2026年新疆單招護(hù)理專業(yè)中職生技能經(jīng)典題含答案（含生命體征監(jiān)測）一、選擇題（每題2分，共20分）共10題1.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即采取的措施是（）。A.用清水漱口B.用棉簽擦口腔內(nèi)C.口服蛋清中和D.用舌舔咬破處2.使用血壓計(jì)時，袖帶松緊度以插入一指為宜，其下緣距肘窩的距離是（）。A.1～2cmB.2～3cmC.3～4cmD.4～5cm3.采集靜脈血標(biāo)本時，需抗凝的標(biāo)本是（）。A.血常規(guī)標(biāo)本B.血?dú)夥治鰳?biāo)本C.肝功能標(biāo)本D.腎功能標(biāo)本4.測量脈搏時，若發(fā)現(xiàn)脈搏短絀，護(hù)士應(yīng)（）。A.同時測量呼吸B.囑患者深呼吸C.按壓患者手腕D.延長測量時間5.護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇的漱口液是（）。A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.碳酸氫鈉溶液D.0.1%氯化鈉溶液6.為患者進(jìn)行氧氣吸入時，若氧氣流量為4L/min，應(yīng)選擇的氧氣管路是（）。A.鼻導(dǎo)管B.面罩C.簡易呼吸器D.氧氣枕7.患者發(fā)生心力衰竭時，應(yīng)采取的體位是（）。A.半臥位B.平臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位8.靜脈輸液時，若患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，應(yīng)考慮（）。A.靜脈炎B.液體外滲C.血管痙攣D.血管栓塞9.為患者進(jìn)行霧化吸入治療時，應(yīng)指導(dǎo)患者采取的體位是（）。A.坐位B.仰臥位C.側(cè)臥位D.平臥位10.患者發(fā)生過敏性休克時，首選的治療措施是（）。A.氧氣吸入B.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素C.立即肌內(nèi)注射腎上腺素D.口服抗組胺藥物二、判斷題（每題1分，共10分）共10題1.測量脈搏時，正常情況下脈搏率等于心率。（）2.使用血壓計(jì)時，應(yīng)每半年校準(zhǔn)一次。（）3.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時，應(yīng)先消毒皮膚再穿刺。（）4.測量體溫時，口表法需置入舌下熱窩。（）5.護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)使用無菌紗布。（）6.氧氣吸入時，鼻導(dǎo)管法適用于嬰幼兒。（）7.患者發(fā)生心力衰竭時，應(yīng)絕對臥床休息。（）8.靜脈輸液時，應(yīng)避免在同一部位反復(fù)穿刺。（）9.霧化吸入治療時，應(yīng)指導(dǎo)患者深吸氣。（）10.患者發(fā)生過敏性休克時，應(yīng)立即平臥抬高頭部。（）三、簡答題（每題5分，共20分）共4題1.簡述測量血壓的注意事項(xiàng)。2.簡述采集靜脈血標(biāo)本的步驟。3.簡述口腔護(hù)理的目的。4.簡述氧氣吸入的注意事項(xiàng)。四、案例分析題（每題10分，共30分）共3題1.患者女性，65歲，因心力衰竭入院。護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理評估，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，心率120次/分，血壓90/60mmHg。請分析患者的病情，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。2.患者男性，28歲，因高熱入院。護(hù)士為其測量體溫，發(fā)現(xiàn)體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)。請分析患者的熱型，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。3.患者女性，35歲，因靜脈輸液出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴局部腫脹。請分析可能的原因，并提出相應(yīng)的處理措施。五、操作題（每題20分，共40分）共2題1.請描述為患者進(jìn)行口腔護(hù)理的操作步驟。2.請描述為患者進(jìn)行氧氣吸入的操作步驟。答案與解析一、選擇題答案1.A2.D3.B4.A5.B6.B7.A8.A9.A10.C解析：1.咬破體溫計(jì)后，應(yīng)立即用清水漱口，避免汞中毒。2.血壓計(jì)袖帶松緊度以插入一指為宜，下緣距肘窩4～5cm。3.血?dú)夥治鰳?biāo)本需抗凝，以防止血液凝固。4.脈搏短絀時，應(yīng)同時測量呼吸，并延長測量時間。5.朵貝爾溶液具有防腐、除臭作用，適用于潰瘍患者的口腔護(hù)理。6.面罩適用于氧氣流量較大的情況，如4L/min。7.心力衰竭患者應(yīng)采取半臥位，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。8.沿靜脈走向的條索狀紅線提示靜脈炎。9.霧化吸入治療時，應(yīng)指導(dǎo)患者坐位，以利于藥物吸入。10.過敏性休克時，首選肌內(nèi)注射腎上腺素。二、判斷題答案1.√2.√3.×（應(yīng)先穿刺再消毒，避免污染）4.√5.√6.√7.×（可適當(dāng)活動，避免并發(fā)癥）8.√9.√10.×（應(yīng)抬高下肢，降低中心靜脈壓）解析：3.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時，應(yīng)先穿刺再消毒，避免污染標(biāo)本。7.患者發(fā)生心力衰竭時，可適當(dāng)活動，避免長期臥床導(dǎo)致并發(fā)癥。10.過敏性休克時，應(yīng)抬高下肢，以降低中心靜脈壓。三、簡答題答案1.測量血壓的注意事項(xiàng)：-測量前確保血壓計(jì)準(zhǔn)確，校準(zhǔn)時間不超過半年。-患者安靜休息5分鐘后再測量。-袖帶松緊度適宜，下緣距肘窩4～5cm。-聽診器置于肱動脈處，放氣速度均勻。-特殊情況（如偏癱）需雙側(cè)對比測量。2.采集靜脈血標(biāo)本的步驟：-核對患者信息，選擇合適的血管。-消毒皮膚，待干后穿刺。-避免震蕩，血培養(yǎng)標(biāo)本需先注入抗凝管。-拔針后按壓穿刺點(diǎn)，勿揉搓。3.口腔護(hù)理的目的：-保持口腔清潔，預(yù)防感染。-促進(jìn)食欲，改善舒適度。-觀察口腔黏膜變化，輔助診斷。4.氧氣吸入的注意事項(xiàng)：-檢查氧氣裝置，確保無泄漏。-鼻導(dǎo)管法氧流量1～2L/min，面罩法3～6L/min。-告知患者避免吸煙，防止火災(zāi)。-觀察患者用氧情況，如呼吸困難改善。四、案例分析題答案1.患者病情分析及護(hù)理措施：-病情分析：患者呼吸困難、心率快、血壓低，提示心力衰竭加重，可能存在休克早期表現(xiàn)。-護(hù)理措施：-立即遵醫(yī)囑給予吸氧、強(qiáng)心利尿藥物。-密切監(jiān)測生命體征，必要時進(jìn)行床旁監(jiān)護(hù)。-抬高下肢，改善循環(huán)。-飲食宜清淡，避免高鈉食物。2.熱型及護(hù)理措施：-熱型：稽留熱（體溫持續(xù)39.5℃，伴寒戰(zhàn)）。-護(hù)理措施：-物理降溫（如溫水擦?。苊馑幬锝禍?。-保持室內(nèi)通風(fēng)，減少衣被。-鼓勵多飲水，補(bǔ)充電解質(zhì)。-密切監(jiān)測體溫，必要時送檢血常規(guī)。3.靜脈炎處理措施：-可能原因：輸液濃度過高、導(dǎo)管留置時間過長、局部感染。-處理措施：-立即停止輸液，更換部位。-局部用50%硫酸鎂濕敷。-遵醫(yī)囑給予抗生素治療。-觀察局部紅腫消退情況。五、操作題答案1.口腔護(hù)理操作步驟：-準(zhǔn)備：核對患者信息，準(zhǔn)備漱口液、紗布、漱口杯等。-協(xié)助患者坐位或臥位，頭偏向一側(cè)。-用紗布蘸漱口液，清潔牙齒內(nèi)外側(cè)、咬合面、舌苔。-漱口后協(xié)助患者吐出液體，擦干面部。-整理用物，記錄護(hù)理情況。