6月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔正畸科》考試題+參考答案解析一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.局部麻醉藥過敏反應(yīng)中延遲反應(yīng)的常見表現(xiàn)是A、哮喘B、過敏性紫癜C、蕁麻疹D、藥疹E、血管神經(jīng)性水腫正確答案：E答案解析：試題難度：難，此題是專業(yè)知識概念與理解試題，考查考生對局部麻醉并發(fā)癥的認識與理解。局麻藥過敏反應(yīng)分為延遲反應(yīng)和即刻反應(yīng)，延遲反應(yīng)最常見的是血管神經(jīng)性水腫，偶爾發(fā)生蕁麻疹、藥疹、哮喘和過敏性紫癜。2.患兒8歲，上中切牙間2mm間隙，上頜側(cè)切牙萌出2/3。應(yīng)做的處理是A、上中切牙貼片固定矯治器矯治B、活動矯治器關(guān)閉間隙C、拍X線片除外多生牙D、橡皮圈矯治關(guān)閉間隙E、不做任何處理正確答案：C答案解析：首先應(yīng)先判斷是否有多生牙，如有應(yīng)及時拔除多生牙后，再行關(guān)閉間隙。3.一側(cè)髁突滑動，另一側(cè)基本為轉(zhuǎn)動運動，此時的下頜運動稱為A、大開頜運動B、側(cè)方運動C、最大開頜運動D、小開頜運動E、前后運動正確答案：B4.鄰面早期齲損，最好用的幫助診斷的方法是A、（牙合）翼片B、溫度刺激試驗C、視診D、叩診E、探診正確答案：A5.微笑時唇高線位于上頜中切牙的A、切2／3B、切1／3C、切緣D、切1／2正確答案：A6.臨床治療過程中根管的工作長度是指A、從牙齒的切緣或牙尖到器械有落空感的距離B、X線片上顯示的根管長度C、從牙齒的切緣或牙尖到根尖止點的距離D、從牙齒的切緣或牙尖到解剖根尖孔的距離E、牙根的實際長度正確答案：C7.主張腭裂早期手術(shù)的時間一般是患兒在A、出生后7～9個月B、出生后3～6個月C、出生后12～18個月D、出生時E、2～3歲正確答案：C答案解析：本試題是考核"腭裂手術(shù)治療時機"。腭裂整復(fù)術(shù)最適合手術(shù)年齡國內(nèi)外仍有爭議。主張早期手術(shù)約在8～18個月左右。另一種意見認為在學(xué)齡前即5～6歲進行。8.頸部淋巴結(jié)觸診時患者采取的體位是A、坐位，頭稍低略偏向受檢側(cè)B、平臥位，頭偏健側(cè)C、坐位，兩眼平視D、自由體位，肌肉放松E、坐位，頭略仰起正確答案：A9.理想冠樁外形的要求是A、與根管壁密合B、與根管壁外形一致的圓錐體C、從根管口到根尖逐漸縮小成錐形D、各部橫徑都不超過根徑的1/3，與根部外形一致E、以上都正確正確答案：E10.缺失，牙冠缺損達以上，擬以為基牙修復(fù)，的固位體可選為最佳簡單樁冠鑄造金屬基底備板樁冠A、金一塑聯(lián)合全冠D、甲冠E、樁核+金屬烤瓷聯(lián)合冠正確答案：E11.上頜斜面導(dǎo)板活動矯治器適用于A、上頜正常、下頜前突的近中錯（牙合）B、上頜前突、下頜后縮的遠中錯（牙合）C、上頜后縮、下頜正常的中性錯（牙合）D、上頜正常、下頜后縮的遠中錯（牙合）E、上頜正常、下頜前突的近中錯（牙合）正確答案：D答案解析：上頜斜面導(dǎo)板可用于矯治上頜正常、下頜后縮的遠中錯（牙合），利用上頜斜面導(dǎo)板前導(dǎo)下頜，并升高后牙。12.參與下頜前伸運動的主要肌肉是A、顳肌B、二腹肌C、翼內(nèi)肌D、翼外肌E、嚼肌正確答案：D13.作為尋找腭大孔的標志的牙是A、上頜第三磨牙B、上頜第一磨牙C、下頜第二磨牙D、上頜第二磨牙E、下頜第一磨牙正確答案：A14.關(guān)于牙周病患者的全身病史哪一項不準確A、全身疾病改變牙周組織對局部刺激的反應(yīng)B、提醒醫(yī)生對特殊病人采取特殊治療C、有助于牙周病病因的全面分析D、牙周治療必須在全身疾病控制下才能進行E、全身疾病改變牙局部對治療的反應(yīng)正確答案：D答案解析：需要充分考慮全身疾病的影響和治療前的準備，以保證治療安全，不是絕對的先治療全身病后才能進行牙周治療。15.關(guān)于腫瘤的治療哪項不正確A、良性腫瘤一般以外科治療為主B、位于頜面深部或近顱底的腫瘤，首先考慮放療或化療C、細胞分化程度較好的惡性腫瘤常采用手術(shù)治療D、頜骨腫瘤一般以手術(shù)治療為主E、唇癌或面部皮膚癌首選放療或化療正確答案：E16.中等深度以上的窩洞，采用銀汞合金充填時要墊底，是因為銀汞合金有A、化學(xué)腐蝕性B、溫度傳導(dǎo)性C、流動性D、體積收縮性E、體積膨脹性正確答案：B17.三叉神經(jīng)痛的診斷性封閉以下錯誤的是A、上頜結(jié)節(jié)B、圓孔C、卵圓孔D、棘孔E、下頜孔正確答案：D18.患者，女，45歲。突發(fā)左眼瞼閉合不全口角左偏，考慮為面癱，需鑒別屬貝爾面癱，還是中樞性面癱。兩者主要的鑒別點在于A、患側(cè)額紋消失，不能皺眉B、患側(cè)鼻唇溝消失C、不能鼓氣，鼓氣時漏氣D、患側(cè)口角下垂，健側(cè)向上歪斜E、患側(cè)眼瞼閉合不全正確答案：A答案解析：本題考點為貝爾麻痹與中樞性麻痹在臨床上鑒別診斷。貝爾麻痹與中樞性面神經(jīng)麻痹均出現(xiàn)面癱，但此兩種疾病鑒別點是貝爾麻痹是面神經(jīng)核下癱，面神經(jīng)5個分支功能障礙，而中樞性面神經(jīng)麻痹是面神經(jīng)核上癱，患側(cè)額紋不消失、能皺眉，其余面神經(jīng)4個分支均有麻痹。面神經(jīng)核損傷分為核上癱和核下癱。面神經(jīng)核上部細胞接受兩側(cè)皮質(zhì)腦干束的纖維，支配同側(cè)眼裂以上表情肌。面神經(jīng)核下部細胞只接受對側(cè)皮質(zhì)腦干束的纖維，支配同側(cè)眼裂以下表情肌。因此當病變發(fā)生在面神經(jīng)核以上的上位神經(jīng)元引起眼裂以下表情肌癱瘓。面神經(jīng)病變在中耳或腮腺部位時為核下癱，其臨床表現(xiàn)為損傷側(cè)面部全部表情肌癱瘓。貝爾麻痹屬非中樞性即周圍性面神經(jīng)麻痹，系莖乳突孔內(nèi)的面神經(jīng)急性非化膿性炎癥所致的面癱。19.下列情況中，適宜粘結(jié)橋修復(fù)的是A、基牙有大面積齲壞或缺損B、有深覆合及不良咬合習(xí)慣C、缺牙間隙過大，缺牙數(shù)目超過2個D、1～2個前牙缺失，咬合正常正確答案：D20.備洞時下列哪一項可增加對牙髓的刺激A、間斷磨除B、連續(xù)磨除C、冷卻水降溫D、不向洞壁施加壓力E、選用銳利的車針正確答案：B21.第二乳磨牙早失，最容易造成的錯（牙合）畸形是A、深覆（牙合）B、前牙反（牙合）C、后牙反（牙合）D、開（牙合）E、牙列擁擠正確答案：E22.可摘局部義齒咬合增高的原因不包括A、裝盒的方法選擇不當B、填塞塑料過硬C、型盒內(nèi)石膏強度不夠D、填塞塑料過多E、型盒未壓緊正確答案：A23.牙列缺損Kennedy分類第一類A、雙側(cè)非游離端缺失B、單側(cè)游離端缺失C、雙側(cè)游離端缺失D、前牙缺失E、單側(cè)非游離端缺失正確答案：C24.上皮萎縮棘層變薄、基底細胞液化變性的改變見于A、肉芽腫性唇炎B、尋常性天皰瘡C、慢性盤狀紅斑狼瘡D、皰疹性口炎E、念珠菌病正確答案：C答案解析：慢性盤狀紅斑狼瘡鏡下所見：上皮表面有過度角化，多為過度正角化。粒層明顯，角化層可有剝脫，有時可見角質(zhì)栓塞；棘層萎縮變薄，有時可見上皮釘突增生、伸長；基底細胞發(fā)生液化變性。25.以下裝置不能產(chǎn)生矯形力的是A、螺旋擴弓器B、頭帽口外弓C、前方牽引器D、擺式矯正器E、頦兜正確答案：D答案解析：頜骨矯形力需用重力，單側(cè)為500～1000g。擺式矯正器是用于推磨牙向遠中的口內(nèi)固定式矯治器，單側(cè)力量小于150g，不能用作頜骨矯形。26.牙槽骨的吸收不會A、使上頜牙弓變大，下頜牙弓變小B、使相關(guān)軟組織移位C、使上頜牙弓變小，下頜牙弓變大D、使前庭溝變淺E、使唇頰系帶與牙槽嵴頂?shù)木嚯x變短正確答案：A答案解析：上頜牙槽嵴吸收的方向呈向上向內(nèi)，外形逐漸縮小。腭穹隆的高度變淺變平。下頜牙槽嵴的吸收方向是向下前和向外，外形逐漸變大，面下1／3距離變短。與不斷吸收的牙槽嵴相關(guān)的軟組織的位置變化，如唇頰系帶與牙槽嵴頂?shù)木嚯x變短，甚至與嵴頂平齊；唇頰溝及舌溝間隙變淺，甚至口腔前庭與口腔本部無明顯界限。27.鎳鉻合金基底冠鑄造后，在烤瓷前可進行的處理，除了A、磨改外形B、試冠C、噴砂D、預(yù)氧化E、超聲清洗正確答案：D答案解析：貴金屬烤瓷修復(fù)體制作時需要對基底冠進行預(yù)氧化，鎳鉻合金無需預(yù)氧化。28.后牙選擇時，下列哪一項是錯誤的A、（牙合）面的溝窩較深B、頰舌徑要適當縮小C、牙尖斜度最好約30°D、顏色與前牙一致E、牙冠長度合適正確答案：C答案解析：后牙人工牙可酌情設(shè)計成解剖式牙或者非解剖式牙，解剖式牙也可設(shè)計成30°斜度或者20°斜度，因此并非一定設(shè)計成30°，故此題選C。29."V""Y"皮瓣成形術(shù)可以A、增加皮膚長度，縮小寬度B、增加皮膚長度和寬度C、增加皮膚寬度，縮小長度D、縮小皮膚長度和寬度E、皮膚長度和寬度都未增加正確