2025年門(mén)診感染考試試題含答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.下列哪項(xiàng)是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心原則？A.僅對(duì)確診傳染病患者采取防護(hù)B.基于患者血液、體液、分泌物（不包括汗液）均可能具有傳染性的假設(shè)C.僅在接觸患者時(shí)戴手套D.僅對(duì)醫(yī)務(wù)人員采取防護(hù)答案：B2.門(mén)診候診區(qū)環(huán)境表面（如座椅扶手）的日常清潔消毒應(yīng)首選：A.含氯消毒液（500mg/L）擦拭B.75%乙醇噴灑C.清水擦拭D.過(guò)氧乙酸熏蒸答案：A3.門(mén)診護(hù)士為糖尿病患者進(jìn)行指尖血糖檢測(cè)時(shí)，手衛(wèi)生的正確時(shí)機(jī)是：A.接觸患者前→檢測(cè)后B.檢測(cè)前→接觸患者后C.接觸患者前→檢測(cè)前→檢測(cè)后→接觸患者周圍環(huán)境后D.僅檢測(cè)前和檢測(cè)后答案：C4.門(mén)診發(fā)現(xiàn)1例疑似新型冠狀病毒感染患者，轉(zhuǎn)運(yùn)至發(fā)熱門(mén)診時(shí)，患者應(yīng)佩戴：A.醫(yī)用外科口罩B.N95口罩C.普通棉布口罩D.不用佩戴口罩答案：A5.下列醫(yī)療廢物分類中，正確的是：A.廢棄的血壓計(jì)袖帶屬于感染性廢物B.未被血液污染的輸液瓶屬于生活垃圾C.一次性使用的針灸針屬于病理性廢物D.患者使用后的棉簽（無(wú)明顯血液）屬于藥物性廢物答案：B6.門(mén)診診室空氣消毒的首選方法是：A.紫外線燈照射（30分鐘/次）B.空氣消毒機(jī)持續(xù)運(yùn)行C.過(guò)氧乙酸噴霧D.自然通風(fēng)（每日至少3次，每次30分鐘）答案：D7.門(mén)診醫(yī)務(wù)人員在接觸多重耐藥菌（MDRO）感染患者的體液后，手衛(wèi)生應(yīng)選擇：A.流動(dòng)水洗手B.速干手消毒劑揉搓C.先流動(dòng)水洗手，再用速干手消毒劑D.僅用肥皂清洗答案：A（注：接觸體液后需先流動(dòng)水洗手去除可見(jiàn)污染，再根據(jù)情況使用速干手消毒劑）8.門(mén)診口腔科診療中，使用后的車針應(yīng)如何處理？A.直接放入感染性廢物袋B.浸泡于含氯消毒液中30分鐘后丟棄C.放入銳器盒，密閉后按感染性廢物處理D.清洗后重復(fù)使用答案：C9.門(mén)診患者就診時(shí)，陪同人員的管理要求是：A.最多1名陪同，全程佩戴口罩，與他人保持1米以上距離B.無(wú)人數(shù)限制，僅需佩戴口罩C.禁止陪同人員進(jìn)入診室D.陪同人員無(wú)需手衛(wèi)生答案：A10.門(mén)診發(fā)現(xiàn)1例霍亂疑似患者，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)報(bào)告？A.2小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)答案：A11.門(mén)診治療室使用的持物鉗（干式保存），更換頻率應(yīng)為：A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：A12.門(mén)診使用的體溫槍（非接觸式）表面消毒應(yīng)選擇：A.含氯消毒液（1000mg/L）擦拭B.75%乙醇棉片擦拭C.戊二醛浸泡D.紫外線照射答案：B13.門(mén)診為HIV陽(yáng)性患者進(jìn)行換藥操作時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)穿戴的防護(hù)裝備是：A.工作服+醫(yī)用外科口罩+手套B.工作服+醫(yī)用防護(hù)口罩（N95）+手套+護(hù)目鏡C.隔離衣+醫(yī)用外科口罩+手套D.防護(hù)服+醫(yī)用防護(hù)口罩+手套+護(hù)目鏡答案：A（注：無(wú)體液噴濺風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防即可）14.門(mén)診醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過(guò)：A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案：C（注：《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定，暫存時(shí)間不超過(guò)48小時(shí)）15.門(mén)診電子血壓計(jì)的袖帶若被患者血液污染，正確處理方式是：A.用清水擦拭B.用含氯消毒液（500mg/L）浸泡30分鐘后清洗晾干C.直接丟棄D.用75%乙醇噴灑后繼續(xù)使用答案：B16.門(mén)診分診臺(tái)發(fā)現(xiàn)1名發(fā)熱（體溫38.5℃）、咳嗽患者，無(wú)流行病學(xué)史，應(yīng)引導(dǎo)至：A.普通內(nèi)科門(mén)診B.發(fā)熱門(mén)診C.急診D.留觀室答案：B（注：所有發(fā)熱患者均需先至發(fā)熱門(mén)診排查）17.門(mén)診醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性的監(jiān)測(cè)方法中，最可靠的是：A.醫(yī)務(wù)人員自我報(bào)告B.監(jiān)控視頻抽查C.直接觀察法（如感控人員現(xiàn)場(chǎng)觀察）D.手衛(wèi)生消耗品使用量推算答案：C18.門(mén)診使用的一次性中單若被患者少量尿液污染，應(yīng)：A.更換新中單，污染中單按感染性廢物處理B.翻轉(zhuǎn)未污染面繼續(xù)使用C.用含氯消毒液擦拭后重復(fù)使用D.清洗消毒后復(fù)用答案：A19.門(mén)診治療室紫外線燈的輻照強(qiáng)度應(yīng)每半年檢測(cè)1次，合格標(biāo)準(zhǔn)為：A.≥70μW/cm2（距離1米處）B.≥90μW/cm2（距離1米處）C.≥50μW/cm2（距離2米處）D.≥100μW/cm2（距離2米處）答案：A20.門(mén)診發(fā)現(xiàn)1例麻疹疑似患者，其診療環(huán)境的終末消毒應(yīng)重點(diǎn)針對(duì)：A.空氣（麻疹病毒通過(guò)飛沫傳播）B.地面（病毒可存活于物體表面）C.診療器械（如壓舌板）D.患者衣物答案：A二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.門(mén)診標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括：A.手衛(wèi)生B.正確使用個(gè)人防護(hù)裝備（如口罩、手套）C.安全注射（一人一針一管）D.環(huán)境清潔消毒E.患者教育（如咳嗽禮儀）答案：ABCDE2.門(mén)診手衛(wèi)生的指征包括：A.接觸患者前B.清潔/無(wú)菌操作前C.接觸患者體液后D.接觸患者周圍環(huán)境后E.接觸患者后答案：ABCDE3.門(mén)診使用的醫(yī)用外科口罩應(yīng)符合的標(biāo)準(zhǔn)是：A.符合YY0469-2011B.對(duì)非油性顆粒的過(guò)濾效率≥30%C.對(duì)細(xì)菌的過(guò)濾效率≥95%D.鼻夾長(zhǎng)度≥8.5cmE.呼氣阻力≤49Pa答案：ADE（注：醫(yī)用外科口罩細(xì)菌過(guò)濾效率≥95%，非油性顆粒過(guò)濾效率≥30%；N95口罩非油性顆粒過(guò)濾效率≥95%）4.門(mén)診環(huán)境表面清潔消毒的原則包括：A.由潔到污（先清潔區(qū)后污染區(qū)）B.由上到下（先天花板后地面）C.分區(qū)使用清潔工具（如治療室與衛(wèi)生間拖把分開(kāi)）D.污染時(shí)立即消毒（如血液污染后）E.日常清潔以消毒為主，無(wú)需先清潔答案：ACD（注：應(yīng)先清潔后消毒；由上到下指同一區(qū)域內(nèi)，非天花板到地面）5.門(mén)診醫(yī)療廢物交接時(shí)，需記錄的內(nèi)容包括：A.廢物種類（感染性、病理性等）B.重量或數(shù)量C.交接時(shí)間D.交接雙方簽名E.廢物產(chǎn)生科室答案：ABCDE6.門(mén)診接診呼吸道傳染病患者時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)采取的防護(hù)措施有：A.佩戴醫(yī)用外科口罩（非噴濺場(chǎng)景）B.佩戴護(hù)目鏡/防護(hù)面屏（有噴濺風(fēng)險(xiǎn)時(shí)）C.穿隔離衣（接觸患者血液/體液時(shí)）D.戴手套（接觸患者或污染物體表面時(shí)）E.無(wú)需限制患者活動(dòng)范圍答案：ABCD7.門(mén)診使用的含氯消毒液配置時(shí)，需注意：A.現(xiàn)用現(xiàn)配（24小時(shí)內(nèi)使用）B.配置時(shí)戴手套和口罩C.用500mg/L濃度處理普通污染D.用2000mg/L濃度處理朊病毒污染E.用1000mg/L濃度處理HIV血液污染答案：ABCE（注：朊病毒污染需使用10000mg/L含氯消毒液）8.門(mén)診患者就診時(shí)，感染防控的患者教育內(nèi)容包括：A.正確佩戴口罩（鼻夾壓實(shí)、覆蓋口鼻）B.咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾/肘部遮擋C.候診時(shí)與他人保持1米以上距離D.未洗手前不觸摸眼、鼻、口E.發(fā)熱時(shí)自行服用抗生素答案：ABCD9.門(mén)診多重耐藥菌（MDRO）感染患者的管理措施包括：A.床旁懸掛接觸隔離標(biāo)識(shí)B.診療用品專用（如血壓計(jì)、體溫計(jì)）C.醫(yī)務(wù)人員接觸患者前后嚴(yán)格手衛(wèi)生D.環(huán)境表面每日增加消毒頻次（2次/日）E.無(wú)需限制探視答案：ABCD10.門(mén)診發(fā)現(xiàn)傳染病患者時(shí)，需報(bào)告的內(nèi)容包括：A.患者姓名、性別、年齡B.發(fā)病時(shí)間、就診時(shí)間C.主要癥狀和體征D.初步診斷（疑似/臨床診斷/確診）E.聯(lián)系方式（如住址、電話）答案：ABCDE三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.門(mén)診普通診室的空氣菌落數(shù)應(yīng)≤4CFU/皿（沉降法，5分鐘）。（）答案：×（注：普通門(mén)診屬于Ⅲ類環(huán)境，空氣菌落數(shù)≤4CFU/皿·5分鐘是Ⅱ類環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)，Ⅲ類為≤4CFU/皿·5分鐘（使用90mm平皿）或≤4CFU/皿·15分鐘（使用直徑90mm平皿）？實(shí)際Ⅲ類環(huán)境（如門(mén)診候診區(qū)）空氣菌落數(shù)標(biāo)準(zhǔn)為≤4CFU/皿（沉降30分鐘），需核實(shí)。此處以《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB15982-2012）為準(zhǔn)，Ⅲ類環(huán)境空氣菌落數(shù)≤4CFU/皿（沉降5分鐘），故正確應(yīng)為√？需修正：原題錯(cuò)誤，正確標(biāo)準(zhǔn)為Ⅲ類環(huán)境空氣菌落數(shù)≤4CFU/皿（沉降5分鐘），因此判斷為√？可能存在爭(zhēng)議，此處以教材為準(zhǔn)，暫判×，因?qū)嶋HⅢ類環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)為≤4CFU/皿（沉降5分鐘），可能題目描述正確，需再確認(rèn)。）（注：經(jīng)核實(shí)，GB15982-2012規(guī)定，Ⅲ類環(huán)境（如普通門(mén)急診及其檢查室）空氣菌落總數(shù)≤4CFU/皿（使用直徑90mm平皿，暴露5分鐘），因此本題正確，答案應(yīng)為√。但原題可能設(shè)置錯(cuò)誤，此處按正確標(biāo)準(zhǔn)修正，答案：√）2.門(mén)診使用的速干手消毒劑開(kāi)瓶后有效期為30天。（）答案：√（注：《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》規(guī)定，開(kāi)瓶后的速干手消毒劑有效期不超過(guò)30天）3.門(mén)診患者使用后的一次性水杯屬于生活垃圾。（）答案：√（注：未被患者血液、體液污染的一次性用品可按生活垃圾處理）4.門(mén)診為乙肝表面抗原陽(yáng)性患者進(jìn)行靜脈采血時(shí)，需穿戴防護(hù)服。（）答案：×（注：無(wú)體液噴濺風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防（手套+口罩）即可）5.門(mén)診治療室的清潔工具（如拖把）應(yīng)標(biāo)識(shí)明確，分區(qū)使用，避免交叉污染。（）答案：√6.門(mén)診發(fā)現(xiàn)1例水痘患者，應(yīng)引導(dǎo)至感染性疾病科門(mén)診，并要求患者佩戴N95口罩。（）答案：×（注：水痘患者佩戴醫(yī)用外科口罩即可，N95口罩非必需）7.門(mén)診醫(yī)療廢物專用包裝袋應(yīng)使用黃色、有“醫(yī)療廢物”標(biāo)識(shí)的雙層袋。（）答案：×（注：感染性廢物使用單層黃色袋，病理性廢物需雙層；損傷性廢物使用銳器盒）8.門(mén)診醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行靜脈注射時(shí)，若手套未破損，接觸下一位患者前無(wú)需更換手套。（）答案：×（注：接觸不同患者需更換手套，并進(jìn)行手衛(wèi)生）9.門(mén)診診室的紫外線燈消毒時(shí)間應(yīng)≥30分鐘，消毒時(shí)人員無(wú)需離開(kāi)。（）答案：×（注：紫外線消毒時(shí)人員需離開(kāi)，避免損傷）10.門(mén)診患者留取的痰液標(biāo)本應(yīng)放入防滲漏、有生物危害標(biāo)識(shí)的專用容器中運(yùn)送。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（共4題，每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述門(mén)診發(fā)現(xiàn)疑似傳染病患者的處置流程。答案：①立即為患者佩戴醫(yī)用外科口罩（如未佩戴），引導(dǎo)至相對(duì)獨(dú)立的臨時(shí)隔離區(qū)域（如應(yīng)急隔離室），減少與他人接觸；②通知門(mén)診護(hù)士或醫(yī)生，核對(duì)患者基本信息（姓名、聯(lián)系方式、流行病學(xué)史等）；③報(bào)告門(mén)診負(fù)責(zé)人或醫(yī)院感染管理部門(mén)，同時(shí)聯(lián)系發(fā)熱門(mén)診或感染性疾病科進(jìn)行會(huì)診；④若為甲類或按甲類管理的傳染?。ㄈ缁魜y、新冠），2小時(shí)內(nèi)向醫(yī)院疫情報(bào)告管理部門(mén)報(bào)告，由醫(yī)院通過(guò)傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)上報(bào)；⑤患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，使用專用轉(zhuǎn)運(yùn)工具，轉(zhuǎn)運(yùn)人員穿戴相應(yīng)防護(hù)裝備（如手套、口罩、隔離衣）；⑥患者離開(kāi)后，對(duì)原診療環(huán)境進(jìn)行終末消毒（空氣、物體表面、地面等），記錄消毒時(shí)間、方法和人員；⑦登記接觸患者的醫(yī)務(wù)人員及陪同人員信息，必要時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。2.簡(jiǎn)述門(mén)診醫(yī)療廢物的分類與交接要求。答案：分類：①感染性廢物：被患者血液、體液、分泌物污染的物品（如棉簽、紗布、一次性醫(yī)療用品）；②病理性廢物：手術(shù)或診療中產(chǎn)生的人體組織、器官等；③損傷性廢物：醫(yī)用銳器（如針頭、刀片、縫合針）；④藥物性廢物：廢棄的藥品（如過(guò)期、淘汰、變質(zhì)的藥品）；⑤化學(xué)性廢物：廢棄的化學(xué)試劑、消毒劑等。交接要求：①科室內(nèi)部分類收集，感染性廢物使用黃色專用袋，損傷性廢物使用硬制銳器盒（裝滿3/4時(shí)封閉）；②每日與醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)工作人員交接，填寫(xiě)《醫(yī)療廢物交接登記本》，記錄種類、重量/數(shù)量、交接時(shí)間、雙方簽名；③暫存時(shí)間不超過(guò)48小時(shí)，交接后由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位轉(zhuǎn)運(yùn)；④禁止醫(yī)療廢物與生活垃圾混放，禁止轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。3.簡(jiǎn)述手衛(wèi)生的六步洗手法具體步驟及注意事項(xiàng)。答案：步驟：①掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓；②手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；③掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓；④彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；⑤右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；⑥將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。注意事項(xiàng)：①流動(dòng)水沖洗，水溫適宜，使用肥皂或皂液；②揉搓時(shí)間≥20秒，重點(diǎn)清潔指縫、指尖、拇指、手腕；③沖洗時(shí)避免污染已清潔的手（手指向下，讓水從指尖流走）；④用一次性紙巾或干凈毛巾擦干，或使用干手器；⑤接觸傳染病患者或污染物后，需用流動(dòng)水洗手，不可僅用速干手消毒劑。4.簡(jiǎn)述門(mén)診環(huán)境物體表面清潔消毒的原則與方法。答案：原則：①分區(qū)管理：將環(huán)境分為清潔區(qū)（如醫(yī)生辦公室）、潛在污染區(qū)（如候診區(qū)）、污染區(qū)（如治療室），清潔消毒從潔到污；②先清潔后消毒：有肉眼可見(jiàn)污染物時(shí)，先使用吸濕材料清除污染物，再消毒；③日常清潔為主，消毒為輔：無(wú)明顯污染時(shí)，每日常規(guī)清潔1-2次；④高頻接觸表面（如門(mén)把手、候診椅扶手）增加消毒頻次（2-3次/日）；⑤專用工具：分區(qū)使用清潔工具（如治療室與衛(wèi)生間拖把分開(kāi)），用后清洗消毒。方法：①清潔：使用清水或清潔劑擦拭；②消毒：-普通污染（如患者接觸后）：500mg/L含氯消毒液或250-500mg/L二氧化氯擦拭，作用30分鐘；-血液/體液污染：先去除污染物，再用1000-2000mg/L含氯消毒液擦拭；-多重耐藥菌污染：增加消毒頻次（3次/日），使用500mg/L含氯消毒液；-電子設(shè)備（如鍵盤(pán)、鼠標(biāo)）：75%乙醇棉片擦拭；③終末消毒：患者離開(kāi)后，對(duì)污染區(qū)域進(jìn)行徹底消毒，記錄消毒時(shí)間、濃度、人員。五、案例分析題（共1題，20分）案例：某三甲醫(yī)院門(mén)診內(nèi)科診室，上午10:00接診1名男性患者，55歲，主訴“發(fā)熱3天，伴咳嗽、流涕”，體溫38.8℃。護(hù)士分診時(shí)發(fā)現(xiàn)患者14天內(nèi)曾前往外地疫情高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)。問(wèn)題：1.分診護(hù)士應(yīng)如何處理該患者？（5分）2.接診醫(yī)生在診療過(guò)程中應(yīng)采取哪些感染防控措施？（7分）3.患者離開(kāi)后，診室的終末消毒應(yīng)如何實(shí)施？（8分）答案：1.分診護(hù)士處理措施：①立即為患者佩戴醫(yī)用外科口罩（如未佩戴），引導(dǎo)至門(mén)診應(yīng)急隔離室（獨(dú)立空間，通風(fēng)良好），避免經(jīng)過(guò)其他候診區(qū)域；②登記患者基本信息（姓名、年齡、聯(lián)系方式、流行病學(xué)史、癥狀onset時(shí)間等）；③通知門(mén)診值班醫(yī)生和感染管理科，同時(shí)聯(lián)系發(fā)熱門(mén)診準(zhǔn)備接診；④告知患者及陪同人員在隔離室內(nèi)等待，避免隨意走動(dòng)；⑤記錄接觸患者的工作人員信息（如分診護(hù)士、引導(dǎo)人員）。2.接診醫(yī)生感染