2025年大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)（醫(yī)學(xué)檢驗分析技術(shù)）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：每題只有一個正確答案，請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。(總共20題，每題2分，每題只有一個選項符合題意)1.下列哪種物質(zhì)不是臨床生化檢驗中常用的標本類型？（）A.血清B.血漿C.全血D.尿液E.腦脊液2.酶活性測定中，對米氏常數(shù)Km的敘述，正確的是（）A.Km是酶的特征性常數(shù)之一B.Km值與酶的濃度有關(guān)C.Km值越大，酶與底物親和力越大D.Km值越小，酶促反應(yīng)速度越慢E.Km值不受溫度影響3.下列關(guān)于血糖測定的敘述中，錯誤的是（）A.血糖測定是診斷糖尿病的主要依據(jù)B.空腹血糖濃度一般為3.9～6.1mmol/LC.餐后血糖一般不超過7.8mmol/LD.血糖測定可采用葡萄糖氧化酶法E.血糖測定結(jié)果不受采血方法影響4.血清總蛋白測定常用的方法是（）A.雙縮脲法B.酚試劑法C.溴甲酚綠法D.比濁法E.免疫比濁法5.下列哪種物質(zhì)是肝功能損害最敏感的指標？（）A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）B.谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）C.堿性磷酸酶（ALP）D.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶（GGT）E.總膽紅素（TBil）6.血脂不包括下列哪種物質(zhì)？（）A.膽固醇B.甘油三酯C.磷脂D.游離脂肪酸E.膽紅素7.下列關(guān)于心肌損傷標志物的敘述中，錯誤的是（）A.肌酸激酶同工酶（CK-MB）是診斷急性心肌梗死的重要指標B.肌鈣蛋白I（cTnI）和肌鈣蛋白T（cTnT）對心肌損傷的診斷特異性更高C.肌紅蛋白（Myo）是早期診斷急性心肌梗死的敏感指標D.心肌損傷標志物的升高一定提示心肌梗死E.心肌損傷標志物的檢測有助于判斷心肌梗死的病情和預(yù)后8.下列哪種物質(zhì)是反映腎小球濾過功能最敏感的指標？（）A.血肌酐（Scr）B.血尿素氮（BUN）C.內(nèi)生肌酐清除率（Ccr）D.血尿酸（UA）E.胱抑素C（CysC）9.尿液干化學(xué)分析儀檢測尿蛋白的原理是（）A.雙縮脲法B.磺基水楊酸法C.加熱醋酸法D.考馬斯亮藍法E.指示劑蛋白誤差法10.下列關(guān)于糞便隱血試驗的敘述中，錯誤的是（）A.糞便隱血試驗是診斷消化道出血的重要方法B.糞便隱血試驗陽性提示消化道一定有出血C.糞便隱血試驗可采用化學(xué)法或免疫法D.化學(xué)法糞便隱血試驗易受食物影響E.免疫法糞便隱血試驗特異性更高11.下列哪種物質(zhì)不是甲狀腺功能檢查的指標？（）A.血清總甲狀腺素（TT4）B.血清總?cè)饧谞钕僭彼幔═T3）C.血清游離甲狀腺素（FT4）D.血清游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）E.促甲狀腺激素釋放激素（TRH）12.下列關(guān)于激素測定的敘述中，錯誤的是（）A.激素測定可用于診斷內(nèi)分泌疾病B.激素測定結(jié)果受多種因素影響C.激素測定可采用放射免疫分析法、酶免疫分析法等D.激素測定結(jié)果異常一定提示內(nèi)分泌疾病E.激素測定有助于判斷內(nèi)分泌疾病的病情和預(yù)后13.下列哪種物質(zhì)是診斷缺鐵性貧血最敏感的指標？（）A.血清鐵（SI）B.血清鐵蛋白（SF）C.總鐵結(jié)合力（TIBC）D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度（TS）E.紅細胞游離原卟啉（FEP）14.下列關(guān)于血型鑒定的敘述中，錯誤的是（）A.血型鑒定是輸血前的重要檢查項目B.血型鑒定可采用玻片法或試管法C.血型鑒定結(jié)果受多種因素影響D.血型鑒定錯誤可能導(dǎo)致嚴重的輸血反應(yīng)E.血型鑒定只需要鑒定ABO血型15.下列哪種物質(zhì)不是免疫球蛋白？（）A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgEF.IgF16.下列關(guān)于免疫比濁法的敘述中，錯誤的是（）A.免疫比濁法是利用抗原抗體結(jié)合形成的復(fù)合物進行檢測的方法B.免疫比濁法可用于定量檢測抗原或抗體C.免疫比濁法檢測結(jié)果受多種因素影響D.免疫比濁法檢測速度快，準確性高E.免疫比濁法只能檢測大分子物質(zhì)17.下列哪種物質(zhì)是腫瘤標志物？（）A.甲胎蛋白（AFP）B.癌胚抗原（CEA）C.糖類抗原125（CA125）D.糖類抗原153（CA153）E.以上都是18.下列關(guān)于基因檢測的敘述中，錯誤的是（）A.基因檢測可用于疾病的診斷、治療和預(yù)防B.基因檢測可采用聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）、測序等方法C.基因檢測結(jié)果受多種因素影響D.基因檢測技術(shù)已經(jīng)非常成熟，不存在假陽性或假陰性結(jié)果E.基因檢測有助于個性化醫(yī)療的實施19.下列哪種物質(zhì)不是微生物檢驗中常用的培養(yǎng)基？（）A.營養(yǎng)肉湯B.血平板C.巧克力平板D.伊紅美藍平板E.血清20.下列關(guān)于細菌鑒定的敘述中，錯誤的是（）A.細菌鑒定是診斷感染性疾病的重要依據(jù)B.細菌鑒定可采用形態(tài)學(xué)觀察、生化反應(yīng)、血清學(xué)試驗等方法C.細菌鑒定結(jié)果受多種因素影響D.細菌鑒定錯誤可能導(dǎo)致治療失敗E.細菌鑒定只需要鑒定細菌的種屬第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（每題2分，共10分）答題要求：請在橫線上填寫正確的答案。1.臨床生化檢驗中，常用的標本采集時間是______。2.酶活性測定中，反應(yīng)體系的pH值應(yīng)保持在______。3.血糖測定的參考方法是______。4.血清總蛋白的正常參考值為______。5.心肌損傷標志物中，最早升高的是______。（二）簡答題（每題5分，共15分）答題要求：簡要回答問題，條理清晰。1.簡述臨床生化檢驗的主要內(nèi)容。2.簡述酶活性測定的影響因素。3.簡述血脂異常的分類及臨床意義。（三）論述題（10分）答題要求：結(jié)合所學(xué)知識，詳細論述問題。論述心肌損傷標志物在急性心肌梗死診斷中的應(yīng)用價值。（四）病例分析題（15分）答題要求：根據(jù)提供的病例資料，分析回答問題?；颊撸行?，55歲。因反復(fù)胸痛3天入院。入院時查心電圖示V1～V3導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。心肌損傷標志物檢查結(jié)果如下：肌紅蛋白120μg/L（參考值0～70μg/L），肌鈣蛋白I0.5μg/L（參考值0～0.2μg/L），肌酸激酶同工酶（CK-MB）25U/L（參考值0～25U/L）。1.該患者最可能的診斷是什么？（5分）2.請分析該患者心肌損傷標志物升高的意義。（5分）3.該患者還需要進一步做哪些檢查？（5分）答案：1.急性心肌梗死。2.肌紅蛋白是早期診斷急性心肌梗死的敏感指標，在發(fā)病后2小時左右即可升高；肌鈣蛋白I對心肌損傷的診斷特異性更高且持續(xù)時間長，發(fā)病后3～6小時開始升高；CK-MB是診斷急性心肌梗死的重要指標，發(fā)病后4～6小時開始升高。這些標志物的升高有助于急性心肌梗死的診斷及病情監(jiān)測。3.可進一步行心臟超聲檢查評估心臟結(jié)構(gòu)和功能；動態(tài)監(jiān)測心肌損傷標志物變化以觀察病情進展；行冠狀動脈造影檢查明確冠狀動脈病變情況等。（五）實驗設(shè)計題（10分）答題要求：設(shè)計一個合理的實驗方案，解決給定的問題。設(shè)計一個實驗，檢測某種細菌對不同抗生素的敏感性。答案：1.準備培養(yǎng)基：選用適合該細菌生長的固體培養(yǎng)基，如營養(yǎng)瓊脂平板。2.接種細菌：將待檢測的細菌接種于培養(yǎng)基上，采用分區(qū)