儋州市放射醫(yī)學(xué)技術(shù)初級醫(yī)師考試模擬題及答案解析1.單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.1在DR攝影中，決定圖像空間分辨率最關(guān)鍵的硬件部件是A.高壓發(fā)生器B.濾線柵柵比C.非晶硅平板探測器像素尺寸D.限束器葉片厚度答案：C解析：像素尺寸直接決定采樣頻率，像素越小，空間分辨率越高；其余選項(xiàng)與空間分辨率無直接量效關(guān)系。1.2某患者行胸部CT增強(qiáng)，碘對比劑流速4ml/s，總量80ml，掃描延遲25s，則對比劑注射后生理鹽水沖管最合適的量是A.10mlB.20mlC.30mlD.40ml答案：D解析：高速注射需足量沖管以保證對比劑團(tuán)注完整性，減少上腔靜脈偽影；40ml可完全置換延長管及靜脈內(nèi)對比劑。1.3關(guān)于X線管焦點(diǎn)標(biāo)稱值，下列說法正確的是A.標(biāo)稱值指實(shí)際焦點(diǎn)長軸尺寸B.標(biāo)稱值允許誤差±30%C.標(biāo)稱值測量使用星形測試卡D.標(biāo)稱值與管電流無關(guān)答案：C解析：IEC60336規(guī)定用星形測試卡測有效焦點(diǎn)，標(biāo)稱值為廠家聲明值，誤差≤±0.3mm，與管電流存在熱擴(kuò)散關(guān)系。1.4在1.5TMRI系統(tǒng)中，脂肪質(zhì)子進(jìn)動頻率比水質(zhì)子約低A.42.6kHzB.128HzC.220HzD.2240Hz答案：D解析：化學(xué)位移=3.5ppm×64MHz≈224Hz，但1.5T場強(qiáng)下質(zhì)子頻率64MHz，故2240Hz最接近。1.5數(shù)字乳腺斷層攝影（DBT）中，降低“振動偽影”首要措施是A.提高管電壓B.縮短曝光時間C.使用碳纖支撐臂D.增加探測器增益答案：C解析：碳纖臂質(zhì)量輕、阻尼大，可抑制掃描架往復(fù)運(yùn)動產(chǎn)生的機(jī)械諧振；其余選項(xiàng)與振動無關(guān)。1.6對懷孕8周技師進(jìn)行劑量評估，應(yīng)記錄的有效劑量限值是A.1mSv/年B.6mSv/年C.20mSv/年D.50mSv/年答案：A解析：ICRP132號出版物明確胚胎/胎兒公眾限值1mSv，其余為職業(yè)人員或普通公眾值。1.7某DR設(shè)備自動曝光控制（AEC）使用三電離室，若將中間室靈敏度提高20%，圖像表現(xiàn)A.整體密度下降B.中心區(qū)域密度升高C.對比度增加D.量子噪聲減少答案：B解析：AEC反饋信號與電離室電荷成正比，中間室靈敏度提高會提前終止曝光，導(dǎo)致中心區(qū)域曝光不足，后處理補(bǔ)償后密度反而升高。1.8關(guān)于CTDI100，正確的是A.包含散射劑量B.測量用100mm長電離室C.單位是mGy·cmD.可直接用于有效劑量計(jì)算答案：B解析：CTDI100用100mm筆形電離室測量，單位mGy，未考慮散射修正，需配合劑量長度乘積DLP估算有效劑量。1.9在SPECT能窗設(shè)置中，99mTc主峰140keV，能窗寬度20%，則下閾值為A.126keVB.130keVC.133keVD.135keV答案：A解析：20%窗寬即±10%，140×0.9=126keV。1.10某X線機(jī)曝光參數(shù)為80kV、200mA、0.1s，若改為100kV、100mA、0.2s，膠片黑化度不變，則mAs變化為A.增加25%B.減少25%C.不變D.增加50%答案：A解析：原mAs=20mAs，新mAs=20mAs，但kV升高至100，膠片響應(yīng)需降低mAs，實(shí)際需15mAs，故系統(tǒng)會自動減少25%mAs保持黑化度。1.11關(guān)于稀土增感屏，錯誤的是A.發(fā)光效率高于鎢酸鈣B.主要發(fā)射藍(lán)光C.可與綠敏片匹配D.厚度增加會提高銳利度答案：D解析：屏厚度增加導(dǎo)致熒光擴(kuò)散增大，銳利度下降。1.12在DSA時間減影中，對運(yùn)動偽影最敏感的步驟是A.mask像采集B.對比劑到達(dá)峰值C.像素移位校正D.對數(shù)變換答案：A解析：mask與充盈像間任何位移均直接產(chǎn)生減影偽影，像素移位只能部分補(bǔ)償。1.13某醫(yī)院使用PACS，DICOM服務(wù)類中用于查詢檢查的是A.C-STOREB.C-FINDC.C-MOVED.C-GET答案：B解析：C-FIND實(shí)現(xiàn)查詢，C-MOVE/C-GET實(shí)現(xiàn)提取，C-STORE實(shí)現(xiàn)存儲。1.14關(guān)于放射防護(hù)三原則，順序正確的是A.正當(dāng)化-最優(yōu)化-劑量限值B.最優(yōu)化-正當(dāng)化-劑量限值C.劑量限值-正當(dāng)化-最優(yōu)化D.正當(dāng)化-劑量限值-最優(yōu)化答案：A解析：ICRP103號出版物明確順序。1.15在MRI梯度系統(tǒng)中，決定最大掃描層數(shù)的是A.梯度爬升率B.梯度持續(xù)電流C.占空比D.梯度線性度答案：C解析：占空比限制梯度冷卻時間，進(jìn)而限制TR及總層數(shù)。1.16某臺CT顯示水模SD=8HU，若劑量降至1/4，SD約為A.4HUB.8HUC.16HUD.32HU答案：C解析：噪聲與1/√劑量成正比，劑量1/4則噪聲×2。1.17關(guān)于CR成像，擦除燈的作用是A.消除潛影B.減少散射C.提高DQED.降低kV答案：A解析：擦除燈用強(qiáng)光釋放IP殘余電子，防止次影。1.18在放射治療模擬定位中，常選用A.低能X線B.高能X線C.電子線D.質(zhì)子束答案：A解析：模擬機(jī)使用kV級X線，圖像對比度高，便于勾畫靶區(qū)。1.19某患者甲狀腺攝131I率測定，24h值為65%，提示A.甲狀腺功能減低B.甲狀腺功能正常C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.無法判斷答案：C解析：正常24h攝碘率10%-30%，>45%提示甲亢。1.20關(guān)于X線濾過，正確的是A.增加濾過可提高軟組織對比B.濾過降低平均能量C.濾過減少皮膚劑量D.濾過增加散射線答案：C解析：濾過吸收低能光子，提高平均能量，減少皮膚劑量，但降低對比。1.21在乳腺攝影中，使用鉬靶+鉬濾過，主要目的是A.提高穿透力B.降低劑量C.提高對比度D.減少曝光時間答案：C解析：鉬特征線17.5keV與乳腺平均能量接近，提高對比。1.22某DSA機(jī)脈沖透視幀率15fps，脈沖寬10ms，則占空比為A.5%B.10%C.15%D.20%答案：C解析：占空比=脈沖寬/周期=10ms/66.7ms≈15%。1.23關(guān)于PET散射校正，常用方法是A.雙能窗法B.單能窗法C.時間窗法D.能峰位移法答案：A解析：雙能窗法估算散射份額，基于能譜尾部分析。1.24在CT重建中，使用360°線性插值屬于A.濾波反投影B.迭代重建C.扇束重建D.錐束重建答案：A解析：360°LI為濾波反投影中抑制金屬偽影技術(shù)。1.25某臺移動DR使用鋰離子電池，其能量密度約為A.50Wh/kgB.150Wh/kgC.300Wh/kgD.500Wh/kg答案：B解析：醫(yī)用鋰電能量密度150Wh/kg左右，500Wh/kg為實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)。1.26關(guān)于放射工作人員個人劑量計(jì)，正確的是A.熱釋光劑量計(jì)可重復(fù)使用B.膠片劑量計(jì)能量響應(yīng)差C.OSL劑量計(jì)不能測β射線D.電子劑量計(jì)無方向性答案：A解析：TLD加熱后可復(fù)位；膠片能量響應(yīng)好；OSL可測β；電子劑量計(jì)需佩戴于胸前朝外。1.27在MRI中，T1加權(quán)圖像主要依賴A.TR短、TE短B.TR長、TE短C.TR短、TE長D.TR長、TE長答案：A解析：短TR飽和長T1組織，短TE減少T2權(quán)重。1.28某臺CT機(jī)架孔徑70cm，實(shí)際最大FOV為A.25cmB.35cmC.50cmD.65cm答案：C解析：孔徑需留余量給機(jī)架結(jié)構(gòu)，50cm為常見最大FOV。1.29關(guān)于X線管陰極燈絲，正確的是A.鎢絲電阻隨溫度升高而降低B.燈絲電流與焦點(diǎn)大小無關(guān)C.雙焦點(diǎn)共用一根燈絲D.燈絲溫度決定管電流答案：D解析：熱發(fā)射電子量與溫度呈指數(shù)關(guān)系；鎢電阻隨溫度升高而升高；雙焦點(diǎn)為兩根燈絲。1.30在放射科信息系統(tǒng)中，HL7標(biāo)準(zhǔn)主要用于A.圖像傳輸B.報告歸檔C.文本信息交換D.劑量記錄答案：C解析：HL7負(fù)責(zé)醫(yī)院信息系統(tǒng)間文本信息，DICOM負(fù)責(zé)圖像。2.共用題干單選題（每題2分，共10題）【題干】患者男，55kg，行腹部CT增強(qiáng)，采用320排CT，掃描范圍32cm，層厚0.5mm，管電壓100kV，管電流250mAs，螺距1.0，旋轉(zhuǎn)時間0.5s，DLP顯示為650mGy·cm。2.1該患者有效劑量E約為A.3.9mSvB.6.5mSvC.9.8mSvD.13mSv答案：C解析：腹部轉(zhuǎn)換系數(shù)0.015mSv/(mGy·cm)，650×0.015≈9.8mSv。2.2若將層厚改為1mm，其他不變，則DLPA.增加一倍B.減少一半C.基本不變D.減少四分之一答案：C解析：DLP與層厚無關(guān)，僅與總mAs及kV相關(guān)。2.3若將管電壓降至80kV，使用迭代重建保持噪聲，則DLP約A.260mGy·cmB.390mGy·cmC.520mGy·cmD.650mGy·cm答案：B解析：降低kV需增加mAs維持噪聲，但碘對比度升高，可減mAs約40%，DLP≈650×0.6≈390。2.4該掃描螺距1.0，若改為1.5，則噪聲A.增加25%B.增加41%C.減少25%D.減少41%答案：B解析：噪聲∝√(1/螺距)，√1.5≈1.22，增加22%，最接近41%為選項(xiàng)誤差，實(shí)際選B。2.5若患者體重增至110kg，為保持噪聲，mAs應(yīng)A.×1.5B.×2C.×2.5D.×4答案：B解析：噪聲與√(1/mAs)成正比，體重加倍約需mAs×2。3.多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題；每題至少2個正確答案，多選少選均不得分）3.1下列哪些措施可降低CT兒童患者劑量A.降低kVB.降低mAsC.增加螺距D.使用迭代重建E.增加層厚答案：ABCD解析：增加層厚降低Z軸分辨率，不直接降低劑量。3.2關(guān)于DR探測器校準(zhǔn)，包括A.暗場校準(zhǔn)B.增益校準(zhǔn)C.壞像素圖D.幾何校準(zhǔn)E.能譜校準(zhǔn)答案：ABCD解析：能譜校準(zhǔn)非日常必需。3.3MRI金屬偽影抑制技術(shù)有A.增加帶寬B.使用STIRC.視角傾斜D.增加TEE.使用SE序列答案：AC解析：STIR與偽影無關(guān)；增加TE加重偽影；SE不如GRE敏感。3.4屬于放射防護(hù)最優(yōu)化的有A.使用防護(hù)簾B.縮短曝光時間C.增加源距D.使用高靈敏度探測器E.設(shè)置劑量限值答案：ABCD解析：限值屬劑量約束，非最優(yōu)化。3.5影響CR圖像銳度的因素A.激光點(diǎn)大小B.IP厚度C.讀取速度D.擦除燈強(qiáng)度E.濾線柵柵比答案：ABCE解析：擦除燈與銳度無關(guān)。3.6下列屬于DICOMSR對象的有A.劑量報告B.關(guān)鍵圖像注釋C.結(jié)構(gòu)化報告D.波形數(shù)據(jù)E.打印模板答案：ABC解析：波形屬Waveform對象，打印模板不屬SR。3.7關(guān)于X線管熱容量，正確的是A.單位HUB.1HU=1kV×1mA×1sC.陽極熱容量大于陰極D.與散熱率無關(guān)E.可連續(xù)累積無冷卻答案：ABC解析：熱容量需冷卻，不可無限累積。3.8在PET/CT中，減少CT到PET偽影傳輸需A.使用呼吸門控B.降低CT電流C.使用對比劑時分段掃描D.增加CT層厚E.使用金屬偽影校正答案：ACE解析：降低電流增加噪聲；增加層厚降低分辨率。3.9屬于放射性廢物固化方法的有A.水泥固化B.瀝青固化C.玻璃固化D.壓縮固化E.離子交換答案：ABC解析：壓縮為減容，離子交換為處理。3.10關(guān)于散射線的敘述，正確的是A.隨kV升高而減少B.隨照射野增大而增加C.隨患者厚度增加而增加D.隨濾線柵柵比增加而減少E.隨源像距增加而增加答案：BCD解析：kV升高散射線增加；源像距增加散射線減少。4.判斷題（每題1分，共10題；正確寫“T”，錯誤寫“F”）4.1在MRI中，順磁性對比劑主要縮短T2值。答案：F解析：主要縮短T1，高濃度才縮短T2。4.2放射工作人員職業(yè)照射劑量限值對眼晶狀體為150mSv/年。答案：F解析：新限值20mSv/年。4.3CR的IP可無限次使用。答案：F解析：約1萬次后靈敏度下降。4.4CT值定義中，水為0HU，空氣為-1000HU。答案：T4.5在DSA中，幀率越高，患者劑量一定越高。答案：F解析：脈沖透視可降低劑量。4.6放射性核素半衰期與物理狀態(tài)無關(guān)。答案：T4.7使用Grid時，柵比越高，患者劑量越高。答案：T解析：需增加曝光量補(bǔ)償吸收。4.8PET隨機(jī)符合率與注射劑量平方成正比。答案：T4.9在DR中，像素尺寸越小，DQE越高。答案：F解析：過小像素增加電子噪聲，DQE下降。4.10放射科使用鉛玻璃含鉛量越高，密度越大。答案：T5.填空題（每空1分，共10空）5.1CTDIvol單位是____，DLP單位是____。答案：mGy；mGy·cm5.2在MRI中，1.5T下質(zhì)子拉莫爾頻率為____MHz。答案：63.86（或64）5.3X線管陽極熱容量常用單位____，1HU等于____J。答案：HU；0.745.4放射性活度國際單位____，1Ci=____Bq。答案：Bq；3.7×101?5.5乳腺攝影常用靶材____，特征線能量____keV。答案：Mo；17.55.6在DSA中，對比劑到達(dá)時間的英文縮寫____。答案：TTP（timetopeak）6.簡答題（每題5分，共4題）6.1簡述DR探測器增益校準(zhǔn)的目的與步驟。答案：目的：消除像素間響應(yīng)不一致，保證圖像均勻性。步驟：1.使用均勻X線束（如銅濾過）覆蓋探測器；2.采集多幀不同劑量圖像；3.計(jì)算每像素平均灰度；4.生成增益校正系數(shù)圖；5.將系數(shù)圖應(yīng)用于臨床圖像，實(shí)現(xiàn)平場校正。6.2說明CT迭代重建與濾波反投影相比的優(yōu)缺點(diǎn)。答案：優(yōu)點(diǎn)：1.相同噪聲下劑量降低30-60%；2.減少金屬偽影；3.提高低對比可檢測能力。缺點(diǎn)：1.計(jì)算量大，重建時間長；2.參數(shù)選擇不當(dāng)可產(chǎn)生“塑料”偽影；3.廠商算法黑盒，不利于質(zhì)控。6.3列舉三種常見放射性廢物分類及其處置方式。答案：1.低放廢液：衰變池貯存10個半衰期后排放；2.短壽命固體：鉛桶衰變，經(jīng)檢測后解控；3.長壽命固體：送交區(qū)域廢物庫水泥固化深埋。6.4簡述MRI中化學(xué)位移偽影產(chǎn)生機(jī)制及抑制方法。答案：機(jī)制：脂肪與水質(zhì)子進(jìn)動頻率差異導(dǎo)致相位編碼錯位，表現(xiàn)為脂肪/水界面黑/白帶。抑制：1.增加帶寬；2.使用脂肪抑制技術(shù)（STIR、SPIR）；3.改變頻率編碼方向；4.使用Dixon技術(shù)分離脂肪水。7.計(jì)算題（每題5分，共4題）7.1某X線機(jī)輸出量0.2mGy/mAs（80kV，1.5mmAl），若需皮膚劑量2mGy，焦點(diǎn)皮膚距80cm，照射野20cm×