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2025年拔罐考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.以下關(guān)于拔罐療法的物理效應(yīng),描述錯(cuò)誤的是()A.負(fù)壓吸引可促進(jìn)局部毛細(xì)血管擴(kuò)張B.罐內(nèi)低氧環(huán)境可刺激組織代謝C.機(jī)械刺激會(huì)抑制局部神經(jīng)末梢活性D.溫度變化可能通過神經(jīng)反射調(diào)節(jié)內(nèi)臟功能答案:C2.玻璃罐與竹罐相比,最突出的優(yōu)勢是()A.導(dǎo)熱性好,便于閃火操作B.透明度高,可觀察罐內(nèi)皮膚變化C.質(zhì)地輕便,適合走罐操作D.成本低廉,易于批量使用答案:B3.留罐法的常規(guī)操作時(shí)間為()A.1-3分鐘B.5-10分鐘C.15-20分鐘D.25-30分鐘答案:B4.以下哪種情況屬于拔罐療法的絕對禁忌癥?()A.感冒初期惡寒無汗B.慢性支氣管炎緩解期C.血小板減少性紫癜D.局部肌肉勞損疼痛答案:C5.走罐法操作時(shí),潤滑劑的主要作用是()A.消毒皮膚B.增加罐口與皮膚的密封性C.減少罐具移動(dòng)時(shí)的摩擦力D.增強(qiáng)局部藥物滲透答案:C6.下列穴位中,最適合用于閃罐法治療風(fēng)寒感冒的是()A.大椎B.足三里C.三陰交D.太沖答案:A7.拔罐后皮膚出現(xiàn)紫黑色痧斑,提示()A.局部氣血旺盛B.體內(nèi)有熱邪壅滯C.寒凝血瘀較甚D.濕邪較重答案:C8.關(guān)于刺絡(luò)拔罐法的操作順序,正確的是()A.先拔罐再刺絡(luò)B.先刺絡(luò)再拔罐C.刺絡(luò)與拔罐同時(shí)進(jìn)行D.視病情選擇先后順序答案:B9.糖尿病患者拔罐時(shí)需特別注意()A.延長留罐時(shí)間以增強(qiáng)療效B.避免在下肢遠(yuǎn)端薄弱皮膚處操作C.選擇大口徑罐具以增加負(fù)壓D.無需調(diào)整常規(guī)操作流程答案:B10.以下哪種罐具不適用于走罐法?()A.玻璃罐B.竹罐C.塑料抽氣罐D(zhuǎn).陶瓷罐答案:D11.拔罐療法的中醫(yī)理論核心是()A.調(diào)和陰陽、扶正祛邪B.清熱解毒、涼血止血C.益氣養(yǎng)血、滋陰潤燥D.疏肝理氣、活血化瘀答案:A12.孕婦腰腹部拔罐可能導(dǎo)致的最嚴(yán)重后果是()A.局部皮膚破損B.胎動(dòng)不安或流產(chǎn)C.腰部肌肉痙攣D.妊娠紋加重答案:B13.治療肝郁氣滯型脅痛,拔罐選穴應(yīng)重點(diǎn)考慮()A.足太陰脾經(jīng)B.足厥陰肝經(jīng)C.手陽明大腸經(jīng)D.手少陰心經(jīng)答案:B14.閃罐法與留罐法的主要區(qū)別在于()A.罐具大小不同B.負(fù)壓強(qiáng)度不同C.吸拔時(shí)間與頻率不同D.適用病癥范圍不同答案:C15.拔罐后出現(xiàn)小水皰(直徑<2mm)的正確處理方法是()A.立即用無菌針挑破B.保持局部清潔干燥,待其自行吸收C.涂抹刺激性藥物促進(jìn)吸收D.用力按壓水皰加速液體回流答案:B16.以下哪項(xiàng)不是拔罐療法的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)作用機(jī)制?()A.改善局部微循環(huán)B.調(diào)節(jié)免疫功能C.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)D.促進(jìn)炎癥介質(zhì)代謝答案:C17.治療風(fēng)寒濕型膝關(guān)節(jié)炎,拔罐時(shí)宜選擇()A.強(qiáng)負(fù)壓、長時(shí)間留罐B.弱負(fù)壓、短時(shí)間留罐C.刺絡(luò)后拔罐D(zhuǎn).配合艾灸溫罐答案:D18.兒童拔罐時(shí),留罐時(shí)間應(yīng)控制在()A.1-3分鐘B.5-8分鐘C.10-15分鐘D.15-20分鐘答案:A19.拔罐后皮膚出現(xiàn)淡紅色痧點(diǎn),提示()A.病情較輕或體質(zhì)虛弱B.體內(nèi)有嚴(yán)重瘀血C.濕熱內(nèi)蘊(yùn)D.寒邪凝滯答案:A20.以下哪種操作會(huì)增加拔罐后皮膚感染風(fēng)險(xiǎn)?()A.使用酒精消毒罐具B.皮膚未干燥時(shí)拔罐C.留罐時(shí)間為8分鐘D.選擇肌肉豐厚部位操作答案:B二、簡答題(每題8分,共40分)1.簡述拔罐療法的中醫(yī)理論依據(jù)。答案:拔罐療法的中醫(yī)理論依據(jù)主要包括三方面:①經(jīng)絡(luò)學(xué)說:通過罐具對經(jīng)絡(luò)穴位的刺激,調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行,達(dá)到“通其經(jīng)脈,調(diào)其血?dú)狻钡淖饔?;②氣血理論:?fù)壓吸引可促進(jìn)局部氣血流通,改善氣滯血瘀狀態(tài),恢復(fù)氣血平衡;③臟腑理論:經(jīng)絡(luò)內(nèi)屬臟腑,外絡(luò)肢節(jié),通過體表拔罐可間接調(diào)節(jié)相應(yīng)臟腑功能,如背俞穴拔罐可調(diào)補(bǔ)對應(yīng)臟腑。2.列舉閃罐法的操作要點(diǎn)及臨床適用病癥。答案:操作要點(diǎn):①選擇大小適宜的罐具;②用閃火法快速吸拔后立即起罐,重復(fù)操作10-15次;③吸拔力度由輕到重,以局部皮膚潮紅為度。臨床適用:風(fēng)寒表證(如感冒初期惡寒)、虛證(如陽氣不足所致的局部畏寒)、小兒或體質(zhì)虛弱者的輕癥調(diào)理。3.拔罐后出現(xiàn)大水皰(直徑>5mm)時(shí)應(yīng)如何處理?答案:處理步驟:①用碘伏消毒水皰及周圍皮膚;②用無菌注射器從水皰低位穿刺抽吸液體,保留皰皮覆蓋創(chuàng)面;③再次消毒后覆蓋無菌敷料;④囑患者避免沾水,每日觀察有無感染跡象;⑤若出現(xiàn)紅腫熱痛,需及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)使用抗生素。4.簡述風(fēng)寒濕痹的拔罐選穴原則及操作方法。答案:選穴原則:以局部阿是穴為主,配合循經(jīng)取穴(如上肢取肩髃、曲池,下肢取犢鼻、陽陵泉)及背俞穴(如腎俞、脾俞)。操作方法:①先對局部皮膚行溫和艾灸以溫散寒邪;②選擇中號玻璃罐,用閃火法留罐10-15分鐘;③若寒濕較重,可配合走罐法沿疼痛部位經(jīng)絡(luò)往返推動(dòng),至皮膚潮紅;④每周2-3次,4周為1療程。5.簡述拔罐療法與刮痧療法的主要區(qū)別。答案:區(qū)別點(diǎn):①工具不同:拔罐用罐具產(chǎn)生負(fù)壓,刮痧用刮痧板摩擦皮膚;②作用深度不同:拔罐通過負(fù)壓作用于皮下組織及肌肉層,刮痧主要作用于表皮及淺層毛細(xì)血管;③療效特點(diǎn):拔罐更擅長祛深部寒濕、通經(jīng)活絡(luò),刮痧側(cè)重祛表邪、清熱;④禁忌差異:拔罐禁用于大血管處,刮痧禁用于皮膚破損處;⑤操作后反應(yīng):拔罐多出現(xiàn)罐?。霭呋蝠鸢撸勿鸲喑霈F(xiàn)線性痧痕。三、案例分析題(每題10分,共20分)案例1:患者張某,女,45歲,教師,主訴“反復(fù)腰背酸痛3年,遇寒加重,得溫則舒,伴神疲乏力,舌淡苔白,脈沉細(xì)”。查體:腰部肌肉緊張,L3-L5棘突旁壓痛(+),無下肢放射痛。問題:(1)分析該患者的中醫(yī)證型及拔罐選穴依據(jù);(2)提出具體的拔罐操作方案(包括罐具選擇、操作方法、注意事項(xiàng))。答案:(1)證型:腎陽不足,寒濕痹阻。依據(jù):腰背酸痛遇寒加重、得溫則舒為寒邪凝滯;神疲乏力、舌淡脈沉細(xì)為腎陽不足;局部肌肉緊張壓痛提示寒濕阻滯經(jīng)絡(luò)。選穴依據(jù):取腎俞(補(bǔ)腎壯陽)、大腸俞(疏調(diào)腰部氣血)、命門(溫補(bǔ)腎陽)、阿是穴(局部止痛),配合委中(“腰背委中求”)。(2)操作方案:①罐具選擇:中號玻璃罐(便于觀察);②操作方法:先對腎俞、命門行溫和艾灸5分鐘以溫陽散寒,再用閃火法在腎俞、大腸俞、命門、阿是穴留罐10分鐘,委中穴可配合刺絡(luò)拔罐(用三棱針點(diǎn)刺3-5下后拔罐3分鐘);③注意事項(xiàng):避免空腹操作,留罐后局部熱敷加強(qiáng)溫通作用;囑患者注意腰部保暖,避免久坐;每周治療2次,連續(xù)4周。案例2:患者李某,男,60歲,2型糖尿病病史10年,主訴“雙下肢麻木疼痛2月,夜間加重,伴口干多飲,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)”。查體:雙下肢皮膚干燥,足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱,空腹血糖7.8mmol/L。問題:(1)該患者是否適合拔罐?說明理由;(2)若可拔罐,需制定哪些特殊防護(hù)措施?答案:(1)可以拔罐,但需謹(jǐn)慎。理由:患者雙下肢麻木疼痛屬“消渴痹癥”,中醫(yī)辨證為氣陰兩虛、絡(luò)脈瘀阻,拔罐可改善局部氣血循環(huán);但糖尿病患者存在周圍神經(jīng)病變和血管病變,皮膚修復(fù)能力差,需嚴(yán)格控制操作風(fēng)險(xiǎn)。(2)特殊防護(hù)措施:①罐具選擇:小號塑料抽氣罐(負(fù)壓可控,避免過度損傷);②操作部位:避開下肢遠(yuǎn)端(如足背、內(nèi)外踝)薄弱皮膚,選擇大腿前側(cè)、外側(cè)肌肉豐厚處;③負(fù)壓控制:采用弱
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