2025年大學四年級（醫(yī)學檢驗技術(shù)）臨床檢驗操作試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（總共10題，每題3分，每題只有一個正確答案，請將正確答案填在括號內(nèi)）1.關(guān)于血液標本采集的描述，錯誤的是（）A.一般采用靜脈采血法B.應在安靜狀態(tài)下采集C.采集后應盡快送檢D.可以從輸液側(cè)肢體采血答案：D2.尿液標本采集時，中段尿留取的目的是（）A.避免污染B.提高陽性率C.便于檢驗D.以上都是答案：A3.糞便隱血試驗前3天應禁食的食物是（）A.肉類B.蔬菜C.水果D.米飯答案：A4.血清學檢驗中，常用的抗凝劑是（）A.肝素B.枸櫞酸鈉C.草酸鉀D.乙二胺四乙酸二鈉答案：D5.血細胞分析儀進行白細胞分類計數(shù)采用的技術(shù)是（）A.電阻抗法B.激光散射法C.化學染色法D.流式細胞術(shù)答案：B6.關(guān)于血型鑒定的描述，正確的是（）A.常用鹽水介質(zhì)法B.可鑒定ABO血型和Rh血型C.結(jié)果判斷主要依據(jù)凝集現(xiàn)象D.以上都正確答案：D7.肝功能檢查中，反映肝細胞損傷最敏感的指標是（）A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.谷草轉(zhuǎn)氨酶C.堿性磷酸酶D.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶答案：A8.腎功能檢查中，血肌酐升高提示（）A.腎功能受損B.肝功能受損C.心肌損傷D.血液系統(tǒng)疾病答案：A9.血脂檢查中，高密度脂蛋白膽固醇的作用是（）A.促進動脈粥樣硬化B.抗動脈粥樣硬化C.和動脈粥樣硬化無關(guān)D.以上都不對答案：B10.C反應蛋白主要由哪種細胞產(chǎn)生（）A.肝細胞B.巨噬細胞C.淋巴細胞D.中性粒細胞答案：A第II卷簡答題（總共3題，每題10分，簡要回答下列問題）1.簡述血液標本采集的注意事項。2.尿液檢驗有哪些常見項目，各有什么臨床意義？3.糞便檢驗能發(fā)現(xiàn)哪些異常情況，對疾病診斷有何幫助？判斷說明題（總共5題，每題4分，判斷下列說法是否正確，并說明理由）1.所有血液標本采集后都應立即送檢。2.尿常規(guī)檢查時，尿蛋白陽性一定表示腎臟有疾病。3.糞便隱血試驗陽性就一定是消化道出血。4.血清學檢驗中，抗凝劑的選擇不影響檢驗結(jié)果。5.血細胞分析儀檢測結(jié)果完全準確，無需復查。病例分析題（總共2題，每題15分，根據(jù)提供的病例資料進行分析）病例：患者，男，35歲。因乏力、食欲減退1周入院。實驗室檢查：血常規(guī)示血紅蛋白85g/L，紅細胞計數(shù)3.0×1012/L，白細胞計數(shù)5.0×10?/L，血小板計數(shù)150×10?/L；肝功能示谷丙轉(zhuǎn)氨酶120U/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶100U/L，總膽紅素30μmol/L；腎功能正常。1.請分析該患者血常規(guī)和肝功能檢查結(jié)果的臨床意義。2.你認為該患者可能患有什么疾病，還需要進一步做哪些檢查？綜合應用題（總共1題，20分，結(jié)合所學知識解決實際問題）某醫(yī)院檢驗科收到一份急診患者的血液標本，要求盡快報告結(jié)果。已知該患者病情危急，初步懷疑有感染和血液系統(tǒng)疾病。請你設計一個檢驗流程，確保能快速準確地提供相關(guān)檢驗結(jié)果。答案簡答題答案1.血液標本采集注意事項：嚴格執(zhí)行無菌操作；選擇合適的采血部位和采血方法；患者應處于安靜狀態(tài)；采集后及時送檢，避免標本放置時間過長影響結(jié)果；特殊標本（如抗凝標本）要注意抗凝劑的正確使用等。2.尿液常見檢驗項目及臨床意義：尿蛋白，陽性提示腎臟疾病等；尿糖，升高可能與糖尿病等有關(guān)；尿酮體，陽性見于糖尿病酮癥酸中毒等；尿膽紅素和尿膽原，可反映肝膽系統(tǒng)疾?。荒虬准毎?，增多提示泌尿系統(tǒng)感染等；尿紅細胞，增多可能有泌尿系統(tǒng)結(jié)石、炎癥等。3.糞便檢驗可發(fā)現(xiàn)的異常及對疾病診斷的幫助：外觀異常如稀便、膿血便等，可提示腸道感染、炎癥性腸病等；隱血試驗陽性提示消化道出血；寄生蟲卵檢查可診斷腸道寄生蟲感染。判斷說明題答案1.錯誤。一些特殊標本如需要分離血清的標本，采集后應及時離心分離血清，而不是立即送檢。2.錯誤。尿蛋白陽性可見于多種情況，生理性因素如劇烈運動、發(fā)熱等也可導致，不一定表示腎臟有疾病。3.錯誤。糞便隱血試驗陽性可能是消化道出血，但也可能受食物、藥物等因素干擾出現(xiàn)假陽性。4.錯誤。不同的抗凝劑會影響血液的凝固狀態(tài)和成分，從而影響血清學檢驗結(jié)果，所以抗凝劑的選擇很重要。5.錯誤。血細胞分析儀檢測結(jié)果可能存在誤差，對于異常結(jié)果或可疑結(jié)果需要復查以確保準確性。病例分析題答案1.血常規(guī)結(jié)果顯示患者血紅蛋白降低、紅細胞計數(shù)減少，提示可能有貧血。肝功能谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，提示肝細胞有損傷。2.可能患有肝炎等肝臟疾病導致肝功能異常，貧血原因待查。進一步檢查可包括肝炎病毒標志物檢測、血清鐵及鐵蛋白測定、貧血三項檢查等，以明確病因。綜合應用題答案檢驗流程如下：首先進行血常規(guī)檢測，快速了解白細胞、紅細胞、血小板等情況，初步判斷有無感染、貧血等；同時進行血涂片檢查，觀察細胞形態(tài)，輔助診斷血液系統(tǒng)疾病。然后進行血培養(yǎng)，查找病原菌。對