胸部手術(shù)前護(hù)理演講人：日期:CATALOGUE目錄01術(shù)前準(zhǔn)備02呼吸道護(hù)理03皮膚準(zhǔn)備與體位擺放04術(shù)中監(jiān)測(cè)與配合05術(shù)后護(hù)理計(jì)劃及交接工作01術(shù)前準(zhǔn)備評(píng)估患者身體狀況包括患者年齡、營(yíng)養(yǎng)狀況、基礎(chǔ)疾病等，確定手術(shù)耐受性。術(shù)前教育向患者及家屬介紹手術(shù)目的、手術(shù)過(guò)程、術(shù)后注意事項(xiàng)等，消除患者恐懼心理。術(shù)前檢查包括血常規(guī)、心電圖、肺功能、胸片等，確保患者符合手術(shù)條件。皮膚準(zhǔn)備清洗手術(shù)部位的皮膚，剃除毛發(fā)，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。患者評(píng)估與教育保持手術(shù)室清潔、安靜、設(shè)備齊全，調(diào)節(jié)適宜的溫度和濕度。根據(jù)手術(shù)需要準(zhǔn)備相應(yīng)的手術(shù)器械和物品，如手術(shù)刀、止血鉗、縫線、引流管等，并確保其處于良好狀態(tài)。檢查麻醉設(shè)備是否完好，準(zhǔn)備相應(yīng)的麻醉藥物和急救藥品，確保手術(shù)過(guò)程中麻醉效果及患者安全。手術(shù)團(tuán)隊(duì)成員應(yīng)充分了解手術(shù)方案，明確各自職責(zé)，確保手術(shù)順利進(jìn)行。手術(shù)室及器械準(zhǔn)備手術(shù)室準(zhǔn)備器械準(zhǔn)備麻醉設(shè)備準(zhǔn)備手術(shù)團(tuán)隊(duì)準(zhǔn)備02呼吸道護(hù)理減少呼吸道分泌物和刺激，增加肺通氣量。吸煙者術(shù)前停止吸煙提高肺通氣功能，預(yù)防術(shù)后肺部并發(fā)癥。術(shù)前練習(xí)深呼吸和咳嗽術(shù)前進(jìn)行霧化吸入，使用祛痰藥，保持呼吸道清潔。清理呼吸道分泌物保持呼吸道通暢010203根據(jù)手術(shù)部位和可能感染的細(xì)菌種類，合理使用抗生素預(yù)防感染。術(shù)前抗生素應(yīng)用嚴(yán)格無(wú)菌操作保暖防寒在手術(shù)前后及術(shù)中，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，減少感染機(jī)會(huì)。避免患者受涼感冒，加重病情或引起呼吸道感染。預(yù)防呼吸道感染03皮膚準(zhǔn)備與體位擺放使用溫水和肥皂清洗手術(shù)部位的皮膚，去除油脂、污垢和毛發(fā)。清潔皮膚使用碘酒、酒精或其他消毒劑對(duì)手術(shù)部位的皮膚進(jìn)行消毒，以減少手術(shù)感染的風(fēng)險(xiǎn)。消毒皮膚消毒范圍要足夠大，通常要超過(guò)手術(shù)切口周圍15-20厘米的區(qū)域。消毒范圍皮膚清潔與消毒根據(jù)手術(shù)部位和手術(shù)方式，選擇合適的體位擺放，確保手術(shù)部位充分暴露，同時(shí)不影響患者的呼吸和循環(huán)功能。體位擺放原則患者躺在手術(shù)床上時(shí)，要確保其身體平穩(wěn)、舒適，并固定好手術(shù)部位。對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)的患者，要注意防止壓瘡和神經(jīng)損傷。同時(shí)，要確?；颊叩碾[私得到保護(hù)。注意事項(xiàng)體位擺放原則及注意事項(xiàng)04術(shù)中監(jiān)測(cè)與配合生命體征監(jiān)測(cè)與記錄血壓監(jiān)測(cè)持續(xù)監(jiān)測(cè)患者血壓，避免手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)高血壓或低血壓等異常情況。心率監(jiān)測(cè)通過(guò)心電圖監(jiān)測(cè)患者心率，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常等異常情況。呼吸監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)患者的呼吸頻率、深度和節(jié)律，確保患者呼吸通暢。體溫監(jiān)測(cè)維持患者正常體溫，避免出現(xiàn)低體溫或高熱等情況。器械傳遞熟悉手術(shù)流程和步驟，準(zhǔn)確傳遞手術(shù)器械，確保手術(shù)順利進(jìn)行。術(shù)中用藥根據(jù)手術(shù)需要和醫(yī)囑，及時(shí)給予患者藥物，確保藥物劑量和用法正確。標(biāo)本處理妥善保管手術(shù)標(biāo)本，避免混淆或遺失，確保病理檢查的準(zhǔn)確性。溝通協(xié)作與手術(shù)醫(yī)生和麻醉師保持良好溝通，及時(shí)反映患者情況，共同確保手術(shù)安全。與手術(shù)團(tuán)隊(duì)密切配合05術(shù)后護(hù)理計(jì)劃及交接工作監(jiān)測(cè)患者生命體征特別是心率、呼吸頻率、血壓和血氧飽和度等指標(biāo)，以及觀察患者意識(shí)狀態(tài)。制定詳細(xì)術(shù)后護(hù)理計(jì)劃01傷口護(hù)理保持傷口清潔干燥，定期更換敷料，觀察傷口有無(wú)紅腫、滲液、感染等跡象。02疼痛管理評(píng)估患者疼痛程度，及時(shí)給予止痛藥物和護(hù)理措施，減輕患者痛苦。03管道護(hù)理保持各種管道（如胸腔引流管、尿管等）通暢，定期更換和清理管道，防止感染。04全面了解患者術(shù)前情況、手術(shù)過(guò)程及術(shù)后狀況，重點(diǎn)關(guān)注患者生命體征、傷口情況、疼痛程度等。詳細(xì)交接患者術(shù)前用藥及術(shù)后繼續(xù)使用的藥物，包括藥物名稱、劑量、用法等。交接患者術(shù)前護(hù)理記錄，確保病房護(hù)士了解患者護(hù)理過(guò)程和注意事項(xiàng)。如患者過(guò)敏史