）。A.全程接種后3個月再次暴露B.全程接種后1年再次暴露C.全程接種后6個月再次暴露D.免疫缺陷者全程接種后任何時間暴露答案：BD39.狂犬病病毒街毒株特點包括（）。A.對家兔致病力強B.潛伏期長C.在動物體內(nèi)分布廣D.對神經(jīng)組織親和力強答案：BCD40.狂犬病疫苗接種記錄應(yīng)包含（）。A.疫苗廠家、批號B.接種日期、部位C.接種者簽名D.受種者身份證號答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.狂犬病病毒對紫外線敏感，日光直射可迅速滅活。（）答案：√42.狂犬病疫苗接種后絕對禁止飲酒、喝濃茶及劇烈運動24小時。（）答案：×43.狂犬病病毒可通過角膜移植傳播。（）答案：√44.所有哺乳動物均可成為狂犬病病毒儲存宿主。（）答案：×45.狂犬病疫苗接種后產(chǎn)生的抗體可持續(xù)終身。（）答案：×46.狂犬病免疫球蛋白可與疫苗在同一注射器內(nèi)混合后注射。（）答案：×47.狂犬病病毒對脂溶劑敏感，乙醚可滅活。（）答案：√48.狂犬病暴露后，孕婦可安全接種狂犬病疫苗。（）答案：√49.狂犬病病毒固定毒株對人和犬的致病力均強于街毒株。（）答案：×50.狂犬病疫苗接種后局部紅腫直徑＞5cm需報告疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)。（）答案：√四、填空題（每空1分，共20分）51.狂犬病病毒顆粒呈________形，外有________包膜。答案：子彈，脂質(zhì)52.狂犬病病毒基因組編碼五種主要蛋白，分別為________、________、________、________和________。答案：N，P，M，G，L53.我國目前批準(zhǔn)使用的狂犬病疫苗細(xì)胞基質(zhì)包括________細(xì)胞、________細(xì)胞和________細(xì)胞。答案：Vero，人二倍體，雞胚成纖維54.狂犬病暴露后傷口沖洗時間應(yīng)不少于________分鐘，推薦使用________濃度的肥皂水。答案：15，1%55.狂犬病疫苗“211”程序第0天接種________劑，第7天接種________劑，第21天接種________劑。答案：2，1，156.狂犬病免疫球蛋白用量按________IU/kg計算，________注射為先。答案：20，局部浸潤57.狂犬病病毒Negri小體位于神經(jīng)細(xì)胞的________，染色方法常用________染色。答案：胞漿，Seller’s58.狂犬病病毒對________敏感，56℃________分鐘可完全滅活。答案：熱，3059.狂犬病疫苗冷鏈溫度為________℃，冷凍保存可________疫苗活性。答案：2–8，降低60.狂犬病潛伏期通常為________天，最短________天，最長可超過________年。答案：30–90，4，10五、簡答題（每題6分，共30分）61.簡述狂犬病病毒從暴露到發(fā)病的傳播路徑。答案：病毒經(jīng)動物唾液→破損皮膚或黏膜→在局部肌肉組織短暫復(fù)制→通過神經(jīng)肌肉接頭進入外周神經(jīng)→沿軸突向心性移動→脊髓→腦干→大腦廣泛感染→沿自主神經(jīng)離心性擴散至唾液腺、角膜、皮膚、心肌等器官→出現(xiàn)臨床癥狀。62.簡述狂犬?、蠹壉┞短幹昧鞒?。答案：①立即用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口≥15分鐘；②用2%碘伏或75%酒精消毒；③較深傷口清創(chuàng)但不一期縫合；④按20IU/kg計算狂犬病免疫球蛋白，局部浸潤注射，剩余劑量遠(yuǎn)離疫苗部位肌注；⑤于第0、3、7、14、28天各接種1劑狂犬病疫苗，或采用“211”程序；⑥告知留觀30分鐘，記錄疫苗信息；⑦隨訪抗體水平。63.列舉四種狂犬病疫苗接種后嚴(yán)重異常反應(yīng)并說明處理原則。答案：①過敏性休克：立即平臥、腎上腺素0.01mg/kg肌注、吸氧、建立靜脈通道、快速補液、糖皮質(zhì)激素靜脈滴注；②急性播散性腦脊髓炎：住院、大劑量甲強龍沖擊、丙球靜脈滴注、降顱壓、支持治療；③吉蘭巴雷綜合征：神經(jīng)內(nèi)科會診、血漿置換或丙球、呼吸支持；④過敏性紫癜：休息、避免劇烈運動、口服潑尼松、必要時腎內(nèi)科會診。64.說明狂犬病疫苗“211”程序與傳統(tǒng)5針程序免疫原性差異。答案：臨床研究顯示“211”程序第7天抗體陽轉(zhuǎn)率≥98%，GMT達0.5IU/ml以上，與傳統(tǒng)5針程序第14天水平相當(dāng)；第14天GMT略高于5針程序，差異無統(tǒng)計學(xué)