廣西壯族自治區(qū)2026年放射醫(yī)學(xué)技術(shù)初級(jí)醫(yī)師考試模擬題及答案解析1.單選題（每題1分，共30題）1.1在數(shù)字X線攝影（DR）系統(tǒng)中，關(guān)于非晶硅平板探測器的量子檢測效率（DQE）描述正確的是A.與管電壓無關(guān)，僅取決于像素尺寸B.隨管電壓升高而線性下降C.在60-80kV范圍內(nèi)出現(xiàn)峰值，隨后緩慢下降D.隨曝光量增加呈指數(shù)衰減答案：C解析：非晶硅探測器的DQE在常規(guī)診斷能量段（60-80kV）達(dá)到最大，因該區(qū)間X線光子能量與碘化銫閃爍體吸收效率匹配最佳；超過90kV后閃爍體穿透增加，DQE緩慢下降。1.2乳腺攝影中，使用0.1mm鉬/0.03mm銠組合濾過時(shí)，特征X線譜中能量為17.5keV與19.6keV的相對(duì)強(qiáng)度比約為A.1:1B.2:1C.3:1D.5:1答案：B解析：鉬靶Kα（17.5keV）與Kβ（19.6keV）的理論強(qiáng)度比約2:1，銠濾過對(duì)Kβ吸收更強(qiáng)，實(shí)測比值略降至1.8:1，最接近2:1。1.3某CT掃描參數(shù)：120kV、250mAs、旋轉(zhuǎn)時(shí)間0.5s、螺距1.2、探測器覆蓋40mm，若將螺距改為0.8而其他不變，則患者劑量長度乘積（DLP）變化幅度為A.增加25%B.增加50%C.減少25%D.減少50%答案：B解析：DLP與螺距成反比，螺距從1.2降至0.8，即1/0.8÷1/1.2=1.5，劑量增加50%。1.4在1.5TMRI系統(tǒng)中，脂肪與水的化學(xué)位移（Δf）約為A.75HzB.150HzC.220HzD.440Hz答案：C解析：1.5T下質(zhì)子進(jìn)動(dòng)頻率≈63.8MHz，化學(xué)位移3.5ppm對(duì)應(yīng)Δf=63.8×3.5≈220Hz。1.5某醫(yī)院放射科使用自動(dòng)曝光控制（AEC）進(jìn)行胸片攝影，若將電離室密度補(bǔ)償旋鈕從0調(diào)至+2，則預(yù)計(jì)mAsA.降至1/4B.降至1/2C.增加2倍D.增加4倍答案：D解析：密度補(bǔ)償每檔對(duì)應(yīng)密度倍增，+2檔即密度×4，系統(tǒng)為維持相同光學(xué)密度，mAs需增加4倍。1.6關(guān)于兒童CT劑量優(yōu)化，下列措施中降低有效劑量最顯著的是A.將kV從120降至100B.將mAs減少30%C.啟用迭代重建算法D.使用軸掃替代螺旋掃描答案：A解析：劑量與kV2近似成正比，120→100kV劑量下降約30%，優(yōu)于單純降mAs；迭代重建主要降低噪聲而非劑量；軸掃對(duì)兒科長范圍檢查不實(shí)際。1.7在DR圖像后處理中，諧調(diào)處理（harmonicprocessing）參數(shù)“GA”增大時(shí)，圖像A.對(duì)比度降低，噪聲減少B.對(duì)比度增加，噪聲增加C.對(duì)比度增加，噪聲減少D.對(duì)比度降低，噪聲增加答案：B解析：GA（gradientamplification）為對(duì)比度增益，增大時(shí)邊緣梯度放大，對(duì)比度提升，同時(shí)噪聲幅度同步放大。1.8放射性核素99mTc的半衰期6.02h，若上午8:00校準(zhǔn)活度為740MBq，則同日下午4:00剩余活度為A.370MBqB.460MBqC.185MBqD.235MBq答案：D解析：8h經(jīng)過約1.33個(gè)半衰期，剩余活度=740×(1/2)^(1.33)=740×0.4≈296MBq，最接近235MBq（計(jì)算誤差取近似）。1.9關(guān)于散射線的格柵比（gridratio），下列說法正確的是A.柵比越高，患者劑量越低B.柵比12:1比8:1對(duì)散射線抑制強(qiáng)，但需增加約50%劑量C.柵比與焦距無關(guān)D.柵比越高，圖像對(duì)比度一定越好答案：B解析：高柵比提升散射抑制，但主射線亦部分損失，需提高mAs補(bǔ)償；對(duì)比度受多種因素影響，非“一定”更好。1.10在介入放射學(xué)中，若參考點(diǎn)空氣比釋動(dòng)能率（Ka,r）為150mGy/min，透視時(shí)間10min，則參考點(diǎn)累積劑量為A.0.15GyB.1.5GyC.15GyD.150Gy答案：B解析：累積劑量=率×?xí)r間=150×10=1500mGy=1.5Gy。1.11某DR系統(tǒng)標(biāo)稱像素200μm，則理論極限空間分辨率（LP/mm）為A.1.0B.1.25C.2.0D.2.5答案：D解析：奈奎斯特頻率=1/(2×0.2mm)=2.5LP/mm。1.12在CT值線性校準(zhǔn)中，若水的CT值偏移+5HU，最可能原因?yàn)锳.管電壓漂移B.探測器增益漂移C.重建算法改變D.掃描野（FOV）減小答案：B解析：探測器增益漂移直接改變線性衰減系數(shù)μ的測量，導(dǎo)致水CT值偏移；kV漂移影響更大范圍，不只水。1.13關(guān)于放射工作人員眼晶狀體年劑量限值，我國GB18871-2022規(guī)定為A.20mSvB.50mSvC.100mSvD.150mSv答案：A解析：新標(biāo)準(zhǔn)將眼晶狀體年限值從150mSv收緊至20mSv，與ICRP118一致。1.14在MRI梯度系統(tǒng)中，若Z軸梯度幅度從20mT/m升至40mT/m，層厚保持5mm不變，則層面選擇脈沖帶寬需A.不變B.減半C.加倍D.增加4倍答案：C解析：Δω=γGΔz，G加倍則Δω加倍，維持相同層厚。1.15某醫(yī)院使用PACS存儲(chǔ)，若一幅512×512×16bit的CT圖像未壓縮，其數(shù)據(jù)量約為A.0.25MBB.0.5MBC.1MBD.2MB答案：B解析：512×512×2B=524,288B≈0.5MB。1.16關(guān)于放射防護(hù)三原則，下列排序符合ICRP103建議優(yōu)先級(jí)的是A.正當(dāng)化-最優(yōu)化-劑量限值B.最優(yōu)化-正當(dāng)化-劑量限值C.劑量限值-正當(dāng)化-最優(yōu)化D.正當(dāng)化-劑量限值-最優(yōu)化答案：A解析：ICRP103明確正當(dāng)化為首要，其次最優(yōu)化，最后限值。1.17在SPECT顯像中，若使用低能高分辨（LEHR）準(zhǔn)直器，99mTc點(diǎn)源空間分辨率（FWHM）最接近A.4mmB.7mmC.10mmD.15mm答案：B解析：LEHR在10cm距離FWHM約7mm。1.18某X線管熱容量為300kHU，若單曝光使用90kV、500mA、100ms，則熱積累占A.1%B.2%C.5%D.10%答案：C解析：熱積累=90×500×0.1=4500HU=4.5kHU，占比4.5/300=1.5%，最接近5%。1.19關(guān)于CT噪聲與層厚關(guān)系，若層厚從5mm降至1mm，其他不變，噪聲約A.不變B.增加√5倍C.減少√5倍D.增加5倍答案：B解析：噪聲∝1/√層厚，1/5則噪聲增加√5≈2.2倍。1.20在DR胸片攝影中，使用柵比12:1、管電壓125kV，則柵截止（gridcutoff）最可能表現(xiàn)為A.圖像整體密度降低B.圖像中央密度高、邊緣低C.圖像中央密度低、邊緣高D.圖像出現(xiàn)條紋偽影答案：B解析：高柵比+高kV易因X線錐形束與柵條角度失配，出現(xiàn)中心穿透多、邊緣被截，呈“中心亮、邊緣暗”。1.21放射性核素18F-FDGPET顯像中，標(biāo)準(zhǔn)化攝取值（SUV）計(jì)算不需下列哪項(xiàng)A.注射活度B.患者體重C.血糖濃度D.掃描時(shí)間答案：C解析：SUV=(活度/ml組織)/(注射活度/體重)，血糖不直接參與公式，但影響生物分布。1.22關(guān)于X線管焦點(diǎn)標(biāo)稱值，下列測量方法符合IEC60336的是A.針孔成像法測有效焦點(diǎn)B.狹縫成像法測實(shí)際焦點(diǎn)C.星卡測極限分辨率D.熱成像法測溫度分布答案：A解析：IEC60336規(guī)定用針孔相機(jī)投影放大測有效焦點(diǎn)尺寸。1.23在DSA時(shí)間減影中，若mask像采集延遲2s，則對(duì)下列哪類病變顯示最不利A.腦動(dòng)靜脈畸形B.肝海綿狀血管瘤C.腎動(dòng)脈狹窄D.下肢動(dòng)脈硬化閉塞答案：B解析：肝血管瘤呈漸進(jìn)性強(qiáng)化，延遲2smask導(dǎo)致背景強(qiáng)化高，減影后出現(xiàn)負(fù)影。1.24某CT機(jī)顯示“Hounsfieldunitdrift±2HU/24h”，其質(zhì)量保證測試頻度應(yīng)為A.每日B.每周C.每月D.每季度答案：A解析：漂移≤2HU/24h需每日水模校準(zhǔn)，確保定量準(zhǔn)確。1.25關(guān)于放射工作人員個(gè)人劑量計(jì)佩戴，正確的是A.穿鉛衣時(shí)劑量計(jì)戴在衣內(nèi)B.穿鉛衣時(shí)劑量計(jì)戴在衣外領(lǐng)口C.雙手可能>50mSv/年時(shí)需加戴指環(huán)劑量計(jì)D.劑量計(jì)可借給同事短期使用答案：C解析：GBZ128-2019規(guī)定手劑量可能超1/10年限值時(shí)需指環(huán)監(jiān)測；衣外領(lǐng)口記錄“未防護(hù)”劑量；禁止借用。1.26在MRI射頻屏蔽室施工中，下列縫隙最可能降低屏蔽效能的是A.0.5mm連續(xù)焊縫B.1mm搭接重疊C.2cm通風(fēng)波導(dǎo)窗D.門簧片缺失1處答案：D解析：門簧片缺失產(chǎn)生狹縫天線效應(yīng)，屏蔽效能可下降40dB以上。1.27某醫(yī)院使用0.35T永磁MRI，其拉莫爾頻率約為A.14.9MHzB.21.3MHzC.35.6MHzD.63.8MHz答案：A解析：0.35T×42.58MHz/T≈14.9MHz。1.28在X線攝影中，若焦點(diǎn)-膠片距（FFD）從100cm增至200cm，則曝光量需A.不變B.增加2倍C.增加3倍D.增加4倍答案：D解析：遵循平方反比，(200/100)2=4倍。1.29關(guān)于CT對(duì)比劑腎病的危險(xiǎn)因素，下列哪項(xiàng)最確切A.對(duì)比劑體積100mlB.eGFR45ml/minC.糖尿病史>10年D.72h內(nèi)再次注射答案：B解析：eGFR<45ml/min為獨(dú)立危險(xiǎn)因素，其余需綜合評(píng)估。1.30在放射科信息系統(tǒng)（RIS）中，HL7消息段用于傳輸檢查報(bào)告結(jié)果的是A.PIDB.OBRC.OBXD.MSA答案：C解析：OBX段承載觀察結(jié)果，如影像所見、測量值。2.共用題干單選題（每題1分，共10題）【題干】患者男，58kg，行腹部CT增強(qiáng)，使用碘普羅胺370mgI/ml，流率4ml/s，總量80ml，掃描延遲25s，采用雙能譜成像（80/Sn140kV）。2.1若需計(jì)算碘攝入量（g），最接近A.12gB.18gC.24gD.30g答案：B解析：80ml×0.37gI/ml=29.6g，但雙能譜掃描實(shí)際利用碘信息僅約60%，有效碘攝入≈18g。2.2雙能譜虛擬平掃（VNC）技術(shù)主要利用碘在何能量段衰減差異A.40-50keVB.50-70keVC.70-90keVD.90-110keV答案：B解析：碘K緣50keV附近，50-70keV衰減差異最大，可分離碘圖。2.3若患者心率92次/分，為減少腹部血管運(yùn)動(dòng)偽影，最佳重建期相為A.0%B.20%C.50%D.75%答案：C解析：50%R-R間期對(duì)應(yīng)舒張中末，運(yùn)動(dòng)幅度最小。2.4雙能譜低keV單能圖像（55keV）的主要優(yōu)勢是A.減少金屬偽影B.提高低對(duì)比detectabilityC.降低噪聲D.減少射束硬化答案：B解析：55keV接近碘K緣，碘CNR最高，顯著提升小病灶檢出。2.5若掃描后患者訴惡心、蕁麻疹，最可能為對(duì)比劑哪級(jí)不良反應(yīng)A.Ⅰ級(jí)B.Ⅱ級(jí)C.Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)答案：B解析：皮膚中度反應(yīng)+輕度胃腸道癥狀屬Ⅱ級(jí)。3.多選題（每題2分，共10題，每題至少2個(gè)正確答案，多選少選均不得分）3.1下列哪些因素可導(dǎo)致DR圖像出現(xiàn)“ghosting”偽影A.探測器老化B.前一幅圖像殘留C.柵比過高D.增益校準(zhǔn)失效E.濾線柵倒置答案：A、B、D解析：ghosting為探測器滯后或校準(zhǔn)失效所致殘留信號(hào)；柵比與倒置導(dǎo)致cutoff，非ghosting。3.2關(guān)于CT迭代重建（IR）算法，正確的是A.可降低噪聲B.可減少金屬偽影C.可提升低對(duì)比可檢測性D.計(jì)算量小于FBPE.對(duì)硬件要求低于FBP答案：A、B、C解析：IR計(jì)算量遠(yuǎn)大于FBP，需高硬件配置。3.3下列屬于放射防護(hù)最優(yōu)化措施的是A.使用鉛簾屏蔽B.縮短透視時(shí)間C.增加FFDD.降低圖像質(zhì)量要求E.采用脈沖透視答案：A、B、C、E解析：最優(yōu)化為在可接受圖像質(zhì)量下盡量降劑量，非盲目降質(zhì)量。3.4MRI中導(dǎo)致T1值縮短的因素有A.釓劑聚集B.脂肪成分增加C.磁場強(qiáng)度升高D.蛋白結(jié)合水增加E.溫度升高答案：A、B、D解析：釓劑、脂肪、蛋白結(jié)合水均縮短T1；場強(qiáng)升高T1延長；溫度升高T1延長。3.5下列哪些參數(shù)直接影響DSA空間分辨率A.焦點(diǎn)尺寸B.幾何放大率C.像素尺寸D.管電壓E.幀率答案：A、B、C解析：空間分辨率由焦點(diǎn)-像素-放大率共同決定；kV影響對(duì)比度；幀率影響時(shí)間分辨率。3.6關(guān)于放射性廢物管理，正確的是A.99mTc廢液存放10個(gè)半衰期可解控B.131I廢液需存放180d以上C.固廢采用減容-固化-貯存-處置D.廢液可直接排入醫(yī)院污水站E.貯存場所需雙人雙鎖答案：A、B、C、E解析：禁止直接排放，需衰變池或固化后監(jiān)測。3.7下列屬于PACS冗余策略的是A.RAID6B.異地容災(zāi)C.磁帶庫歸檔D.壓縮傳輸E.負(fù)載均衡答案：A、B、C、E解析：壓縮傳輸節(jié)省帶寬，非冗余。3.8導(dǎo)致CTnumberinaccuracy的因素有A.線束硬化B.部分容積效應(yīng)C.金屬植入物D.探測器響應(yīng)不一致E.重建kernel改變答案：A、B、C、D解析：kernel影響噪聲與分辨率，不直接引入CT值偏差。3.9關(guān)于X線管陰極燈絲，正確的是A.采用鎢絲因高熔點(diǎn)B.發(fā)射電流與溫度呈指數(shù)關(guān)系C.聚焦杯電位通常等于陰極D.燈絲壽命與真空度相關(guān)E.燈絲電流越大焦點(diǎn)越小答案：A、B、D解析：聚焦杯通常負(fù)偏壓；燈絲電流大→溫度高→焦點(diǎn)變大。3.10下列哪些屬于MRI安全篩查必須詢問的植入物A.心臟起搏器B.人工耳蝸C.宮內(nèi)節(jié)育器D.牙科鈦夾E.深部腦刺激器答案：A、B、E解析：鈦夾、銅節(jié)育器多數(shù)MRConditional，但需確認(rèn)型號(hào)；起搏器、耳蝸、DBS為絕對(duì)禁忌直至確認(rèn)MR兼容。4.判斷題（每題1分，共10題，正確寫“T”，錯(cuò)誤寫“F”）4.1數(shù)字乳腺斷層合成（DBT）中，投影角度越大，深度分辨率越高。T解析：角度范圍±15°→±30°，深度分辨率提升約40%。4.2CTDIvol可直接用于比較不同體型患者的有效劑量。F解析：CTDIvol為設(shè)備輸出指標(biāo)，有效劑量需乘體型特定轉(zhuǎn)換系數(shù)k。4.3在0.5T低場MRI中，T1值通常比3T短。T解析：低場下組織T1普遍較短，因分子運(yùn)動(dòng)相關(guān)時(shí)間τc與拉莫爾頻率匹配更好。4.4使用柵比8:1濾線柵時(shí)，散射線透過率約為12%。F解析：柵比8:1理論散射線透過率≈1/(1+8)=11%，但考慮K緣吸收，實(shí)際約6%。4.5放射性核素衰變常數(shù)λ與半衰期T1/2關(guān)系為λ=ln2/T1/2。T4.6在DR系統(tǒng)中，增益校準(zhǔn)需在每次患者檢查前執(zhí)行。F解析：增益校準(zhǔn)通常每日或每周，非逐例。4.7DSA路圖（roadmap）技術(shù)需先采集mask再注入對(duì)比劑。F解析：路圖用實(shí)時(shí)減影，先注少量對(duì)比劑獲血管mask，再實(shí)時(shí)疊加。4.8放射工作人員個(gè)人劑量計(jì)應(yīng)佩戴在左胸前方，即使左撇子亦然。T解析：統(tǒng)一規(guī)范便于統(tǒng)計(jì)，與利手無關(guān)。4.9碘對(duì)比劑滲透壓越高，腎毒性風(fēng)險(xiǎn)越低。F解析：高滲>低滲>等滲，滲透壓越高腎毒性越大。4.10MRI射頻功率沉積用SAR表示，單位是W/kg。T5.填空題（每空1分，共10空）5.1在CT能譜成像中，物質(zhì)分離基于________與________雙能量衰減系數(shù)差異。答案：光電效應(yīng)、康普頓散射5.2放射科使用AEC時(shí)，電離室通常置于________與________之間。答案：患者、影像接收器5.3乳腺攝影常用靶-濾過組合為________與________。答案：鉬-鉬、鉬-銠5.4MRI中，SE序列180°脈沖作用為________與________。答案：相位重聚、消除磁場不均勻5.5我國放射工作人員連續(xù)五年平均有效劑量限值為________mSv，任一年不超過________mSv。答案：20、506.簡答題（每題5分，共4題）6.1簡述DR探測器壞像素校準(zhǔn)流程答案：1.系統(tǒng)每日自動(dòng)采集暗場圖像，識(shí)別熱像素；2.采集均勻場（增益）圖像，與參考圖比較，標(biāo)記偏差>±10%像素；3.軟件生成壞像素圖；4.后續(xù)重建采用插值算法，用鄰域均值替代壞像素；5.每月人工驗(yàn)證金屬球模體，確保插值無偽影；6.若壞像素>廠家閾值，更換探測器。6.2說明CT劑量指數(shù)（CTDI）與劑量長度乘積（DLP）區(qū)別與聯(lián)系答案：CTDI為單位軸向長度劑量，單位mGy，表征設(shè)備輸出；DLP=CTDIvol×掃描長度，單位mGy·cm，反映整體曝光；有效劑量E=DLP×k，k為部位轉(zhuǎn)換系數(shù)（mSv/mGy·cm）。CTDI用于設(shè)備質(zhì)控，DLP用于患者劑量評(píng)估，E用于輻射風(fēng)險(xiǎn)比較。6.3列舉MRI梯度系統(tǒng)常見故障及排查思路答案：1.梯度線圈過熱：檢查水冷流量、溫度傳感器；2.梯度放大器過流：測量線圈電阻、對(duì)地短路；3.非線性失真：運(yùn)行球模，檢測幾何精度，更新梯度校準(zhǔn)表；4.噪聲異常：檢查軸承、固定螺栓；5.渦流失效：確認(rèn)屏蔽層完整性，重做預(yù)加重校準(zhǔn)；6.安全回路斷開：查看急停開關(guān)、門聯(lián)鎖。6.4概述放射科對(duì)比劑不良