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病理生理學(xué)練習(xí)題庫及參考答案

一、單選題(共100題,每題1分,共100分)

1、應(yīng)激時(shí)最重要的激素分泌可能是

A、生長(zhǎng)激素

B、血管緊張素n

C、甲狀腺素

D、胰島素

E、糖皮質(zhì)激素

正確答案:E

2、四氧喀噬選擇性使胰島P細(xì)胞快速破壞屬于

A、免疫因素

B、遺傳因素

C、環(huán)境因素

D、化學(xué)物質(zhì)損傷

E、飲食因素

正確答案:D

答案解析:四氧喀噬是最早被命名的有機(jī)化合物之一。它最早由意大利

化學(xué)家LuigiV.Brugnatelli在1818年分離,但是由于Brugnatelli

當(dāng)年即去世,并沒有能夠?qū)λ鲞M(jìn)一步研究,1838年德國(guó)化學(xué)家維勒和

李比希再次發(fā)現(xiàn)它將其命名為Alloxan。Alloxan這個(gè)詞由Allantoin

(尿囊素)和Oxals臺(tái)ure(草酸)合并而來。即它的破壞屬于化學(xué)物質(zhì)損

3、正常動(dòng)-靜脈氧含量差為

A、40nlmHg

B、95%~98%

C、20ml/dl

D、5ml/dl

E、14ml/dl

正確答案:D

答案解析:由于靜脈血中氧被組織攝取利用,因此動(dòng)靜脈血氧含量存在

差異。正常成人以100ml血液含15g血紅蛋白計(jì)算,如動(dòng)脈血氧飽和度

為1.00,靜脈血氧飽和度為0.75。其動(dòng)靜脈血氧含量差約為5ml。

4、肝性腦病時(shí)血氨生成過多的最常見來源是

A、血中NH+

B、氨從腎重吸收增多

C、腦產(chǎn)氨增多

D、腸道產(chǎn)氨增多

E、肌肉產(chǎn)氨增多

正確答案:D

5、應(yīng)激性潰瘍發(fā)生的最主要機(jī)制是

A、胃黏膜合成前列腺素增多

B、糖皮質(zhì)激素分泌增多

C、血漿內(nèi)啡肽增多

D、全身性酸中毒

E、黏膜缺血

正確答案:E

6、高溫持續(xù)期和退熱期均可見

A、外周血管擴(kuò)張

B、外周血管收縮

C、皮膚豎毛肌收縮

D、大量出汗

E、骨骼肌不隨意的周期性收縮

正確答案:A

7、嚴(yán)重缺鉀可導(dǎo)致

A、代謝性堿中毒

B、代謝性酸中毒

C、腦出血

I)、神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙

E、呼吸性酸中毒

正確答案:A

答案解析:各種原因引起的血清鉀減少,可引起血漿NaHC03增多而發(fā)生

代謝性堿中毒。其機(jī)理有:①血清K+下降時(shí),腎小管上皮細(xì)胞排K+用應(yīng)

減少而排H+增加,換回Na+、HC03-增加。此時(shí)的代謝性堿中毒,不像一

般堿中毒時(shí)排堿性尿,它卻排壓酸性尿,稱為反常酸性尿。②血清鉀下

降時(shí),由于離子交換,K+移至細(xì)胞外以補(bǔ)充細(xì)胞外液的K+,而H+則進(jìn)

入細(xì)胞內(nèi)以維持電中性,故導(dǎo)致代謝性堿中毒。

8、引起意識(shí)障礙并多半右腦神經(jīng)反射異常的是

A、內(nèi)源性毒素積聚

B、外源性毒素積聚

C、中毒

D、代謝紊亂

E、腦干上行網(wǎng)狀激動(dòng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)損害

正確答案:E

9、血氧飽和度是指

A、血液中溶解的氧置和總氧的百分比

B、已與氧結(jié)合的Hb和血液總Hb的百分比

C、已與氧結(jié)合的Hb和未結(jié)合氧的Hb的百分比

D、血液中溶解的氧量總和Hb的百分比

E、未結(jié)合氧的Hb和總Hb的百分比

正確答案:B

答案解析:血氧飽和度就是指血液中氧氣的最大溶解度。已與氧結(jié)合的

Hb和血液總Hb的百分比

10、革蘭陽性菌的致熱物質(zhì)主要是

A、全菌體和其代謝產(chǎn)物

B、脂多糖

C、肽聚糖

D、內(nèi)毒素污染

E、全菌體和內(nèi)毒素

正確答案:A

11>關(guān)于胰島自身免疫性損傷的描述,下列哪項(xiàng)不正確

A、細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞對(duì)胰島B細(xì)胞特殊抗原的作用,破壞P細(xì)胞

B、胰島P細(xì)胞進(jìn)行性的破壞,其中10%是由細(xì)胞免疫介導(dǎo)的

C、激活的T淋巴細(xì)胞使輔助性T淋巴細(xì)胞分泌針對(duì)相應(yīng)抗原的各種抗體

D、激活的T淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞釋放多種細(xì)胞因子

E、在胰島自身免疫性損傷中,細(xì)胞免疫異常更為重要

正確答案:B

答案解析:數(shù)年來,糖尿病學(xué)界對(duì)1型糖尿病的病因的探討已經(jīng)有了很

大的進(jìn)展,但仍未能詳細(xì)地闡明其發(fā)病機(jī)制及成因。自80年代以來1型

糖尿病的自身免疫學(xué)說已確立。根據(jù)多方面的綜合研究,已知它是由T

淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的自身免疫性疾病。胰島B細(xì)胞受到自身免疫攻擊而選擇

性地被破壞,胰島B細(xì)胞功能受損,胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足。1型糖

尿病由易感個(gè)體與環(huán)境因素共同作用下發(fā)病

正確答案:B

16、關(guān)于Bcl-2抗凋亡的主要機(jī)制,下列哪項(xiàng)不正確

A、抗氧化

B、抑制線粒體釋放促凋亡蛋白質(zhì)

C、降低線粒體跨膜電位

D、抑制凋亡調(diào)節(jié)蛋白

Ex抑制caspases激活

正確答案:C

17、慢性呼吸性酸中毒的代償調(diào)節(jié)主要靠

A、呼吸代償

B、心臟代償

C、血液系統(tǒng)代償

D、腎臟代償

E、骨骼代償

正確答案:D

答案解析:呼吸性酸中毒發(fā)生6?18h后,腎臟已顯示明顯的代償功能,

待到5?7天后,腎臟的代償功能即發(fā)揮至最大限度;回收大量的碳酸氫

鈉,使[BHCO3]/[HHCO3]的分子變大,以減輕因分母變大所引起的pH值下

18、水腫首先出現(xiàn)于身體低垂部,可能是

A、腎炎性水腫

B、腎病性水腫

C、心性水腫

D、肝性水腫

E、肺水腫

正確答案:C

答案解析:右心功能不全所致心性水腫,最先出現(xiàn)于身體低垂部位C立

位、坐位時(shí),先出現(xiàn)足踝部位水腫;仰臥位時(shí),則水腫先在肯氏部出現(xiàn)。

肝硬化所致水腫,主要表現(xiàn)為腹水。腎性水腫表現(xiàn)為晨起時(shí)眼[I僉浮腫,

也可波及顏面部,當(dāng)病情加重時(shí),可出現(xiàn)全身性水腫。

19、細(xì)胞凋亡不足引起的疾病是

A、腫瘤

B、心力衰竭

C、p53

D、動(dòng)脈粥樣硬化

E、Bcl-2

正確答案:A

20、下列關(guān)于血氨的說法正確的是

A、血氨是指液體內(nèi)的NH3濃度

B、血氨是指液體內(nèi)的NH4+濃度

C、血氨是指液體內(nèi)的(NH4)2s04濃度

D、血氨是指液體內(nèi)的NH4+和NH3濃度總和

E、血氨是指NH40H的濃度

正確答案:D

21、下列物質(zhì),哪一項(xiàng)不屬于自由基

A、0H?

B、L00?

C、L0?

D、0-2

E、H202

正確答案:E

22、參與空間記憶形成的是

A、海馬的三突觸環(huán)路

B、海馬的單突觸環(huán)路

C、兩者均可

D、兩者均無

正確答案:C

23、G蛋白異常參與了以下哪種疾病的發(fā)病

A、自身免疫性甲狀腺病

B、甲狀腺素抵抗綜合征

C、重癥肌無力

D、假性甲狀旁腺功能減退癥

E、家族性高膽固醇血癥

正確答案:D

24、肝性腦病時(shí)GABA能神經(jīng)元抑制活動(dòng)增強(qiáng)的機(jī)制不包括

A、GABA與其受體結(jié)合能力增強(qiáng)

B、笨二氮草

C、星形膠質(zhì)細(xì)胞GABA攝入不足

D、氨對(duì)GABA代謝無影響

E、星形膠質(zhì)細(xì)胞GABA釋放增多

正確答案:D

25、正常靜脈血氧分壓為

A、40mniIIg

B、95%?98%

C、20ml/dl

D、5ml/dl

E、14ml/dl

正確答案:A

答案解析:靜脈血氧分壓Pv0237"40mmHg(4CimmHg,5.33kPa)

26、肝性腦病時(shí)血氨清除不足的最主要原因是

A、鳥氨酸循環(huán)障礙

B、腸道細(xì)菌產(chǎn)生的氨基酸氧化酶增多

C、腸道細(xì)菌產(chǎn)生的尿素酶增多

D、谷氨酰胺合成障礙

E、丫-氨基丁酸合成障礙

正確答案:A

27、發(fā)熱病人最常出現(xiàn)

A、呼吸性酸中毒

B、混合性堿中毒

C、代謝性酸中毒

D、代謝性堿中毒

E、混合性酸中毒

正確答案:C

28、肝性腦病早期興奮性增強(qiáng)的主要原因是

A、丫-氨基丁酸t(yī)

B、谷氨酰胺t

C、谷氨酸t(yī)

D、甘氨酸t(yī)

E、乙酰膽堿f

正確答案:C

29、CDK發(fā)揮作用是作為

A、調(diào)節(jié)亞基

B、催化亞基

C、CDK

D、cyclin

E、p53蛋白

正確答案:B

30、下列哪一項(xiàng)不是引起酸中毒時(shí)心肌收縮力降低的機(jī)制

A、代謝酶活性抑制

B、低鈣

C、H+競(jìng)爭(zhēng)性的抑制鈣與肌鈣蛋白亞單位結(jié)合

D、H+影響鈣內(nèi)流

E、H+影響心肌細(xì)胞肌漿網(wǎng)釋放鈣

正確答案:B

答案解析:酸中毒本身對(duì)心率的影響呈雙向性。當(dāng)血pH值從7.40下降

到7.0時(shí),一般表現(xiàn)為心率過快,這主要由于酸中毒時(shí)分泌較多的腎上

腺素所致。當(dāng)pH值繼續(xù)下降,心率逐漸減慢,主要可能是乙酰膽堿酯酶

此時(shí)被抑制,致使乙酰膽堿積聚過多,后者對(duì)心臟的作用超過了腎上腺

素的作用。

31、某患者術(shù)后禁食3天,僅從靜脈輸入大量的5%葡萄糖液維持機(jī)體需要,

此患者最容易發(fā)生

A、高血鉀

B、低血鉀

C、高血鈉

D、低血鈉

E、低血鈣

正確答案:B

答案解析:術(shù)后禁食患者,沒有鉀攝入而腎仍排鉀,加上輸入大量葡萄

糖,在合成糖原時(shí),細(xì)胞外鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),故患者易發(fā)生低血鉀。

32、應(yīng)激時(shí)分泌減少,引起性發(fā)育不良的是

A、胰高血糖素

B、抗利尿激素

C、內(nèi)啡肽

D、胰島素

E、促性腺激素釋放激素

正確答案:E

33、微血管壁受損引起水腫的主要機(jī)制是

A、毛細(xì)血管流體靜壓升高

B、淋巴回流障礙

C、靜脈端的液體靜壓下降

D、組織間液的膠體滲透壓增高

E、血液濃縮

正確答案:D

答案解析:正常時(shí),毛細(xì)血管壁僅允許微量蛋白質(zhì)濾出,因而在毛細(xì)血

管內(nèi)外形成了很大的膠體滲透壓梯度。一些致病因素使毛細(xì)血管壁受損

時(shí),不僅可直接導(dǎo)致毛細(xì)血管壁的通透性增高,而且可通過間接作用使

炎癥介質(zhì)釋放增多,進(jìn)一步引起毛細(xì)血管通透性增高。大部分與炎癥有

關(guān),包括感染、燒傷、創(chuàng)傷、凍傷、化學(xué)損傷、放射性損傷以及昆蟲咬

傷等;缺氧和酸中毒也能使內(nèi)皮細(xì)胞間粘多糖變性、分解,微血管壁受

損。組胺、激肽等炎癥介質(zhì)引起微血管壁的通透性增高。其結(jié)果是,大

量血漿蛋白進(jìn)入組織間隙,毛細(xì)血管靜脈端和微靜脈內(nèi)的膠體滲透壓下

降,組織間液的膠體滲透壓升高,促使溶質(zhì)及水分的濾出,引起水腫。

34、下列哪一項(xiàng)不是呼吸性堿中毒的原因

A、吸入氣中氧分壓過低

B、瘠癥

C、發(fā)熱

D、長(zhǎng)期處在密閉小室內(nèi)

E、腦外傷刺激呼吸中樞

正確答案:D

答案解析:呼吸性堿中毒有5大原因:1.呼吸中樞受刺激;2.低氧血癥;

3.呼吸機(jī)使用不當(dāng)引起過度通氣;4.腹部或胸部手術(shù)術(shù)后因切口痛;5.

呼吸道阻塞突然解除在臨床上如胸外傷、多根肋骨骨折不敢咳痰,或昏

迷病人呼吸道內(nèi)分泌物阻塞,行氣管切開術(shù)。

35、胰島細(xì)胞自身抗體不包括下列哪項(xiàng)

A、抗議道細(xì)胞抗體(ICA)

B、胰島素自身抗體(IAA)

C、谷氨酸脫竣酶自身抗體(GADA)

D、酪氨酸磷酸酶自身抗體(IA2B)

E、丫-氨基丁酸轉(zhuǎn)氨酶自身抗體(GABA)

正確答案:E

答案解析:胰島細(xì)胞自身抗體包括:抗議道細(xì)胞抗體(ICA),胰島素自

身抗體(IAA),谷氨酸脫竣酶自身抗體(GADA),酪氨酸磷酸酶自身抗體

(IA2P)

36、下列哪種因素引起氧解離曲線右移

A、RBC內(nèi)2,3-DPG增多

B、血H+

C、PaC02升高

D、血溫升高

E、其余選項(xiàng)上都是

正確答案:E

答案解析:RBC內(nèi)2,3-DPG增多,血H+濃度升高,PaC02升高,血溫升

高都會(huì)引起氧解離曲線右移

37、抑制黃喋吟氧化酶的酶性自由基清除劑是

A、谷胱甘肽過氧化物酶

B、二甲基亞颯

C、維拉帕米

D、別喋醇

E、去鐵胺

正確答案:D

38、呼吸衰竭時(shí)各種代償性功能變化和功能障礙發(fā)生最基本的原因是

A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙

B、低氧血癥

C、電解質(zhì)代謝變化

1)、全部都不對(duì)

E、右心衰竭

正確答案:B

39、人體最重要的散熱途徑是

A、皮膚

B、肌肉

C、糞

D、尿

E、肺

正確答案:A

40、內(nèi)皮細(xì)胞表面P-選擇素與白細(xì)胞表面相應(yīng)受體發(fā)生低親和力相互作

用可引起

A、白細(xì)胞沿內(nèi)皮細(xì)胞滾動(dòng)

B、白細(xì)胞產(chǎn)生氧自曰基

C、白細(xì)胞黏附和聚集

D、白細(xì)胞游走

E、白細(xì)胞趨化

正確答案:A

41、心肌頓抑最基本特征是缺血-再灌注后

A、結(jié)構(gòu)改變延遲恢復(fù)

B、代謝延遲恢復(fù)

C、收縮功能延遲恢復(fù)

D、心肌細(xì)胞壞死

E、心功能立即恢復(fù)

正確答案:C

42、急性代謝性酸中毒機(jī)體最主要的代償方式是

A、細(xì)胞外液緩沖

B、細(xì)胞內(nèi)液緩沖

C、呼吸代償

D、腎臟代償

E、骨骼代償

正確答案:C

答案解析:〃當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)代謝性酸中毒時(shí),機(jī)體通過血液緩沖,細(xì)胞組織

內(nèi)外離子交換,肺和腎代償作用,使得血漿NaIIC03含量有所回升,

H2C03含量代償性降低。致使NaHC()3/H2C03的比值及pH值又得以維持正

常,稱此為代償性代謝性酸中毒。例如:慢性腎衰竭的病人因腎臟的〃排

酸保堿〃功能受到損害,機(jī)體酸性物質(zhì)累積,酸性物質(zhì)與機(jī)體的緩沖堿結(jié)

合,生成C02,由肺排出,可出現(xiàn)呼吸加深加快的現(xiàn)象,當(dāng)pH植繼續(xù)保

持正常時(shí),就可以稱為代償性代謝性酸中毒,ps:在上面這個(gè)病例中,代

償過度時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)呼吸性堿中毒。〃

43、誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡可采取

A、增加某些細(xì)胞生長(zhǎng)因子

B、腫瘤組織局部加熱43℃,30分鐘

C、抑制TNF

D、增加Bc-2作用

E、阻止線粒體跨膜電位下降

正確答案:B

44、充血性心力衰竭時(shí)腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)增加主要是因?yàn)?/p>

A、腎小球?yàn)V過率升高

B、腎血漿流量增加

C、出球小動(dòng)脈收縮比入球小動(dòng)脈收縮明顯

D、腎小管周圍毛細(xì)血管中血漿滲透增高

E、腎小管周圍毛細(xì)血管中流體靜壓升高

正確答案:C

答案解析:充血性心力衰竭時(shí),有效循環(huán)血量減少,血管緊張素增加,

由于出球小動(dòng)脈收縮比入球小動(dòng)脈收縮明顯,所以腎小球?yàn)V過率升高的

比腎血漿流量增加的多,腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)增加。

45、機(jī)體的正常代謝必須處于

A、弱酸性的體液環(huán)境中

B、弱堿性的體液環(huán)境中

C、較強(qiáng)的酸性體液環(huán)境中

D、較強(qiáng)的堿性體液環(huán)境中

E、中性的體液環(huán)境中

正確答案:B

答案解析:組織細(xì)胞必須在適宜酸堿度的體液內(nèi)環(huán)境下才能進(jìn)行正常的

代謝活動(dòng)。動(dòng)脈血的pH正常值是7.35~7.45,靜脈血是7.25^7.35,均

為弱堿性的體液環(huán)境。

46、促進(jìn)細(xì)胞凋亡的基因有

A^p53

B、ICE

C^Bax

D、Fas

E、其余選項(xiàng)都是

正確答案:E

47、阿爾茨海默病老年斑的中心成分是

A、神經(jīng)原纖維

B、淀粉樣物質(zhì)沉淀

C、脂肪樣物質(zhì)沉淀

D、星形膠質(zhì)細(xì)胞

E、蛋白樣物質(zhì)沉淀

正確答案:B

48、代表有功能腎單位數(shù)目的常用指標(biāo)是

A、血壓高低

B、內(nèi)生肌酢清除率

C、血漿尿素氮濃度

D、血肌醉水平增加

E、貧血程度

正確答案:B

49、下列物質(zhì)哪種收縮血管的作用最強(qiáng)

A、血管緊張素

B、內(nèi)皮素

C、白三烯

D、TXA2

E、PGI2

正確答案:D

50、組織性缺氧時(shí)血氧指標(biāo)的特征性變化是

A、血氧容量降低

B、動(dòng)脈血氧分壓和氧含量降低

C、動(dòng)脈血氧飽和度降低

D、動(dòng)靜脈血氧含量差大于正常

E、動(dòng)-靜脈血氧含量差降低

正確答案:E

答案解析:血液性缺氧時(shí)由于血紅蛋白數(shù)量減少或性質(zhì)改變,血液攜氧

能力降低,因血氧含量降低以致動(dòng)脈血氧含量降低,對(duì)組織供氧減少而

引起。其動(dòng)脈血氧分壓氧飽和度可正常。

51、休克微循環(huán)缺血期引起微血管收縮最主要的體液因素改變是

A、血管緊張素IIt

B、MDFf

C、加壓素t

D、TXA2t

E、兒茶酚胺t

正確答案:E

答案解析:出現(xiàn)微循環(huán)血管持續(xù)痙攣的始動(dòng)因素是交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)

興奮,已證明休克時(shí)血中兒茶酚胺含量比正常高幾十倍甚至幾百倍。

52、低鎂血癥常伴有

A、高鉀血癥

B、低鈉血癥

C、低鉀血癥

D、低鈣血癥

E、低磷血癥

正確答案:C

答案解析:鎂缺失常常引起低鉀血癥。髓祥升支的鉀重吸收有賴于腎小

管上皮細(xì)胞中的Na+-K+-ATR酶,而這種酶又需Mg2+的激活。缺鎂時(shí),可

能因?yàn)榧?xì)胞內(nèi)Mg2+缺失而使此酶失活,因而該處鉀重吸收發(fā)生障礙而致

失鉀。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)還證明,鎂缺失還可引起醛固酮增多,這也可能是導(dǎo)致

失鉀的原因。

53、代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒

A、pHIIPaC02tHCO-3I

B.pHttPaC02IHCO-3t

C、pH±PaC02ftHCO-3ft

D、pII±PaC02IIHCO-3II

E、pH±PaC02±HCO-3I

正確答案:B

答案解析:代謝性堿中毒是指體內(nèi)酸丟失過多或者從體外進(jìn)入堿過多的

臨床情況,主要生化表現(xiàn)為血HC03-過高(>27mmol/L),PaC02增高。pH

值多>7.45,但按代償情況而異,可以明顯過高;也可以僅輕度升高甚至

正常。本病臨床上常伴有血鉀過低。呼吸性堿中毒是指由于肺通氣過度

使血漿H2C03濃度或PaC02原發(fā)性減少,而導(dǎo)致pH值升高(>7.45)。根

據(jù)發(fā)病情況分為急性及慢性兩大類。急性者PaC02每下降lOmmHg

(1.3kPa),HC03[sup]-[/sup]下降約2mmol/L;慢性者HCO3[sup]-

[/sup]下降為4?5mnol/L。

54、抑制凋亡基因是

A、腫瘤

B、心力衰竭

C、p56

D、動(dòng)脈粥樣硬化

E、Bcl-2

正確答案:E

答案解析:Bcl-2基因是目前研究的最深入、最廣泛的凋亡調(diào)控基因之一。

55、神經(jīng)-肌肉麻痹息者呼吸衰竭時(shí)血?dú)庾兓奶攸c(diǎn)為

A、PaO2下降,PaC02升高

B、PaO2下降,PaC02降低

C、PaO2下降PaC02升高呈一定比例

D、PaO2下降,PaC02可以正常、降低或升高

E、Pa02與PaC02均可以表現(xiàn)為正常、降低或升高

正確答案:C

56、肝性器質(zhì)性腎衰竭的特點(diǎn)是

A、腎血流量減少,腎小球?yàn)V過率正常,腎小管壞死

B、腎血流量減少,腎小球?yàn)V過率降低,腎小管結(jié)構(gòu)近似正常

C、腎血流量減少,腎小球?yàn)V過率降低,腎小管壞死

D、腎血流量減少,腎小球?yàn)V過慮增加

E、腎血流量減少,腎小球?yàn)V過慮增加,腎小管結(jié)構(gòu)近似正常

正確答案:C

57、可作為檢查點(diǎn)傳感器的是

A、磷酸激酶

B、DNA復(fù)制檢查點(diǎn)

C、DNA損傷檢查點(diǎn)

D、CDK1

E、cyclin

正確答案:A

58、低氧伴高碳酸血癥可引起

A、紅細(xì)胞增加

B、腦血管收縮

C、肺毛細(xì)血管通透性增加

D、肺血管收縮

E、外周血管收縮

正確答案:D

59、巨人癥屬于

A、核受體異常

B、多個(gè)環(huán)節(jié)信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)異常

C、G蛋白異常

D、遺傳性受體病

E、自身免疫性受體病

正確答案:C

60、治療尿毒癥最根本的方法是

A、治療原發(fā)病

B、避免使用腎毒性藥物

C、糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂

D、透析療法

E、腎移植

正確答案:E

61、環(huán)路損害可產(chǎn)生學(xué)習(xí)記憶障礙的是

A、海馬的三突觸環(huán)路

B、海馬的單突觸環(huán)路

C、兩者均可

D、兩者均無

正確答案:C

62、下列屬于動(dòng)脈粥樣硬化不可控危險(xiǎn)因素的是

A、性別

B、缺乏運(yùn)動(dòng)

C、高血壓

D、心理應(yīng)激

E、高脂血癥

正確答案:A

答案解析:1.高血壓高血壓患者動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病率明顯增高;2.高血

脂癥:動(dòng)脈粥樣硬化常見于高膽固醇血癥、3.吸煙、4.糖尿病5.肥胖

63、誘導(dǎo)因素經(jīng)胞內(nèi)信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)可激活

A、CD+4淋巴細(xì)胞大量凋亡

B、核酸內(nèi)切酶

C、抑制Bel-2抗凋亡作用

D、細(xì)胞凋亡抑制物

E、促進(jìn)細(xì)胞膜表達(dá)Fas/FasL

正確答案:B

64、關(guān)于學(xué)習(xí)機(jī)障礙的發(fā)生機(jī)制不正確的事

A、新蛋白質(zhì)合成與長(zhǎng)期記憶無關(guān)

B、蛋白質(zhì)磷酸化失衡

C、神經(jīng)調(diào)節(jié)分子及其受體異常

D、突觸功能異常

E、神經(jīng)回路功能異營(yíng)

正確答案:A

65、內(nèi)毒素是

A、革蘭陽性菌的菌壁成分,其活性成分是脂多糖

B、革蘭陰性菌的菌壁成分,其活性成分是脂多糖

C、革蘭陽性菌的菌壁成分,其活性成分是核心多糖

D、革蘭陰性菌的菌壁成分,其活性成分是核心多糖

E、革蘭陰性菌的菌壁成分,其活性成分是小分子蛋白質(zhì)

正確答案:B

66、研究學(xué)習(xí)記憶的經(jīng)典模型

A、長(zhǎng)時(shí)程增強(qiáng)

B、長(zhǎng)時(shí)程抑制

C^兩者均可

D、兩者均無

正確答案:C

67、水中毒的特征是

A、組織間液增多

B、血容量急劇增加

C、細(xì)胞外液增多

D、過多的低滲性液體潴留,造成細(xì)胞內(nèi)液增多

E、過多的液體積聚于體腔

正確答案:D

答案解析:水中毒的原因是過多的低滲性體液在體內(nèi)潴留,造成細(xì)胞內(nèi)

外液都明顯增多,從而引起多器官功能衰竭。水?dāng)z入過多(如無鹽水灌

腸,持續(xù)大量飲水,靜脈輸入過多鹽少和不含鹽液體等),水排除減少

(如急性腎衰,ADH分泌減少等)都可以引起水中毒。

68、HIV引起機(jī)會(huì)性感染增加的主要原因是

A、CD+4淋巴細(xì)胞大量凋亡

B、核酸內(nèi)切酶

C、抑制Bc-2抗凋亡作用

D、細(xì)胞凋亡抑制物

E、促進(jìn)細(xì)胞膜表達(dá)Fas/FasL

正確答案:A

695寒戰(zhàn)是

A、全身性骨骼肌不隨意的節(jié)律性收縮

B、下肢骨骼肌不隨意的節(jié)律性收縮

C、全身性骨骼肌不隨意的僵硬性收縮

D、全身性皮膚不隨意的周期性收縮

E、全身皮膚立毛肌不隨意的節(jié)律性收縮

正確答案:A

70、肝性腦病患者血漿氨基酸失衡表現(xiàn)為

A、BCAA含量降低,AAA含量降低

B、BCAA含量降低,AAA含量增加

C、BCAA含量增加,AAA含量增加

D、BCAA含量增加,AAA含量正常

E^BCAA含量正常,AAA含量降低

正確答案:B

71、肝臟HMGCoAR活性增加

A、外源性脂質(zhì)攝入增多

B、內(nèi)源性脂質(zhì)合成增多

C、兩者均有

D、兩者均無

正確答案:B

答案解析:HMGCoAR是體內(nèi)膽固醇合成的限速酶,IIDL-R能夠移除血液

LDL微粒中含有的膽固醇,對(duì)維持機(jī)體正常血液正常膽固醇具有重要作用。

72、決定血氧飽和度最主要的因素是

A、血液溫度

B、血液pH

C、血氧分壓

D、血液C02分壓

E、紅細(xì)胞2,3-DPG

正確答案:C

答案解析:血氧分壓是決定血氧飽和度最主要的因素

73、cAMP激活的是

A、SH5區(qū)

B、非受體酪氨酸蛋白激酶

C、GQ

D、受體酪氨酸蛋臼激酶

E、PKA

正確答案:E

74、下列不屬于易損斑塊特點(diǎn)的是

A、纖維帽薄且不均勻

B、有大量炎性細(xì)胞浸潤(rùn)

C、斑塊內(nèi)脂質(zhì)核體積小

D、斑塊內(nèi)有大量新生血管

E、纖維帽平滑肌細(xì)胞數(shù)量減少

正確答案:C

答案解析:1.斑塊破裂:斑塊破裂是指延伸到脂質(zhì)核心的裂隙,常伴有

纖維帽的缺損而不僅僅是內(nèi)皮的喪失,常有血小板及纖維蛋白構(gòu)成的非

閉塞性血栓。纖維帽薄且不均勻,有大量炎性細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)o2.侵蝕斑塊:

大約25%—50%的血栓形成處沒有斑塊破裂,但可見到內(nèi)皮被侵蝕現(xiàn)象,

血栓形成處的內(nèi)膜含有大量的平滑肌細(xì)胞與糖蛋白基質(zhì),炎癥反應(yīng)較輕,

這就是侵蝕斑塊。

75、動(dòng)脈血氧分壓、氧容量和氧含量正常、靜脈血氧含量增高可見于

A、慢性貧血

B、失血性休克

C、呼吸衰竭

D、氟化鈉中毒

E、充血性心力衰竭

正確答案:D

答案解析:易溶于水,易水解生成氨化氫,水溶液呈強(qiáng)堿性,是一種重

要的基本化工原料,用于基本化學(xué)合成、電鍍、冶金和有機(jī)合成醫(yī)藥、

農(nóng)藥及金屬處理方面。絡(luò)合劑、掩蔽劑化鈉中毒會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈血氧分壓、

氧容量和氧含量正常、靜脈血氧含量增高,

76、受體異常參與了以下哪種疾病的發(fā)病

A、巨人癥

B、假性甲狀旁腺功能減退癥

C、霍亂

D、重癥肌無力

E、肢端肥大癥

正確答案:D

77、肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞是指

A、庫普弗細(xì)胞

B、Pit細(xì)胞

C、內(nèi)皮細(xì)胞

D、星形細(xì)胞

E、肝細(xì)胞

正確答案:E

78、下列有關(guān)發(fā)熱概念的敘述哪一項(xiàng)是正確的

A、由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)節(jié)功能障礙引起的體溫升高

B、是臨床上常見的疾病

C、由體溫調(diào)節(jié)中樞條定點(diǎn)上移引起的體溫升高

D、體溫超過正常值0.6C

E、產(chǎn)熱過程超過散熱過程

正確答案:C

79、正常成人血清鈉濃度約為

A、100mmol/L

120nunol/L

C、140nunol/L

D、160mmol/L

E、180nunol/L

正確答案:C

答案解析:人血血清鈉正常范圍135-145mmol/Lo

80、正常血氧容量為

A、40mmHg

B、95%~98%

C、20ml/dl

D、5ml/dl

E、14ml/dl

正確答案:C

答案解析:在氧充分飽和時(shí)1g血紅蛋白可結(jié)合1.34ml氧,按15gHb/dl

計(jì)算,正常值約為20ml/dl

81、下述哪些不屬于發(fā)熱激活物

A、抗原抗體復(fù)合物

B、細(xì)菌

C、環(huán)磷酸腺甘

D、類固菌

E、致炎物

正確答案:C

82、有關(guān)氨中毒學(xué)說與其他學(xué)說聯(lián)系錯(cuò)誤的是

A、血氨增高可導(dǎo)致血漿氨基酸失衡

B、高氨可誘導(dǎo)突觸間隙GABA水平增高

C、高血氨誘導(dǎo)芳香族氨基酸入腦增多,參與假神經(jīng)遞質(zhì)形成

D、高血氨下調(diào)外周型笨二氮草受體

E、高血氨增強(qiáng)GABA-A受體與其配體結(jié)合能力

正確答案:D

83、可被a1腎上腺素能受體直接激活的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)分子是

A、SH4區(qū)

B、非受體酪氨酸蛋白激酶

C、GQ

D、受體酪氨酸蛋白激酶

E、PKA

正確答案:C

84、關(guān)于意識(shí)內(nèi)容和覺醒度,不正確的是

A、兩者經(jīng)常伴行

B、覺醒度降低時(shí)可有意識(shí)內(nèi)容的異常變化

C、意識(shí)內(nèi)容變化時(shí)可伴有覺醒度的降低

D、兩者不平行

E、兩者既相互平行,又相伴而行

正確答案:E

85、酸中毒中樞神經(jīng)系統(tǒng)狀態(tài)是

興奮

B、抑制

C、正常

D、先興奮后抑制

E、先抑制后興奮

正確答案:B

答案解析:呼吸性中毒的特征是血漿[H2c03]濃度升高、pH呈降低趨勢(shì)。

呼吸中樞抑制,使通氣減少而C02蓄積。

86、0-2形成的主要催化酶是

A、黃噪吟脫氫酶(XD)

B、黃喋吟氧化酶(X0)

C、次黃喋吟

D、黃噂吟

E、尿酸

正確答案:B

87、導(dǎo)致無復(fù)流現(xiàn)象的病理生理基礎(chǔ)是

A、白細(xì)胞激活

B、微血管痙攣

C、血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹

D、白細(xì)胞腫脹

E、管通透性增高

正確答案:A

88、應(yīng)激時(shí)糖皮質(zhì)激素分泌增加的生理意義不具有哪項(xiàng)

A、降低血糖

B、穩(wěn)定溶酶體膜

C、促進(jìn)蛋白質(zhì)的糖異生

D、抗炎、抗過敏

E、維持循環(huán)系統(tǒng)對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)性

正確答案:A

89、關(guān)于意識(shí)障礙防治的病理生理基礎(chǔ)不正確的是

A、緊急搶救措施

B、腦保護(hù)在重度意識(shí)障礙時(shí)不重要

C、實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)意識(shí)狀態(tài)

D、盡快明確診斷并對(duì)因治療

E、實(shí)施監(jiān)測(cè)生命指征

正確答案:B

90、Y-氨基丁酸發(fā)揮突觸后抑制作用的機(jī)制是由于

A、Na+由細(xì)胞外流向細(xì)胞內(nèi)

B、K+由細(xì)胞外流向細(xì)胞內(nèi)

C、C1-由細(xì)胞外流向細(xì)胞內(nèi)

D、Na+由細(xì)胞內(nèi)流向細(xì)胞外

E、K+由細(xì)胞內(nèi)流向細(xì)胞外

正確答案:C

91、急性缺氧導(dǎo)致肺動(dòng)脈

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