中藥學(xué)初級士考試試卷考試時長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：中藥學(xué)初級士考試試卷考核對象：中藥學(xué)初級士考生題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.中藥調(diào)劑時，必須嚴(yán)格遵循“四查十對”原則，確保用藥安全。2.中藥飲片的真?zhèn)舞b別主要依靠氣味、色澤、質(zhì)地等感官特征。3.中藥煎煮時，所有藥材均需使用冷水浸泡，浸泡時間不少于30分鐘。4.中藥配伍中的“相須”是指兩種功效相似的藥物合用，可增強療效。5.中藥毒性藥物的管理必須嚴(yán)格執(zhí)行國家相關(guān)規(guī)定，不得擅自調(diào)配。6.中藥炮制中的“蜜炙”適用于補益藥和潤肺藥。7.中藥調(diào)劑時，如患者對某種藥物過敏，應(yīng)立即停止使用并報告醫(yī)師。8.中藥儲存時應(yīng)避免陽光直射、潮濕環(huán)境，以防藥物變質(zhì)。9.中藥注射劑使用前必須檢查有無沉淀或變色，確保安全。10.中藥調(diào)劑時，劑量計算應(yīng)精確到克，不得使用估計劑量。二、單選題（每題2分，共20分）1.下列哪項不屬于中藥飲片的真?zhèn)舞b別方法？A.氣味鑒別B.顯微鏡檢查C.化學(xué)分析D.質(zhì)地鑒別2.中藥煎煮時，以下哪種藥材需要先煎？A.解表藥B.滋補藥C.毒性藥物D.礦物類藥材3.中藥配伍中的“相畏”是指哪種配伍關(guān)系？A.兩種藥物合用增強療效B.一種藥物能減輕另一種藥物的毒性C.兩種藥物相互拮抗D.一種藥物能增強另一種藥物的療效4.以下哪種炮制方法適用于降低藥物的毒性？A.酒炙B.鹽炙C.涼暗D.炒炭5.中藥儲存時，以下哪種環(huán)境最不利于藥物保存？A.干燥通風(fēng)B.避光C.潮濕D.密閉6.中藥調(diào)劑時，以下哪種情況需要復(fù)渣？A.藥材劑量過大B.藥材質(zhì)地堅硬C.煎煮次數(shù)不足D.患者對藥物過敏7.中藥注射劑使用時，以下哪種情況需要特別注意？A.稀釋比例B.注射速度C.患者年齡D.以上都是8.中藥毒性藥物的管理，以下哪種行為是違規(guī)的？A.嚴(yán)格登記B.分裝使用C.定期檢查D.擅自調(diào)配9.中藥炮制中的“醋炙”適用于哪種類型的藥物？A.補益藥B.祛風(fēng)濕藥C.活血化瘀藥D.清熱藥10.中藥調(diào)劑時，以下哪種情況需要醫(yī)師簽字確認？A.藥物劑量調(diào)整B.患者過敏史C.藥品更換D.以上都是三、多選題（每題2分，共20分）1.中藥飲片的真?zhèn)舞b別方法包括哪些？A.氣味鑒別B.顯微鏡檢查C.化學(xué)分析D.質(zhì)地鑒別E.水試2.中藥煎煮時，以下哪些藥材需要先煎？A.毒性藥物B.礦物類藥材C.芳香類藥材D.滋補藥E.解表藥3.中藥配伍中的“相使”是指哪種配伍關(guān)系？A.兩種藥物合用增強療效B.一種藥物能減輕另一種藥物的毒性C.兩種藥物相互拮抗D.一種藥物能增強另一種藥物的療效E.兩種藥物拮抗作用增強4.中藥炮制方法包括哪些？A.酒炙B.鹽炙C.涼暗D.炒炭E.蒸制5.中藥儲存時，以下哪些措施有助于保存藥物？A.避光B.干燥通風(fēng)C.密閉D.避免高溫E.避免潮濕6.中藥調(diào)劑時，以下哪些情況需要復(fù)渣？A.藥材劑量過大B.藥材質(zhì)地堅硬C.煎煮次數(shù)不足D.患者對藥物過敏E.藥物煎煮時間過短7.中藥注射劑使用時，以下哪些情況需要特別注意？A.稀釋比例B.注射速度C.患者年齡D.藥物配伍E.患者過敏史8.中藥毒性藥物的管理，以下哪些措施是必要的？A.嚴(yán)格登記B.分裝使用C.定期檢查D.擅自調(diào)配E.專人保管9.中藥炮制中的“醋炙”適用于哪些類型的藥物？A.補益藥B.祛風(fēng)濕藥C.活血化瘀藥D.清熱藥E.止咳平喘藥10.中藥調(diào)劑時，以下哪些情況需要醫(yī)師簽字確認？A.藥物劑量調(diào)整B.患者過敏史C.藥品更換D.藥物配伍禁忌E.患者特殊需求四、案例分析（每題6分，共18分）案例一：患者李某，女，45歲，因“頭暈、乏力、面色蒼白”就診，診斷為“氣血兩虛”。醫(yī)師開具處方如下：-黨參15g-黃芪15g-白術(shù)10g-當(dāng)歸10g-熟地黃10g-甘草6g中藥調(diào)劑員在調(diào)劑時發(fā)現(xiàn)患者對“熟地黃”過敏，且處方中“熟地黃”為生品。請問：1.調(diào)劑員應(yīng)如何處理？2.如果醫(yī)師同意更換藥物，以下哪種藥物可以替代“熟地黃”？案例二：患者王某，男，60歲，因“咳嗽、痰多”就診，診斷為“痰濕咳嗽”。醫(yī)師開具處方如下：-陳皮10g-半夏10g-茯苓10g-瓜蔞10g-桔梗6g中藥調(diào)劑員在調(diào)劑時發(fā)現(xiàn)藥房庫存“半夏”為炮制品，而醫(yī)師處方要求使用生品。請問：1.調(diào)劑員應(yīng)如何處理？2.如果醫(yī)師同意更換為炮制品，以下哪種炮制品可以替代“半夏生品”？案例三：患者張某，女，28歲，因“月經(jīng)不調(diào)”就診，診斷為“血瘀經(jīng)閉”。醫(yī)師開具處方如下：-桃仁10g-紅花10g-當(dāng)歸10g-川芎10g-水蛭3g中藥調(diào)劑員在調(diào)劑時發(fā)現(xiàn)“水蛭”為毒性藥物，且藥房規(guī)定毒性藥物需醫(yī)師簽字方可調(diào)配。請問：1.調(diào)劑員應(yīng)如何處理？2.如果醫(yī)師同意調(diào)配，以下哪種措施是必要的？五、論述題（每題11分，共22分）1.試述中藥調(diào)劑的基本原則和注意事項。2.結(jié)合實際案例，論述中藥毒性藥物的管理要點及重要性。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.√3.×（部分藥材需浸泡，但并非所有藥材）4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√解析：3.部分藥材如礦物類、動物類藥材無需浸泡，或需短暫浸泡。9.毒性藥物管理需嚴(yán)格遵循國家規(guī)定，不得擅自調(diào)配。二、單選題1.B2.D3.B4.B5.C6.B7.D8.D9.C10.D解析：7.注射劑使用時需注意稀釋比例、注射速度、患者年齡、藥物配伍、過敏史等。8.毒性藥物管理嚴(yán)禁擅自調(diào)配。三、多選題1.A,B,D,E2.A,B,D3.A,D4.A,B,D,E5.A,B,C,D,E6.B,C,E7.A,B,C,D,E8.A,B,C,E9.B,C,E10.A,B,C,D,E解析：5.中藥儲存需避光、干燥通風(fēng)、密閉、避免高溫、避免潮濕。9.“醋炙”適用于祛風(fēng)濕藥、活血化瘀藥、止咳平喘藥。四、案例分析案例一：1.調(diào)劑員應(yīng)立即停止調(diào)配，并向醫(yī)師報告患者對“熟地黃”過敏的情況。2.可以替代的藥物包括：阿膠、鹿角膠、何首烏等。解析：1.患者過敏時，應(yīng)立即停止使用過敏藥物，并向醫(yī)師報告。2.替代藥物需具有補益作用，且患者不過敏。案例二：1.調(diào)劑員應(yīng)立即停止調(diào)配，并向醫(yī)師報告“半夏”需使用生品的情況。2.可以替代的炮制品包括：法半夏、姜半夏。解析：1.藥師處方與藥房庫存不符時，應(yīng)立即停止調(diào)配，并向醫(yī)師報告。2.替代炮制品需具有相似功效。案例三：1.調(diào)劑員應(yīng)立即停止調(diào)配，并向醫(yī)師報告“水蛭”為毒性藥物，需醫(yī)師簽字的情況。2.必要措施包括：嚴(yán)格登記、專人保管、定期檢查。解析：1.毒性藥物調(diào)配需醫(yī)師簽字確認。2.毒性藥物管理需嚴(yán)格遵循國家規(guī)定。五、論述題1.中藥調(diào)劑的基本原則和注意事項中藥調(diào)劑的基本原則包括：準(zhǔn)確、安全、有效、經(jīng)濟。注意事項包括：-嚴(yán)格遵循醫(yī)師處方，核對藥品名稱、規(guī)格、劑量。-注意藥品配伍禁忌，避免不合理配伍。-毒性藥物需嚴(yán)格管理，確保用藥安全。-調(diào)劑過程中需注意藥品質(zhì)量，避免變質(zhì)。-與患者溝通，確保用藥依從性。解析：中藥調(diào)劑需遵循基本原則，確保用藥安全、有效。注意事項涵蓋藥品核對、配伍禁忌、毒性藥物管理、藥品質(zhì)量等