病房消毒隔離管理制度范文一、總則為保障患者和醫(yī)護(hù)人員身體健康，預(yù)防和控制醫(yī)院感染，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院消毒管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我院實際情況，特制定本制度。二、制度目的1.建立健全病房消毒隔離管理制度，確保消毒隔離工作規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。2.有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保障患者和醫(yī)護(hù)人員身心健康。3.提高醫(yī)療質(zhì)量，樹立醫(yī)院良好形象。三、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)1.成立醫(yī)院感染管理辦公室，負(fù)責(zé)全院消毒隔離工作的監(jiān)督、指導(dǎo)、檢查和考核。2.各科室設(shè)立醫(yī)院感染管理小組，負(fù)責(zé)本科室消毒隔離工作的具體實施。3.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，自覺維護(hù)醫(yī)院感染管理工作。四、消毒隔離范圍1.病房環(huán)境：病床、床頭柜、地面、墻壁、門窗、衛(wèi)生間等。2.醫(yī)療器械及設(shè)備：各種注射器、輸液器、注射針、手術(shù)器械、導(dǎo)管、精密儀器等。3.患者用品：床單、被套、枕套、毛巾、浴巾、餐具、便器等。4.醫(yī)護(hù)人員工作服、帽子、口罩、手套等。五、消毒隔離措施1.病房環(huán)境消毒（1）每日進(jìn)行地面濕式清掃，每日2次；墻面、門窗、衛(wèi)生間等按要求進(jìn)行清潔消毒。（2）患者出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后，應(yīng)進(jìn)行終末消毒。（3）通風(fēng)換氣：每日開窗通風(fēng)2次，每次不少于30分鐘。2.醫(yī)療器械及設(shè)備消毒（1）各類醫(yī)療器械及設(shè)備在使用前應(yīng)進(jìn)行清潔消毒，嚴(yán)格執(zhí)行一人一用一消毒制度。（2）無菌器械應(yīng)采用高壓蒸汽滅菌法，非無菌器械可采用化學(xué)消毒法。（3）醫(yī)療器械及設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行檢測，確保消毒效果。3.患者用品消毒（1）患者床單、被套、枕套、毛巾、浴巾等患者用品應(yīng)每日更換，必要時隨時更換。（2）患者餐具、便器等用品應(yīng)固定使用，每日進(jìn)行清潔消毒。4.醫(yī)護(hù)人員個人防護(hù)（1）醫(yī)護(hù)人員應(yīng)著裝整潔，佩戴工作服、帽子、口罩、手套等。（2）進(jìn)入感染病房或接觸感染患者時，應(yīng)穿戴隔離衣、手套等防護(hù)用品。（3）醫(yī)護(hù)人員應(yīng)定期進(jìn)行健康檢查，發(fā)現(xiàn)傳染病應(yīng)及時隔離治療。六、消毒隔離監(jiān)測1.醫(yī)院感染管理辦公室應(yīng)定期對病房消毒隔離工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。2.醫(yī)院感染管理辦公室應(yīng)定期對消毒效果進(jìn)行檢測，確保消毒效果合格。3.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)定期參加消毒隔離知識培訓(xùn)，提高消毒隔離意識。七、獎懲措施1.對嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，取得顯著成效的科室和個人給予表彰和獎勵。2.對違反消毒隔離制度，造成醫(yī)院感染事故的科室和個人，按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。八、附則1.本制度自發(fā)布之日起施行。2.本