腰椎解剖及病變課件單擊此處添加副標(biāo)題匯報(bào)人：XX目錄壹腰椎基礎(chǔ)解剖貳腰椎病變類型叁腰椎病變癥狀肆腰椎病變?cè)\斷伍腰椎病變治療陸預(yù)防與康復(fù)指導(dǎo)腰椎基礎(chǔ)解剖章節(jié)副標(biāo)題壹腰椎的結(jié)構(gòu)組成椎間盤與韌帶椎間盤具緩沖作用，韌帶穩(wěn)定脊柱。椎體與椎弓腰椎含五塊椎骨，有椎體、椎弓等結(jié)構(gòu)。0102腰椎間盤功能髓核形變吸收震蕩，保護(hù)脊柱。緩沖減震作用保持脊柱高度、曲度及椎間孔空間。維持生理結(jié)構(gòu)相關(guān)肌肉與韌帶豎脊肌、腰方肌等支撐脊柱下背部肌肉前縱、后縱等韌帶保護(hù)脊柱腰椎韌帶腰椎病變類型章節(jié)副標(biāo)題貳椎間盤突出按突出程度分類型劃分腰痛下肢放射痛癥狀表現(xiàn)手術(shù)非手術(shù)結(jié)合治療方式腰椎管狹窄腰痛、間歇性跛行典型癥狀退變、外傷等病因類型腰椎滑脫01病因與癥狀先天性、創(chuàng)傷等致腰痛腿麻02治療方法保守或手術(shù)治療，依病情定腰椎病變癥狀章節(jié)副標(biāo)題叁疼痛特點(diǎn)久坐久站加重，平臥緩解腰部持續(xù)鈍痛沿坐骨神經(jīng)放射，咳嗽加重下肢放射痛神經(jīng)功能障礙腰椎病變壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致下肢無(wú)力、麻木，影響行走。肢體無(wú)力麻木病變影響馬尾神經(jīng)，可能出現(xiàn)大小便失禁、尿潴留等癥狀。大小便功能障礙影響日常生活腰椎病變致疼痛，放射至腿臀，影響行走坐臥。疼痛放射下肢病變致腰部僵硬無(wú)力，影響日?；顒?dòng)能力。運(yùn)動(dòng)功能受限腰椎病變?cè)\斷章節(jié)副標(biāo)題肆影像學(xué)檢查01X線平片檢查觀察腰椎骨骼結(jié)構(gòu)，初步篩查病變。02CT掃描檢查清晰顯示骨結(jié)構(gòu)及椎間盤，診斷鈣化、骨折。03MRI檢查評(píng)估神經(jīng)結(jié)構(gòu)及軟組織病變，無(wú)輻射。臨床癥狀評(píng)估腰腿疼痛表現(xiàn)腰部疼痛，腿部放射性疼痛或麻木。下肢活動(dòng)障礙下肢麻木、冷感，間歇性跛行。鑒別診斷要點(diǎn)評(píng)估腰椎病變，觀察步態(tài)、脊柱曲度等體格檢查01X線、CT、MRI輔助診斷腰椎病影像學(xué)檢查02排除感染，肌電圖查神經(jīng)病變血液及特殊檢查03腰椎病變治療章節(jié)副標(biāo)題伍藥物治療方案如布洛芬等，緩解疼痛與炎癥。非甾體抗炎藥01如鹽酸乙哌立松，減輕肌肉痙攣。肌肉松弛劑02物理治療與康復(fù)應(yīng)用高頻、低頻電療，緩解疼痛，促進(jìn)炎癥吸收。電療刺激牽引拉開椎間隙，按摩放松肌肉，助力腰椎恢復(fù)。牽引與按摩手術(shù)治療選擇適用于輕中度腰突，清除壓迫物質(zhì)。椎間孔鏡減壓01適用于單節(jié)段椎體病變，固定椎體防移位。經(jīng)皮椎板固定02預(yù)防與康復(fù)指導(dǎo)章節(jié)副標(biāo)題陸日常生活調(diào)整保持挺胸抬頭，避免彎腰駝背，減輕腰椎負(fù)擔(dān)。正確坐姿站姿選擇硬板床，急性期應(yīng)絕對(duì)臥床，利于炎癥消退。合理臥床休息康復(fù)訓(xùn)練方法支撐法鍛煉五點(diǎn)、三點(diǎn)支撐，提升腰部穩(wěn)定性。仰臥蹬車訓(xùn)練模仿蹬車動(dòng)作，增強(qiáng)腰背肌力量。0102預(yù)防復(fù)發(fā)策略01正確坐姿站姿保持挺胸抬頭，避免長(zhǎng)時(shí)間同一姿勢(shì)。02