2025年醫(yī)療質(zhì)量核心制度應知應會考試題及答案（共四套）2025年醫(yī)療質(zhì)量核心制度應知應會考試題及答案（一）一、單項選擇題（共80題，每題后附答案）

1.

首診醫(yī)師對急危重癥患者的首要責任是？

A.詳細詢問既往病史

B.立即啟動搶救并穩(wěn)定生命體征

C.安排家屬簽署知情同意書

D.等待上級醫(yī)師到場指導

答案：B（生命安全優(yōu)先原則）

2.

三級查房制度中，住院醫(yī)師每日至少查房次數(shù)為？

A.1次

B.2次（晨間和午后）

C.3次

D.4次

答案：B（核心制度明確要求）

3.

普通會診的受邀科室需在接到申請后多久完成會診？

A.4小時內(nèi)

B.6小時內(nèi)

C.12小時內(nèi)

D.24小時內(nèi)（常規(guī)會診時限）

答案：D

4.

手術(shù)安全核查的“三查”階段不包括？

A.麻醉實施前

B.手術(shù)開始前

C.患者離開手術(shù)室前

D.術(shù)后24小時（核查僅三階段）

答案：D

5.

新入院患者的首次病程記錄需在入院后多久完成？

A.4小時

B.6小時

C.8小時內(nèi)（核心時限）

D.12小時

答案：C

6.

危急值報告的正確流程是？

A.醫(yī)技科室電話通知臨床→臨床處理后口頭反饋

B.發(fā)現(xiàn)危急值→值班護士記錄→醫(yī)師處理

C.醫(yī)技科室電話通知臨床→記錄時間/人員→處理后30分鐘內(nèi)反饋結(jié)果

D.僅需記錄無需處理

答案：C（閉環(huán)管理要求）

7.

手術(shù)分級管理制度中，四級手術(shù)指？

A.風險低、操作簡單

B.中等風險、較復雜

C.較高風險、較難操作

D.高風險、高度復雜、技術(shù)難度大（重大手術(shù)類別）

答案：D

8.

抗菌藥物分級管理制度中，限制使用級抗菌藥的處方權(quán)限是？

A.住院醫(yī)師

B.主治醫(yī)師及以上（核心分級要求）

C.副主任醫(yī)師

D.主任醫(yī)師

答案：B

9.

臨床用血審核中，同一患者24小時累計用血超多少需科主任審核？

A.800ml

B.1600ml（用血限額觸發(fā)審核）

C.2000ml

D.3000ml

答案：B

10.

術(shù)前討論制度中，需全科討論的手術(shù)類型是？

A.一級手術(shù)

B.二級手術(shù)

C.三級手術(shù)

D.四級手術(shù)/高風險手術(shù)（復雜手術(shù)必全科討論）

答案：D

11.

手術(shù)分級授權(quán)的有效期通常為？

A.1年

B.2年（定期再評估要求）

C.3年

D.終身有效

答案：B

12.

危急值閉環(huán)管理的“五定”原則不包括？

A.定項目（危急值列表）

B.定標準（閾值）

C.定流程（處置規(guī)范）

D.定患者（無關(guān)要素）

答案：D

13.

輸血前“八對”不包含以下哪項？

A.患者姓名/住院號

B.血型（ABO及Rh）

C.交叉配血結(jié)果

D.獻血者姓名（聚焦患者匹配性）

答案：D

14.

手術(shù)安全核查三方簽字確認的是？

A.手術(shù)醫(yī)師+麻醉醫(yī)師+手術(shù)室護士

B.科主任+患者家屬+巡回護士

C.實習醫(yī)師+麻醉師+器械護士

D.主刀醫(yī)師+管床護士+醫(yī)務科代表

答案：A（三方核查制度）

15.

值班醫(yī)師遇到疑難問題時應？

A.自行決定處理方案

B.立即越級上報醫(yī)務部

C.及時請示上級醫(yī)師（逐級溝通原則）

D.等待交班后處理

答案：C

16.

病歷書寫的基本要求不包括？

A.客觀真實

B.及時完整

C.可修改但保留痕跡

D.無需上級醫(yī)師審核（實習醫(yī)師病歷必須上級審閱）

答案：D

17.

死亡病例討論應在患者死亡后多久完成？

A.3日內(nèi)

B.7日內(nèi)（未尸檢情形）

C.10日內(nèi)

D.14日內(nèi)

答案：B

18.

手術(shù)知情同意書必須包含的內(nèi)容不包括？

A.手術(shù)風險及替代方案

B.患者拒絕手術(shù)的后果

C.術(shù)后護理計劃

D.麻醉醫(yī)師姓名（非知情核心要素）

答案：D

19.

手術(shù)安全核查“手術(shù)開始前”階段的核心確認內(nèi)容是？

A.手術(shù)器械滅菌狀態(tài)

B.患者身份及手術(shù)部位標識（防錯關(guān)鍵）

C.麻醉機參數(shù)設置

D.輸血準備情況

答案：B

20.

疑難病例討論的發(fā)起者應為？

A.患者家屬

B.經(jīng)治醫(yī)師或科主任（臨床判斷發(fā)起）

C.護士長

D.醫(yī)務部門

答案：B

21.

急會診的受邀醫(yī)師必須在接到通知后多久到場？

A.4分鐘內(nèi)

B.10分鐘內(nèi)（緊急響應時限）

C.15分鐘內(nèi)

D.20分鐘內(nèi)

答案：B

22.

手術(shù)分級授權(quán)調(diào)整時，需重新進行？

A.職稱晉升考試

B.技術(shù)能力考核（確保能力匹配）

C.患者滿意度調(diào)查

D.經(jīng)濟成本核算

答案：B

23.

危急值報告的書面記錄必須包含？

A.患者診斷

B.報告時間、接收人及處理結(jié)果（閉環(huán)關(guān)鍵）

C.會診意見

D.輸血史

答案：B

24.

臨床用血“三合理”原則不包括？

A.合理選擇品種

B.合理控制劑量

C.合理宣傳獻血（無關(guān)要素）

D.合理掌握時機

答案：C

25.

手術(shù)器械清點制度需在何時執(zhí)行？

A.關(guān)閉體腔前及后各一次

B.手術(shù)開始前及患者離開前

C.手術(shù)開始前、關(guān)閉體腔前后、患者離開前（四次清點）

D.僅器械護士操作時

答案：C

26.

死亡病例討論若進行尸檢，應在何時完成？

A.死亡后7日內(nèi)

B.尸檢報告出具后1周內(nèi)（需整合新證據(jù)）

C.死亡后1月內(nèi)

D.無需討論

答案：B

27.

術(shù)前討論必須明確的核心內(nèi)容是？

A.手術(shù)費用預算

B.患者經(jīng)濟狀況

C.手術(shù)指征、風險評估及應急預案（制度核心）

D.主刀醫(yī)師排班

答案：C

28.

值班交接班時，術(shù)后患者重點交接內(nèi)容不包括？

A.術(shù)中出血量

B.引流管狀態(tài)

C.并發(fā)癥風險

D.患者職業(yè)背景（無關(guān)醫(yī)療要素）

答案：D

29.

手術(shù)安全核查“患者離開手術(shù)室前”階段需確認？

A.術(shù)后鎮(zhèn)痛方案

B.手術(shù)標本正確標注及送檢（安全終點核查）

C.患者家屬等候區(qū)位置

D.醫(yī)療費用結(jié)算

答案：B

30.

抗菌藥物越級使用的條件不包括？

A.病情嚴重且無低級別藥物可用

B.患者或家屬強烈要求（非醫(yī)學指征）

C.經(jīng)高級職稱醫(yī)師緊急會診

D.48小時內(nèi)補辦手續(xù)

答案：B

31.

疑難病例討論記錄需包含？

A.僅結(jié)論意見

B.每位參與者發(fā)言要點及綜合方案

C.護士護理記錄

D.患者經(jīng)濟情況

答案：B（完整記錄決策依據(jù)）

32.

新技術(shù)新項目開展后，需多久評估一次安全性？

A.1個月

B.3個月（定期監(jiān)測周期）

C.6個月

D.1年

答案：B

33.

手術(shù)知情同意書必須由誰簽署？

A.患者或其授權(quán)代理人

B.主治醫(yī)師

C.實習醫(yī)師代簽

D.護士

答案：A（自主權(quán)原則）

34.

危急值報告的禁忌做法是？

A.電話通知臨床科室

B.記錄報告時間

C.通過微信非正式渠道報告（信息安全要求）

D.處理后反饋結(jié)果

答案：C

35.

病歷借閱范圍不包括？

A.醫(yī)療/教學/科研用途

B.司法機關(guān)調(diào)查取證

C.患者鄰居查閱（隱私保護紅線）

D.患者本人申請

答案：C

36.

手術(shù)安全核查若患者意識清醒，應讓其？

A.復述姓名及手術(shù)部位

B.簽署核查表

C.確認主刀醫(yī)師身份

D.自行決定核查流程

答案：A（患者參與提升準確性）

37.

輸血完畢后，血袋需低溫保存多久？

A.12小時

B.24小時（追溯必要時長）

C.36小時

D.48小時

答案：B

38.

值班醫(yī)師離崗需滿足的條件是？

A.無人呼叫即可

B.告知護士并留聯(lián)系方式

C.完成所有文書工作

D.上級醫(yī)師批準且備班到位（雙重保障）

答案：D

39.

手術(shù)分級管理制度中，三級手術(shù)指？

A.低風險簡單操作

B.中等風險較復雜

C.較高風險較難操作（有一定技術(shù)難度）

D.高風險復雜手術(shù)

答案：C

40.

抗菌藥物使用前常規(guī)檢查是？

A.肝腎功能

B.凝血功能

C.病原菌培養(yǎng)及藥敏試驗（精準用藥前提）

D.心電圖

答案：C

41.

危急值處理延誤可能導致？

A.僅口頭警告

B.患者病情惡化及責任追究（制度強制要求）

C.科室間糾紛

D.病歷補記即可

答案：B

42.

手術(shù)分級授權(quán)依據(jù)不包括？

A.職稱等級

B.臨床經(jīng)驗

C.患者滿意度評分（非專業(yè)能力指標）

D.手術(shù)技術(shù)考核結(jié)果

答案：C

43.

手術(shù)安全核查單簽署要求是？

A.僅主刀醫(yī)師簽字

B.麻醉醫(yī)師單獨簽字

C.三方共同簽字（閉環(huán)責任確認）

D.無需簽字存檔

答案：C

44.

病歷修改痕跡要求是？

A.刪除原記錄

B.僅標注修改后內(nèi)容

C.保留修改前后內(nèi)容及時間、修改人（法律追溯）

D.僅醫(yī)師簽字

答案：C

45.

值班日志必須記錄的內(nèi)容不包括？

A.新入院患者病情

B.危重患者變化處理

C.值班醫(yī)師私人行程（無關(guān)要素）

D.待辦交接事項

答案：C

46.

死亡病例討論的核心目的不包括？

A.分析死亡原因

B.總結(jié)經(jīng)驗教訓

C.追責醫(yī)護人員（質(zhì)量改進非懲罰）

D.優(yōu)化診療流程

答案：C

47.

術(shù)前討論高風險手術(shù)必須增加的環(huán)節(jié)是？

A.提前通知家屬

B.制定應急預案及替代方案（風險對沖）

C.準備公證材料

D.安排媒體監(jiān)督

答案：B

48.

手術(shù)知情同意書中替代方案指？

A.其他醫(yī)院選項

B.非手術(shù)治療或不同術(shù)式（充分告知義務）

C.醫(yī)師更換選擇

D.術(shù)后康復機構(gòu)

答案：B

49.

危急值報告項目需定期？

A.向患者公示

B.動態(tài)更新閾值及流程（持續(xù)優(yōu)化）

C.向保險公司備案

D.向媒體公開

答案：B

50.

臨床用血互助金制度主要目的是？

A.盈利創(chuàng)收

B.鼓勵無償獻血保障資源（制度設計初衷）

C.控制輸血成本

D.簡化報銷流程

答案：B

51.

分級護理調(diào)整依據(jù)不包括？

A.患者病情變化

B.自理能力評估

C.護理人員排班情況（無關(guān)要素）

D.生命體征波動

答案：C

52.

手術(shù)安全核查的禁忌行為是？

A.患者參與身份確認

B.簡化或省略某階段核查（安全底線）

C.記錄三方簽字

D.核對標本標簽

答案：B

53.

手術(shù)分級管理制度的責任主體是？

A.醫(yī)務部門

B.科室主任

C.手術(shù)醫(yī)師及授權(quán)管理小組（權(quán)責統(tǒng)一）

D.患者家屬

答案：C

54.

抗菌藥物分級管理要點不包括？

A.分級目錄更新

B.處方權(quán)限明確

C.用藥療程限制（避免濫用）

D.醫(yī)保報銷規(guī)則

答案：D

55.

輸血不良反應處理錯誤的是？

A.立即停止輸血

B.保留血袋送檢

C.加快速度輸完剩余血液（加劇風險）

D.報告醫(yī)師并記錄

答案：C

56.

新技術(shù)倫理審查要點不包括？

A.知情同意充分性

B.成本效益核算（非倫理范疇）

C.風險獲益平衡

D.隱私保護措施

答案：B

57.

危急值閉環(huán)管理的記錄必須精確到？

A.日期

B.分鐘（時間敏感性）

C.小時

D.季度

答案：B

58.

臨床用血審核發(fā)現(xiàn)不合理時需？

A.默默調(diào)整醫(yī)囑

B.約談醫(yī)師并整改（質(zhì)量控制機制）

C.報告院長

D.忽略不計

答案：B

59.

死亡病例討論需覆蓋的內(nèi)容不包括？

A.診療過程回顧

B.死亡原因分析

C.家屬滿意度調(diào)查（無關(guān)醫(yī)療質(zhì)量）

D.經(jīng)驗教訓總結(jié)

答案：C

60.

值班交接班錯誤做法是？

A.床旁交接危重患者

B.僅口頭交接普通患者（書面記錄強制）

C.核對患者病歷與現(xiàn)狀

D.簽字確認交接單

答案：B

61.

手術(shù)分級授權(quán)有效期到期后需？

A.自動升級權(quán)限

B.重新考核后調(diào)整授權(quán)（能力確認）

C.降級使用

D.維持現(xiàn)狀

答案：B

62.

術(shù)前討論記錄簽字要求是？

A.進修醫(yī)師代簽主任名

B.本人簽字禁止代簽（法律有效性）

C.護士統(tǒng)一歸檔

D.電子簽名無效

答案：B

63.

手術(shù)知情同意書簽署年齡限制是？

A.16歲以下患者無需簽字

B.未成年人必須監(jiān)護人簽署（法定要求）

C.80歲以上老人免簽

D.昏迷患者無需簽署

答案：B

64.

危急值閉環(huán)管理參與部門不包括？

A.檢驗科室

B.臨床科室

C.后勤保障部門（無關(guān)要素）

D.醫(yī)務管理部門

答案：C

65.

手術(shù)安全核查三方職責不包括？

A.手術(shù)醫(yī)師確認手術(shù)部位

B.麻醉醫(yī)師核對患者身份

C.巡回護士安排手術(shù)費用（非安全職責）

D.器械護士清點器械

答案：C

66.

病歷涉及隱私內(nèi)容處理方式錯誤的是？

A.應媒體要求公開

B.加密存儲防泄露

C.按規(guī)定權(quán)限訪問

D.發(fā)現(xiàn)泄露立即報告

答案：A（隱私紅線）

67.

值班備班制度核心目的是？

A.應對突發(fā)公共事件

B.確保值班人員隨時可替換

C.保障緊急情況無縫銜接處理（制度本質(zhì)）

D.節(jié)省人力成本

答案：C

68.

抗菌藥物越級使用需在多久內(nèi)補辦手續(xù)？

A.12小時

B.24小時內(nèi)（時限約束）

C.48小時

D.72小時

答案：B

69.

手術(shù)器械清點錯誤后果是？

A.器械損壞

B.遺留在患者體內(nèi)引發(fā)事故（嚴重風險）

C.增加清潔成本

D.延誤手術(shù)時間

答案：B

70.

臨床用血審核關(guān)鍵點不包括？

A.輸血指征合理性

B.血型交叉配血匹配性

C.獻血者教育程度（無關(guān)要素）

D.輸血同意書完整性

答案：C

71.

新技術(shù)項目開展后評估頻率是？

A.每季度評估

B.每半年評估

C.持續(xù)追蹤每例患者效果（高風險特性）

D.每年總結(jié)

答案：C

72.

手術(shù)安全核查時，若患者無法自述信息應？

A.取消手術(shù)

B.雙人核對病歷及腕帶標識（替代方案）

C.憑經(jīng)驗操作

D.依賴家屬口頭確認

答案：B

73.

死亡病例討論記錄保存期限為？

A.與病歷同年限（30年）

B.永久保存

C.5年

D.10年

答案：A（法律追溯需要）

74.

術(shù)前討論需包含的風險維度不包括？

A.麻醉風險

B.術(shù)中出血風險

C.住院費用超支風險（非醫(yī)療風險）

D.術(shù)后感染風險

答案：C

75.

值班交接班記錄法律責任歸屬是？

A.交班醫(yī)師單獨承擔

B.接班醫(yī)師單獨承擔

C.雙方共同承擔交接遺漏責任（制度約束）

D.科室主任兜底

答案：C

76.

手術(shù)知情同意書的法律效力基礎是？

A.醫(yī)院公章

B.患者自愿真實理解（知情同意原則）

C.護士見證

D.費用繳納憑證

答案：B

77.

手術(shù)分級授權(quán)考核標準不包含？

A.手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率

B.手術(shù)技術(shù)熟練度

C.醫(yī)師社會聲譽（無關(guān)專業(yè)）

D.手術(shù)完成質(zhì)量

答案：C

78.

抗菌藥物處方點評核心目的是？

A.增加藥品銷量

B.規(guī)范用藥減少耐藥（管理目標）

C.提高醫(yī)師收入

D.降低醫(yī)保成本

答案：B

79.

危急值報告質(zhì)量監(jiān)測指標是？

A.危急值總數(shù)

B.報告及時率與閉環(huán)完成率（核心KPI）

C.科室糾紛次數(shù)

D.患者存活率

答案：B

80.

手術(shù)知情同意書的必要簽署人數(shù)是？

A.患者+主治醫(yī)師

B.患者/代理人+手術(shù)醫(yī)師（雙方確認）

C.患者+麻醉師

D.患者+護士

答案：B

二、多項選擇題（共20題，每題后附所有正確答案）

81.

首診負責制度的核心要求包括？

A.首診醫(yī)師全程負責患者直至穩(wěn)定或轉(zhuǎn)診完成

B.不得以費用、身份等理由推諉患者

C.急危重癥先搶救再辦理手續(xù)

D.非本科疾病需完成初步評估后引導至相關(guān)科室

答案：ABCD（制度全覆蓋要求）

82.

三級查房制度的層級組成及職責是？

A.住院醫(yī)師每日至少查房2次（觀察病情變化）

B.主治醫(yī)師每日查房1次（審核方案指導病歷）

C.副主任/主任醫(yī)師每周查房≥1次（解決疑難決策方案）

D.實習醫(yī)師主導查房內(nèi)容記錄

答案：ABC（三級體系分工）

83.

會診制度中，急會診適用的危急場景包括？

A.呼吸心跳驟停（緊急搶救）

B.血壓驟降休克狀態(tài)（器官灌注危機）

C.術(shù)后切口少量滲血（普通情況）

D.急性心肌梗死疑似發(fā)作（致命風險）

答案：ABD（急會診嚴格指征）

84.

手術(shù)安全核查的三方主體責任包括？

A.手術(shù)醫(yī)師：確認手術(shù)部位/方式

B.麻醉醫(yī)師：核對患者身份/麻醉安全

C.巡回護士：記錄核查結(jié)果/協(xié)調(diào)器械

D.患者家屬監(jiān)督見證

答案：ABC（閉環(huán)三方職責）

85.

危急值閉環(huán)管理的“五定”原則包含？

A.定項目（危急值清單）

B.定標準（閾值）

C.定流程（處置規(guī)范）

D.定人員（報告-接收-處理責任人）

E.定時間（響應時效）

答案：ABCDE（完整制度框架）

86.

病歷書寫與管理制度的基本要求是？

A.客觀、真實、準確、及時（記錄原則）

B.實習醫(yī)師書寫病歷需上級醫(yī)師24小時內(nèi)審閱簽字

C.修改需注明時間、修改人并保留痕跡

D.病歷書寫可用藍黑墨水或電腦打印

答案：ABCD（全維度合規(guī)要求）

87.

臨床用血審核的核心內(nèi)容包括？

A.輸血指征是否符合臨床規(guī)范（必要性）

B.血型與交叉配血結(jié)果是否匹配（安全性）

C.輸血同意書是否簽署完整（法律依據(jù)）

D.輸血不良反應應急預案是否完備（風險控制）

答案：ABCD（四要素缺一不可）

88.

術(shù)前討論制度必須覆蓋的關(guān)鍵內(nèi)容是？

A.手術(shù)指征及風險評估（決策前提）

B.手術(shù)方式選擇及主刀醫(yī)師資格（技術(shù)可行性）

C.應急預案及替代方案（風險對沖）

D.術(shù)后護理及隨訪計劃（全程管理）

答案：ABCD（全流程覆蓋）

89.

抗菌藥物分級管理制度要點包含？

A.分級目錄動態(tài)更新（適應病原體變化）

B.處方權(quán)限嚴格劃分（主治醫(yī)師及以上開限制級）

C.用藥療程依據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整（精準治療）

D.越級使用需會診及時限管控（特殊場景約束）

答案：ABCD（核心管控維度）

90.

值班與交接班制度的核心要求是？

A.值班人員堅守崗位不得擅自離崗

B.書面記錄所有患者交接內(nèi)容并簽字

C.急危重癥患者必須床旁交接病情、治療及風險

D.值班期間可處理個人事務只要隨叫隨到

答案：ABC（責任清晰化保障）

91.

疑難病例討論制度的關(guān)鍵執(zhí)行要點是？

A.由科主任或副主任醫(yī)師以上主持（權(quán)威性保障）

B.討論對象為診斷不明或療效不佳病例（問題導向）

C.記錄每位參與者意見及最終診療方案

D.必須達成全員一致結(jié)論（綜合決策）

答案：ABC（包容性討論機制）

92.

新技術(shù)新項目準入必備條件包含？

A.具備相應專業(yè)技術(shù)能力團隊（技術(shù)基礎）

B.已通過倫理委員會審查（道德合規(guī)）

C.明確風險防控措施及應急預案（安全底線）

D.經(jīng)濟效益評估達標（非準入強制項）

答案：ABC（核心準入三要素）

93.

臨床用血“三查八對”中的“八對”包含？

A.患者姓名、住院號（身份匹配）

B.血型（ABO/Rh）、交叉配血結(jié)果（血液適配）

C.血袋號、血液種類、劑量（輸血參數(shù)）

D.獻血者健康證號

答案：ABC（輸血安全核對清單）

94.

手術(shù)器械清點制度執(zhí)行時機包含？

A.手術(shù)開始前器械護士與巡回護士共同清點

B.關(guān)閉體腔前后各重復清點

C.患者離開手術(shù)室前最后確認

D.僅麻醉誘導期清點一次

答案：ABC（四次嚴謹清點）

95.

手術(shù)知情同意書必須涵蓋的關(guān)鍵信息是？

A.手術(shù)目的、方法及風險（核心告知義務）

B.非手術(shù)治療等替代方案（選擇權(quán)保障）

C.并發(fā)癥及應對措施（透明度要求）

D.主刀醫(yī)師教育背景

答案：ABC（患者決策所需要素）

96.

危急值報告處理流程中的關(guān)鍵節(jié)點是？

A.醫(yī)技科室發(fā)現(xiàn)危急值立即電話通知臨床（啟動響應）

B.臨床科室5分鐘內(nèi)確認接收并記錄（時效控制）

C.醫(yī)護人員10分鐘內(nèi)到床旁評估處理（黃金時間）

D.處理結(jié)果30分鐘內(nèi)反饋至醫(yī)技科室（閉環(huán)完成）

答案：ABCD（全鏈條時限管控）

97.

死亡病例討論制度核心目的包含？

A.分析直接死亡原因及根本機制（歸因分析）

B.總結(jié)診療過程經(jīng)驗教訓（質(zhì)量改進）

C.提出針對性優(yōu)化措施（預防未來失誤）

D.向家屬追責補償

答案：ABC（聚焦系統(tǒng)改進）

98.

抗菌藥物聯(lián)合用藥指征包括？

A.嚴重感染需協(xié)同增效

B.混合感染覆蓋不同病原體

C.預防單一用藥耐藥性產(chǎn)生

D.患者經(jīng)濟能力差需縮減費用（無關(guān)要素）

答案：ABC（臨床科學依據(jù)）

99.

醫(yī)療信息安全管理范疇包含？

A.病歷防篡改、非法訪問及泄露（保密性）

B.數(shù)據(jù)脫敏保障患者隱私

C.賬號權(quán)限控制與應急備份（可用性）

D.患者治療費用公開

答案：ABC（信息安全三要素）

100.

手術(shù)分級管理制度執(zhí)行要點是？

A.根據(jù)技術(shù)難度、風險分級授權(quán)醫(yī)師

B.定期（每2年）重新考核調(diào)整授權(quán)

C.明確各級手術(shù)審批權(quán)限及流程

D.手術(shù)風險與患者付費能力掛鉤

答案：ABC（能力匹配與動態(tài)管理）2025年醫(yī)療質(zhì)量核心制度應知應會考試題及答案（二）

一、單項選擇題（共80題，每題后附答案）

1.

首診醫(yī)師對需轉(zhuǎn)院的患者，在轉(zhuǎn)院前必須完成的工作是？

A.僅開具轉(zhuǎn)院證明

B.聯(lián)系接收醫(yī)院并確認接診能力

C.讓患者自行聯(lián)系轉(zhuǎn)院車輛

D.無需記錄轉(zhuǎn)院原因

答案：B（保障轉(zhuǎn)院安全性與連續(xù)性）

2.

三級查房中，主任醫(yī)師查房時重點關(guān)注的內(nèi)容是？

A.日常護理記錄完整性

B.疑難病例診療方案的合理性

C.患者飲食情況

D.實習醫(yī)師病歷書寫格式

答案：B（高級職稱醫(yī)師核心職責）

3.

普通會診申請單必須包含的信息不包括？

A.患者主要病史及體征

B.已做檢查及初步診斷

C.會診目的及需求解決的問題

D.患者家屬聯(lián)系方式

答案：D（會診核心是醫(yī)療信息，與家屬聯(lián)系方式無關(guān)）

4.

手術(shù)安全核查“麻醉實施前”階段，麻醉醫(yī)師需確認的是？

A.手術(shù)器械滅菌合格

B.患者麻醉風險評估及預案

C.手術(shù)部位標識

D.術(shù)后鎮(zhèn)痛泵設置

答案：B（麻醉醫(yī)師核心核查內(nèi)容）

5.

患者入院后，完整住院病歷的完成時限是？

A.12小時內(nèi)

B.24小時內(nèi)

C.36小時內(nèi)

D.48小時內(nèi)

答案：B（核心制度明確要求）

6.

危急值處理后，臨床科室需在多久內(nèi)將處理結(jié)果反饋給醫(yī)技科室？

A.15分鐘內(nèi)

B.30分鐘內(nèi)

C.1小時內(nèi)

D.2小時內(nèi)

答案：B（閉環(huán)管理反饋時限）

7.

手術(shù)分級管理制度中，二級手術(shù)的特點是？

A.風險低、操作簡單

B.中等風險、操作較簡單

C.較高風險、技術(shù)難度較大

D.高風險、復雜程度高

答案：B（二級手術(shù)定義）

8.

特殊使用級抗菌藥物的處方開具要求是？

A.住院醫(yī)師可直接開具

B.主治醫(yī)師會診后開具

C.需高級職稱醫(yī)師會診并開具

D.無需會診，科主任批準即可

答案：C（特殊使用級管控要求）

9.

臨床用血時，同一患者單次用血超過多少單位需主治醫(yī)師以上審核？

A.2單位

B.4單位

C.6單位

D.8單位

答案：B（用血分級審核標準）

10.

術(shù)前討論中，對于高齡患者（≥80歲）需額外評估的是？

A.手術(shù)時間長短

B.器官功能儲備及耐受能力

C.醫(yī)療費用預算

D.家屬陪護能力

答案：B（高齡患者核心風險點）

11.

手術(shù)醫(yī)師分級授權(quán)申請時，需提交的材料不包括？

A.個人資質(zhì)證明（職稱、培訓證書）

B.近2年手術(shù)量及并發(fā)癥發(fā)生率

C.患者滿意度調(diào)查結(jié)果

D.理論及技能考核成績

答案：C（授權(quán)依據(jù)專業(yè)能力，與滿意度無關(guān)）

12.

危急值報告項目的閾值確定依據(jù)是？

A.醫(yī)院自行隨意設定

B.僅參考教科書標準

C.結(jié)合本院患者特點及臨床實踐動態(tài)調(diào)整

D.由檢驗科單獨決定

答案：C（閾值設定的科學性要求）

13.

輸血時，雙人核對的“雙人”指的是？

A.一名醫(yī)師和一名護士

B.兩名實習護士

C.兩名患者家屬

D.一名護士和一名護工

答案：A（核對人員資質(zhì)要求）

14.

手術(shù)安全核查中，若發(fā)現(xiàn)患者手術(shù)部位標識與病歷不符，應立即？

A.繼續(xù)手術(shù)，術(shù)后補改標識

B.暫停手術(shù)，重新確認后再進行

C.讓患者自行確認

D.由主刀醫(yī)師決定是否繼續(xù)

答案：B（安全核查“一票否決”原則）

15.

值班醫(yī)師處理突發(fā)批量傷員時，首要措施是？

A.逐一記錄傷員信息

B.啟動應急預案并上報醫(yī)務部

C.優(yōu)先處理輕傷患者

D.等待上級醫(yī)師到場指揮

答案：B（批量傷員處置原則）

16.

電子病歷系統(tǒng)中，醫(yī)師修改病歷的操作規(guī)范是？

A.直接刪除錯誤內(nèi)容重新輸入

B.保留修改痕跡，注明修改時間及修改人

C.僅需上級醫(yī)師確認，無需記錄修改信息

D.打印后手工修改并簽字

答案：B（電子病歷修改追溯要求）

17.

死亡病例討論中，若患者死亡與醫(yī)療操作相關(guān)，需重點分析？

A.操作醫(yī)師的職稱

B.操作過程的規(guī)范性及并發(fā)癥預防措施

C.患者家屬的態(tài)度

D.醫(yī)療設備是否先進

答案：B（質(zhì)量改進核心分析點）

18.

手術(shù)知情同意書中，關(guān)于術(shù)后并發(fā)癥的描述要求是？

A.僅描述常見并發(fā)癥

B.需全面告知可能發(fā)生的所有并發(fā)癥及發(fā)生率

C.無需描述罕見并發(fā)癥

D.由患者自行查詢相關(guān)資料

答案：B（充分知情原則）

19.

手術(shù)安全核查“手術(shù)開始前”階段，巡回護士需確認的是？

A.手術(shù)醫(yī)師資格

B.手術(shù)器械、敷料數(shù)量與清單一致

C.患者麻醉深度

D.術(shù)后康復計劃

答案：B（護士核心核查職責）

20.

疑難病例討論的記錄保存要求是？

A.單獨存檔，與病歷分離

B.歸入患者住院病歷，隨病歷長期保存

C.討論后可銷毀

D.僅保存電子版本

答案：B（醫(yī)療文書歸檔要求）

21.

急會診時，若受邀醫(yī)師正在進行手術(shù)無法離開，正確的處理是？

A.拒絕會診

B.讓實習醫(yī)師代為會診

C.立即安排本科室其他醫(yī)師在10分鐘內(nèi)到場

D.完成當前手術(shù)后再前往

答案：C（急會診不可延誤原則）

22.

手術(shù)醫(yī)師權(quán)限降級的觸發(fā)條件是？

A.連續(xù)3次手術(shù)患者滿意度低

B.近1年內(nèi)發(fā)生2起及以上與技術(shù)相關(guān)的嚴重并發(fā)癥

C.科研論文發(fā)表數(shù)量不足

D.科室排班調(diào)整

答案：B（權(quán)限動態(tài)管理依據(jù)）

23.

危急值報告的接收記錄需包含的核心要素是？

A.患者家庭住址

B.報告人、接收人、報告時間、數(shù)值結(jié)果

C.檢驗儀器型號

D.患者醫(yī)保類型

答案：B（記錄追溯核心要素）

24.

臨床用血中，自體輸血的優(yōu)勢不包括？

A.減少輸血不良反應

B.降低血源緊張壓力

C.無需進行血型核對

D.避免輸血傳播疾病風險

答案：C（自體輸血仍需核對身份等信息）

25.

手術(shù)器械清點時，若發(fā)現(xiàn)數(shù)量不符，首要措施是？

A.繼續(xù)手術(shù)，術(shù)后再查找

B.立即停止手術(shù)，查找缺失器械并記錄

C.讓器械護士自行負責

D.隱瞞不報，以免影響手術(shù)進度

答案：B（器械清點安全原則）

26.

尸檢病例的死亡討論記錄需額外包含的內(nèi)容是？

A.尸檢報告結(jié)果與臨床診斷的對比分析

B.家屬對尸檢的態(tài)度

C.尸檢費用明細

D.病理科醫(yī)師的職稱

答案：A（尸檢病例討論核心價值）

27.

術(shù)前討論中，麻醉醫(yī)師需重點發(fā)言的內(nèi)容是？

A.手術(shù)切口選擇

B.患者麻醉風險及麻醉方案

C.術(shù)后抗生素使用

D.患者既往手術(shù)史

答案：B（麻醉醫(yī)師在術(shù)前討論中的角色）

28.

值班交接班時，對長期臥床患者需重點交接的是？

A.患者飲食偏好

B.皮膚狀況及壓瘡預防措施

C.家屬探視時間

D.患者職業(yè)背景

答案：B（長期臥床患者護理重點）

29.

手術(shù)安全核查“患者離開手術(shù)室前”，手術(shù)醫(yī)師需確認的是？

A.手術(shù)費用已結(jié)算

B.手術(shù)記錄已完成

C.手術(shù)標本固定及送檢安排

D.患者家屬已在等候區(qū)

答案：C（手術(shù)醫(yī)師術(shù)后核查職責）

30.

抗菌藥物越級使用的最長時限是？

A.12小時

B.24小時

C.48小時

D.72小時

答案：C（越級使用時限管控）

31.

疑難病例討論的參與人員范圍確定依據(jù)是？

A.科室人員數(shù)量

B.患者病情涉及的相關(guān)學科

C.醫(yī)師職稱高低

D.會議時間安排

答案：B（多學科協(xié)作原則）

32.

新技術(shù)新項目臨床應用前，技術(shù)論證的核心內(nèi)容是？

A.設備采購成本

B.技術(shù)安全性、有效性及適宜性

C.患者接受度預測

D.醫(yī)保報銷比例

答案：B（技術(shù)準入核心評估點）

33.

無法表達意愿的患者（如昏迷），手術(shù)知情同意書的簽署人是？

A.主刀醫(yī)師

B.患者單位負責人

C.法定監(jiān)護人或授權(quán)代理人

D.護士長

答案：C（特殊患者知情同意原則）

34.

危急值報告中，若臨床科室未及時接收，醫(yī)技科室應？

A.不再報告

B.間隔10分鐘再次呼叫，直至確認接收

C.僅發(fā)送短信通知

D.讓患者自行轉(zhuǎn)告

答案：B（危急值報告的主動性要求）

35.

病歷復制的申請流程是？

A.患者直接到檔案室復制

B.需提交身份證明及申請，經(jīng)審核后復制

C.僅允許律師代為申請

D.復制無需任何手續(xù)

答案：B（病歷復制合規(guī)流程）

36.

手術(shù)安全核查時，若患者佩戴假牙，需確認的是？

A.假牙品牌及價格

B.術(shù)前是否取出及妥善保管

C.患者是否有假牙清潔習慣

D.假牙安裝時間

答案：B（術(shù)中安全預防措施）

37.

輸血后，患者出現(xiàn)蕁麻疹，護士首先應采取的措施是？

A.加快輸血速度

B.立即停止輸血，更換輸液器并遵醫(yī)囑用藥

C.無需處理，觀察即可

D.讓患者自行服用抗過敏藥

答案：B（輸血過敏反應處理流程）

38.

值班醫(yī)師在夜間遇緊急手術(shù)，需啟動的流程是？

A.等待次日正常上班后安排

B.立即通知手術(shù)相關(guān)人員，啟動夜間手術(shù)預案

C.僅告知患者家屬，由家屬決定

D.不安排手術(shù)，保守治療

答案：B（緊急手術(shù)處置原則）

39.

手術(shù)分級管理制度中，一級手術(shù)的審批權(quán)限是？

A.住院醫(yī)師即可審批

B.主治醫(yī)師審批

C.副主任醫(yī)師審批

D.科主任審批

答案：B（一級手術(shù)管理要求）

40.

抗菌藥物使用療程的確定依據(jù)是？

A.患者主觀感受

B.病原菌種類、感染部位及病情好轉(zhuǎn)情況

C.藥品剩余數(shù)量

D.醫(yī)保報銷周期

答案：B（抗菌藥物合理使用原則）

41.

危急值處理記錄中，必須體現(xiàn)的治療措施是？

A.所有可能的治療方案

B.實際執(zhí)行的措施及患者反應

C.家屬建議的措施

D.未執(zhí)行的措施及原因

答案：B（處理記錄的客觀性要求）

42.

手術(shù)醫(yī)師權(quán)限評估的核心指標不包括？

A.手術(shù)成功率

B.并發(fā)癥發(fā)生率

C.患者術(shù)后滿意度

D.技術(shù)操作規(guī)范性

答案：C（權(quán)限評估聚焦醫(yī)療質(zhì)量）

43.

手術(shù)安全核查單的歸檔要求是？

A.單獨存放，不納入病歷

B.隨患者住院病歷一同歸檔

C.手術(shù)室自行保管1年

D.由主刀醫(yī)師帶回家保存

答案：B（醫(yī)療文書歸檔規(guī)范）

44.

病歷中“搶救記錄”的書寫要求是？

A.搶救結(jié)束后24小時內(nèi)完成

B.搶救結(jié)束后6小時內(nèi)完成

C.無需記錄具體時間

D.僅記錄成功的搶救措施

答案：B（搶救記錄時效性要求）

45.

值班日志中，對突發(fā)醫(yī)療糾紛的記錄應包含？

A.糾紛原因、處理措施及上報情況

B.家屬情緒激動程度

C.圍觀人員數(shù)量

D.護士與家屬的對話細節(jié)

答案：A（糾紛記錄核心要素）

46.

死亡病例討論中，不參與討論的人員是？

A.經(jīng)治醫(yī)師

B.科主任

C.患者家屬

D.相關(guān)學科醫(yī)師

答案：C（死亡討論為醫(yī)療內(nèi)部質(zhì)量活動）

47.

術(shù)前討論中，對于合并糖尿病的手術(shù)患者，需重點討論的是？

A.手術(shù)切口大小

B.圍手術(shù)期血糖控制目標及措施

C.術(shù)后拆線時間

D.麻醉方式選擇

答案：B（糖尿病患者手術(shù)風險控制重點）

48.

手術(shù)知情同意書的簽署時間要求是？

A.手術(shù)當天簽署

B.手術(shù)前至少24小時簽署（特殊情況除外）

C.麻醉誘導前簽署

D.患者入院時簽署

答案：B（知情同意的充分思考時間）

49.

危急值報告的“定人員”原則指的是？

A.固定一名醫(yī)師負責所有危急值處理

B.明確報告、接收、處理各環(huán)節(jié)的責任人

C.僅由高級職稱醫(yī)師處理危急值

D.患者指定專人接收報告

答案：B（責任到人原則）

50.

臨床用血中，回收式自體輸血的禁忌證是？

A.擇期骨科手術(shù)

B.惡性腫瘤手術(shù)

C.心臟手術(shù)

D.婦產(chǎn)科手術(shù)

答案：B（自體輸血安全禁忌）

51.

分級護理中，一級護理患者的護理重點是？

A.每小時巡視，觀察病情變化

B.每3小時巡視，協(xié)助生活護理

C.每日巡視1次，指導康復

D.無需固定巡視時間

答案：A（一級護理核心要求）

52.

手術(shù)安全核查中，若患者對手術(shù)名稱提出疑問，應？

A.告知患者無需擔心，按計劃手術(shù)

B.立即暫停核查，重新確認手術(shù)信息

C.讓家屬勸說患者

D.由麻醉醫(yī)師解釋后繼續(xù)

答案：B（患者參與核查的重要性）

53.

手術(shù)分級授權(quán)的初審部門是？

A.醫(yī)院辦公室

B.科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組

C.醫(yī)?？?/p>

D.護理部

答案：B（權(quán)限審核流程）

54.

抗菌藥物處方點評的周期是？

A.每月一次

B.每季度一次

C.每半年一次

D.每年一次

答案：A（處方點評時效性要求）

55.

輸血不良反應報告的時限是？

A.發(fā)現(xiàn)后24小時內(nèi)

B.發(fā)現(xiàn)后48小時內(nèi)

C.發(fā)現(xiàn)后72小時內(nèi)

D.無需報告，僅記錄在病歷中

答案：A（不良反應監(jiān)測要求）

56.

新技術(shù)倫理審查中，“公平性”指的是？

A.技術(shù)費用對所有患者一致

B.技術(shù)應用機會應公平分配，避免歧視

C.醫(yī)師可自主決定給誰使用

D.優(yōu)先給VIP患者使用

答案：B（倫理公平原則）

57.

危急值處理的“時間節(jié)點”記錄精確到？

A.小時

B.分鐘

C.秒

D.天

答案：B（危急值時間敏感性要求）

58.

臨床用血審核中，對“輸血指征”的判斷標準依據(jù)是？

A.醫(yī)師個人經(jīng)驗

B.國家臨床輸血指南及專家共識

C.患者家屬要求

D.醫(yī)院自行制定的標準

答案：B（用血指征標準化要求）

59.

死亡病例討論的主持人是？

A.經(jīng)治醫(yī)師

B.科主任或副主任醫(yī)師以上職稱人員

C.護士長

D.醫(yī)務科干事

答案：B（討論權(quán)威性要求）

60.

值班交接班的“書面記錄”需包含的內(nèi)容是？

A.僅患者姓名及診斷

B.病情變化、處理措施、待辦事項及簽名

C.醫(yī)師個人意見及建議

D.家屬的投訴內(nèi)容

答案：B（書面記錄規(guī)范性要求）

61.

手術(shù)醫(yī)師權(quán)限重新授權(quán)的考核方式不包括？

A.理論考試

B.技能操作考核

C.既往手術(shù)質(zhì)量回顧

D.患者投票選舉

答案：D（權(quán)限考核專業(yè)標準）

62.

術(shù)前討論記錄的簽署要求是？

A.僅主持人簽字

B.所有參與討論人員均需簽字

C.僅主刀醫(yī)師簽字

D.無需簽字，記錄在案即可

答案：B（參與人員責任確認）

63.

未成年人手術(shù)的知情同意書，簽署人資格順序是？

A.父母→祖父母→兄姐→其他親屬

B.兄姐→父母→祖父母→其他親屬

C.其他親屬→父母→祖父母

D.任意親屬均可

答案：A（法定監(jiān)護人順序）

64.

危急值報告的“項目清單”制定部門是？

A.檢驗科單獨制定

B.臨床科室單獨制定

C.醫(yī)務科組織臨床與醫(yī)技科室共同制定

D.院長辦公室制定

答案：C（清單制定的多學科性）

65.

手術(shù)安全核查中，巡回護士的核心職責是？

A.協(xié)助手術(shù)醫(yī)師縫合傷口

B.主導核查流程并記錄

C.調(diào)整麻醉機參數(shù)

D.與家屬溝通手術(shù)進展

答案：B（護士在核查中的角色）

66.

病歷隱私保護的“最小權(quán)限原則”指的是？

A.僅患者本人可查看病歷

B.僅參與診療的醫(yī)護人員可按權(quán)限訪問必要信息

C.所有醫(yī)師均可查看全院病歷

D.病歷信息對社會公開

答案：B（隱私保護核心原則）

67.

值班備班人員的響應要求是？

A.24小時開機，接到通知后30分鐘內(nèi)到崗

B.工作時間內(nèi)開機即可

C.無需備班，值班醫(yī)師獨自負責

D.僅夜間需要備班

答案：A（備班人員待命要求）

68.

抗菌藥物越級使用的“補辦手續(xù)”包含？

A.填寫越級使用申請表并經(jīng)高級職稱醫(yī)師審批

B.僅口頭告知科主任

C.無需補辦，直接使用

D.讓患者簽署知情同意書

答案：A（越級使用合規(guī)性要求）

69.

手術(shù)器械清點的“四清點”時機不包括？

A.手術(shù)開始前

B.關(guān)閉體腔前

C.關(guān)閉體腔后

D.患者出院前

答案：D（器械清點時間節(jié)點）

70.

臨床用血審核的“輸血后評估”內(nèi)容不包括？

A.血紅蛋白回升情況

B.不良反應發(fā)生情況

C.輸血費用報銷比例

D.是否達到預期治療效果

答案：C（評估聚焦醫(yī)療效果）

71.

新技術(shù)項目開展后的“不良事件”報告流程是？

A.隱瞞不報，自行處理

B.立即報告醫(yī)務科并啟動應急預案

C.僅告知科主任即可

D.等項目結(jié)束后統(tǒng)一報告

答案：B（不良事件及時處置原則）

72.

手術(shù)安全核查時，對意識不清患者的身份確認方式是？

A.查看腕帶、病歷及家屬確認三者一致

B.僅查看病歷即可

C.讓家屬口頭確認

D.無需確認，直接手術(shù)

答案：A（多重核對原則）

73.

死亡病例討論記錄的保存年限是？

A.5年

B.10年

C.20年

D.與住院病歷一致（30年）

答案：D（醫(yī)療文書保存要求）

74.

術(shù)前討論中，對“手術(shù)方式”的選擇依據(jù)是？

A.醫(yī)師個人擅長術(shù)式

B.患者病情、意愿及醫(yī)療技術(shù)條件綜合評估

C.手術(shù)時間長短

D.醫(yī)療設備先進程度

答案：B（術(shù)式選擇的綜合考量）

75.

值班交接班的“床旁交接”對象不包括？

A.新入院患者

B.急危重癥患者

C.術(shù)后患者

D.病情穩(wěn)定的康復期患者

答案：D（床旁交接的針對性）

76.

手術(shù)知情同意書的“替代方案”告知要求是？

A.僅告知最理想的替代方案

B.需告知所有可行的替代方案及優(yōu)缺點

C.無需告知，以免患者猶豫

D.由家屬決定是否需要了解

答案：B（替代方案充分告知義務）

77.

手術(shù)分級授權(quán)的“動態(tài)調(diào)整”機制指的是？

A.僅能升級，不能降級

B.依據(jù)能力變化可升可降

C.一旦授權(quán)終身不變

D.每年自動升級一級

答案：B（權(quán)限靈活性要求）

78.

抗菌藥物聯(lián)合使用的目的不包括？

A.提高治療效果

B.減少耐藥性產(chǎn)生

C.覆蓋混合感染的病原菌

D.增加藥品銷量

答案：D（聯(lián)合用藥的臨床目的）

79.

危急值報告的“及時率”計算公式是？

A.及時報告的危急值數(shù)量/總危急值數(shù)量×100%

B.處理的危急值數(shù)量/報告的危急值數(shù)量×100%

C.反饋的危急值數(shù)量/處理的危急值數(shù)量×100%

D.漏報的危急值數(shù)量/總危急值數(shù)量×100%

答案：A（及時率定義）

80.

手術(shù)知情同意書的“法律效力”前提是？

A.醫(yī)院蓋章

B.簽署人具備完全民事行為能力且自愿簽署

C.主刀醫(yī)師簽字

D.經(jīng)過公證

答案：B（知情同意法律效力基礎）

二、多項選擇題（共20題，每題后附所有正確答案）

81.

首診醫(yī)師對非本科室疾病患者的處理流程包括？

A.完成初步檢查與緊急處理

B.聯(lián)系相關(guān)科室會診

C.向患者說明病情及轉(zhuǎn)科建議

D.與接收科室醫(yī)師床旁交接病歷及診療情況

答案：ABCD（首診負責制全流程要求）

82.

三級查房中，主治醫(yī)師的具體職責有？

A.制定并調(diào)整患者的診療計劃

B.審核住院醫(yī)師書寫的病歷

C.指導住院醫(yī)師進行檢查及治療

D.參與疑難病例討論并提出意見

答案：ABCD（主治醫(yī)師核心職責）

83.

急會診的臨床場景包括？

A.急性腦疝

B.嚴重心律失常（室顫、室速）

C.產(chǎn)后大出血

D.術(shù)后切口愈合不良

答案：ABC（急會診的緊急性判斷）

84.

手術(shù)安全核查“三方”需共同確認的信息有？

A.患者身份（姓名、住院號）

B.手術(shù)名稱及部位

C.手術(shù)方式及麻醉方式

D.術(shù)前備血及過敏史

答案：ABCD（三方共同核查內(nèi)容）

85.

危急值閉環(huán)管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括？

A.發(fā)現(xiàn)與確認

B.報告與接收

C.處理與記錄

D.反饋與評估

答案：ABCD（閉環(huán)管理全鏈條）

86.

病歷書寫的“及時性”要求體現(xiàn)在？

A.首次病程記錄8小時內(nèi)完成

B.搶救記錄6小時內(nèi)補記

C.術(shù)后首次病程記錄24小時內(nèi)完成

D.出院記錄患者出院后24小時內(nèi)完成

答案：ABD（病歷書寫時限規(guī)范）

87.

臨床用血審核的要點包括？

A.輸血前檢查（血型、感染標志物等）是否齊全

B.輸血指征是否符合指南

C.輸血過程監(jiān)護記錄是否完整

D.輸血后療效評估是否及時

答案：ABCD（用血全流程審核）

88.

術(shù)前討論的參與人員應包括？

A.主刀醫(yī)師及助手

B.麻醉醫(yī)師

C.經(jīng)治醫(yī)師

D.相關(guān)學科醫(yī)師（如涉及多學科）

答案：ABCD（術(shù)前討論團隊構(gòu)成）

89.

抗菌藥物分級管理的核心措施有？

A.制定本院抗菌藥物分級目錄

B.明確各級醫(yī)師處方權(quán)限

C.定期開展處方點評與培訓

D.對越級使用進行嚴格管控

答案：ABCD（分級管理關(guān)鍵措施）

90.

值班與交接班制度中，“急危重癥患者”床旁交接的內(nèi)容有？

A.生命體征及病情變化

B.正在進行的治療及用藥

C.引流管情況（類型、引流量、顏色）

D.潛在風險及觀察重點

答案：ABCD（危重患者交接核心內(nèi)容）

91.

疑難病例討論的觸發(fā)條件包括？

A.入院3日以上未明確診斷

B.治療效果不佳或病情持續(xù)惡化

C.出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥

D.涉及多學科疾病或罕見病

答案：ABCD（討論啟動標準）

92.

新技術(shù)新項目準入的必備審批流程包括？

A.科室提出申請并論證

B.倫理委員會審查

C.醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)管理委員會審批

D.上級衛(wèi)生行政部門備案（如需要）

答案：ABCD（準入全流程審批）

93.

輸血“三查八對”中的“三查”包括？

A.查血液有效期

B.查血液質(zhì)量（有無溶血、凝塊等）

C.查輸血裝置是否完好

D.查患者過敏史

答案：ABC（輸血前核查要求）

94.

手術(shù)器械清點的“四清點”時機對應的操作是？

A.手術(shù)開始前：核對器械、敷料數(shù)量與清單一致

B.關(guān)閉體腔前：確認無器械、敷料遺留

C.關(guān)閉體腔后：再次核對，確保與術(shù)前數(shù)量一致

D.患者離開手術(shù)室前：最終確認，記錄存檔

答案：ABCD（器械清點全流程）

95.

手術(shù)知情同意書需告知的核心信息有？

A.手術(shù)的必要性及預期效果

B.可能發(fā)生的風險及并發(fā)癥

C.可供選擇的替代治療方案

D.手術(shù)大致費用及醫(yī)保報銷情況

答案：ABC（知情同意核心告知內(nèi)容）

96.

危急值處理的“記錄要求”包括？

A.記錄危急值項目及數(shù)值

B.記錄報告時間、報告人及接收人

C.記錄處理措施及執(zhí)行時間

D.記錄患者對處理的反應

答案：ABCD（處理記錄完整性要求）

97.

死亡病例討論需分析的內(nèi)容有？

A.診斷是否正確、及時

B.治療是否合理、有效

C.搶救措施是否恰當

D.存在的問題及改進措施

答案：ABCD（死亡討論核心分析維度）

98.

抗菌藥物使用的“禁忌證”評估包括？

A.患者過敏史

B.肝腎功能狀態(tài)

C.妊娠及哺乳期情況

D.合并疾?。ㄈ绨d癇患者慎用某些抗菌藥物）

答案：ABCD（用藥安全評估）

99.

醫(yī)療信息安全管理的措施有？

A.建立賬號權(quán)限分級管理

B.定期開展信息安全培訓

C.對病歷數(shù)據(jù)進行加密存儲

D.制定信息泄露應急處置預案

答案：ABCD（信息安全全防護）

100.

手術(shù)分級管理的“動態(tài)授權(quán)”依據(jù)包括？

A.醫(yī)師職稱及臨床經(jīng)驗

B.手術(shù)技術(shù)考核結(jié)果

C.既往手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率

D.繼續(xù)教育及培訓情況

答案：ABCD（動態(tài)授權(quán)綜合評估因素）2025年醫(yī)療質(zhì)量核心制度應知應會考試題及答案（三）一、單項選擇題（共80題，每題后附答案）

1.

首診醫(yī)師對跨科室疾病患者的處理流程是？

A.直接引導至掛號窗口重新排隊

B.完成初步評估并組織相關(guān)科室急會診（首診協(xié)調(diào)責任）

C.記錄癥狀后轉(zhuǎn)交值班護士

D.告知自行前往對應?？凭驮\

答案：B（避免推諉延誤）

2.

手術(shù)分級管理制度中，手術(shù)分級授權(quán)的有效期為？

A.1年

B.2年（定期技術(shù)能力再評估）

C.3年

D.終身有效

答案：B（動態(tài)調(diào)整機制）

3.

疑難病例討論的最低參與人員要求是？

A.本科室住院醫(yī)師即可

B.主治醫(yī)師及以上職稱主持+相關(guān)科室會診醫(yī)師（專業(yè)深度保障）

C.實習醫(yī)師全程記錄

D.僅科室主任參與決策

答案：B（制度執(zhí)行規(guī)范）

4.

手術(shù)安全核查“麻醉實施前”階段需重點確認的內(nèi)容是？

A.患者是否簽署輸血同意書

B.患者身份、過敏史及知情同意狀態(tài)（基礎安全起點）

C.手術(shù)器械滅菌標識

D.術(shù)后鎮(zhèn)痛方案

答案：B

5.

新入院患者的首次病程記錄完成時限為？

A.6小時

B.8小時內(nèi)（核心病歷規(guī)范）

C.12小時

D.24小時

答案：C

6.

危急值閉環(huán)管理的“雙確認”原則指？

A.醫(yī)技科室內(nèi)部雙人復核危急值+臨床科室雙人接收確認

B.值班護士核對記錄時間+醫(yī)師核對處理結(jié)果

C.檢測部門復核結(jié)果準確性+臨床科室核對患者身份及結(jié)果一致性（源頭到處置防錯）

D.患者家屬簽字確認

答案：C

7.

輸血前“三查”不包含以下哪項？

A.血袋有效期

B.血液外觀質(zhì)量

C.輸血裝置完整性

D.獻血者姓名（非必要核查項）

答案：D

8.

手術(shù)分級管理制度中，四級手術(shù)的審批權(quán)限歸屬是？

A.主治醫(yī)師

B.科主任

C.醫(yī)務科

D.分管院長或授權(quán)委員會（重大手術(shù)風險管控）

答案：D

9.

術(shù)前討論制度中，四級手術(shù)的最低參與醫(yī)師人數(shù)要求是？

A.2名（術(shù)者+上級醫(yī)師）

B.3名

C.本科室全體醫(yī)師參與討論（復雜手術(shù)集體決策）

D.無需討論直接實施

答案：C

10.

值班醫(yī)師處理疑難問題的正確流程是？

A.自行決定處理方案

B.立即請示上級醫(yī)師→逐級匯報→記錄處理經(jīng)過（決策層級化）

C.等待交班后解決

D.越級上報至醫(yī)務科

答案：B

11.

臨床用血審核制度中，24小時累計超多少需科主任審批？

A.800ml

B.1600ml（用血分級管理）

C.2000ml

D.3000ml

答案：B

12.

手術(shù)安全核查三方簽字確認的主體是？

A.手術(shù)醫(yī)師+麻醉醫(yī)師+手術(shù)室護士

B.患者家屬+巡回護士+器械護士

C.實習醫(yī)師+管床護士+麻醉師

D.主刀醫(yī)師+護士長+醫(yī)務科代表

答案：A（閉環(huán)責任體系）

13.

手術(shù)知情同意書必須涵蓋的替代方案指？

A.其他手術(shù)醫(yī)院選項

B.非手術(shù)治療方案或不同術(shù)式（患者選擇權(quán)保障）

C.更換麻醉醫(yī)師人選

D.術(shù)后康復機構(gòu)選擇

答案：B

14.

急會診的受邀醫(yī)師必須在接到通知后多久到場？

A.4分鐘

B.10分鐘內(nèi)（緊急響應紅線）

C.15分鐘

D.20分鐘

答案：B

15.

抗菌藥物分級管理制度中，限制使用級抗菌藥的處方權(quán)限是？

A.住院醫(yī)師

B.主治醫(yī)師及以上（資質(zhì)分層控制）

C.副主任醫(yī)師

D.主任醫(yī)師

答案：B

16.

新技術(shù)新項目準入必須通過的雙重審核是？

A.經(jīng)濟效益評估+技術(shù)可行性

B.倫理委員會審查+醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理委員會審批（合規(guī)與風險平衡）

C.患者滿意度調(diào)查+醫(yī)保報銷評估

D.媒體宣傳備案

答案：B

17.

危急值閉環(huán)管理的記錄要求精確到？

A.小時

B.分鐘（時間敏感性控制）

C.日期

D.季度

答案：B

18.

死亡病例討論若涉及尸檢，應在何時完成？

A.死亡后7日內(nèi)

B.尸檢報告出具后1周內(nèi)（整合病理證據(jù)）

C.死亡后1月內(nèi)

D.無需討論

答案：B

19.

手術(shù)器械清點制度的執(zhí)行時機不包括？

A.手術(shù)開始前器械護士與巡回護士共同清點

B.術(shù)中輸血操作前（非清點關(guān)鍵節(jié)點）

C.關(guān)閉體腔前后各重復清點

D.患者離開手術(shù)室前最后確認

答案：B

20.

值班交接班制度的核心要求不包括？

A.書面記錄交接內(nèi)容并雙方簽字

B.急危重癥患者僅口頭交接病情（必須床旁書面交接）

C.值班人員堅守崗位不得擅自離崗

D.備班制度保障應急替換

答案：B

21.

手術(shù)知情同意書簽署年齡限制規(guī)則是？

A.16歲以下患者無需簽字

B.未成年人必須監(jiān)護人簽署知情同意書（法定代理原則）

C.80歲以上老人免簽

D.昏迷患者無需簽署

答案：B

22.

病歷修改的正確操作是？

A.刪除原記錄覆蓋修改

B.注明修改時間、修改人并保留原內(nèi)容可辨認（法律追溯性）

C.僅修改處簽字

D.電腦錄入病歷禁止修改

答案：B

23.

臨床用血“三合理”原則不包括？

A.合理選擇血液品種

B.合理控制劑量

C.合理宣傳獻血活動（非臨床管理要素）

D.合理掌握輸血時機

答案：C

24.

手術(shù)安全核查“患者離開手術(shù)室前”階段需確認？

A.術(shù)后疼痛評分

B.手術(shù)標本正確標注及送檢流程（終末安全節(jié)點）

C.患者家屬等候位置

D.醫(yī)療費用結(jié)算狀態(tài)

答案：B

25.

手術(shù)分級授權(quán)調(diào)整的依據(jù)不包括？

A.職稱晉升

B.患者滿意度評分（非專業(yè)能力指標）

C.手術(shù)技術(shù)考核結(jié)果

D.并發(fā)癥發(fā)生率統(tǒng)計

答案：B

26.

術(shù)前討論制度的核心內(nèi)容不包括？

A.手術(shù)指征及風險評估

B.手術(shù)方式選擇及主刀資格

C.住院費用預算分配（非醫(yī)療決策項）

D.應急預案及替代方案

答案：C

27.

抗菌藥物越級使用的禁忌情形是？

A.病情嚴重無低級別藥物可用

B.患者或家屬強烈要求（非醫(yī)學依據(jù)）

C.經(jīng)高級職稱醫(yī)師緊急會診

D.24小時內(nèi)補辦越級手續(xù)

答案：B

28.

手術(shù)安全核查的“三階段”不包括？

A.麻醉實施前

B.手術(shù)開始前

C.患者離開手術(shù)室前

D.術(shù)后48小時復查（核查僅手術(shù)全程三階段）

答案：D

29.

危急值報告的禁忌操作是？

A.電話通知臨床科室

B.記錄時間/接收人

C.通過微信非正式渠道報告危急值（信息安全風險）

D.處理后30分鐘內(nèi)反饋結(jié)果

答案：C

30.

臨床路徑管理制度中，患者出現(xiàn)何種情況應退出路徑？

A.檢查結(jié)果與路徑預期不符

B.出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥

C.病情變化超出路徑范圍

D.以上均是（動態(tài)管理機制）

答案：D

31.

手術(shù)分級管理制度中，三級手術(shù)指？

A.低風險簡單操作

B.中等風險較復雜

C.較高風險較難操作（需一定技術(shù)經(jīng)驗）

D.高風險復雜手術(shù)

答案：C

32.

醫(yī)療信息安全管理范疇不包括？

A.病歷防篡改訪問控制

B.患者治療費用公開透明（隱私保護紅線）

C.數(shù)據(jù)脫敏保障隱私

D.賬號權(quán)限審計日志

答案：B

33.

值班備班制度的核心目的是？

A.應對突發(fā)公共事件

B.節(jié)省人力成本

C.保障緊急情況無縫醫(yī)療銜接（持續(xù)服務保障）

D.應對節(jié)假日值班需求

答案：C

34.

輸血完畢后，血袋需低溫保存多久？

A.12小時

B.24小時（追溯必要時長）

C.36小時

D.48小時

答案：B

35.

新技術(shù)新項目開展后評估周期是？

A.每年總結(jié)評估

B.持續(xù)追蹤每例患者效果（高風險項目特性）

C.每季度評估

D.每半年評估

答案：B

36.

危急值報告流程中的關(guān)鍵反饋時限是？

A.處理后立即反饋

B.處理后30分鐘內(nèi)反饋至醫(yī)技科室（閉環(huán)管理要求）

C.處理后24小時反饋

D.無需反饋僅記錄

答案：B

37.

抗菌藥物聯(lián)合用藥的合理指征不包括？

A.嚴重感染需協(xié)同增效

B.降低治療費用需求（非臨床用藥依據(jù)）

C.混合感染覆蓋不同病原體

D.預防單一用藥耐藥性產(chǎn)生

答案：B

38.

臨床用血審核發(fā)現(xiàn)不合理時的處理措施是？

A.默默調(diào)整醫(yī)囑

B.約談醫(yī)師并整改優(yōu)化用血方案（質(zhì)量改進閉環(huán)）

C.報告院長

D.忽略不計

答案：B

39.

死亡病例討論的核心目的不包括？

A.分析直接死亡原因

B.向家屬追責經(jīng)濟賠償（非質(zhì)量改進目標）

C.總結(jié)診療經(jīng)驗教訓

D.提出針對性優(yōu)化措施

答案：B

40.

值班醫(yī)師離崗的必要條件是？

A.無人呼叫即可

B.告知護士并留聯(lián)系方式

C.完成所有文書工作

D.上級醫(yī)師批準且備班到位（雙重安全機制）

答案：D

41.

手術(shù)知情同意書的法律效力基礎是？

A.醫(yī)院公章加蓋

B.患者自愿真實理解手術(shù)風險（知情同意原則）

C.護士見證簽字

D.費用繳納憑證

答案：B

42.

病歷借閱的合理范圍不包括？

A.醫(yī)療/教學/科研用途

B.患者鄰居申請查閱（隱私保護底線）

C.司法機關(guān)調(diào)查取證

D.患者本人申請

答案：B

43.

手術(shù)分級授權(quán)考核標準不包含？

A.手術(shù)技術(shù)熟練度

B.醫(yī)師社會聲譽評價（無關(guān)專業(yè)能力）

C.手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率

D.手術(shù)完成質(zhì)量

答案：B

44.

手術(shù)器械清點錯誤可能導致？

A.器械損耗增加

B.遺留在患者體內(nèi)引發(fā)醫(yī)療事故（災難性后果）

C.增加清潔成本

D.延誤手術(shù)時間

答案：B

45.

抗菌藥物處方點評的核心目標是？

A.增加藥品銷量

B.規(guī)范用藥減少耐藥性產(chǎn)生（公共衛(wèi)生價值）

C.提高醫(yī)師收入

D.降低醫(yī)保報銷成本

答案：B

46.

臨床用血“八對”不包含以下哪項？

A.患者姓名/住院號

B.血型（ABO及Rh）

C.獻血者健康證號（非輸血安全核對項）

D.交叉配血結(jié)果

答案：C

47.

手術(shù)安全核查時，若患者無法自述信息應采?。?/p>

A.取消手術(shù)

B.雙人核對病歷及腕帶標識（替代身份確認法）

C.憑經(jīng)驗判斷

D.依賴家屬口頭確認

答案：B

48.

三級查房制度中，主治醫(yī)師每日查房次數(shù)要求是？

A.1次（晨間查房）

B.2次

C.3次

D.每日至少1次重點核查新入院/危重癥患者（制度明確）

答案：D

49.

死亡病例討論記錄的保存期限是？

A.永久保存

B.5年

C.與病歷同年限（30年）（法律追溯需要）

D.10年

答案：C

50.

術(shù)前討論制度必須覆蓋的風險維度不包括？

A.麻醉風險預案

B.住院費用超支風險（非醫(yī)療決策范疇）

C.術(shù)中出血控制方案

D.術(shù)后感染預防

答案：B

51.

危急值報告的正確流程是？

A.醫(yī)技科室電話通知臨床→值班護士記錄→醫(yī)師處理

B.僅需記錄無需處理

C.發(fā)現(xiàn)危急值→電話通知臨床→記錄時間/人員→處理后30分鐘內(nèi)反饋

D.醫(yī)技科室通知臨床→口頭反饋處理

答案：C

52.

手術(shù)分級管理制度的責任主體是？

A.醫(yī)務部門

B.科室主任

C.手術(shù)醫(yī)師及授權(quán)管理小組（權(quán)責統(tǒng)一體）

D.患者家屬

答案：C

53.

值班交接班記錄的法律責任歸屬是？

A.交班醫(yī)師單獨承擔

B.雙方共同承擔交接遺漏責任（制度約束）

C.接班醫(yī)師單獨承擔

D.科室主任兜底

答案：B

54.

分級護理制度中，特級護理適用對象不包括？

A.生命體征不穩(wěn)定需搶救者

B.大手術(shù)后病情危重患者

C.病情穩(wěn)定慢性病患者（不符合特級指征）

D.器官移植術(shù)后監(jiān)護期

答案：C

55.

手術(shù)安全核查三方職責不包括？

A.手術(shù)醫(yī)師確認手術(shù)部位

B.麻醉醫(yī)師核對患者身份

C.巡回護士安排手術(shù)費用結(jié)算（非安全職責范疇）

D.器械護士清點器械敷料

答案：C

56.

病歷書寫的基本要求不包括？

A.客觀真實準確

B.及時完整規(guī)范

C.無需上級醫(yī)師審閱簽字（實習醫(yī)師病歷必須上級確認）

D.可用藍黑墨水或打印病歷

答案：C

57.

值班日志必須記錄的內(nèi)容不包括？

A.新入院患者病情摘要

B.危重患者變化處理

C.值班醫(yī)師私人行程安排（無關(guān)醫(yī)療要素）

D.待辦交接事項清單

答案：C

58.

抗菌藥物分級管理中，特殊使用級抗菌藥的處方權(quán)限是？

A.住院醫(yī)師

B.主治醫(yī)師

C.需經(jīng)會診后由高級職稱醫(yī)師開具（嚴格分級管控）

D.主任醫(yī)師

答案：C

59.

手術(shù)知情同意書必須包含的內(nèi)容不包括？

A.手術(shù)風險及替代方案

B.患者拒絕手術(shù)的后果

C.麻醉醫(yī)師個人履歷（非知情必要信息）

D.并發(fā)癥及應對措施

答案：B

60.

危急值閉環(huán)管理的質(zhì)量監(jiān)測指標是？

A.危急值總數(shù)

B.報告及時率與閉環(huán)完成率（核心KPI）

C.科室糾紛次數(shù)

D.患者存活率

答案：B

61.

手術(shù)分級授權(quán)的初始依據(jù)不包括？

A.職稱等級

B.患者經(jīng)濟支付能力（無關(guān)技術(shù)能力）

C.手術(shù)經(jīng)驗年限

D.手術(shù)技術(shù)考核成績

答案：B

62.

術(shù)前討論記錄的簽字要求是？

A.進修醫(yī)師代簽上級醫(yī)師姓名

B.本人簽字禁止代簽（法律有效性保障）

C.護士統(tǒng)一歸檔保管

D.電子簽名無效

答案：B

63.

手術(shù)安全核查時患者意識清醒應？

A.簽署核查單

B.復述姓名及手術(shù)部位確認（患者參與防錯）

C.確認主刀醫(yī)師身份

D.決定核查流程步驟

答案：B

64.

病歷涉及隱私內(nèi)容的錯誤處理方式是？

A.加密存儲防泄露

B.應媒體要求公開細節(jié)（隱私保護紅線）

C.按規(guī)定權(quán)限訪問

D.發(fā)現(xiàn)泄露立即報告

答案：B

65.

手術(shù)分級管理制度的執(zhí)行要點不包括？

A.根據(jù)風險分級動態(tài)授權(quán)醫(yī)師

B.手術(shù)風險與患者付費能力掛鉤（無關(guān)要素）

C.定期重新考核調(diào)整權(quán)限（每2年）

D.明確各級手術(shù)審批流程

答案：B

66.

臨床用血審核關(guān)鍵點不包括？

A.輸血指征合理性

B.血型交叉配血匹配性

C.獻血者教育程度評估（無關(guān)輸血安全）

D.輸血同意書完整性

答案：C

67.

新技術(shù)倫理審查的核心要點不包括？

A.知情同意充分性

B.成本效益核算（非倫理范疇）

C.風險獲益平衡

D.隱私保護措施

答案：B

68.

危急值處理延誤可能導致？

A.僅口頭警告

B.患者病情惡化及醫(yī)療責任追究（制度強制約束）

C.科室間糾紛

D.病歷補記即可

答案：B

69.

值班醫(yī)師遇到非本科室患者的正確處理是？

A.直接拒絕接診

B.完成初步評估并協(xié)調(diào)急會診（首診延伸職責）

C.轉(zhuǎn)交護士處理

D.建議自行轉(zhuǎn)科

答案：B

70.

抗菌藥物處方點評的實施主體是？

A.藥劑科

B.醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會（專業(yè)評審機構(gòu)）

C.醫(yī)務科

D.醫(yī)保辦

答案：B

71.

手術(shù)分級管理制度中，一級手術(shù)的審批權(quán)限歸屬是？

A.主治醫(yī)師

B.科主任

C.醫(yī)務科

D.分管院長

答案：A

72.

術(shù)前討論制度的核心確認內(nèi)容是？

A.手術(shù)費用預算

B.手術(shù)指征、風險評估及應急預案（制度核心要求）

C.主刀醫(yī)師排班表

D.患者經(jīng)濟背景

答案：B

73.

臨床用血互助金制度的主要目的是？

A.盈利創(chuàng)收

B.鼓勵無償獻血保障資源（制度設計初衷）

C.控制輸血成本

D.簡化報銷流程

答案：B

74.

手術(shù)安全核查的禁忌行為是？

A.患者參與身份確認

B.簡化或省略某階段核查步驟（安全底線不可突破）

C.記錄三方簽字

D.核對標本標簽

答案：B

75.

手術(shù)器械清點制度的執(zhí)行責任主體是？

A.器械護士單獨清點

B.器械護士與巡回護士雙人核對全程（交叉驗證機制）

C.主刀醫(yī)師監(jiān)督

D.麻醉醫(yī)師記錄

答案：B

76.

病歷借閱申請的審批主體是？

A.科室主任

B.醫(yī)院病案管理委員會（合規(guī)授權(quán)機構(gòu)）

C.信息中心負責人

D.分管院長

答案：B

77.

手術(shù)分級授權(quán)調(diào)整時需重新進行？

A.職稱晉升考試

B.技術(shù)能力考核評估（確保風險匹配）

C.患者滿意度調(diào)查

D.經(jīng)濟成本核算

答案：B

78.

危急值閉環(huán)管理參與部門不包括？

A.檢驗科室

B.臨床科室

C.后勤保障部門（無關(guān)制度執(zhí)行）

D.醫(yī)務管理部門

答案：C

79.

輸血不良反應的錯誤處理是？

A.立即停止輸血

B.保留血袋送檢

C.加快速度輸完剩余血液（加劇風險）

D.報告醫(yī)師并記錄

答案：C

80.

手術(shù)知情同意書的必要簽署人數(shù)是？

A.患者+主治醫(yī)師

B.患者/代理人+手術(shù)醫(yī)師（雙方確認機制）

C.患者+麻醉師

D.患者+護士

答案：B

二、多項選擇題（共20題，每題后附所有正確答案）

81.

首診負責制度的核心內(nèi)涵包括？

A.全程負責患者直至病情穩(wěn)定或轉(zhuǎn)診完成

B.不得以費用、身份等理由推諉患者

C.急危重癥先搶救再辦理手續(xù)

D.非本科疾病需完成初步評估后引導至相關(guān)科室

答案：ABCD（責任全覆蓋）

82.

三級查房制度的層級分工是？

A.住院醫(yī)師每日至少查房2次（晨間和午后）（病情觀察）

B.主治醫(yī)師每日查房1次（審核診療方案）

C.副主任/主任醫(yī)師每周查房≥1次（決策疑難問題）

D.實習醫(yī)師主導查房內(nèi)容記錄

答案：ABC（三級體系協(xié)作）

83.

急會診適用的危急場景包括？

A.呼吸心跳驟停搶救（生命威脅場景）

B.血壓驟降休克狀態(tài)（器官灌注危機）

C.術(shù)后切口少量滲血（普通情況）

D.急性心肌梗死疑似發(fā)作（致命風險）

答案：ABD（嚴格指征控制）

84.

手術(shù)安全核查三方的核心職責包括？

A.手術(shù)醫(yī)師：確認手術(shù)部位/方式及器械清點

B.麻醉醫(yī)師：核對患者身份、過敏史及麻醉安全

C.巡回護士：記錄核查結(jié)果/協(xié)調(diào)器械

D.患者家屬監(jiān)督見證

答案：ABC（閉環(huán)責任鏈）

85.

危急值閉環(huán)管理的“五定”原則包含？

A.定項目（危急值清單）

B.定標準（閾值范圍）

C.定流程（處置規(guī)范）

D.定人員（報告-接收-處理責任人）

E.定時間（響應時效約束）

答案：ABCDE（制度框架要素）

86.

病歷書寫與管理制度的基本要求是？

A.客觀、真實、準確、及時（記錄原則）

B.實習醫(yī)師病歷需上級醫(yī)師24小時內(nèi)審閱簽字

C.修改保留原內(nèi)容清晰可辨并注明時間/修改人

D.病歷書寫可用藍黑墨水或電腦打印

答案：ABCD（全維度合規(guī)）

87.

臨床用血審核的核心要素包括？

A.輸血指征是否符合臨床規(guī)范（必要性）

B.血型與交叉配血結(jié)果是否匹配（安全性）

C.輸血同意書是否簽署完整（法律依據(jù)）

D.輸血不良反應應急預案是否完備（風險控制）

答案：ABCD（四要素缺一不可）

88.

術(shù)前討論制度必須覆蓋的關(guān)鍵內(nèi)容是？

A.手術(shù)指征及風險評估（決策前提）

B.手術(shù)方式選擇及主刀資格確認（技術(shù)可行性）

C.應急預案及替代方案（風險對沖）

D.術(shù)后護理及隨訪計劃（全程管理）

答案：ABCD（全流程覆蓋）

89.

抗菌藥物分級管理制度要點包含？

A.分級目錄動態(tài)更新適應病原體變化

B.處方權(quán)限嚴格劃分主治醫(yī)師及以上開限制級

C.用藥療程依據(jù)藥敏結(jié)果精準調(diào)整

D.越級使用需會診并24小時內(nèi)補辦手續(xù)

答案：ABCD（核心管控維度）

90.

值班與交接班制度的核心要求是？

A.值班人員堅守崗位不得擅自離崗

B.書面記錄所有交接內(nèi)容并簽字

C.急危重癥患者必須床旁交接病情、治療及風險

D.值班期間可處理個人事務只要隨叫隨到

答案：ABC（責任清晰化）

91.

疑難病例討論制度的關(guān)鍵執(zhí)行要點是？

A.由科主任或副主任醫(yī)師以上主持（權(quán)威性保障）

B.討論對象為診斷不明或療效不佳病例（問題導向）

C.記錄每位參與者意見及最終診療方案

D.必須達成全員一致結(jié)論方可執(zhí)行（包容性討論機制）

答案：ABC（尊重多元意見）

92.

新技術(shù)新項目準入必備條件包含？

A.具備相應專業(yè)技術(shù)能力團隊（技術(shù)基礎）

B.已通過倫理委員會審查（道德合規(guī)）

C.明確風險防控措施及應急預案（安全底線）

D.經(jīng)濟效益評估達標（非準入強制項）

答案：ABC（核心三要素）

93.

臨床用血“三查八對”中的“八對”包含？

A.患者姓名、住院號（身份匹配）

B.血型（ABO/Rh）、交叉配血結(jié)果（血液適配）

C.血袋號、血液種類、劑量（輸血參數(shù)）

D.獻血者健康證號

答案：ABC（輸血安全核對清單）

94.

手術(shù)器械清點制度執(zhí)行時機包含？

A.手術(shù)開始前器械護士與巡回護士共同清點

B.關(guān)閉體腔前后各重復清點

C.患者離開手術(shù)室前最后確認

D.僅麻醉誘導期清點一次

答案：ABC（四次嚴謹清點）

95.

手術(shù)知情同意書必須涵蓋的關(guān)鍵信息是？

A.手術(shù)目的、方法及風險（核心告知義務）

B.非手術(shù)治療等替代方案（選擇權(quán)保障）

C.并發(fā)癥及應對措施（透明度要求）

D.主刀醫(yī)師教育背景

答案：ABC（患者決策要素）

96.

危急值報告處理流程中的關(guān)鍵節(jié)點是？

A.醫(yī)技科室發(fā)現(xiàn)危急值立即電話通知臨床（啟動響應）

B.臨床科室5分鐘內(nèi)確認接收并記錄（時效控制）

C.醫(yī)護人員10分鐘內(nèi)到床旁評估處理（黃金時間）

D.處理結(jié)果30分鐘內(nèi)反饋至醫(yī)技科室（閉環(huán)完成）

答案：ABCD（全鏈條時限管控）

97.

死亡病例討論制度核心目的包含？

A.分析直接死亡原因及根本機制（歸因分析）

B.總結(jié)診療過程經(jīng)驗教訓（質(zhì)量改進）

C.提出針對性優(yōu)化措施（預防未來失誤）

D.向家屬追責補償

答案：ABC（聚焦系統(tǒng)改進）

98.

抗菌藥物聯(lián)合用藥的合理指征包括？

A.嚴重感染需協(xié)同增效

B.混合感染覆蓋不同病原體

C.預防單一用藥耐藥性產(chǎn)生

D.患者經(jīng)濟能力差需縮減費用（無關(guān)要素）

答案：ABC（臨床科學依據(jù)）

99.

醫(yī)療信息安全管理范疇包含？

A.病歷防篡改、非法訪問及泄露（保密性）

B.數(shù)據(jù)脫敏保障患者隱私

C.賬號權(quán)限