心血管內(nèi)科實(shí)習(xí)醫(yī)生出科理論試題一、選擇題1、關(guān)于感染性?內(nèi)膜炎，下列哪項(xiàng)正確?（）[單選題]*A.多見于?年患者B.?內(nèi)贅?物多附著于右??內(nèi)C.?培養(yǎng)陰性可排除該病D.?臟雜?的性質(zhì)和強(qiáng)度可發(fā)?突變√E.不侵犯腦膜2、引起左?室后負(fù)荷增?的主要因素是（）。[單選題]*A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.肺循環(huán)?壓C.體循環(huán)?壓√D.回??量增加E.?細(xì)胞?容增?3.Killip分級，?功能Ⅲ級指下列哪?項(xiàng)?（）[單選題]*A.肺部有啰?，且啰?的范圍?于1/2肺野（肺?腫）√B.肺部可聞及散在的哮鳴?C.未聞及肺部啰?和第三??D.肺部有啰?，但啰?的范圍?于1/2肺野E.?壓<70/40mmHg4.下列關(guān)于??衰竭的敘述錯誤的是（）。[單選題]*A.?排量可維持正常B.?室充盈和（或）射?能?受損C.是伴有臨床癥狀的?功能不全D.常伴肺循環(huán)淤?E.有?功能不全均有??衰竭√5.5左?衰竭?先引起的病理改變是（）。[單選題]*A.檳榔肝B.海蛇頭C.動脈缺?D.腦淤?、?腫E.肺瘀?、?腫√6.左?功能不全、肺循環(huán)淤?的主要臨床表現(xiàn)，不正確的是（）。[單選題]*A.勞?性呼吸困難，休息即緩解B.陣發(fā)性夜間呼吸困難C.肺微?動脈壓增?，?漿外滲，痰中帶?D.咳嗽、咳痰，痰為漿液性，呈??泡沫狀√E.??管痙攣，發(fā)作性哮喘7.左?功能不全最主要的臨床表現(xiàn)是（）。[單選題]*A.咳嗽B.呼吸困難√C.咯?D.疲倦乏?E.腹脹8.雙肺滿布濕啰?多見于（）。[單選題]*A.??管肺炎B.??管擴(kuò)張C.肺部感染D.肺淤?E.急性肺?腫√9.右?衰竭的主要體征是（）。[單選題]*A.??低鈍B.頸靜脈怒張√C.動脈壓下降D.急性肺?腫E.?前區(qū)疼痛10.診斷??衰竭?選的檢查是（）。[單選題]*A.左?室造影B.超聲?動圖√C.胸?X線D.運(yùn)動平板試驗(yàn)E.PET11.對未經(jīng)治療的患者，以下檢查項(xiàng)?，哪項(xiàng)結(jié)果正常時最有助于排除??衰竭?（）[單選題]*A.?電圖B.?漿腦鈉肽?平√C.胸部X線檢查D.冠狀動脈造影E.?漿肌鈣蛋??平12.?源性哮喘與??管哮喘的不同在于（）。[單選題]*A.?臟?特殊體征B.呼?性呼吸困難C.肺部聽診哮鳴?D.慢性、陣發(fā)性發(fā)作史E.咳粉紅?泡沫痰√13.氨苯蝶啶的副作?是（）。[單選題]*A.產(chǎn)???糖反應(yīng)B.產(chǎn)???鉀癥√C.產(chǎn)?低氯堿?癥D.具有抗醛固酮作?E.產(chǎn)?低?鈉癥14.硝普鈉最常見的不良反應(yīng)是（）。[單選題]*A.低?壓√B.?管神經(jīng)性?腫C.硫氰酸鹽中毒D.室性?律失常E.?中毒15.亞急性?體瓣膜感染性?內(nèi)膜炎的主要致病菌是（）。[單選題]*A.肺炎鏈球菌B.葡萄球菌C.草綠?鏈球菌√D.淋球菌E.流感嗜?桿菌16.不屬于洛汀新（貝那普利）發(fā)揮腎臟保護(hù)作?主要機(jī)制的是（）。[單選題]*A.減輕?尿√B.減輕腎臟炎癥反應(yīng)C.減少蛋?尿D.降低?壓E.抑制腎臟纖維化17.最有助于確診腎動脈狹窄的檢查是（）。[單選題]*A.靜脈腎盂造影B.腎動脈造影√C.磁共振成像D.CTE.腎動脈核素圖18.診斷急性纖維蛋?性?包炎最具特征性的臨床表現(xiàn)是（）。[單選題]*A.發(fā)熱伴胸痛B.?電圖ST-T改變C.胸?左緣3~4肋間聞及?包摩擦?√D.?清?肌酶譜升?E.Ewart征19.洋地黃中毒時?臟毒性最常見的臨床表現(xiàn)是（）。[單選題]*A.?律失?！藼.惡?C.黃視或綠視D.胸痛E.咯?20.慢性??衰竭時推薦使?的β受體阻斷劑是（）。[單選題]*A.所有已上市的β受體阻斷劑B.美托洛爾√C.阿替洛爾D.普萘洛爾E.吲哚洛爾21.診斷??壓依據(jù)?壓值的測量?法是（）。[單選題]*A.服?降壓藥的情況下B.測量3次，以其平均值為依據(jù)C.?同?3次未服?降壓藥的情況下安靜測定?壓√D.測定安靜、休息、坐位時上臂橈動脈部位?壓E.有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查22.右?衰竭時，產(chǎn)??腫的主要始動因素是（）。[單選題]*A.?細(xì)?管濾過壓增?√B.?細(xì)?管通透性增?C.?與鈉潴留D.?漿膠體滲透壓降低E.淋巴液回流受阻23.?尖搏動點(diǎn)向左下移位常見于（）。[單選題]*A.右?房增?B.?包積液C.右?室增?D.左?室增?√E.左?房增?24.患者???衰竭的癥狀和（或）體征，但已出現(xiàn)?臟結(jié)構(gòu)的改變，其?功能分期是（）。[單選題]*A.C期C期C期B.不能分期C.A期D.B期√E.D期25.下列關(guān)于?尖瓣關(guān)閉不全患者早期病理?理改變的敘述，正確的是（）。[單選題]*A.左?房壓?負(fù)荷增加B.左?室壓?負(fù)荷增加C.左?室容量負(fù)荷增加√D.肺靜脈壓?負(fù)荷增加E.肺靜脈容量負(fù)荷增加26.對藥物治療?效的反復(fù)發(fā)作室性?動過速或?室顫動的??衰竭患者，最適宜的治療是（）。[單選題]*A.服?奎尼丁B.植?型?臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器√C.服?阿托品D.安置房室順序起搏器E.電復(fù)律27.?房顫動患者服?華法林，凝?酶原時間的國際標(biāo)準(zhǔn)化?值（INR）應(yīng)控制在（）。[單選題]*A.1.0~1.9B.2.0~3.0√C.3.1~3.5D.3.6~4.0E.>4.028.持續(xù)性?房顫動是指難以?動轉(zhuǎn)復(fù)為竇性?律的?房顫動發(fā)作持續(xù)（）。[單選題]*A.7天以上√B.72?時以上C.1個?以上D.3個?以上E.半年以上29.陣發(fā)性室上性?動過速不伴有??衰竭者?選（）。[單選題]*A.口服苯妥英鈉B.靜注維拉帕?√C.靜滴利多卡因D.硝酸?油E.口服美西律30.對于合并急性左?衰竭的陣發(fā)性室上性?動過速，最佳治療是（）。[單選題]*A.靜脈注射維拉帕?B.置?起搏器C.直流電復(fù)律√D.Valsalva動作E.捶擊復(fù)律31.下列疾病中.屬于原發(fā)性?肌病范疇的是（）。[單選題]*A.圍產(chǎn)期?肌病B.感染性?肌病C.酒精性?肌病D.??免疫性?肌病E.致?律失常型右室?肌病√32.符合室性期前收縮?電圖的是（）。[單選題]*A.提前出現(xiàn)的ORS波群，形態(tài)寬?畸形√B.QRS波群時限≤0.12秒C.T波低平D.ORS波前可見異位P波E.T波與QRS波主波?向相反33..肥厚型?肌病的臨床診斷主要依據(jù)是（）。[單選題]*A.超聲?動圖檢查?室間隔增厚，舒張期其厚度與左室后壁厚度之?≥1.3√B.?電圖出現(xiàn)異常Q波C.胸?左緣3~4肋間可聞及收縮期雜?D.?絞痛癥狀E.?臟有舒張功能障礙34.陳舊性?肌梗死患者，?電圖?頻發(fā)室性期前收縮。?選藥物是（）。[單選題]*A.美西律B.普羅帕酮C.奎尼丁D.β受體阻滯劑√E.硝酸?油35.?年??壓患者脈壓增?的原因?yàn)椋ǎ?。[單選題]*A.?年??排出量較少B.?年?循環(huán)?量減少C.?年??動脈彈性降低D.?年??動脈彈性降低√E.?年??黏度增?36.室性?動過速伴嚴(yán)重?流動?學(xué)障礙時，終?發(fā)作的?選?法是（）。[單選題]*A.利多卡因B.??起搏超速抑制C.同步電復(fù)律√D.胺碘酮E.胸外按壓37.不屬于陣發(fā)性室上性?動過速臨床特點(diǎn)的是（）。[單選題]*A.突發(fā)突?B.?率>150次/分C.?律絕對規(guī)則D.第???強(qiáng)弱不等√E.?部分由折返機(jī)制引起38.下列?絞痛屬于不穩(wěn)定型?絞痛，除了（）。[單選題]*A.初發(fā)型?絞痛B.惡化型?絞痛C.梗死后?絞痛D.變異型?絞痛E.勞?性?絞痛√39.?房顫動時f波的頻率為（）。[單選題]*A.350~600次/分√B.<150次/分C.150~200次/分D.>600次/分E.250~300次/分40.最容易引起竇房傳導(dǎo)阻滯的是（）。[單選題]*A.?鉀?癥√B.飲茶C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.交感神經(jīng)張?過?E.貧?41.?室顫動導(dǎo)致不可逆性腦損害，其發(fā)作?少持續(xù)（）。[單選題]*A.4~6分鐘√B.7~9分鐘C.30秒D.1~3分鐘E.10分鐘42.肺源性?臟病患者出現(xiàn)?室顫動、?臟驟停甚?突然死亡最常見的原因是（）。[單選題]*A.急性?泛?肌梗死B.急性嚴(yán)重?肌缺氧√C.右?功能不全D.左?功能不全E.急性?肌炎43.?臟驟停?旦確診，應(yīng)?即采取的措施是（）。[單選題]*A.嘗試捶擊復(fù)律及清理呼吸道√B.?管內(nèi)插管C.??呼吸D.?對?呼吸E.按壓?中44.胸外?臟按壓的操作?法，錯誤的是（）。[單選題]*A.背部墊硬板B.部位在鎖?中線第4肋間√C.按壓次數(shù)約100次/分D.使胸?下陷4~5cmE.每按壓30次后進(jìn)???呼吸2次45.腦復(fù)蘇治療重點(diǎn)是（）。[單選題]*A.促進(jìn)腦細(xì)胞功能恢復(fù)B.防治腦?腫√C.降低?腦耗氧量D.降低腦細(xì)胞能量消耗E.顱內(nèi)減壓46.成??臟正常?尖瓣瓣??積是（）。[單選題]*A.0.5~1.0cmB.2.0~3.0cmC.4.0~6.0cm√D.6.5~7.5cmE.8.0~9.0cm47.風(fēng)濕性?臟病?尖瓣狹窄患者，早期呼吸困難常表現(xiàn)為（）。[單選題]*A.夜間陣發(fā)性呼吸困難B.勞?性呼吸困難√C.端坐呼吸D.?源性哮喘E.咯?48.?絞痛發(fā)作時，可出現(xiàn)（）。[單選題]*A.體溫升?B.?沉加快C.?清?肌酶譜增?;D.動脈?壓增?√E.以上都不正確49.因??管靜脈曲張破裂所致咯?最常見于（）。[單選題]*A.肺結(jié)核B.肺膿腫C.肺栓塞D.?尖瓣狹窄√E.肺?質(zhì)變50.下列不符合?尖瓣狹窄患者描述的是（）。[單選題]*A.兩顴紫紅?B.肺動脈段膨出C.左?房增?D.嚴(yán)重時發(fā)?急性肺?腫E.??弱?遠(yuǎn)√51.風(fēng)濕性?臟病?尖瓣狹窄最具診斷價值的檢查是（）。[單選題]*A.?電圖檢查B.胸廓X線攝?C.冠脈造影D.抗O檢查E.?臟聽診√52.當(dāng)風(fēng)濕性?臟病?尖瓣狹窄程度加重時，會出現(xiàn)的體征是（）。[單選題]*A.?尖部舒張期隆隆樣雜?增強(qiáng)，肺動脈第??減低B.?尖部舒張期隆隆樣雜?減低，肺動脈第??減低C.?尖部舒張期隆隆樣雜?減低，肺動脈第??增強(qiáng)D.?尖部舒張期隆隆樣雜?增強(qiáng)，肺動脈第??增強(qiáng)√E.?尖部舒張期隆隆樣雜?增強(qiáng)，肺動脈第??增強(qiáng)53.?臟觸及震顫的機(jī)制是（）。[單選題]*A.?臟瓣膜輕度關(guān)閉不全B.?臟瓣膜狹窄√C.?房顫動D.?室顫動E.左室增?54.??壓病死亡原因最常見的為（）。[單選題]*A.?肌梗死B.腦?管意外√C.腎衰竭D.?功能不全E.?律失常55.提??尖瓣狹窄合并左?房增?的主要?電圖改變是（）。[單選題]*A.?尖P波B.雙峰P波√C.逆?P波D.QRS波群寬E.T波?尖56.?尖瓣狹窄時，體循環(huán)栓塞最常發(fā)?于（）。[單選題]*A.腎動脈B.腦動脈√C.脾動脈D.下肢動脈E.上腔靜脈57.?包穿刺術(shù)的絕對禁忌證是（）。[單選題]*A.?臟壓塞B.化膿性?包炎C.腫瘤性?包炎D.結(jié)核性?包炎E.主動脈夾層√58.不是由主動脈瓣病變引起主動脈瓣關(guān)閉不全的疾病是（）。[單選題]*A.感染性?內(nèi)膜炎B.風(fēng)濕性?臟病C.先天性?葉主動脈瓣D.梅毒性主動脈炎√E.?肌炎59.?藥物可能治愈的先天性?臟病是（）。[單選題]*A.法洛四聯(lián)癥B.動脈導(dǎo)管未閉√C.房間隔缺損D.室間隔缺損E.??管部分轉(zhuǎn)位60.關(guān)于?尖瓣關(guān)閉不全聽診特點(diǎn)，下列敘述正確的是（）。[單選題]*A.?尖區(qū)第???減弱或消失√B.吸?時增強(qiáng)C.雜?呈遞減型D.響度在3/6級以下E.不出現(xiàn)第三??61.下列哪項(xiàng)可引起左?室后負(fù)荷增加?（）[單選題]*A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.肺動脈瓣狹窄C.三尖瓣狹窄D.主動脈瓣狹窄√E.動脈導(dǎo)管未閉62.?尖區(qū)收縮中期附加?并有收縮中晚期雜?者最可能的診斷為（）。[單選題]*A.冠?病勞累性?絞痛B.風(fēng)濕性?臟病?尖瓣關(guān)閉不全C.?尖瓣脫垂√D.擴(kuò)張型?肌病E.?絞痛63.?前認(rèn)為對冠?病猝死有預(yù)防價值的藥物為（）。[單選題]*A.利多卡因B.阿司匹林C.胺碘酮D.美托洛爾√E.維拉帕?64..易導(dǎo)致主動脈瓣狹窄患者暈厥的情況為（）。[單選題]*A.服?硫氮酮B.靜坐休息C.劇烈運(yùn)動√D.睡眠E.竇性?律，?率70次/分65.重度主動脈瓣狹窄的跨主動脈瓣平均壓?階差?少應(yīng)?于（）。[單選題]*A.35mmHgB.40mmHg√C.45mmHgD.50mmHgE.80mmHg66.主動脈瓣反流時?尖部可存在（）。[單選題]*A.Graharn-Steell雜?B.Austin-Flint雜?√C.Duroziez征D.Traube征E.Musset征67.常見的周圍?管征不包括（）。[單選題]*A.?沖脈B.?細(xì)?管搏動征C.脈壓增?√D.槍擊?E.Duroziez雙重雜?68.下列提?主動脈瓣關(guān)閉不全的脈搏是（）。[單選題]*A.脫落脈√B.奇脈C.?沖脈D.交替脈69.胸?左緣第3肋間舒張期嘆?樣雜?見于（）。[單選題]*A.?尖瓣關(guān)閉不全B.主動脈瓣關(guān)閉不全√C.主動脈瓣狹窄D.肺動脈瓣狹窄E.?尖瓣狹窄70.法洛四聯(lián)癥不應(yīng)存在的是（）。[單選題]*A.肺動脈狹窄B.右?室肥?C.室間隔缺損D.主動脈騎跨E.動脈?氧飽和度>95%√71.?導(dǎo)管檢查右?室?氧含量?于右?房的先天性?臟病是（）。[單選題]*A.房間隔缺損B.室間隔缺損√C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動脈狹窄72.S4的產(chǎn)?機(jī)制是（）。[單選題]*A.?尖瓣突然關(guān)閉B.三尖瓣突然關(guān)閉C.?流沖擊?室壁D.?房收縮√E.主動脈瓣突然關(guān)閉73.急性?肌梗死溶栓治療中最常?的溶栓劑是（）。[單選題]*A.肝素B.尿激酶√C.去纖酶D.抗栓酶E.呋塞?74.乳頭肌斷裂致急性?尖瓣關(guān)閉不全時，下列描述正確的是（）。[單選題]*A.左?室???明顯變化√B.可?癥狀C.左?房明顯擴(kuò)?D.胸部X線??肺紋理稀疏E.?電圖?Sv+Rv>4.0mV75.亞急性感染性?內(nèi)膜炎的主要致病菌是（）。[單選題]*A.草綠?鏈球菌√B.溶?性鏈球菌C.?黃?葡萄球菌D.淋球菌E.銅綠假單胞菌76.感染性?內(nèi)膜炎最好發(fā)的?臟部位是（）。[單選題]*A.乳頭肌B.?臟瓣膜√C.室間隔D.?室內(nèi)膜E.?房內(nèi)膜77.急性感染性?內(nèi)膜炎最常見的致病菌是（）。[單選題]*A.草綠?鏈球菌B.?黃?葡萄球菌√C.淋球菌D.肺炎球菌E.腸球菌78.亞急性感染性?內(nèi)膜炎患者，若?培養(yǎng)為草綠?鏈球菌，?選的治療藥物是（）。[單選題]*A.氨芐西林加慶?霉素B.青霉素加鏈霉素√C.頭孢氨芐D.萬古霉素E.紅霉素79.當(dāng)患者發(fā)作劇烈胸痛時，下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果正常，可排除急性冠脈綜合征的診斷?（）[單選題]*A.CK-MBB.肌鈣蛋?C.肌紅蛋?D.超聲?動圖E.18導(dǎo)聯(lián)體表?電圖√80.右?感染性?內(nèi)膜炎最常見的栓塞部位是（）。[單選題]*A.冠狀動脈B.肺動脈√C.腎動脈D.?腦中動脈E.下肢動脈81.感染性?內(nèi)膜炎需???瓣膜置換術(shù)的適應(yīng)證是（）。[單選題]*A.并發(fā)腦損害B.?黃?葡萄球菌性?內(nèi)膜炎C.?臟雜?的性質(zhì)發(fā)?變化D.出現(xiàn)Janeway損害E.真菌性?內(nèi)膜炎√82.診斷?肌病最常?的輔助檢查是（）。[單選題]*A.?電圖B.超聲?動圖√C.冠狀動脈造影D.?內(nèi)膜?肌活檢E.PET83.?臟充盈受限最常見于（）。[單選題]*A.擴(kuò)張型?肌病B.肥厚型?肌病C.限制型?肌病√D.克?病E.所有?肌病84.下列哪項(xiàng)提?左?功能不全?（）[單選題]*A.交替脈√B.奇脈C.?沖脈D.脈短絀E.脈細(xì)數(shù)85.擴(kuò)張型?肌病左、右?室同時衰竭時，與臨床癥狀和體征最有關(guān)的因素是（）。[單選題]*A.靜脈回流增加B.肺淤?C.?排量減少D.?律失常√E.?肌壞死86.擴(kuò)張型?肌病最主要的臨床表現(xiàn)為（）。[單選題]*A.??衰竭√B.肺部感染C.栓塞D.?欲缺乏E.?肌梗死87.診斷冠?病最常?的?創(chuàng)傷性檢查?法是（）。[單選題]*A.超聲?動圖B.24?時動態(tài)?電圖C.?電圖運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)√D.冠脈造影E.?臟CT檢查88.可使肥厚型梗阻性?肌病患者?臟雜?減弱的藥物是（）。[單選題]*A.異丙腎上腺素B.地??C.硝酸?油D.亞硝酸異戊酯E.?得安（普萘洛爾）√89.左?室流?道和流出道的分界標(biāo)志是（）。[單選題]*A.左房室瓣（?尖瓣）后瓣B.左房室瓣（?尖瓣）前瓣√C.主動脈瓣D.室上嵴E.室間隔90.形成?芽腫的?肌炎是（）。[單選題]*A.特發(fā)性巨細(xì)胞性?肌炎√B.柯薩奇B病毒性?肌炎C.?？刹《拘?肌炎D.?喉性?肌炎E.腺病毒91.不符合病毒性?