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病理生理學(xué)練習(xí)題庫及參考答案
一、單選題(共100題,每題1分,共100分)
1、應(yīng)激時(shí)最重要的激素分泌可能是
A、生長(zhǎng)激素
B、血管緊張素n
C、甲狀腺素
D、胰島素
E、糖皮質(zhì)激素
正確答案:E
2、四氧喀噬選擇性使胰島P細(xì)胞快速破壞屬于
A、免疫因素
B、遺傳因素
C、環(huán)境因素
D、化學(xué)物質(zhì)損傷
E、飲食因素
正確答案:D
答案解析:四氧喀噬是最早被命名的有機(jī)化合物之一。它最早由意大利
化學(xué)家LuigiV.Brugnatelli在1818年分離,但是由于Brugnatelli
當(dāng)年即去世,并沒有能夠?qū)λ鲞M(jìn)一步研究,1838年德國(guó)化學(xué)家維勒和
李比希再次發(fā)現(xiàn)它將其命名為Alloxan。Alloxan這個(gè)詞由Allantoin
(尿囊素)和Oxals臺(tái)ure(草酸)合并而來。即它的破壞屬于化學(xué)物質(zhì)損
傷
3、正常動(dòng)-靜脈氧含量差為
A、40nlmHg
B、95%~98%
C、20ml/dl
D、5ml/dl
E、14ml/dl
正確答案:D
答案解析:由于靜脈血中氧被組織攝取利用,因此動(dòng)靜脈血氧含量存在
差異。正常成人以100ml血液含15g血紅蛋白計(jì)算,如動(dòng)脈血氧飽和度
為1.00,靜脈血氧飽和度為0.75。其動(dòng)靜脈血氧含量差約為5ml。
4、肝性腦病時(shí)血氨生成過多的最常見來源是
A、血中NH+
B、氨從腎重吸收增多
C、腦產(chǎn)氨增多
D、腸道產(chǎn)氨增多
E、肌肉產(chǎn)氨增多
正確答案:D
5、應(yīng)激性潰瘍發(fā)生的最主要機(jī)制是
A、胃黏膜合成前列腺素增多
B、糖皮質(zhì)激素分泌增多
C、血漿內(nèi)啡肽增多
D、全身性酸中毒
E、黏膜缺血
正確答案:E
6、高溫持續(xù)期和退熱期均可見
A、外周血管擴(kuò)張
B、外周血管收縮
C、皮膚豎毛肌收縮
D、大量出汗
E、骨骼肌不隨意的周期性收縮
正確答案:A
7、嚴(yán)重缺鉀可導(dǎo)致
A、代謝性堿中毒
B、代謝性酸中毒
C、腦出血
I)、神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙
E、呼吸性酸中毒
正確答案:A
答案解析:各種原因引起的血清鉀減少,可引起血漿NaHC03增多而發(fā)生
代謝性堿中毒。其機(jī)理有:①血清K+下降時(shí),腎小管上皮細(xì)胞排K+用應(yīng)
減少而排H+增加,換回Na+、HC03-增加。此時(shí)的代謝性堿中毒,不像一
般堿中毒時(shí)排堿性尿,它卻排壓酸性尿,稱為反常酸性尿。②血清鉀下
降時(shí),由于離子交換,K+移至細(xì)胞外以補(bǔ)充細(xì)胞外液的K+,而H+則進(jìn)
入細(xì)胞內(nèi)以維持電中性,故導(dǎo)致代謝性堿中毒。
8、引起意識(shí)障礙并多半右腦神經(jīng)反射異常的是
A、內(nèi)源性毒素積聚
B、外源性毒素積聚
C、中毒
D、代謝紊亂
E、腦干上行網(wǎng)狀激動(dòng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)損害
正確答案:E
9、血氧飽和度是指
A、血液中溶解的氧置和總氧的百分比
B、已與氧結(jié)合的Hb和血液總Hb的百分比
C、已與氧結(jié)合的Hb和未結(jié)合氧的Hb的百分比
D、血液中溶解的氧量總和Hb的百分比
E、未結(jié)合氧的Hb和總Hb的百分比
正確答案:B
答案解析:血氧飽和度就是指血液中氧氣的最大溶解度。已與氧結(jié)合的
Hb和血液總Hb的百分比
10、革蘭陽性菌的致熱物質(zhì)主要是
A、全菌體和其代謝產(chǎn)物
B、脂多糖
C、肽聚糖
D、內(nèi)毒素污染
E、全菌體和內(nèi)毒素
正確答案:A
11>關(guān)于胰島自身免疫性損傷的描述,下列哪項(xiàng)不正確
A、細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞對(duì)胰島B細(xì)胞特殊抗原的作用,破壞P細(xì)胞
B、胰島P細(xì)胞進(jìn)行性的破壞,其中10%是由細(xì)胞免疫介導(dǎo)的
C、激活的T淋巴細(xì)胞使輔助性T淋巴細(xì)胞分泌針對(duì)相應(yīng)抗原的各種抗體
D、激活的T淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞釋放多種細(xì)胞因子
E、在胰島自身免疫性損傷中,細(xì)胞免疫異常更為重要
正確答案:B
答案解析:數(shù)年來,糖尿病學(xué)界對(duì)1型糖尿病的病因的探討已經(jīng)有了很
大的進(jìn)展,但仍未能詳細(xì)地闡明其發(fā)病機(jī)制及成因。自80年代以來1型
糖尿病的自身免疫學(xué)說已確立。根據(jù)多方面的綜合研究,已知它是由T
淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的自身免疫性疾病。胰島B細(xì)胞受到自身免疫攻擊而選擇
性地被破壞,胰島B細(xì)胞功能受損,胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足。1型糖
尿病由易感個(gè)體與環(huán)境因素共同作用下發(fā)病
正確答案:B
16、關(guān)于Bcl-2抗凋亡的主要機(jī)制,下列哪項(xiàng)不正確
A、抗氧化
B、抑制線粒體釋放促凋亡蛋白質(zhì)
C、降低線粒體跨膜電位
D、抑制凋亡調(diào)節(jié)蛋白
Ex抑制caspases激活
正確答案:C
17、慢性呼吸性酸中毒的代償調(diào)節(jié)主要靠
A、呼吸代償
B、心臟代償
C、血液系統(tǒng)代償
D、腎臟代償
E、骨骼代償
正確答案:D
答案解析:呼吸性酸中毒發(fā)生6?18h后,腎臟已顯示明顯的代償功能,
待到5?7天后,腎臟的代償功能即發(fā)揮至最大限度;回收大量的碳酸氫
鈉,使[BHCO3]/[HHCO3]的分子變大,以減輕因分母變大所引起的pH值下
降
18、水腫首先出現(xiàn)于身體低垂部,可能是
A、腎炎性水腫
B、腎病性水腫
C、心性水腫
D、肝性水腫
E、肺水腫
正確答案:C
答案解析:右心功能不全所致心性水腫,最先出現(xiàn)于身體低垂部位C立
位、坐位時(shí),先出現(xiàn)足踝部位水腫;仰臥位時(shí),則水腫先在肯氏部出現(xiàn)。
肝硬化所致水腫,主要表現(xiàn)為腹水。腎性水腫表現(xiàn)為晨起時(shí)眼[I僉浮腫,
也可波及顏面部,當(dāng)病情加重時(shí),可出現(xiàn)全身性水腫。
19、細(xì)胞凋亡不足引起的疾病是
A、腫瘤
B、心力衰竭
C、p53
D、動(dòng)脈粥樣硬化
E、Bcl-2
正確答案:A
20、下列關(guān)于血氨的說法正確的是
A、血氨是指液體內(nèi)的NH3濃度
B、血氨是指液體內(nèi)的NH4+濃度
C、血氨是指液體內(nèi)的(NH4)2s04濃度
D、血氨是指液體內(nèi)的NH4+和NH3濃度總和
E、血氨是指NH40H的濃度
正確答案:D
21、下列物質(zhì),哪一項(xiàng)不屬于自由基
A、0H?
B、L00?
C、L0?
D、0-2
E、H202
正確答案:E
22、參與空間記憶形成的是
A、海馬的三突觸環(huán)路
B、海馬的單突觸環(huán)路
C、兩者均可
D、兩者均無
正確答案:C
23、G蛋白異常參與了以下哪種疾病的發(fā)病
A、自身免疫性甲狀腺病
B、甲狀腺素抵抗綜合征
C、重癥肌無力
D、假性甲狀旁腺功能減退癥
E、家族性高膽固醇血癥
正確答案:D
24、肝性腦病時(shí)GABA能神經(jīng)元抑制活動(dòng)增強(qiáng)的機(jī)制不包括
A、GABA與其受體結(jié)合能力增強(qiáng)
B、笨二氮草
C、星形膠質(zhì)細(xì)胞GABA攝入不足
D、氨對(duì)GABA代謝無影響
E、星形膠質(zhì)細(xì)胞GABA釋放增多
正確答案:D
25、正常靜脈血氧分壓為
A、40mniIIg
B、95%?98%
C、20ml/dl
D、5ml/dl
E、14ml/dl
正確答案:A
答案解析:靜脈血氧分壓Pv0237"40mmHg(4CimmHg,5.33kPa)
26、肝性腦病時(shí)血氨清除不足的最主要原因是
A、鳥氨酸循環(huán)障礙
B、腸道細(xì)菌產(chǎn)生的氨基酸氧化酶增多
C、腸道細(xì)菌產(chǎn)生的尿素酶增多
D、谷氨酰胺合成障礙
E、丫-氨基丁酸合成障礙
正確答案:A
27、發(fā)熱病人最常出現(xiàn)
A、呼吸性酸中毒
B、混合性堿中毒
C、代謝性酸中毒
D、代謝性堿中毒
E、混合性酸中毒
正確答案:C
28、肝性腦病早期興奮性增強(qiáng)的主要原因是
A、丫-氨基丁酸t(yī)
B、谷氨酰胺t
C、谷氨酸t(yī)
D、甘氨酸t(yī)
E、乙酰膽堿f
正確答案:C
29、CDK發(fā)揮作用是作為
A、調(diào)節(jié)亞基
B、催化亞基
C、CDK
D、cyclin
E、p53蛋白
正確答案:B
30、下列哪一項(xiàng)不是引起酸中毒時(shí)心肌收縮力降低的機(jī)制
A、代謝酶活性抑制
B、低鈣
C、H+競(jìng)爭(zhēng)性的抑制鈣與肌鈣蛋白亞單位結(jié)合
D、H+影響鈣內(nèi)流
E、H+影響心肌細(xì)胞肌漿網(wǎng)釋放鈣
正確答案:B
答案解析:酸中毒本身對(duì)心率的影響呈雙向性。當(dāng)血pH值從7.40下降
到7.0時(shí),一般表現(xiàn)為心率過快,這主要由于酸中毒時(shí)分泌較多的腎上
腺素所致。當(dāng)pH值繼續(xù)下降,心率逐漸減慢,主要可能是乙酰膽堿酯酶
此時(shí)被抑制,致使乙酰膽堿積聚過多,后者對(duì)心臟的作用超過了腎上腺
素的作用。
31、某患者術(shù)后禁食3天,僅從靜脈輸入大量的5%葡萄糖液維持機(jī)體需要,
此患者最容易發(fā)生
A、高血鉀
B、低血鉀
C、高血鈉
D、低血鈉
E、低血鈣
正確答案:B
答案解析:術(shù)后禁食患者,沒有鉀攝入而腎仍排鉀,加上輸入大量葡萄
糖,在合成糖原時(shí),細(xì)胞外鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),故患者易發(fā)生低血鉀。
32、應(yīng)激時(shí)分泌減少,引起性發(fā)育不良的是
A、胰高血糖素
B、抗利尿激素
C、內(nèi)啡肽
D、胰島素
E、促性腺激素釋放激素
正確答案:E
33、微血管壁受損引起水腫的主要機(jī)制是
A、毛細(xì)血管流體靜壓升高
B、淋巴回流障礙
C、靜脈端的液體靜壓下降
D、組織間液的膠體滲透壓增高
E、血液濃縮
正確答案:D
答案解析:正常時(shí),毛細(xì)血管壁僅允許微量蛋白質(zhì)濾出,因而在毛細(xì)血
管內(nèi)外形成了很大的膠體滲透壓梯度。一些致病因素使毛細(xì)血管壁受損
時(shí),不僅可直接導(dǎo)致毛細(xì)血管壁的通透性增高,而且可通過間接作用使
炎癥介質(zhì)釋放增多,進(jìn)一步引起毛細(xì)血管通透性增高。大部分與炎癥有
關(guān),包括感染、燒傷、創(chuàng)傷、凍傷、化學(xué)損傷、放射性損傷以及昆蟲咬
傷等;缺氧和酸中毒也能使內(nèi)皮細(xì)胞間粘多糖變性、分解,微血管壁受
損。組胺、激肽等炎癥介質(zhì)引起微血管壁的通透性增高。其結(jié)果是,大
量血漿蛋白進(jìn)入組織間隙,毛細(xì)血管靜脈端和微靜脈內(nèi)的膠體滲透壓下
降,組織間液的膠體滲透壓升高,促使溶質(zhì)及水分的濾出,引起水腫。
34、下列哪一項(xiàng)不是呼吸性堿中毒的原因
A、吸入氣中氧分壓過低
B、瘠癥
C、發(fā)熱
D、長(zhǎng)期處在密閉小室內(nèi)
E、腦外傷刺激呼吸中樞
正確答案:D
答案解析:呼吸性堿中毒有5大原因:1.呼吸中樞受刺激;2.低氧血癥;
3.呼吸機(jī)使用不當(dāng)引起過度通氣;4.腹部或胸部手術(shù)術(shù)后因切口痛;5.
呼吸道阻塞突然解除在臨床上如胸外傷、多根肋骨骨折不敢咳痰,或昏
迷病人呼吸道內(nèi)分泌物阻塞,行氣管切開術(shù)。
35、胰島細(xì)胞自身抗體不包括下列哪項(xiàng)
A、抗議道細(xì)胞抗體(ICA)
B、胰島素自身抗體(IAA)
C、谷氨酸脫竣酶自身抗體(GADA)
D、酪氨酸磷酸酶自身抗體(IA2B)
E、丫-氨基丁酸轉(zhuǎn)氨酶自身抗體(GABA)
正確答案:E
答案解析:胰島細(xì)胞自身抗體包括:抗議道細(xì)胞抗體(ICA),胰島素自
身抗體(IAA),谷氨酸脫竣酶自身抗體(GADA),酪氨酸磷酸酶自身抗體
(IA2P)
36、下列哪種因素引起氧解離曲線右移
A、RBC內(nèi)2,3-DPG增多
B、血H+
C、PaC02升高
D、血溫升高
E、其余選項(xiàng)上都是
正確答案:E
答案解析:RBC內(nèi)2,3-DPG增多,血H+濃度升高,PaC02升高,血溫升
高都會(huì)引起氧解離曲線右移
37、抑制黃喋吟氧化酶的酶性自由基清除劑是
A、谷胱甘肽過氧化物酶
B、二甲基亞颯
C、維拉帕米
D、別喋醇
E、去鐵胺
正確答案:D
38、呼吸衰竭時(shí)各種代償性功能變化和功能障礙發(fā)生最基本的原因是
A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙
B、低氧血癥
C、電解質(zhì)代謝變化
1)、全部都不對(duì)
E、右心衰竭
正確答案:B
39、人體最重要的散熱途徑是
A、皮膚
B、肌肉
C、糞
D、尿
E、肺
正確答案:A
40、內(nèi)皮細(xì)胞表面P-選擇素與白細(xì)胞表面相應(yīng)受體發(fā)生低親和力相互作
用可引起
A、白細(xì)胞沿內(nèi)皮細(xì)胞滾動(dòng)
B、白細(xì)胞產(chǎn)生氧自曰基
C、白細(xì)胞黏附和聚集
D、白細(xì)胞游走
E、白細(xì)胞趨化
正確答案:A
41、心肌頓抑最基本特征是缺血-再灌注后
A、結(jié)構(gòu)改變延遲恢復(fù)
B、代謝延遲恢復(fù)
C、收縮功能延遲恢復(fù)
D、心肌細(xì)胞壞死
E、心功能立即恢復(fù)
正確答案:C
42、急性代謝性酸中毒機(jī)體最主要的代償方式是
A、細(xì)胞外液緩沖
B、細(xì)胞內(nèi)液緩沖
C、呼吸代償
D、腎臟代償
E、骨骼代償
正確答案:C
答案解析:〃當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)代謝性酸中毒時(shí),機(jī)體通過血液緩沖,細(xì)胞組織
內(nèi)外離子交換,肺和腎代償作用,使得血漿NaIIC03含量有所回升,
H2C03含量代償性降低。致使NaHC()3/H2C03的比值及pH值又得以維持正
常,稱此為代償性代謝性酸中毒。例如:慢性腎衰竭的病人因腎臟的〃排
酸保堿〃功能受到損害,機(jī)體酸性物質(zhì)累積,酸性物質(zhì)與機(jī)體的緩沖堿結(jié)
合,生成C02,由肺排出,可出現(xiàn)呼吸加深加快的現(xiàn)象,當(dāng)pH植繼續(xù)保
持正常時(shí),就可以稱為代償性代謝性酸中毒,ps:在上面這個(gè)病例中,代
償過度時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)呼吸性堿中毒。〃
43、誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡可采取
A、增加某些細(xì)胞生長(zhǎng)因子
B、腫瘤組織局部加熱43℃,30分鐘
C、抑制TNF
D、增加Bc-2作用
E、阻止線粒體跨膜電位下降
正確答案:B
44、充血性心力衰竭時(shí)腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)增加主要是因?yàn)?/p>
A、腎小球?yàn)V過率升高
B、腎血漿流量增加
C、出球小動(dòng)脈收縮比入球小動(dòng)脈收縮明顯
D、腎小管周圍毛細(xì)血管中血漿滲透增高
E、腎小管周圍毛細(xì)血管中流體靜壓升高
正確答案:C
答案解析:充血性心力衰竭時(shí),有效循環(huán)血量減少,血管緊張素增加,
由于出球小動(dòng)脈收縮比入球小動(dòng)脈收縮明顯,所以腎小球?yàn)V過率升高的
比腎血漿流量增加的多,腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)增加。
45、機(jī)體的正常代謝必須處于
A、弱酸性的體液環(huán)境中
B、弱堿性的體液環(huán)境中
C、較強(qiáng)的酸性體液環(huán)境中
D、較強(qiáng)的堿性體液環(huán)境中
E、中性的體液環(huán)境中
正確答案:B
答案解析:組織細(xì)胞必須在適宜酸堿度的體液內(nèi)環(huán)境下才能進(jìn)行正常的
代謝活動(dòng)。動(dòng)脈血的pH正常值是7.35~7.45,靜脈血是7.25^7.35,均
為弱堿性的體液環(huán)境。
46、促進(jìn)細(xì)胞凋亡的基因有
A^p53
B、ICE
C^Bax
D、Fas
E、其余選項(xiàng)都是
正確答案:E
47、阿爾茨海默病老年斑的中心成分是
A、神經(jīng)原纖維
B、淀粉樣物質(zhì)沉淀
C、脂肪樣物質(zhì)沉淀
D、星形膠質(zhì)細(xì)胞
E、蛋白樣物質(zhì)沉淀
正確答案:B
48、代表有功能腎單位數(shù)目的常用指標(biāo)是
A、血壓高低
B、內(nèi)生肌酢清除率
C、血漿尿素氮濃度
D、血肌醉水平增加
E、貧血程度
正確答案:B
49、下列物質(zhì)哪種收縮血管的作用最強(qiáng)
A、血管緊張素
B、內(nèi)皮素
C、白三烯
D、TXA2
E、PGI2
正確答案:D
50、組織性缺氧時(shí)血氧指標(biāo)的特征性變化是
A、血氧容量降低
B、動(dòng)脈血氧分壓和氧含量降低
C、動(dòng)脈血氧飽和度降低
D、動(dòng)靜脈血氧含量差大于正常
E、動(dòng)-靜脈血氧含量差降低
正確答案:E
答案解析:血液性缺氧時(shí)由于血紅蛋白數(shù)量減少或性質(zhì)改變,血液攜氧
能力降低,因血氧含量降低以致動(dòng)脈血氧含量降低,對(duì)組織供氧減少而
引起。其動(dòng)脈血氧分壓氧飽和度可正常。
51、休克微循環(huán)缺血期引起微血管收縮最主要的體液因素改變是
A、血管緊張素IIt
B、MDFf
C、加壓素t
D、TXA2t
E、兒茶酚胺t
正確答案:E
答案解析:出現(xiàn)微循環(huán)血管持續(xù)痙攣的始動(dòng)因素是交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)
興奮,已證明休克時(shí)血中兒茶酚胺含量比正常高幾十倍甚至幾百倍。
52、低鎂血癥常伴有
A、高鉀血癥
B、低鈉血癥
C、低鉀血癥
D、低鈣血癥
E、低磷血癥
正確答案:C
答案解析:鎂缺失常常引起低鉀血癥。髓祥升支的鉀重吸收有賴于腎小
管上皮細(xì)胞中的Na+-K+-ATR酶,而這種酶又需Mg2+的激活。缺鎂時(shí),可
能因?yàn)榧?xì)胞內(nèi)Mg2+缺失而使此酶失活,因而該處鉀重吸收發(fā)生障礙而致
失鉀。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)還證明,鎂缺失還可引起醛固酮增多,這也可能是導(dǎo)致
失鉀的原因。
53、代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒
A、pHIIPaC02tHCO-3I
B.pHttPaC02IHCO-3t
C、pH±PaC02ftHCO-3ft
D、pII±PaC02IIHCO-3II
E、pH±PaC02±HCO-3I
正確答案:B
答案解析:代謝性堿中毒是指體內(nèi)酸丟失過多或者從體外進(jìn)入堿過多的
臨床情況,主要生化表現(xiàn)為血HC03-過高(>27mmol/L),PaC02增高。pH
值多>7.45,但按代償情況而異,可以明顯過高;也可以僅輕度升高甚至
正常。本病臨床上常伴有血鉀過低。呼吸性堿中毒是指由于肺通氣過度
使血漿H2C03濃度或PaC02原發(fā)性減少,而導(dǎo)致pH值升高(>7.45)。根
據(jù)發(fā)病情況分為急性及慢性兩大類。急性者PaC02每下降lOmmHg
(1.3kPa),HC03[sup]-[/sup]下降約2mmol/L;慢性者HCO3[sup]-
[/sup]下降為4?5mnol/L。
54、抑制凋亡基因是
A、腫瘤
B、心力衰竭
C、p56
D、動(dòng)脈粥樣硬化
E、Bcl-2
正確答案:E
答案解析:Bcl-2基因是目前研究的最深入、最廣泛的凋亡調(diào)控基因之一。
55、神經(jīng)-肌肉麻痹息者呼吸衰竭時(shí)血?dú)庾兓奶攸c(diǎn)為
A、PaO2下降,PaC02升高
B、PaO2下降,PaC02降低
C、PaO2下降PaC02升高呈一定比例
D、PaO2下降,PaC02可以正常、降低或升高
E、Pa02與PaC02均可以表現(xiàn)為正常、降低或升高
正確答案:C
56、肝性器質(zhì)性腎衰竭的特點(diǎn)是
A、腎血流量減少,腎小球?yàn)V過率正常,腎小管壞死
B、腎血流量減少,腎小球?yàn)V過率降低,腎小管結(jié)構(gòu)近似正常
C、腎血流量減少,腎小球?yàn)V過率降低,腎小管壞死
D、腎血流量減少,腎小球?yàn)V過慮增加
E、腎血流量減少,腎小球?yàn)V過慮增加,腎小管結(jié)構(gòu)近似正常
正確答案:C
57、可作為檢查點(diǎn)傳感器的是
A、磷酸激酶
B、DNA復(fù)制檢查點(diǎn)
C、DNA損傷檢查點(diǎn)
D、CDK1
E、cyclin
正確答案:A
58、低氧伴高碳酸血癥可引起
A、紅細(xì)胞增加
B、腦血管收縮
C、肺毛細(xì)血管通透性增加
D、肺血管收縮
E、外周血管收縮
正確答案:D
59、巨人癥屬于
A、核受體異常
B、多個(gè)環(huán)節(jié)信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)異常
C、G蛋白異常
D、遺傳性受體病
E、自身免疫性受體病
正確答案:C
60、治療尿毒癥最根本的方法是
A、治療原發(fā)病
B、避免使用腎毒性藥物
C、糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂
D、透析療法
E、腎移植
正確答案:E
61、環(huán)路損害可產(chǎn)生學(xué)習(xí)記憶障礙的是
A、海馬的三突觸環(huán)路
B、海馬的單突觸環(huán)路
C、兩者均可
D、兩者均無
正確答案:C
62、下列屬于動(dòng)脈粥樣硬化不可控危險(xiǎn)因素的是
A、性別
B、缺乏運(yùn)動(dòng)
C、高血壓
D、心理應(yīng)激
E、高脂血癥
正確答案:A
答案解析:1.高血壓高血壓患者動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病率明顯增高;2.高血
脂癥:動(dòng)脈粥樣硬化常見于高膽固醇血癥、3.吸煙、4.糖尿病5.肥胖
63、誘導(dǎo)因素經(jīng)胞內(nèi)信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)可激活
A、CD+4淋巴細(xì)胞大量凋亡
B、核酸內(nèi)切酶
C、抑制Bel-2抗凋亡作用
D、細(xì)胞凋亡抑制物
E、促進(jìn)細(xì)胞膜表達(dá)Fas/FasL
正確答案:B
64、關(guān)于學(xué)習(xí)機(jī)障礙的發(fā)生機(jī)制不正確的事
A、新蛋白質(zhì)合成與長(zhǎng)期記憶無關(guān)
B、蛋白質(zhì)磷酸化失衡
C、神經(jīng)調(diào)節(jié)分子及其受體異常
D、突觸功能異常
E、神經(jīng)回路功能異營(yíng)
正確答案:A
65、內(nèi)毒素是
A、革蘭陽性菌的菌壁成分,其活性成分是脂多糖
B、革蘭陰性菌的菌壁成分,其活性成分是脂多糖
C、革蘭陽性菌的菌壁成分,其活性成分是核心多糖
D、革蘭陰性菌的菌壁成分,其活性成分是核心多糖
E、革蘭陰性菌的菌壁成分,其活性成分是小分子蛋白質(zhì)
正確答案:B
66、研究學(xué)習(xí)記憶的經(jīng)典模型
A、長(zhǎng)時(shí)程增強(qiáng)
B、長(zhǎng)時(shí)程抑制
C^兩者均可
D、兩者均無
正確答案:C
67、水中毒的特征是
A、組織間液增多
B、血容量急劇增加
C、細(xì)胞外液增多
D、過多的低滲性液體潴留,造成細(xì)胞內(nèi)液增多
E、過多的液體積聚于體腔
正確答案:D
答案解析:水中毒的原因是過多的低滲性體液在體內(nèi)潴留,造成細(xì)胞內(nèi)
外液都明顯增多,從而引起多器官功能衰竭。水?dāng)z入過多(如無鹽水灌
腸,持續(xù)大量飲水,靜脈輸入過多鹽少和不含鹽液體等),水排除減少
(如急性腎衰,ADH分泌減少等)都可以引起水中毒。
68、HIV引起機(jī)會(huì)性感染增加的主要原因是
A、CD+4淋巴細(xì)胞大量凋亡
B、核酸內(nèi)切酶
C、抑制Bc-2抗凋亡作用
D、細(xì)胞凋亡抑制物
E、促進(jìn)細(xì)胞膜表達(dá)Fas/FasL
正確答案:A
695寒戰(zhàn)是
A、全身性骨骼肌不隨意的節(jié)律性收縮
B、下肢骨骼肌不隨意的節(jié)律性收縮
C、全身性骨骼肌不隨意的僵硬性收縮
D、全身性皮膚不隨意的周期性收縮
E、全身皮膚立毛肌不隨意的節(jié)律性收縮
正確答案:A
70、肝性腦病患者血漿氨基酸失衡表現(xiàn)為
A、BCAA含量降低,AAA含量降低
B、BCAA含量降低,AAA含量增加
C、BCAA含量增加,AAA含量增加
D、BCAA含量增加,AAA含量正常
E^BCAA含量正常,AAA含量降低
正確答案:B
71、肝臟HMGCoAR活性增加
A、外源性脂質(zhì)攝入增多
B、內(nèi)源性脂質(zhì)合成增多
C、兩者均有
D、兩者均無
正確答案:B
答案解析:HMGCoAR是體內(nèi)膽固醇合成的限速酶,IIDL-R能夠移除血液
LDL微粒中含有的膽固醇,對(duì)維持機(jī)體正常血液正常膽固醇具有重要作用。
72、決定血氧飽和度最主要的因素是
A、血液溫度
B、血液pH
C、血氧分壓
D、血液C02分壓
E、紅細(xì)胞2,3-DPG
正確答案:C
答案解析:血氧分壓是決定血氧飽和度最主要的因素
73、cAMP激活的是
A、SH5區(qū)
B、非受體酪氨酸蛋白激酶
C、GQ
D、受體酪氨酸蛋臼激酶
E、PKA
正確答案:E
74、下列不屬于易損斑塊特點(diǎn)的是
A、纖維帽薄且不均勻
B、有大量炎性細(xì)胞浸潤(rùn)
C、斑塊內(nèi)脂質(zhì)核體積小
D、斑塊內(nèi)有大量新生血管
E、纖維帽平滑肌細(xì)胞數(shù)量減少
正確答案:C
答案解析:1.斑塊破裂:斑塊破裂是指延伸到脂質(zhì)核心的裂隙,常伴有
纖維帽的缺損而不僅僅是內(nèi)皮的喪失,常有血小板及纖維蛋白構(gòu)成的非
閉塞性血栓。纖維帽薄且不均勻,有大量炎性細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)o2.侵蝕斑塊:
大約25%—50%的血栓形成處沒有斑塊破裂,但可見到內(nèi)皮被侵蝕現(xiàn)象,
血栓形成處的內(nèi)膜含有大量的平滑肌細(xì)胞與糖蛋白基質(zhì),炎癥反應(yīng)較輕,
這就是侵蝕斑塊。
75、動(dòng)脈血氧分壓、氧容量和氧含量正常、靜脈血氧含量增高可見于
A、慢性貧血
B、失血性休克
C、呼吸衰竭
D、氟化鈉中毒
E、充血性心力衰竭
正確答案:D
答案解析:易溶于水,易水解生成氨化氫,水溶液呈強(qiáng)堿性,是一種重
要的基本化工原料,用于基本化學(xué)合成、電鍍、冶金和有機(jī)合成醫(yī)藥、
農(nóng)藥及金屬處理方面。絡(luò)合劑、掩蔽劑化鈉中毒會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈血氧分壓、
氧容量和氧含量正常、靜脈血氧含量增高,
76、受體異常參與了以下哪種疾病的發(fā)病
A、巨人癥
B、假性甲狀旁腺功能減退癥
C、霍亂
D、重癥肌無力
E、肢端肥大癥
正確答案:D
77、肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞是指
A、庫普弗細(xì)胞
B、Pit細(xì)胞
C、內(nèi)皮細(xì)胞
D、星形細(xì)胞
E、肝細(xì)胞
正確答案:E
78、下列有關(guān)發(fā)熱概念的敘述哪一項(xiàng)是正確的
A、由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)節(jié)功能障礙引起的體溫升高
B、是臨床上常見的疾病
C、由體溫調(diào)節(jié)中樞條定點(diǎn)上移引起的體溫升高
D、體溫超過正常值0.6C
E、產(chǎn)熱過程超過散熱過程
正確答案:C
79、正常成人血清鈉濃度約為
A、100mmol/L
120nunol/L
C、140nunol/L
D、160mmol/L
E、180nunol/L
正確答案:C
答案解析:人血血清鈉正常范圍135-145mmol/Lo
80、正常血氧容量為
A、40mmHg
B、95%~98%
C、20ml/dl
D、5ml/dl
E、14ml/dl
正確答案:C
答案解析:在氧充分飽和時(shí)1g血紅蛋白可結(jié)合1.34ml氧,按15gHb/dl
計(jì)算,正常值約為20ml/dl
81、下述哪些不屬于發(fā)熱激活物
A、抗原抗體復(fù)合物
B、細(xì)菌
C、環(huán)磷酸腺甘
D、類固菌
E、致炎物
正確答案:C
82、有關(guān)氨中毒學(xué)說與其他學(xué)說聯(lián)系錯(cuò)誤的是
A、血氨增高可導(dǎo)致血漿氨基酸失衡
B、高氨可誘導(dǎo)突觸間隙GABA水平增高
C、高血氨誘導(dǎo)芳香族氨基酸入腦增多,參與假神經(jīng)遞質(zhì)形成
D、高血氨下調(diào)外周型笨二氮草受體
E、高血氨增強(qiáng)GABA-A受體與其配體結(jié)合能力
正確答案:D
83、可被a1腎上腺素能受體直接激活的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)分子是
A、SH4區(qū)
B、非受體酪氨酸蛋白激酶
C、GQ
D、受體酪氨酸蛋白激酶
E、PKA
正確答案:C
84、關(guān)于意識(shí)內(nèi)容和覺醒度,不正確的是
A、兩者經(jīng)常伴行
B、覺醒度降低時(shí)可有意識(shí)內(nèi)容的異常變化
C、意識(shí)內(nèi)容變化時(shí)可伴有覺醒度的降低
D、兩者不平行
E、兩者既相互平行,又相伴而行
正確答案:E
85、酸中毒中樞神經(jīng)系統(tǒng)狀態(tài)是
興奮
B、抑制
C、正常
D、先興奮后抑制
E、先抑制后興奮
正確答案:B
答案解析:呼吸性中毒的特征是血漿[H2c03]濃度升高、pH呈降低趨勢(shì)。
呼吸中樞抑制,使通氣減少而C02蓄積。
86、0-2形成的主要催化酶是
A、黃噪吟脫氫酶(XD)
B、黃喋吟氧化酶(X0)
C、次黃喋吟
D、黃噂吟
E、尿酸
正確答案:B
87、導(dǎo)致無復(fù)流現(xiàn)象的病理生理基礎(chǔ)是
A、白細(xì)胞激活
B、微血管痙攣
C、血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹
D、白細(xì)胞腫脹
E、管通透性增高
正確答案:A
88、應(yīng)激時(shí)糖皮質(zhì)激素分泌增加的生理意義不具有哪項(xiàng)
A、降低血糖
B、穩(wěn)定溶酶體膜
C、促進(jìn)蛋白質(zhì)的糖異生
D、抗炎、抗過敏
E、維持循環(huán)系統(tǒng)對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)性
正確答案:A
89、關(guān)于意識(shí)障礙防治的病理生理基礎(chǔ)不正確的是
A、緊急搶救措施
B、腦保護(hù)在重度意識(shí)障礙時(shí)不重要
C、實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)意識(shí)狀態(tài)
D、盡快明確診斷并對(duì)因治療
E、實(shí)施監(jiān)測(cè)生命指征
正確答案:B
90、Y-氨基丁酸發(fā)揮突觸后抑制作用的機(jī)制是由于
A、Na+由細(xì)胞外流向細(xì)胞內(nèi)
B、K+由細(xì)胞外流向細(xì)胞內(nèi)
C、C1-由細(xì)胞外流向細(xì)胞內(nèi)
D、Na+由細(xì)胞內(nèi)流向細(xì)胞外
E、K+由細(xì)胞內(nèi)流向細(xì)胞外
正確答案:C
91、急性缺氧導(dǎo)致肺動(dòng)脈
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