中醫(yī)砭法(虎符銅砭 刮痧)學(xué)習(xí)培訓(xùn)課件_第1頁
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文檔簡介

砭法(虎符銅砭

刮痧)202X/01/01目錄一、砭為何物?二、痧或痧癥為何物?三、刮痧療法的歷史路演四、為何選擇黃銅為砭五、銅砭刮痧之理論基礎(chǔ)六、銅砭刮痧之技法七、銅砭刮痧之章法八、銅砭刮痧之痧像辯證九、如何開啟銅砭刮痧路《黃帝內(nèi)經(jīng)》異法方宜論篇中闡述了中醫(yī)六法一、砭為何物?古砭術(shù)療法產(chǎn)生于石器時代,砭石出土最多當(dāng)屬山東省,也正是《黃帝內(nèi)經(jīng)》所述砭石盛行的“東方之域”,年代距今一萬年。一、砭為何物?即皮膚出現(xiàn)紅點(diǎn)如粟,以指循皮膚,稍有阻礙為特點(diǎn)。痧疹是疾病在發(fā)展過程中,反映在體表皮膚的一種表現(xiàn)。相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)一些皮疹類疾病,如濕疹,過敏性皮炎等。指由于感受瘟癘之邪或者感觸穢濁不正之氣所致腹痛,吐瀉一類的病癥。民間的暑熱病癥“夏秋之間,感受到暑濕之濁氣后,結(jié)于胸腹,經(jīng)絡(luò)之間,出現(xiàn)頭痛,咳嗽,煩悶,頭面腫痛,眩暈胸悶,手足腫痛,腕腹痞滿,惡心嘔吐,腹瀉等癥,稱為痧證。即我們通常所說的“痧”,一般指“痧象”“出痧”,即經(jīng)刮拭后,在相應(yīng)部位皮膚上所出現(xiàn)的充血性改變,如皮膚潮紅,或紅色粟粒狀,或紫紅色,或暗紅色的血斑,血泡等出痧變化“痧象”是許多疾病在發(fā)展變化過程中,經(jīng)過刮拭后反映在體表皮膚的一種共同表現(xiàn),但依據(jù)體質(zhì),病性,病位,刮拭部位,手法及強(qiáng)度不同,而表現(xiàn)各異。有“百病皆可發(fā)痧”之說。二、痧為何物??刮痧機(jī)制:疏通氣血瘀滯?刮痧部位:刮背-四肢-穴位-經(jīng)絡(luò)?刮痧工具:

明清前:砭石,竹葉,麻繩,貯麻,麻線,棉麻線,桃枝,銅錢,瓷碗,刮子腳明清后:銅錢為主,水牛角,玉石,砭石,形狀各異:橢圓形,方形,缺口形,三角形,刮痧梳子等。?刮痧介質(zhì):明清前為水,藥汁,香油,食用油,桐油,豬脂,現(xiàn)在有專用刮痧油和刮痧活血劑三、刮痧療法的演繹?辨治理論《痧脹玉衡》《痧癥全書》提出氣血辨證方法,辨證重視“在氣在血”“治之須辨經(jīng)絡(luò),臟腑,在氣在血”“治痧先當(dāng)治氣”“治痧必兼治血”

?葉天士提出衛(wèi)氣營血辨證理論王清任提出血瘀論“無論外感,內(nèi)傷…所傷者無非氣血”久病多瘀,怪病為瘀,它法它藥無效多為血瘀等無形之血瘀的思路。三、刮痧療法的演繹

刮痧并不限于工具,各種材料都可,如:苧麻、棉紗線團(tuán)、銅錢、銀元、瓷碗、瓷調(diào)羹,或小蚌殼、檀香木板、沉香木板、牛角、瓷板、玉板、不銹鋼板、砭石、白銅、黃銅、紫銅、塑膠板以及鹽、姜等。世人皆以泗濱砭石為最優(yōu),而吾三十余載的臨床經(jīng)驗(yàn)顯示,黃銅最佳。

它是非常好的導(dǎo)體,當(dāng)需要用手法給病患入脈之氣導(dǎo)熱時,黃銅用時短效果好。同時黃銅的聲音獨(dú)特,諸如鑼、鈸、鈴、號、西方的銅管樂器等都是用黃銅制作,皆源于它獨(dú)特的音質(zhì)頻率。刮痧時,黃銅與人體能達(dá)到非常優(yōu)的共振頻率。

在臨床中,黃銅材質(zhì)的工具刮痧最易出痧,治療效果也最好。工欲善其事必先利其器四、為何選擇黃銅為砭虎符銅砭?1、特殊材質(zhì):虎符銅板由黃銅所制,能與人體達(dá)到非常優(yōu)的共振頻率;?2、刮拭升溫:刮拭部位溫度升高,入脈之氣也是加溫的;?3、化解瘀結(jié):寒則聚,熱則散。入脈的氣溫度加高,有利于化解脈里瘀結(jié);?4、能量更強(qiáng):銅板在穴位上進(jìn)行旋轉(zhuǎn)磨,入脈的氣也是旋轉(zhuǎn)的,穿透力強(qiáng),有利于把氣通達(dá)更遠(yuǎn)更深的部位;?5、效果佳:刮痧的效果取決于氣滲透的深度。旋轉(zhuǎn)的氣更容易通達(dá)臟腑,增加療效?;⒎~板的五大特點(diǎn)1、用艾灰(艾條燃燒完后的灰)直接擦洗銅砭后,銅砭就跟新的一樣,2、百潔布加洗潔精一起洗銅砭也一樣能把銅砭洗到如圖三樣。洗完后別忘了擦干銅砭再收起來3、除銹膏同樣能用4、消毒的問題:含氯消毒液1000mg/l擦拭5、最關(guān)鍵的是多拿出來練,多刮,銅砭閃閃發(fā)亮。銅貶的清洗方法:?是人體最佳最直觀的排毒部位和排毒器官,它有巨大的血管系統(tǒng),容納了人體1/3的循環(huán)血量,是人體最大的器官。皮膚約有240萬個毛孔,能蒸發(fā)水分,排泄毒素,既是治療時的治病孔竅,也是退病的通道。?人體每天從皮膚中排出的污物約為8-12克,刮痧加速了污物毒素的排出。通過對血管“擠壓推拍刮”使細(xì)胞的間距拉開,這種擠壓就像透析一樣,是種滲透關(guān)系,利用血管壁內(nèi)外的壓力差使已經(jīng)污糟的血液暫時滲透到管壁外,再由人體內(nèi)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的推動和自身的溶血功能使之排出體外。皮膚五、銅砭刮痧之理論?皮部,是指體表的皮膚按經(jīng)絡(luò)循行分布部位的分區(qū)。由于正經(jīng)有十二條,所以體表皮膚亦相應(yīng)地劃分為十二個部分,稱之為“十二皮部”。皮部不僅是經(jīng)脈的分區(qū),也是別絡(luò)的分區(qū),與別絡(luò),特別是浮絡(luò),有著密切的關(guān)系。?十二皮部位居人體最外層,是機(jī)體的衛(wèi)外屏障,有保衛(wèi)機(jī)體,抗御外邪的功能?!傲奔达L(fēng)、寒、暑、濕、燥、火對身體的影響,首先是皮毛,然后再肉,再筋,再骨,從外一層層往里走的。《素問皮部論》“邪客于皮則腠理開,開則邪入客于絡(luò)脈,絡(luò)脈滿則注入經(jīng)脈,經(jīng)脈滿則入合于臟腑也”,皮部--絡(luò)脈--經(jīng)脈--六腑--五臟,成為疾病傳變的層次;同樣臟腑,經(jīng)絡(luò)的病變也可反應(yīng)到皮部。故可以通過外部的診查和施治可推斷和治療內(nèi)部的疾病。在這個過程中還可將十二皮部合為“六經(jīng)皮部”對于說明六經(jīng)辨證的機(jī)理有重要意義。通過皮部與絡(luò)脈,經(jīng)脈乃至臟腑氣血的溝通和內(nèi)在聯(lián)系而發(fā)揮作用。?“故邪風(fēng)之至,疾如風(fēng)雨,故善治者治皮毛,其次治肌膚,其次治筋脈,其次治六腑其次治五臟?!笔げ恳酝橹?刮痧動陽氣治病扶正祛邪,以通為治,以通為補(bǔ),以通為瀉,以通為健,手段有補(bǔ)瀉,目的只有一個,是為了通。?刮痧以調(diào)氣為首,調(diào)動人體的氣血運(yùn)動,所刮之處造氣、調(diào)氣、催氣、候氣、得氣、守氣、辨氣,引邪出表,疾患由里走表,通過自身溶痧,調(diào)動自愈力,“氣至而有效”,是提高療效的不二法門。?凡表里、虛實(shí)、逆順、緩急無不因氣而致。因此皮部刮拭造氣要治臟腑的病,必須經(jīng)衛(wèi)(氣)而入營(氣),讓氣一層層往里走去觸動病,再把它一層層往外推。氣至病所定要透皮入骨,經(jīng)反復(fù)催氣才能氣沖病灶,得氣見效。以肝論治肝膽論,五臟病都是由肝膽引起的。參考《玄隱遺密》(道家口授,白云觀三申道長整理)治肝十法,歸為一法,治肝實(shí)脾。?一、心為肝之子,急則瀉其子。?二、腎為肝之母,虛則補(bǔ)其母。?三、肺為氣之主,肝氣上逆,清金降肺以平之。?四、膽在肝葉之下,肝氣上逆必夾膽火而來,其犯胃也,嘔吐夾酸夾苦,酸者肝,苦則膽火,宜平其膽火則肝火隨之而平,所謂平甲木以和乙木者。?五、肝陽太旺,養(yǎng)陰以潛之,所謂介以潛陽。?六、肝病先實(shí)脾,是仲景法。?七、肝有實(shí)火,輕則用左金丸,重則用龍膽肝湯亦應(yīng)手而愈。?合內(nèi)經(jīng)三法,辛以散之,酸以斂之,甘以緩之,后人立方,合三法為一方,謂之逍遙散。予深思樣考,治肝競有十法焉。?《內(nèi)經(jīng)》原文對谿谷的解釋見于《素問·氣穴論篇》:“肉之大會為谷,肉之小會為谿,肉分之間,谿谷之會,以行榮衛(wèi),以會大氣?!?楊上善所撰《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》“分肉之大會為谷,肉之小會為谿”,并在文后注曰:“以下言分肉相合之間,自有大小。大者稱谷,小者名谿?!?張志聰所論最為詳盡,曰:“此言肌腠之間,亦所以行榮衛(wèi)者也。夫肉有大分小分,大分者,如股肱之肉,各有界畔;小分者肌肉之內(nèi),皆有文理。然理路雖分,而交相會合,是大分處即是大會處,小分處即是小會處也。分會之間,以行榮衛(wèi)之氣,故名之曰谿谷。”由此,可以總結(jié)谿谷主要位于五體的肉的層次,其自身的結(jié)構(gòu)特征為所在部位的分肉交匯形成。?《素問·痿論》曰:“沖脈者,經(jīng)脈之海也,主滲灌谿谷”。谿谷通過沖脈、中焦與全身氣血形成聯(lián)系,又由于谿谷連屬于骨,進(jìn)而中焦、經(jīng)脈中的氣血對骨起著灌注營養(yǎng)作用;通過谿谷的聯(lián)絡(luò)作用,骨與人體的經(jīng)脈、臟腑、氣血津液產(chǎn)生了廣泛的聯(lián)系,其中以足陽明胃脈、足少陰腎脈及腎臟關(guān)系密切。谿谷理論內(nèi)臟器官在人體皮膚上都能找到投影部位,人體內(nèi)部疾患通過皮膚反映出來,皮膚成了內(nèi)臟的巨大外象。在刮痧治療時可以根據(jù)這些投影進(jìn)行疾病的診斷預(yù)測,決定刮痧的力度與位置。全息理論?1、狀態(tài):?施術(shù)者:?入靜:靜則松,松則通。入靜后方能正氣內(nèi)存,邪不可干;?入靜,全身放松,一念,不浮躁,不緊,不急;?施術(shù)者與受刮者身體保持距離,方便手臂伸展;?單手或雙手握板,手腕放松,肘發(fā)力,沉肩墜肘?(沉肩,即肩松開下垂。若不能松垂,兩肩聳起,則難以發(fā)力。墜肘,即肘往下松墜。肘若懸起,則肩不能沉)。?受刮者:?心神安定或閉目養(yǎng)神,以坐姿刮痧為主,專注自己身體的變化。?不要看手機(jī)、不要看電視等做分心的事情,身心要入定,避免影響療效。六、銅砭刮痧之章法2、刮法?先抹一層油,油不宜太多,太多打滑不易出痧。輕輕刮拭表皮,將衛(wèi)氣撥開。皮膚表面是衛(wèi)氣所在,刮痧治病入營不傷衛(wèi)(營氣行于脈中之氣,衛(wèi)氣行于脈外之氣)。?刮板與皮膚成45°,刮板刮下去,提上來。?下板力度均勻,板壓控制在300-500克每公分,以受刮者不受驚、能忍受度為主。頻率穩(wěn)定,不緊不慢,力才能達(dá)。過快力浮于表面,過慢力太軟透不入里。切勿用力過猛。3、磨法刮板貼近皮膚,角度接近0°,壓板下去,順時針打圈擠壓。4、溝通施術(shù)者與受刮者保持溝通,力度如何?痛不痛?能不能忍受?觀察受刮者狀態(tài),防止暈板。5、順序、方向?首刮大椎、大杼、膏肓、神堂(見圖),再開陽脈(督脈,雙膀胱經(jīng)),再刮辨證取經(jīng)脈線和患處局部。年紀(jì)大的人、腫瘤患者、長期虛弱臥床、嚴(yán)重心臟病患者首刮心經(jīng)心包經(jīng)肺經(jīng)穩(wěn)定上焦。?先陽后陰,先上后下,先左后右,先軀干后肢體,順著肌肉骨骼方向,這樣疼痛感相對減輕,氣也切的進(jìn)去。?刮四肢要刮到末梢,刮板帶出指間去。大椎屬督脈,行于背部正中,其脈多次與手足三陽經(jīng)及陽維脈交會,總督一身之陽經(jīng),可通一身之陽氣,為全身強(qiáng)壯要穴之一,取之挾正以驅(qū)邪,故又稱為“陽脈之海”。其次,督脈行于脊里,上行于腦,并出脊里分出屬腎,它與腦髓和腎有密切關(guān)系。大杼、魄戶、膏肓、神堂屬足太陽膀胱經(jīng),“太陽者,天之巨陽也,彌綸萬物”,膀胱經(jīng)主一身之表,“腠里毫毛其應(yīng)外邪侵襲,首當(dāng)其沖”。又之,五臟六腑之背腧穴均位于膀胱經(jīng)上,故刮拭膀胱經(jīng)腧穴可通調(diào)膀胱之經(jīng)氣而調(diào)五臟六腑之功能。大椎宣肺、大杼養(yǎng)血、膏肓滋陰、神堂安神,四穴同用為刮痧治療各病的主要部位,亦為經(jīng)驗(yàn)用法。首刮四穴圖?6、刮透?同樣的力度同樣的范圍不再冒新痧;經(jīng)常刮痧的人不容易出痧,以毛孔張開為度,以皮膚發(fā)熱為度(下頁P(yáng)PT)。?7、時間?刮背的時間控制在45分鐘至一小時,不能過分刮拭。?8、示意圖?注意看老師握板細(xì)節(jié),根據(jù)體表不同部位選擇刮板合適的凹凸部位刮痧。刮板小頭刮骨縫。?郭志邃在《痧脹玉衡》里把痧分為肌膚之痧、血肉之痧和臟腑之痧。一刮馬上冒出來的是肌膚之痧,肌膚之痧比較平,如果在一片平的紅的痧里,開始有紫紅色的痧爆出來,這就是比較深層的血肉之痧。?臟腑之痧不會出得很厲害,它在很深的地方,板刮過去的時候有結(jié)塊,一棱一棱,刮透了以后,當(dāng)時不一定出痧,但過一個晚上后這個地方會發(fā)紫。刮痧引邪出表,雖然刮痧術(shù)停止了,但是氣還在周流,不斷往皮膚表面走。?《痧脹玉衡》記載“肌膚之痧刮之,血肉之痧放之,臟腑之痧藥之?!崩罾系呐R床體會無論是肌膚血肉還是臟腑,全都可以刮,關(guān)鍵在于氣到哪個層面。氣到臟腑,臟腑之痧也能出來,比如癌癥骨轉(zhuǎn)移的病人,病到骨頭里,刮痧也能把它刮掉。七、虎符銅砭之刮痧技法?斫輪,徐則甘而不固,疾則苦而不入,不徐不疾,得之于手而應(yīng)于心,口不能言,有數(shù)存乎其間。---《莊子.問道》?莊子用做輪子的工匠心得,來說悟道之難。李老用來隱喻刮痧時要不疾不徐,把握火候的手法。通過和緩的力度和手法,緩緩致氣。在驅(qū)邪同時,使氣血充盈,從而達(dá)到驅(qū)邪不傷正的效果。?刮痧易學(xué)難精,關(guān)鍵掌握火候。?刮痧造氣,能造正氣也能造邪氣。?催氣,氣至病所,病灶部位迎氣,候氣,得氣,氣沖病灶。氣不及,療效差,“氣之余,便生火”。手法正確,火候把握,才能得谷氣,患者術(shù)后不累,亦見效。銅砭刮痧手法徐而和1、自上往下刮:刮痧引邪出表,引邪下行。人體的氣機(jī)升降出入,下行為順,上行為逆。刮痧時患者以坐姿刮痧為主,從上至下刮拭,造氣的力與地之引力形成合力,倍增療效。2、重病刮骨頭:第一刮脊柱骨、第二刮鎖骨、第三刮脛骨。非此不能起死回生,是臨床最安全效果最佳的方法。

《痧癥全方》:擇一光滑細(xì)口瓷碗,另用熱水一鐘,入香油一二匙,將碗口蘸油水,令其暖而且滑,兩手覆執(zhí)其碗,于病人背上,輕輕向下順刮,切忌倒刮,以漸加重。碗口則再蘸再刮,良久,覺胸中脹滯下行,始能出聲,頃之,腹中大響,大瀉如注,其痛逐減,睡后通身搔癢,或發(fā)出疙瘩遍身而愈。今有于項(xiàng)臂刮痧者,亦能治病。然五臟之系,咸附于背,向下刮之,邪氣隨降,故毒深病重,非刮骨不可也,此為痧癥起死回身之良方,最靈最穩(wěn)也?;⒎~砭之特殊要素3.刮痧也有補(bǔ)瀉。凡是能鼓舞人體正氣,使低下的功能恢復(fù)旺盛的手法都叫補(bǔ)法;凡是能疏泄病邪,或使亢進(jìn)的功能恢復(fù)正常的手法都叫瀉法。刮痧的補(bǔ)瀉遵循的是以通為補(bǔ),以通為瀉,以通為治,以通為健的原則。許多人談到刮痧,第一印象就是泄。歪嘴和尚念經(jīng):刮痧就是泄。誤導(dǎo)世人。凡人有疾,皆邪氣所湊,雖病人瘦弱,不可專行補(bǔ)法。《經(jīng)》曰:“邪之所湊,其氣必虛,如患赤目等疾,明見其為邪熱所致,可專行瀉法;其余諸疾,只宜平補(bǔ)平瀉。須先瀉后補(bǔ),謂之先瀉其邪,后補(bǔ)真氣。如人有疾,依前法砭之,用手法催氣,取氣,瀉之既畢,即行補(bǔ)法?!竟勿鹧a(bǔ)瀉法】1、迎隨補(bǔ)瀉法2、刺井瀉滎法3、補(bǔ)母瀉子法4、補(bǔ)水瀉火法5、子母迎隨補(bǔ)瀉法6、春夏補(bǔ)刮法7、秋冬瀉刮法8、入營不傷衛(wèi)補(bǔ)瀉法9、五臟五行相乘反侮補(bǔ)瀉法10、上工治未病補(bǔ)瀉法11、虛證用補(bǔ)法,實(shí)證用瀉法12、五輸穴補(bǔ)瀉法13、腧募穴補(bǔ)瀉法14、導(dǎo)引補(bǔ)瀉法等。4、李氏砭法一絕:開四井,排痧毒痧毒在人體內(nèi)流動,可謂“流痧”。疏通背部陽脈(督脈、膀胱經(jīng)),把痧毒趕到四肢,開手腳“四井”,抽出人體血液的痧毒,危重病人只要能如此出毒,病情立刻好轉(zhuǎn)。磨黑痧要領(lǐng):先疏通督脈、膀胱經(jīng),然后加少量刮痧油刮磨四肢。黑痧出到一定程度再加刮痧油刮洗。注:手法徐而和,少油磨,多油洗?!肮蔚矫讖堥_。大量病氣往外走。刮到這個份上有些人各種臭氣就會出來。譬如講魚腥的味道、羊肉的味道、臭雞蛋的味道、紅糖的味道都開始出來了?!凑龥]有法國香水味。”

PS:不同的味道代表不同的疾病。氣味病況辨識需靠大量臨床經(jīng)驗(yàn)積累,不作為初級課程練習(xí)內(nèi)容。八、銅砭刮痧之痧象?人體因外感風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火,內(nèi)感喜、怒、思、悲、恐、驚而引起各種雜病,經(jīng)刮痧后,皮膚上會出現(xiàn)

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