打胎協(xié)議書樣本甲方：姓名：性別：身份證號：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：乙方：姓名：性別：身份證號：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：鑒于甲乙雙方就終止妊娠事宜達成如下協(xié)議：一、協(xié)議背景及目的甲乙雙方因[具體原因]，經友好協(xié)商，決定共同就乙方終止妊娠（打胎）事宜簽訂本協(xié)議，以明確雙方在該過程中的權利義務，確保相關行為合法、有序進行，避免后續(xù)可能產生的糾紛。二、標的物或服務具體描述1.打胎方式：乙方將在[具體醫(yī)療機構名稱]，由具備相應資質的醫(yī)療人員按照醫(yī)學規(guī)范實施[具體打胎方式，如藥物流產、人工流產等]終止妊娠手術。2.醫(yī)療服務內容：包括但不限于術前檢查（如B超檢查、血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、傳染病篩查等）、手術操作、術后護理指導及必要的藥物配備等，以保障乙方手術的順利進行及術后身體的恢復。三、雙方權利義務（一）甲方權利義務1.權利有權知曉乙方打胎手術的進展情況。在法律允許范圍內，對乙方打胎相關費用的支出及使用情況進行合理監(jiān)督。2.義務協(xié)助乙方做好術前準備工作，包括陪同乙方前往醫(yī)療機構進行檢查等。按照本協(xié)議約定，承擔乙方打胎手術所需的合理費用（具體費用明細及支付方式見本協(xié)議第五條）。在乙方術后給予必要的關心和照顧，確保乙方身體能夠順利恢復。（二）乙方權利義務1.權利有權要求甲方按照本協(xié)議約定履行義務，包括支付費用等。在充分了解打胎手術風險及相關注意事項后，自主決定是否進行手術。2.義務如實向甲方及醫(yī)療機構告知自身健康狀況、既往病史等與手術相關的重要信息，不得隱瞞或虛報。嚴格按照醫(yī)療機構的安排進行術前檢查、手術及術后護理，積極配合治療，遵循醫(yī)囑。術后如有任何不適或異常情況，應及時告知甲方及醫(yī)療機構，并配合采取相應的治療措施。四、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定履行支付費用等義務，每逾期一日，應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權解除本協(xié)議，并要求甲方支付已產生的全部費用及相應違約金，同時甲方應承擔乙方因此遭受的全部損失（包括但不限于誤工費、精神損害撫慰金等）。2.若乙方違反本協(xié)議約定，未如實告知自身健康狀況等重要信息，導致手術出現(xiàn)風險或并發(fā)癥，乙方應自行承擔全部責任。如給甲方造成損失的，乙方應賠償甲方因此遭受的全部損失（包括但不限于醫(yī)療費用的增加、誤工費、精神損害撫慰金等）。3.若乙方未按照醫(yī)療機構的安排進行術前檢查、手術及術后護理，或不遵循醫(yī)囑，導致手術效果不佳或身體恢復出現(xiàn)問題，乙方應自行承擔相應后果。如給甲方造成損失的，乙方應賠償甲方因此遭受的全部損失（包括但不限于再次治療費用、誤工費、精神損害撫慰金等）。五、費用及支付方式1.費用明細術前檢查費用：共計人民幣[X]元，包括各項檢查項目費用（具體明細見附件一）。打胎手術費用：人民幣[X]元，涵蓋手術操作費、麻醉費等（具體明細見附件二）。術后藥物及護理費：人民幣[X]元，用于術后恢復所需藥物及護理指導費用（具體明細見附件三）。其他可能產生的費用（如有）：人民幣[X]元，如特殊情況需額外進行的檢查或治療費用（具體明細見實際發(fā)生情況）。以上各項費用總計人民幣[X]元。2.支付方式甲方應在本協(xié)議簽訂之日起[X]日內，向乙方支付定金人民幣[X]元。在乙方完成術前檢查且確定手術日期后，甲方應在手術前[X]日向乙方支付剩余費用人民幣[X]元。支付方式為銀行轉賬，乙方收款賬戶信息如下：開戶銀行：賬戶名稱：賬號：六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關法律法規(guī)的規(guī)定。2.甲乙雙方在本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補充協(xié)議內容與本協(xié)議不一致的，以補充協(xié)議為準。甲方（簽字/蓋章）：簽訂日期：年月日乙方（簽字/蓋章）：簽訂日期：年月日附件一：術前檢查費用明細檢查項目費用金額（元）B超檢查[X]血常規(guī)凝血功能肝腎功能傳染病篩查（包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等）…………附件二：打胎手術費用明細手術項目費用金額（元）手術操作費[X]麻醉費[X]手術耗材費[X]…………附件三：術后藥物及護理費明細項目費用金額（元）術后恢復藥物費用[X]護理指導費用[X]……|……|……|需注意的是，打胎行為涉及到諸多法律和倫理問題。在實際生活中，應盡量避免因非必要原因而選擇打胎。同時，本協(xié)議樣本僅為基于假設情境的示例，實際簽訂類似協(xié)議時，應嚴格遵守法律法規(guī)，確保協(xié)議內容合法有效且符合公序良俗。并且，打胎手術具有一定風險性，醫(yī)療機構應嚴格按照醫(yī)療規(guī)范進行操作，保障患者的生命健康安全。同時，任何涉及人身健康及重大權益的行為，都應在充分了解相關情況并遵循法律規(guī)定和道德準則的基礎上進行決策