2026年現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查職業(yè)技能競(jìng)賽試題及答案一、單選題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)）1.2025年7月，某縣報(bào)告一起不明原因肺炎聚集性疫情，現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查組首要的倫理學(xué)步驟是（）A.立即采集所有病例生物標(biāo)本B.向當(dāng)?shù)卣暾?qǐng)應(yīng)急物資C.獲得病例及密切接觸者的知情同意D.封鎖整棟居民樓【答案】C2.在計(jì)算暴發(fā)疫情潛伏期時(shí)，最適合的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)是（）A.算術(shù)均數(shù)B.幾何均數(shù)C.中位數(shù)D.眾數(shù)【答案】C3.2026年3月，某高校出現(xiàn)腹瀉聚集，首發(fā)病例3月5日，末例3月15日，暴露時(shí)點(diǎn)推斷為3月2日，該疫情最長(zhǎng)潛伏期是（）A.10天B.11天C.13天D.15天【答案】C4.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查中使用“雙盲”法收集信息的主要目的是降低（）A.選擇偏倚B.混雜偏倚C.信息偏倚D.Berkson偏倚【答案】C5.在病例對(duì)照研究中，若暴露信息來(lái)源于病歷記錄，而病歷記錄不完整導(dǎo)致的偏倚屬于（）A.回憶偏倚B.檢出癥候偏倚C.失訪偏倚D.信息偏倚【答案】D6.2026年WHO最新指南規(guī)定，對(duì)疑似禽流感病毒H5N1暴露者的采樣時(shí)限為發(fā)病后（）A.3天內(nèi)B.5天內(nèi)C.7天內(nèi)D.10天內(nèi)【答案】C7.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查隊(duì)進(jìn)入負(fù)壓病房前，必須佩戴的呼吸防護(hù)裝備是（）A.醫(yī)用外科口罩B.N95顆粒物防護(hù)口罩C.紗布口罩D.一次性無(wú)紡布口罩【答案】B8.在繪制流行曲線時(shí)，若橫軸時(shí)間單位過(guò)大，可能掩蓋疫情傳播模式中的（）A.點(diǎn)源暴發(fā)B.持續(xù)共同源C.人傳人波浪D.二代病例高峰【答案】D9.2026年國(guó)家衛(wèi)健委要求，縣級(jí)疾控中心接到疑似突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告后，初步核實(shí)時(shí)限為（）A.30分鐘B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.4小時(shí)【答案】C10.對(duì)一起食物中毒事件進(jìn)行回顧性隊(duì)列研究時(shí)，最恰當(dāng)?shù)姆纸M依據(jù)是（）A.是否出現(xiàn)腹瀉B.是否食用某品牌蛋糕C.是否就醫(yī)D.是否接種霍亂疫苗【答案】B11.在R軟件中，用于計(jì)算暴發(fā)基本再生數(shù)（R0）的擴(kuò)展包是（）A.ggplot2B.epitoolsC.R0D.dplyr【答案】C12.2026年新版《現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)案例集》指出，導(dǎo)致“假暴發(fā)”最頻繁的實(shí)驗(yàn)室污染環(huán)節(jié)是（）A.核酸提取B.PCR擴(kuò)增C.凝膠電泳D.測(cè)序文庫(kù)構(gòu)建【答案】B13.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查期間，對(duì)密切接觸者實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察的法定依據(jù)是（）A.《傳染病防治法》第四十二條B.《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》第三十條C.《疫苗管理法》第二十五條D.《食品安全法》第七十一條【答案】A14.若某病潛伏期服從對(duì)數(shù)正態(tài)分布，則最佳潛伏期估計(jì)應(yīng)使用（）A.算術(shù)均數(shù)B.幾何均數(shù)C.中位數(shù)D.百分位數(shù)P75【答案】B15.2026年4月，某市出現(xiàn)諾如病毒GII.4變異株暴發(fā)，下列消毒方式對(duì)病毒滅活效果最差的是（）A.5000mg/L含氯消毒劑作用10分鐘B.75%乙醇作用1分鐘C.2%戊二醛作用30分鐘D.0.5%過(guò)氧乙酸作用5分鐘【答案】B16.現(xiàn)場(chǎng)訪談中采用“時(shí)間軸回顧”技術(shù)主要減少（）A.選擇偏倚B.回憶偏倚C.混雜偏倚D.領(lǐng)先時(shí)間偏倚【答案】B17.在暴發(fā)調(diào)查中，使用Fisher精確概率法的前提條件是（）A.樣本量>1000B.理論頻數(shù)<5C.正態(tài)分布D.方差齊性【答案】B18.2026年WHO推薦，對(duì)疑似炭疽皮膚標(biāo)本進(jìn)行PCR檢測(cè)時(shí)，首選靶基因是（）A.lefB.pagAC.capBD.rpoB【答案】B19.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查隊(duì)對(duì)一起登革熱暴發(fā)進(jìn)行蚊媒調(diào)查，布雷圖指數(shù)（BI）安全閾值為（）A.<1B.<5C.<10D.<20【答案】B20.在撰寫(xiě)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查報(bào)告時(shí)，描述“三間分布”不包括（）A.時(shí)間B.地區(qū)C.人群D.病因【答案】D21.2026年新版《個(gè)人防護(hù)指南》規(guī)定，脫卸PPE順序第一步為（）A.摘手套B.摘護(hù)目鏡C.摘口罩D.脫鞋套【答案】A22.對(duì)一起麻疹暴發(fā)進(jìn)行疫苗效力（VE）計(jì)算時(shí)，公式中分母為（）A.接種組發(fā)病率B.未接種組發(fā)病率C.接種組發(fā)病率－未接種組發(fā)病率D.未接種組發(fā)病率－接種組發(fā)病率【答案】B23.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查中，對(duì)“疑似病例”定義進(jìn)行修訂的主要目的是提高（）A.靈敏度B.特異度C.陽(yáng)性預(yù)測(cè)值D.陰性預(yù)測(cè)值【答案】A24.2026年6月，某醫(yī)院ICU出現(xiàn)多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌聚集，最可能的傳播途徑是（）A.空氣B.飛沫C.接觸D.垂直【答案】C25.在暴發(fā)調(diào)查數(shù)據(jù)分析階段，用于判斷疫情是否終止的指標(biāo)是（）A.最長(zhǎng)潛伏期兩倍無(wú)新發(fā)病例B.基本再生數(shù)<0.5C.發(fā)病率<基線水平D.罹患率<5%【答案】A26.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查隊(duì)使用“滾雪球”抽樣技術(shù)最適用于（）A.人群易感性評(píng)估B.隱性感染率調(diào)查C.高危人群定位D.疫苗覆蓋率評(píng)價(jià)【答案】C27.2026年《現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)倫理審查快速指南》規(guī)定，對(duì)無(wú)法表達(dá)意愿的昏迷患者采樣必須（）A.口頭同意B.書(shū)面同意C.法定代理人同意D.免知情同意【答案】C28.在繪制傳播鏈時(shí)，箭頭方向表示（）A.時(shí)間順序B.傳播方向C.暴露強(qiáng)度D.感染概率【答案】B29.對(duì)一起細(xì)菌性痢疾暴發(fā)進(jìn)行劑量反應(yīng)關(guān)系分析，最佳統(tǒng)計(jì)模型為（）A.Logistic回歸B.Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型C.線性回歸D.Poisson回歸【答案】D30.2026年新版《現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告模板》要求，摘要字?jǐn)?shù)不超過(guò)（）A.150字B.250字C.350字D.500字【答案】B二、多選題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)及以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列哪些屬于現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查“七步循環(huán)”核心環(huán)節(jié)（）A.準(zhǔn)備B.證實(shí)暴發(fā)存在C.時(shí)間序列分析D.采取控制措施E.交流反饋【答案】ABDE32.2026年WHO推薦，對(duì)疑似MERSCoV病例采樣類型包括（）A.鼻咽拭子B.下呼吸道吸取物C.糞便D.血清E.全血【答案】ABDE33.關(guān)于混雜因素的正確描述有（）A.與暴露和疾病均相關(guān)B.不是暴露疾病通路的中間變量C.可在設(shè)計(jì)階段控制D.可在分析階段控制E.一定與暴露存在因果關(guān)聯(lián)【答案】ABCD34.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查中使用“標(biāo)準(zhǔn)化死亡率比（SMR）”的前提條件包括（）A.人群年齡分布已知B.觀察死亡數(shù)服從Poisson分布C.對(duì)照人群死亡率穩(wěn)定D.樣本量>30E.暴露與死亡時(shí)間間隔固定【答案】ABC35.2026年新版《現(xiàn)場(chǎng)消毒技術(shù)方案》規(guī)定，終末消毒后評(píng)價(jià)指標(biāo)包括（）A.物體表面細(xì)菌菌落總數(shù)≤5CFU/cm2B.空氣中細(xì)菌總數(shù)≤4CFU/皿（暴露5分鐘）C.消毒前后自然菌消亡率≥90%D.病毒核酸Ct值升高≥5E.無(wú)二代病例【答案】ABC36.下列哪些情況提示可能存在實(shí)驗(yàn)室交叉污染（）A.陰性對(duì)照出現(xiàn)S型擴(kuò)增曲線B.陽(yáng)性對(duì)照Ct值升高2個(gè)循環(huán)C.不同標(biāo)本序列100%同源D.陽(yáng)性率隨批次升高E.臨床無(wú)相應(yīng)癥狀【答案】ACDE37.現(xiàn)場(chǎng)訪談中采用“Probing”技巧的目的有（）A.澄清模糊信息B.減少回憶偏倚C.引導(dǎo)被訪者情緒D.驗(yàn)證前后一致性E.縮短訪談時(shí)間【答案】ABD38.2026年國(guó)家衛(wèi)健委要求，縣級(jí)疾控中心應(yīng)急物資儲(chǔ)備最低標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.N95口罩≥500只B.含氯消毒片≥10kgC.采樣拭子≥1000支D.應(yīng)急帳篷≥2頂E.便攜式PCR儀≥1套【答案】ABCD39.關(guān)于基本再生數(shù)（R0）的正確說(shuō)法有（）A.與人群免疫力無(wú)關(guān)B.可用來(lái)估算所需疫苗覆蓋率C.疫情初期常假設(shè)為常數(shù)D.隨防控措施變化可降為RtE.一定大于1才會(huì)暴發(fā)【答案】BCD40.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查報(bào)告“討論”部分應(yīng)包含（）A.研究局限性B.與既往研究比較C.因果推斷依據(jù)D.政策建議E.致謝基金資助【答案】ABCD三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.2026年WHO規(guī)定，所有現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查數(shù)據(jù)必須在24小時(shí)內(nèi)公開(kāi)共享。（）【答案】×42.若疫情流行曲線呈單峰對(duì)稱分布，可初步判斷為點(diǎn)源暴露。（）【答案】√43.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查中，匹配變量越多，統(tǒng)計(jì)效率一定越高。（）【答案】×44.對(duì)一起流感暴發(fā)，若疫苗效力為60%，則接種組發(fā)病率比未接種組低60%。（）【答案】√45.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查隊(duì)可在未獲倫理批件的情況下先行采樣，再補(bǔ)批件。（）【答案】×46.2026年新版指南將“無(wú)癥狀感染者”定義為核酸檢測(cè)陽(yáng)性但無(wú)任何臨床癥狀者。（）【答案】√47.在R語(yǔ)言中，使用“epiR”包可直接計(jì)算adjustedoddsratio。（）【答案】√48.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查期間，所有死亡病例必須接受尸檢以明確病因。（）【答案】×49.對(duì)一起水源性暴發(fā)，關(guān)閉可疑水源屬于初級(jí)預(yù)防。（）【答案】√50.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查報(bào)告一經(jīng)提交，任何情況下均不得修改。（）【答案】×四、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）51.2026年5月，某旅游景區(qū)出現(xiàn)急性胃腸炎聚集，72小時(shí)內(nèi)共發(fā)現(xiàn)128例疑似病例。請(qǐng)簡(jiǎn)述現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查組在“驗(yàn)證診斷”階段應(yīng)完成的四項(xiàng)關(guān)鍵任務(wù)，并給出對(duì)應(yīng)證據(jù)來(lái)源。【答案】（1）復(fù)核臨床定義：收集首發(fā)10例完整病歷，核對(duì)癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室結(jié)果，證據(jù)來(lái)源為醫(yī)院HIS系統(tǒng)。（2）實(shí)驗(yàn)室確認(rèn)：采集≥20例現(xiàn)癥病例肛拭子，采用RTPCR檢測(cè)諾如病毒GI/GII基因，證據(jù)來(lái)源為疾控中心實(shí)驗(yàn)室報(bào)告。（3）排除其他疾?。簩?duì)血常規(guī)、便培養(yǎng)、寄生蟲(chóng)檢測(cè)陰性結(jié)果進(jìn)行匯總，證據(jù)來(lái)源為檢驗(yàn)科原始記錄。（4）建立病例定義：結(jié)合臨床+實(shí)驗(yàn)室結(jié)果，制定“可能/確診”兩級(jí)定義，證據(jù)來(lái)源為專家小組會(huì)議紀(jì)要。52.簡(jiǎn)述使用“回顧性隊(duì)列研究”評(píng)估食物中毒暴露疾病關(guān)聯(lián)時(shí)的三項(xiàng)主要偏倚及控制方法?！敬鸢浮浚?）回憶偏倚：采用結(jié)構(gòu)化問(wèn)卷+實(shí)物照片輔助回憶；對(duì)關(guān)鍵暴露信息交叉驗(yàn)證點(diǎn)餐記錄。（2）選擇偏倚：以完整就餐名單為隊(duì)列基礎(chǔ)，排除未就餐者；采用電話+微信雙渠道追蹤。（3）混雜偏倚：收集年齡、性別、飲酒等變量，多因素Logistic回歸調(diào)整；對(duì)可疑變量進(jìn)行分層分析。53.2026年5月，某市出現(xiàn)登革熱本地暴發(fā)，蚊媒調(diào)查BI指數(shù)為45。請(qǐng)列出四項(xiàng)緊急蚊媒控制措施并給出實(shí)施優(yōu)先級(jí)排序及理由。【答案】?jī)?yōu)先級(jí)1：緊急殺滅成蚊，采用空間噴霧（超低容量），2小時(shí)內(nèi)降低成蚊密度，阻斷即時(shí)傳播。優(yōu)先級(jí)2：清除孳生地，倒罐換水，7天內(nèi)將BI降至<5，從源頭控制。優(yōu)先級(jí)3：社區(qū)健康教育，3天內(nèi)覆蓋≥90%住戶，提高主動(dòng)清倒意識(shí)。優(yōu)先級(jí)4：釋放沃爾巴克氏體雄蚊，作為中長(zhǎng)期策略，降低蚊媒繁殖力。54.說(shuō)明現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查中“實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)可視化”對(duì)決策的三項(xiàng)具體價(jià)值，并給出2026年推薦的可視化工具?！敬鸢浮浚?）快速識(shí)別異常：用PowerBI繪制實(shí)時(shí)流行曲線，Ct值升高或病例激增自動(dòng)標(biāo)紅。（2）資源動(dòng)態(tài)調(diào)配：地圖熱力圖顯示病例密度，指導(dǎo)采樣隊(duì)、消毒隊(duì)精準(zhǔn)投放。（3）風(fēng)險(xiǎn)溝通：使用TableauPublic生成交互式儀表板，向公眾開(kāi)放，減少謠言傳播。推薦工具：PowerBI、Tableau、Rshiny。55.2026年7月，某縣出現(xiàn)炭疽皮膚型病例，現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查隊(duì)需對(duì)病死牛進(jìn)行無(wú)害化處理。請(qǐng)列出操作關(guān)鍵步驟及職業(yè)防護(hù)要點(diǎn)。【答案】步驟1：劃定100米警戒區(qū)，設(shè)置消毒通道；步驟2：穿戴C級(jí)防護(hù)服+N95+護(hù)目鏡+雙層手套；步驟3：用0.5%過(guò)氧乙酸噴灑尸體表面，減量滲血；步驟4：深坑掩埋，坑底撒生石灰，覆土≥2米；步驟5：現(xiàn)場(chǎng)工具用5000mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘；步驟6：脫卸PPE按“外向內(nèi)卷”原則，放入醫(yī)療廢物袋；步驟7：48小時(shí)內(nèi)對(duì)參與人員每日測(cè)溫，出現(xiàn)發(fā)熱立即就醫(yī)并報(bào)告。五、案例分析題（每題20分，共40分）56.2026年8月，某沿海城市報(bào)告“不明原因腦炎”聚集，10天內(nèi)共發(fā)現(xiàn)21例，死亡3例。病例臨床表現(xiàn)為高熱、意識(shí)障礙、癲癇樣發(fā)作。首發(fā)病例8月1日，末例8月10日。地理分布呈散在，但均在同一漁港周邊3km內(nèi)。病例年齡1865歲，漁民占62%。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)：腦脊液常規(guī)提示淋巴細(xì)胞升高，糖氯正常；PCR檢測(cè)乙腦病毒、單純皰疹病毒、腸道病毒均陰性；宏基因組測(cè)序在3例腦脊液中檢出相同序列：新型海洋RNA病毒（暫命名SeV26），同源率99.8%。流行病學(xué)調(diào)查：所有病例發(fā)病前7天內(nèi)有海產(chǎn)品接觸史，其中76%有徒手處理海魚(yú)經(jīng)歷。動(dòng)物調(diào)查：漁港碼頭海鳥(niǎo)糞便中檢出SeV26核酸陽(yáng)性率30%。（1）請(qǐng)?zhí)岢霾∫蚣僭O(shè)并說(shuō)明依據(jù)。（6分）（2）設(shè)計(jì)一項(xiàng)病例對(duì)照研究驗(yàn)證假設(shè)，列出暴露定義、對(duì)照來(lái)源、樣本量估算關(guān)鍵參數(shù)。（8分）（3）提出三項(xiàng)立即控制措施并說(shuō)明預(yù)期效果指標(biāo)。（6分）【答案】（1）病因假設(shè)：SeV26為新型人畜共患病毒，通過(guò)接觸海鳥(niǎo)糞便污染的海產(chǎn)品或海水，經(jīng)破損皮膚或黏膜感染人類，導(dǎo)致腦炎。依據(jù)：時(shí)空聚集、職業(yè)高暴露、病毒序列同源、海鳥(niǎo)宿主。（2）研究設(shè)計(jì)：暴露定義：發(fā)病前7天內(nèi)徒手處理海魚(yú)或接觸海鳥(niǎo)糞便。對(duì)照來(lái)源：同漁港無(wú)發(fā)熱、無(wú)腦炎癥狀的健康漁民，性別、年齡±5歲匹配。樣本量：α=0.05，β=0.2，預(yù)期暴露率對(duì)照組20%，病例組70%，OR=9，用EpiInfo計(jì)算得病例與對(duì)照各需24例。（3）控制措施：1.關(guān)閉漁港活禽交易區(qū)，每日消毒地面，預(yù)期48小時(shí)內(nèi)海鳥(niǎo)糞便陽(yáng)性率降至<5