傷人私了協(xié)議書范本甲方（傷者）：姓名：性別：年齡：身份證號(hào)：聯(lián)系電話：住址：乙方（傷人者）：姓名：性別：年齡：身份證號(hào)：聯(lián)系電話：住址：鑒于乙方的行為對(duì)甲方身體造成了傷害，經(jīng)雙方友好協(xié)商，就相關(guān)賠償事宜達(dá)成如下私了協(xié)議：一、事件經(jīng)過[詳細(xì)描述傷人事件的發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、起因、經(jīng)過等情況]二、損害情況經(jīng)醫(yī)院診斷，甲方身體受到的傷害為：[具體說明受傷部位、傷情程度等，如頭部軟組織挫傷、肋骨骨折等，并附上醫(yī)院的診斷證明等相關(guān)材料]三、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定支付賠償款項(xiàng)。有權(quán)要求乙方對(duì)因其行為給甲方造成的傷害承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。2.義務(wù)向乙方如實(shí)陳述受傷情況及治療過程，提供真實(shí)有效的醫(yī)療診斷證明、病歷等相關(guān)材料。積極配合乙方辦理賠償事宜，按照乙方要求提供必要的協(xié)助。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利在按照本協(xié)議約定履行賠償義務(wù)后，有權(quán)要求甲方出具書面的諒解書或其他相關(guān)證明文件。有權(quán)要求甲方配合其完成保險(xiǎn)理賠等相關(guān)事宜（如有）。2.義務(wù)向甲方支付本協(xié)議約定的賠償款項(xiàng)，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、精神損害撫慰金等。承擔(dān)因其行為給甲方造成傷害所應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任，包括但不限于接受公安機(jī)關(guān)的調(diào)查、配合甲方進(jìn)行傷殘鑒定等（如有需要）。四、賠償項(xiàng)目及金額（一）醫(yī)療費(fèi)乙方同意支付甲方因本次傷害所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi)，共計(jì)人民幣[X]元。甲方應(yīng)提供真實(shí)有效的醫(yī)療費(fèi)發(fā)票及相關(guān)病歷資料作為憑證。（二）誤工費(fèi)根據(jù)甲方的誤工情況，乙方賠償甲方誤工費(fèi)人民幣[X]元。甲方需提供工作單位出具的誤工證明、工資單等相關(guān)材料，以證明其誤工損失。（三）護(hù)理費(fèi)考慮到甲方受傷后需要護(hù)理，乙方支付甲方護(hù)理費(fèi)人民幣[X]元。護(hù)理期限根據(jù)甲方的傷情及醫(yī)院建議確定為[X]天，護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照每天[X]元計(jì)算。（四）營養(yǎng)費(fèi)乙方賠償甲方營養(yǎng)費(fèi)人民幣[X]元，以幫助甲方恢復(fù)身體機(jī)能。營養(yǎng)費(fèi)的賠償標(biāo)準(zhǔn)參考當(dāng)?shù)厮痉▽?shí)踐及甲方的傷情確定。（五）交通費(fèi)乙方承擔(dān)甲方因就醫(yī)、復(fù)查等產(chǎn)生的交通費(fèi)，共計(jì)人民幣[X]元。甲方應(yīng)提供相應(yīng)的交通費(fèi)用票據(jù)作為報(bào)銷憑證。（六）精神損害撫慰金鑒于本次傷害給甲方身體和精神上造成了一定的痛苦，乙方賠償甲方精神損害撫慰金人民幣[X]元。以上各項(xiàng)賠償款項(xiàng)合計(jì)人民幣[X]元。乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)，將全部賠償款項(xiàng)支付至甲方指定的銀行賬戶。五、支付方式乙方通過銀行轉(zhuǎn)賬的方式將賠償款支付至甲方以下銀行賬戶：開戶銀行：銀行賬號(hào)：戶名：六、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任若甲方違反本協(xié)議約定，未如實(shí)陳述受傷情況或提供虛假材料，導(dǎo)致乙方遭受損失的，甲方應(yīng)退還乙方已支付的全部賠償款項(xiàng)，并賠償乙方因此遭受的全部損失，包括但不限于重新支付的賠償款、律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等。（二）乙方違約責(zé)任若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償款項(xiàng)，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金，同時(shí)乙方應(yīng)賠償甲方因此遭受的全部損失，包括但不限于誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、精神損害撫慰金等的增加部分以及甲方為實(shí)現(xiàn)債權(quán)而支付的律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等。七、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后，雙方就本次傷害事件再無其他爭議，任何一方不得就本次事件再向?qū)Ψ街鲝埲魏螜?quán)利。甲方（簽字/蓋章）：簽訂日期：年月日乙方（簽字/蓋章）：簽訂日期：年月日根據(jù)《中華人民共和國民法典》第四百六十九條規(guī)定，當(dāng)事人訂立合同，可以采用書面形式、口頭形式或者其他形式。書面形式是合同書、信件、電報(bào)、電傳、傳真等可以有形地表現(xiàn)所載內(nèi)容的形式。以電子數(shù)據(jù)交換、電子郵件等方式能夠有形地表現(xiàn)所載內(nèi)容，并可以隨時(shí)調(diào)取查用的數(shù)據(jù)電文，視為書面形式。本私了協(xié)議書采用書面形式，符合法律規(guī)定，雙方應(yīng)按照協(xié)議約定履行各自的義務(wù)，以維護(hù)自身合法權(quán)益，促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定。以上協(xié)議內(nèi)容符合法律規(guī)定，雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守。若一方違反協(xié)議約定，另一方有權(quán)依據(jù)法律規(guī)定和協(xié)議條款追究違約方的責(zé)任，以保障自身合法權(quán)益不受侵害。同時(shí)，本協(xié)議的簽訂也是雙方基于自愿、平等、公平原則進(jìn)行協(xié)商的結(jié)果，旨在妥善解決傷人事件引發(fā)的賠償糾紛，避免進(jìn)一步的法律爭議和社會(huì)矛盾。在協(xié)議履行過程中，雙方應(yīng)秉持誠信原則，積極履行各自義務(wù)，共同維護(hù)協(xié)議的有效性和可執(zhí)行性。若出現(xiàn)新的情況或問題，雙方應(yīng)及時(shí)溝通協(xié)商，必要時(shí)可尋求法律專業(yè)人士的幫助，以確保問題得到妥善解決。本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，具有法律約束力。雙方應(yīng)嚴(yán)格按照協(xié)議