2025年醫(yī)院感染考核試題有答案一、單項選擇題（每題2分，共20題，計40分）1.關(guān)于醫(yī)院感染的定義，正確的是（）A.入院時已存在的感染B.住院期間獲得，出院后發(fā)病的感染C.患者家屬在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院外獲得的感染答案：B2.手衛(wèi)生依從性監(jiān)測中，需重點關(guān)注的場景不包括（）A.接觸患者前B.接觸患者周圍環(huán)境后C.接觸無菌物品前D.完成病歷書寫后答案：D3.多重耐藥菌（MDRO）患者的隔離措施中，錯誤的是（）A.首選單間隔離B.共用診療設(shè)備后立即消毒C.護理不同MDRO患者時無需更換手套D.床旁懸掛接觸隔離標(biāo)識答案：C4.醫(yī)療廢物分類中，使用后的一次性血壓計袖帶屬于（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物答案：A5.手術(shù)室空氣凈化系統(tǒng)的日常監(jiān)測指標(biāo)不包括（）A.溫度B.濕度C.沉降菌濃度D.二氧化碳濃度答案：D6.中心靜脈導(dǎo)管（CVC）相關(guān)血流感染（CRBSI）的預(yù)防措施中，關(guān)鍵操作是（）A.置管后每日更換敷貼B.置管時嚴(yán)格無菌操作，鋪大無菌單C.選擇股靜脈作為置管部位D.常規(guī)使用抗生素封管答案：B7.下列哪項不屬于醫(yī)院感染暴發(fā)的判斷標(biāo)準(zhǔn)（）A.短時間內(nèi)發(fā)生3例及以上同源感染B.短時間內(nèi)發(fā)生5例及以上同類感染C.感染病例間存在流行病學(xué)關(guān)聯(lián)D.感染病原體相同答案：B8.新生兒暖箱的清潔消毒要求是（）A.每日清水擦拭，每周消毒1次B.每使用1例患者后終末消毒C.連續(xù)使用時每24小時消毒1次D.僅在出現(xiàn)肉眼可見污染時消毒答案：C9.呼吸機相關(guān)性肺炎（VAP）預(yù)防措施中，“集束化策略”不包括（）A.抬高床頭30°-45°B.每日評估脫機指征C.常規(guī)使用聲門下分泌物吸引D.每4小時更換呼吸機管路答案：D10.關(guān)于無菌物品存放，錯誤的是（）A.存放架距地面≥20cm，距墻≥5cmB.過期物品需重新滅菌C.一次性無菌物品可與復(fù)用無菌物品混放D.包裝破損的無菌物品不得使用答案：C11.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后，乙肝病毒（HBV）暴露者乙肝表面抗體（抗-HBs）陰性時，應(yīng)在多長時間內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）（）A.6小時內(nèi)B.12小時內(nèi)C.24小時內(nèi)D.48小時內(nèi)答案：C12.消毒供應(yīng)中心（CSSD）中，去污區(qū)、檢查包裝區(qū)、滅菌區(qū)的壓力梯度應(yīng)為（）A.去污區(qū)＞檢查包裝區(qū)＞滅菌區(qū)B.滅菌區(qū)＞檢查包裝區(qū)＞去污區(qū)C.檢查包裝區(qū)＞滅菌區(qū)＞去污區(qū)D.去污區(qū)＞滅菌區(qū)＞檢查包裝區(qū)答案：B13.關(guān)于含氯消毒劑的使用，錯誤的是（）A.配置后有效氯濃度需每日監(jiān)測B.對金屬有腐蝕性，不用于金屬器械消毒C.可用于飲用水消毒D.有機物污染時需加大濃度或延長作用時間答案：C14.下列哪種情況無需進行手衛(wèi)生（）A.接觸患者血液后B.佩戴手套為患者吸痰后C.從患者床旁移動至治療車旁D.為患者測量體溫前答案：C15.醫(yī)院感染管理部門對重點部門的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測頻率為（）A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次答案：A16.新生兒科預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施是（）A.限制探視人數(shù)B.所有物品專用C.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生D.每日空氣紫外線消毒2次答案：C17.關(guān)于環(huán)氧乙烷滅菌，錯誤的是（）A.適用于不耐高溫高濕的物品B.滅菌后需解析12小時以上方可使用C.滅菌過程中需控制溫濕度D.可用于食品消毒答案：D18.感染性腹瀉患者的隔離措施中，重點是（）A.空氣隔離B.飛沫隔離C.接觸隔離D.保護性隔離答案：C19.手術(shù)部位感染（SSI）預(yù)防措施中，術(shù)前備皮的最佳方式是（）A.術(shù)前當(dāng)晚剃毛B.術(shù)前2小時剪毛C.術(shù)前12小時化學(xué)脫毛D.不剃毛，僅清潔皮膚答案：B20.關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測，核心指標(biāo)不包括（）A.醫(yī)院感染發(fā)病率B.抗菌藥物使用率C.手衛(wèi)生依從率D.門診患者滿意度答案：D二、多項選擇題（每題3分，共10題，計30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.蟲媒傳播答案：ABC2.手衛(wèi)生效果的評價方法包括（）A.細(xì)菌菌落計數(shù)B.自然菌清除率C.肉眼觀察清潔度D.速干手消毒劑揮發(fā)性測試答案：AB3.醫(yī)療廢物暫存點的管理要求有（）A.密閉存放，每日清運B.有防鼠、防蚊設(shè)施C.禁止與生活垃圾混放D.工作人員需穿防護服答案：ABC4.多重耐藥菌防控的“三管齊下”措施包括（）A.嚴(yán)格手衛(wèi)生B.加強環(huán)境清潔消毒C.合理使用抗菌藥物D.常規(guī)進行隔離答案：ABC5.消毒供應(yīng)中心滅菌質(zhì)量監(jiān)測方法包括（）A.物理監(jiān)測（溫度、壓力、時間）B.化學(xué)監(jiān)測（指示卡、指示膠帶）C.生物監(jiān)測（嗜熱脂肪桿菌芽胞）D.人員操作考核答案：ABC6.呼吸機相關(guān)性肺炎（VAP）的高危因素有（）A.機械通氣時間＞48小時B.意識障礙C.平臥位D.使用H2受體阻滯劑答案：ABCD7.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后的處理原則包括（）A.立即擠壓傷口，盡可能擠出損傷處血液B.用肥皂水和流動水沖洗傷口C.暴露眼部時用生理鹽水沖洗D.24小時內(nèi)報告醫(yī)院感染管理部門答案：BCD8.手術(shù)室感染防控的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括（）A.手術(shù)人員無菌操作B.器械滅菌質(zhì)量C.患者皮膚準(zhǔn)備D.參觀人員管理答案：ABCD9.新生兒暖箱使用時的感染防控措施有（）A.箱內(nèi)水每日更換B.接觸患兒前后洗手C.定期清潔暖箱內(nèi)表面D.同一患兒長期使用時無需更換暖箱答案：ABC10.醫(yī)院感染暴發(fā)的應(yīng)急處置步驟包括（）A.核實病例，確認(rèn)暴發(fā)B.開展流行病學(xué)調(diào)查C.實施控制措施（隔離、消毒等）D.總結(jié)報告，改進措施答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10題，計10分）1.醫(yī)院感染病例僅包括住院患者，不包括門診患者。（）答案：×2.手衛(wèi)生中，速干手消毒劑的作用時間為15-30秒。（）答案：√3.醫(yī)療廢物專用包裝袋應(yīng)使用黃色，損傷性廢物使用利器盒。（）答案：√4.多重耐藥菌患者的病歷需標(biāo)注隔離標(biāo)識，但無需通知相關(guān)科室。（）答案：×5.中心靜脈導(dǎo)管置管后，應(yīng)常規(guī)進行導(dǎo)管尖端培養(yǎng)以監(jiān)測感染。（）答案：×6.紫外線消毒時，有效距離為1-2米，照射時間≥30分鐘。（）答案：√7.手術(shù)中若無菌手套破損，需立即更換手套，無需重新消毒手臂。（）答案：×8.新生兒科可以使用含氯消毒劑擦拭暖箱，但需徹底沖洗。（）答案：√9.醫(yī)院感染管理部門需對全院醫(yī)務(wù)人員進行年度感染防控培訓(xùn)，培訓(xùn)率≥90%。（）答案：×（應(yīng)為≥95%）10.發(fā)生銳器傷后，應(yīng)立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，避免來回擠壓。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共4題，計20分）1.簡述六步洗手法的具體步驟。答案：①掌心相對，手指并攏相互揉搓；②手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行；③掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；④彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；⑤右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；⑥將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行。2.列出醫(yī)療廢物的五類分類及對應(yīng)示例。答案：①感染性廢物（使用后的棉簽、引流袋）；②病理性廢物（手術(shù)切除的組織、胎盤）；③損傷性廢物（針頭、手術(shù)刀）；④藥物性廢物（過期藥品、廢棄疫苗）；⑤化學(xué)性廢物（廢棄的化學(xué)試劑、消毒劑）。3.簡述多重耐藥菌（MDRO）患者的隔離措施。答案：①首選單間隔離，無單間時同種MDRO患者同室；②接觸患者前后嚴(yán)格手衛(wèi)生；③診療用品專用，共用時用后嚴(yán)格消毒；④床旁懸掛接觸隔離標(biāo)識；⑤醫(yī)務(wù)人員穿隔離衣，戴手套；⑥患者轉(zhuǎn)出后終末消毒。4.簡述職業(yè)暴露（銳器傷）的處理流程。答案：①立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，擠出污血；②流動水沖洗傷口，肥皂水清洗；③用0.5%碘伏或75%酒精消毒，覆蓋無菌敷料；④2小時內(nèi)報告醫(yī)院感染管理部門；⑤根據(jù)暴露源（如HBV、HCV、HIV）進行評估，采取預(yù)防性用藥；⑥登記隨訪，定期檢測相關(guān)指標(biāo)。五、案例分析題（共10分）案例：某醫(yī)院ICU于72小時內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)3例肺炎患者，痰培養(yǎng)均為耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌（CRKP）?；颊呔褂眠^呼吸機，且共用同一臺霧化器。問題：1.該事件是否屬于醫(yī)院感染暴發(fā)？依據(jù)是什么？2.應(yīng)采取哪些控制措施？答案：1.屬于醫(yī)院感染暴發(fā)。依據(jù)：短時間（72小時）內(nèi)發(fā)生3例及以上同源（CRKP）、同部位（肺炎）感染，且存在流行病學(xué)關(guān)聯(lián)（共用霧化器