2025年大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。請將正確答案的序號填在題后的括號內(nèi)。1.下列關(guān)于血細(xì)胞發(fā)育過程的一般規(guī)律描述，錯誤的是（）A.細(xì)胞體積由大變小B.核仁從有到無C.核染色質(zhì)由細(xì)致到粗糙D.核仁從無到有答案：D2.正常成人外周血白細(xì)胞分類中，淋巴細(xì)胞所占比例為（）A.0.5%～5%B.3%～8%C.20%～

40%D.50%～70%答案：C3.下列哪種疾病可導(dǎo)致中性粒細(xì)胞增多（）A.傷寒B.流感C.急性化膿性闌尾炎D.再生障礙性貧血答案：C4.紅細(xì)胞沉降率增快常見于（）A.真性紅細(xì)胞增多癥B.心絞痛C.良性腫瘤D.風(fēng)濕熱活動期答案：D5.關(guān)于血紅蛋白的敘述，錯誤的是（）A.是紅細(xì)胞內(nèi)運(yùn)輸氧的特殊蛋白質(zhì)B.由珠蛋白和血紅素組成C.其合成受鐵的影響D.正常男性血紅蛋白含量為110～150g/L答案：D6.下列屬于小細(xì)胞低色素性貧血的是（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.急性失血性貧血答案：A7.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多最常見于（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.溶血性貧血D.再生障礙性貧血答案：C8.血小板的主要功能是（）A.運(yùn)輸氧和二氧化碳B.免疫防御C.參與止血和凝血D.吞噬細(xì)菌答案：C9.內(nèi)源性凝血途徑的始動因子是（）A.因子ⅢB.因子ⅫC.因子ⅦD.因子Ⅹ答案：B10.下列關(guān)于血型的敘述，正確的是（）A.ABO血型系統(tǒng)是唯一的血型系統(tǒng)B.Rh血型系統(tǒng)只有陽性和陰性兩種類型C.血型抗原只存在于紅細(xì)胞表面D.血型抗體主要是IgM和IgG答案：D11.下列哪種物質(zhì)是尿液中最主要的有機(jī)成分（）A.尿素B.尿酸C.肌酐D.馬尿酸答案：A12.正常尿液的pH值一般為（）A.4.5～8.0B.5.0～7.0C.6.0～8.0D.7.0～8.0答案：B13.下列關(guān)于蛋白尿的敘述，錯誤的是（）A.生理性蛋白尿一般持續(xù)時間較短B.病理性蛋白尿可分為腎小球性、腎小管性等多種類型C.蛋白尿是指尿液中蛋白質(zhì)含量超過150mg/24hD.尿蛋白定性試驗(yàn)陽性即可診斷為蛋白尿答案：D14.鏡下血尿是指每高倍視野紅細(xì)胞超過（）A.1個B.3個C.5個D.7個答案：B15.尿膽紅素陽性常見于（）A.溶血性黃疸B.肝細(xì)胞性黃疸C.阻塞性黃疸D.以上都不是答案：C16.下列關(guān)于糞便檢查的敘述，錯誤的是（）A.糞便隱血試驗(yàn)可用于消化道出血的診斷B.糞便中發(fā)現(xiàn)寄生蟲卵可診斷寄生蟲感染C.糞便的顏色和性狀可反映消化系統(tǒng)的健康狀況D.正常糞便中可見大量白細(xì)胞答案：D17.下列哪種疾病可導(dǎo)致糞便呈柏油樣便（）A.上消化道出血B.下消化道出血C.細(xì)菌性痢疾D.阿米巴痢疾答案：A18.腦脊液中葡萄糖含量降低最常見于（）A.化膿性腦膜炎B.病毒性腦膜炎C.結(jié)核性腦膜炎D.腦腫瘤答案：A19.下列關(guān)于漿膜腔積液的敘述，錯誤的是（）A.分為漏出液和滲出液B.漏出液一般為非炎性積液C.滲出液常由炎癥等原因引起D.漏出液和滲出液的鑒別對疾病診斷無重要意義答案：D20.下列哪種物質(zhì)是血清中含量最多的蛋白質(zhì)（）A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.免疫球蛋白答案：A第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分，每空1分）答題要求：請?jiān)诿款}的空格中填上正確答案。1.血細(xì)胞發(fā)育過程中，紅細(xì)胞系的發(fā)育規(guī)律是：原始紅細(xì)胞→______→早幼紅細(xì)胞→中幼紅細(xì)胞→晚幼紅細(xì)胞→網(wǎng)織紅細(xì)胞→成熟紅細(xì)胞。答案：原紅細(xì)胞2.正常成人白細(xì)胞分類中，中性粒細(xì)胞所占比例為______。答案：50%～70%3.血紅蛋白的合成受______、維生素B6、維生素B12和葉酸等因素的影響。答案：鐵4.血小板的生成受______調(diào)節(jié)。答案：血小板生成素5.內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑的共同途徑是______。答案：凝血酶原激活物形成6.ABO血型系統(tǒng)的血型抗體主要是______。答案：IgM7.正常尿液中______可見，______偶見，無______。答案：有少量上皮細(xì)胞；白細(xì)胞和紅細(xì)胞；管型8.糞便隱血試驗(yàn)陽性常見于______等疾病。答案：消化道出血9.腦脊液的主要功能包括______、______、緩沖、運(yùn)輸營養(yǎng)物質(zhì)和代謝產(chǎn)物等。答案：保護(hù)腦和脊髓；維持顱內(nèi)壓平衡10.漿膜腔積液分為______和______。答案：漏出液；滲出液（二）名詞解釋（共15分，每題3分）答題要求：請對下列名詞進(jìn)行簡要解釋。1.血細(xì)胞比容答案：是指一定體積的全血中紅細(xì)胞所占的百分比。2.貧血答案：是指人體外周血紅細(xì)胞容量低于正常范圍下限的一種常見綜合征。3.血型答案：是指紅細(xì)胞膜上特異性抗原的類型。4.蛋白尿答案：是指尿液中蛋白質(zhì)含量超過150mg/24h或超過100mg/L時，蛋白定性試驗(yàn)呈陽性。5.糞便隱血試驗(yàn)答案：是指在糞便外觀正常的情況下，通過化學(xué)或免疫方法檢測糞便中是否存在微量血液的試驗(yàn)。（三）簡答題（共20分，每題5分）答題要求：簡要回答下列問題。1.簡述紅細(xì)胞沉降率增快的臨床意義。答案：紅細(xì)胞沉降率增快常見于以下情況：①各種炎癥：如風(fēng)濕熱、結(jié)核病等；②組織損傷及壞死：如急性心肌梗死等；③惡性腫瘤；④各種原因?qū)е碌母咔虻鞍籽Y：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等；⑤貧血；⑥高膽固醇血癥。2.簡述缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)。答案：缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)如下：①血常規(guī)：呈小細(xì)胞低色素性貧血，紅細(xì)胞體積小，中心淡染區(qū)擴(kuò)大；②血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低；③血清鐵蛋白降低；④骨髓鐵染色：細(xì)胞外鐵減少，細(xì)胞內(nèi)鐵減少或消失。3.簡述尿液檢查中蛋白尿的分類及常見原因。答案：蛋白尿可分為：①生理性蛋白尿：如功能性蛋白尿、體位性蛋白尿等，常見于劇烈運(yùn)動、發(fā)熱、寒冷等情況；②病理性蛋白尿：包括腎小球性蛋白尿，常見于腎小球腎炎等；腎小管性蛋白尿，常見于腎盂腎炎等；混合性蛋白尿，常見于腎小球和腎小管同時受損的疾??；溢出性蛋白尿，常見于多發(fā)性骨髓瘤等；組織性蛋白尿，常見于泌尿系統(tǒng)炎癥等。4.簡述腦脊液檢查的適應(yīng)證和禁忌證。答案：適應(yīng)證：①有腦膜刺激癥狀需明確診斷者；②疑有顱內(nèi)出血者；③疑有中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤者；④有劇烈頭痛、昏迷、抽搐及癱瘓等表現(xiàn)而原因不明者；⑤中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病進(jìn)行椎管內(nèi)給藥治療、手術(shù)前腰麻、造影等。禁忌證：①顱內(nèi)壓明顯增高或伴顯著視乳頭水腫者；②有腦疝先兆者；③處于休克、衰竭或?yàn)l危狀態(tài)者；④局部皮膚有炎癥者；⑤顱后窩有占位性病變者。（四）病例分析題（共10分）答題要求：請分析以下病例，回答問題?；颊撸行?，30歲。因面色蒼白伴頭暈、乏力3個月入院。查體：貧血貌，皮膚無黃染，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，肝脾肋下未觸及。血常規(guī)：血紅蛋白65g/L，紅細(xì)胞2.5×1012/L，白細(xì)胞4.0×10?/L，血小板100×10?/L，紅細(xì)胞體積小，中心淡染區(qū)擴(kuò)大。血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高，血清鐵蛋白降低。1.該患者最可能的診斷是什么？答案：該患者最可能的診斷是缺鐵性貧血。2.請分析該患者貧血的原因。答案：患者血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高，血清鐵蛋白降低，提示體內(nèi)鐵缺乏，導(dǎo)致血紅蛋白合成減少，從而引起缺鐵性貧血?？赡茉虬ㄨF攝入不足、鐵吸收障礙、鐵丟失過多等。3個月后，患者出現(xiàn)牙齦出血、鼻出血，皮膚瘀斑。復(fù)查血常規(guī)：血紅蛋白55g/L，白細(xì)胞3.5×10?/L，血小板30×10?/L。3.此時患者可能出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？答案：患者出現(xiàn)牙齦出血、鼻出血、皮膚瘀斑，血常規(guī)提示血小板減少，可能出現(xiàn)了血小板減少性紫癜，這是缺鐵性貧血的并發(fā)癥之一。（五）論述題（共5分）答題要求：請?jiān)敿?xì)論述下列問題。論述血型鑒定在輸血中的重要性。答案：血型鑒定在輸血中具有極其重要的意義。首先，準(zhǔn)確的血型鑒定是保證輸血安全的基礎(chǔ)。不同血型的紅細(xì)胞表面存在特異性抗原，血清中存在相應(yīng)抗體。如果血型不匹配，輸入