2025年中醫(yī)護治原則試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.患者咳嗽反復(fù)發(fā)作3年，近日因受寒加重，癥見咳聲重濁、痰白清稀、惡寒無汗、舌苔薄白、脈浮緊。其護治原則應(yīng)首重（）A.清熱化痰B.疏風(fēng)散寒C.滋陰潤肺D.健脾燥濕2.《素問·陰陽應(yīng)象大論》“因其衰而彰之”體現(xiàn)的護治原則是（）A.正治B.反治C.扶正D.祛邪3.對“虛則補之”的理解，正確的是（）A.所有虛證均用峻補法B.補法需根據(jù)虛損部位和性質(zhì)選擇C.僅適用于氣血虛證D.補藥劑量越大效果越好4.患者高熱神昏、譫語煩躁、面赤氣粗、舌紅絳、苔黃燥，護理時禁忌使用（）A.溫水擦浴B.冷敷大椎穴C.飲用熱姜茶D.保持病室通風(fēng)5.“見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實脾”體現(xiàn)的護治原則是（）A.既病防變B.未病先防C.治病求本D.調(diào)整陰陽6.患者久瀉不止、神疲乏力、食少腹脹、舌淡苔白、脈弱，其護治應(yīng)（）A.清熱利濕B.澀腸止瀉C.溫補脾腎D.疏肝理氣7.對“熱因熱用”的解釋，正確的是（）A.用熱性藥物治療真熱假寒證B.用熱性藥物治療真寒假熱證C.用寒涼藥物治療假熱證D.用溫?zé)嶙o理緩解實熱證8.下列護理措施中，不符合“寒者熱之”原則的是（）A.風(fēng)寒感冒者飲用蔥白生姜湯B.脾胃虛寒者腹部艾灸C.寒凝血瘀者局部熱敷D.實熱證患者使用冰袋降溫9.患者術(shù)后自汗不止、動則尤甚、氣短懶言、舌淡脈弱，護理時應(yīng)重點（）A.限制活動B.加強體育鍛煉C.益氣固表D.滋陰降火10.中醫(yī)護治中“同病異護”的依據(jù)是（）A.患者年齡不同B.疾病階段不同C.體質(zhì)差異D.以上均是二、多項選擇題（每題3分，共15分，多選、少選、錯選均不得分）11.屬于“治未病”范疇的護理措施有（）A.高血壓患者定期監(jiān)測血壓B.流感季節(jié)服用玉屏風(fēng)散預(yù)防C.糖尿病患者控制飲食D.骨折恢復(fù)期進行功能鍛煉12.下列符合“扶正祛邪”護治原則的是（）A.氣虛感冒者用參蘇飲B.實證發(fā)熱者用白虎湯C.陰虛火旺者用知柏地黃丸D.痰濕壅肺者用二陳湯13.對“調(diào)整陰陽”原則的理解，正確的是（）A.陰偏衰者治以滋陰B.陽偏衰者治以扶陽C.陰陽兩虛者陰陽雙補D.陽偏盛者治以清熱14.中醫(yī)護理中“因時制宜”的應(yīng)用包括（）A.夏季外感風(fēng)寒慎用辛溫發(fā)汗B.冬季陽虛者宜溫補C.春時肝氣旺，飲食宜少酸增甘D.長夏濕重，護理側(cè)重化濕15.反治的具體方法包括（）A.熱因熱用B.寒因寒用C.塞因塞用D.通因通用三、簡答題（每題10分，共30分）16.簡述“辨證施護”與“辨病施護”的區(qū)別與聯(lián)系。17.舉例說明“正治”與“反治”的應(yīng)用場景及護理要點。18.試述“三因制宜”在中醫(yī)護理中的具體體現(xiàn)。四、案例分析題（共35分）（一）案例1（15分）患者張某，女，52歲，反復(fù)胃脘疼痛5年，近1周因飲食生冷加重。現(xiàn)癥：胃脘冷痛、得溫則減、遇寒痛甚、嘔吐清水、形寒肢冷、舌淡苔白滑、脈沉遲。問題：1.該患者的中醫(yī)證型是什么？（3分）2.護治原則應(yīng)遵循哪些？（5分）3.提出具體的護理措施（至少5項）。（7分）（二）案例2（20分）患者李某，男，38歲，咳嗽2周，加重3日。癥見：咳嗽氣粗、痰多黃稠、喉燥咽痛、發(fā)熱口渴、小便短赤、大便秘結(jié)、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)。問題：1.分析其證型及辨證依據(jù)。（5分）2.護治原則應(yīng)如何確立？（6分）3.從環(huán)境、飲食、用藥、情志、特色技術(shù)5個方面提出護理方案。（9分）答案部分--一、單項選擇題1.B（風(fēng)寒犯肺，當(dāng)疏風(fēng)散寒）2.C（“衰”指正氣虛衰，“彰之”即補益，屬扶正）3.B（虛證需分氣血陰陽、臟腑定位，針對性補養(yǎng)）4.C（實熱證禁溫?zé)?，熱姜茶助熱?.A（已病防變，防止傳變）6.C（久瀉屬脾腎陽虛，當(dāng)溫補）7.B（用熱藥治真寒假熱，如陰盛格陽）8.D（“寒者熱之”針對寒證，D為清熱，屬“熱者寒之”）9.C（氣虛自汗，當(dāng)益氣固表）10.D（同病異護因證、體質(zhì)、階段不同）二、多項選擇題11.ABCD（均屬預(yù)防、早期干預(yù)或康復(fù)）12.ABCD（扶正與祛邪結(jié)合或單用）13.ABCD（涵蓋陰陽盛衰的不同治法）14.ABCD（四季氣候?qū)ψo理的影響）15.ABCD（反治四法）三、簡答題16.區(qū)別：辨證施護以“證”為核心，根據(jù)疾病當(dāng)前階段的病理本質(zhì)制定護理措施；辨病施護以“病”為基礎(chǔ)，針對疾病基本規(guī)律實施常規(guī)護理。聯(lián)系：二者互補，辨病是基礎(chǔ)，辨證是深化；如糖尿?。ú。┬杩刂骑嬍常ū娌。?，但陰虛燥熱型需滋陰（辨證），陰陽兩虛型需溫補（辨證），體現(xiàn)“同病異護”。17.正治（逆治）：針對疾病本質(zhì)與現(xiàn)象一致的證，如寒證用熱藥（溫里散寒）、熱證用寒藥（清熱涼血）。護理要點：寒證病室溫暖、忌生冷；熱證病室涼爽、多飲水。反治（從治）：針對本質(zhì)與現(xiàn)象相反的證，如真寒假熱用熱藥（熱因熱用）、真熱假寒用寒藥（寒因寒用）。護理要點：真寒假熱者避免冷敷，宜溫灸；真熱假寒者忌用溫?zé)犸嬍常捎脺厮猎　?8.因時：根據(jù)四季氣候調(diào)整護理，如春季風(fēng)盛，易感風(fēng)邪，需防風(fēng)；夏季暑濕重，宜清暑化濕；秋季干燥，需潤肺；冬季寒冷，宜保暖。因地：地域差異影響護理，如北方寒冷，陽虛者重溫補；南方濕熱，護理側(cè)重祛濕。因人：根據(jù)年齡、體質(zhì)、性別調(diào)整，如老年人氣血虛，護理忌峻補峻瀉；兒童純陽之體，熱病忌過用溫燥；女性經(jīng)期護理側(cè)重調(diào)血。四、案例分析題（一）案例11.證型：胃寒證（或寒邪客胃證）。2.護治原則：溫胃散寒、行氣止痛；遵循“寒者熱之”“治病求本”“調(diào)整陰陽”。3.護理措施：①環(huán)境：病室溫暖，避免冷風(fēng)直吹；②飲食：熱粥、姜棗茶等溫中食物，忌生冷瓜果；③用藥：溫胃藥（如良附丸）宜熱服；④局部護理：腹部艾灸中脘、關(guān)元穴；⑤情志：避免憂思傷脾，保持情緒平和；⑥生活起居：注意腹部保暖，外出戴腹帶。（二）案例21.證型：痰熱壅肺證。辨證依據(jù)：咳嗽氣粗、痰黃稠（痰熱阻肺）；發(fā)熱口渴、小便短赤（熱盛傷津）；舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)（痰熱之象）。2.護治原則：清熱化痰、宣肺止咳；遵循“熱者寒之”“祛邪為主”