住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《耳鼻咽喉科》模擬練習(xí)題一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.對(duì)缺鐵性聾的描述，不正確的是A、內(nèi)耳血管紋萎縮B、內(nèi)耳組織含鐵酶分布異常，活性降低或消失C、螺旋神經(jīng)節(jié)細(xì)胞減少D、耳聾與貧血程度顯著相關(guān)E、鐵缺乏引起內(nèi)耳肌動(dòng)蛋白相對(duì)含量減少正確答案：D2.頸動(dòng)脈創(chuàng)傷性栓塞可出現(xiàn)（）A、咳嗽及咯血、呼吸困難、氣腫、局部疼痛B、頸部血腫、神經(jīng)受壓、腦缺血等C、空氣逸出、刺激性咳嗽、呼吸困難D、疼痛、吐血或嘔血、氣腫E、吞咽痛、吐血、嘔血、皮下氣腫、頸部可見(jiàn)食物及唾液溢出正確答案：B3.鼻腔內(nèi)鏡檢查時(shí)觀察鼻咽頂、嗅裂、上鼻甲和上鼻道多使用A、0°鼻內(nèi)鏡B、30°鼻內(nèi)鏡C、70°鼻內(nèi)鏡D、120°鼻內(nèi)鏡E、以上角度鏡下均不能觀察到正確答案：C4.能提示乙狀竇血栓性靜脈炎診斷的試驗(yàn)是（）A、Widal反應(yīng)B、Tobey-Ayer試驗(yàn)C、Romberg試驗(yàn)D、Coomb試驗(yàn)E、以上都不是正確答案：B5.蝶竇黏液囊腫時(shí)鼻鏡檢查可見(jiàn)（）A、篩泡向下移位B、鼻頂下塌C、嗅溝飽滿D、中鼻道向下移位E、面頰部隆起正確答案：C6.關(guān)于乙狀竇血栓性靜脈炎的診斷，錯(cuò)誤的是：A、膿毒血癥為本病主要表現(xiàn)B、應(yīng)與瘧疾、傷寒鑒別C、Tobey－Ayer試驗(yàn)有助于診斷D、腦脊液檢查多正常E、顳骨CT有較高的診斷和定位意義正確答案：E7.不動(dòng)纖毛綜合征易引起（）A、海綿竇血栓性靜脈炎B、下呼吸道感染C、腦膿腫D、硬腦膜外膿腫E、綿竇血栓性靜脈炎正確答案：B8.開(kāi)胸行直流電除顫時(shí)，小兒用電擊能量范圍是（）。A、5～10JB、自1.0J開(kāi)始，最大可達(dá)20JC、3.5～5JD、自5J開(kāi)始，最大可達(dá)20JE、2.5～3.5J正確答案：D答案解析：D項(xiàng)，小兒胸內(nèi)直流電除顫從5J開(kāi)始，一般不超過(guò)20J；成人一般從10J開(kāi)始，一般不超過(guò)40J。9.下列哪種抽樣方法的樣本量要比其他方法增加50%？（）A、單純隨機(jī)抽樣B、整群抽樣C、系統(tǒng)抽樣D、多級(jí)抽樣E、分層抽樣正確答案：B答案解析：整群抽樣可抽到的不是個(gè)體，而是由個(gè)體組成的集體（即群體）。實(shí)質(zhì)將總體分成若干群組，以群組為抽樣單位進(jìn)行隨機(jī)抽樣，被抽到群組中的全部個(gè)體作為抽查對(duì)象。整群抽樣要求抽樣單位的人口數(shù)不能相差太大，否則需要先合并或拆分成人數(shù)大致相當(dāng)?shù)膯挝?，然后抽樣。雖然整群抽樣便于組織，也易被調(diào)查對(duì)象接受，但是抽樣誤差較大。整群抽樣由于誤差大，需擴(kuò)大樣本含量以減少抽樣誤差，故樣本含量要在隨機(jī)抽樣、系統(tǒng)抽樣、分層抽樣的基礎(chǔ)上增加50%。10.女，47歲，下頸部觸及一包塊約五年余，CT如圖所示，最可能診斷為（）A、滑膜肉瘤B、血管瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、副神經(jīng)節(jié)瘤E、巨淋巴結(jié)增生癥正確答案：C11.上頜竇底壁為（）A、牙槽突B、眼眶底部C、翼腭窩、顳下窩D、尖牙窩E、鼻腔外側(cè)下部正確答案：A12.蝶竇囊腫的患者出現(xiàn)眶周皮膚感覺(jué)障礙，瞼下垂，眼球固定，失明時(shí)應(yīng)考慮合并A、眶壁骨膜下膿腫B、海綿竇血栓性靜脈炎C、眶尖綜合征D、球后視神經(jīng)炎E、眶內(nèi)蜂窩織炎正確答案：C13.下列哪種藥物不作為慢性肥厚性鼻炎的硬化劑（）A、10%氯仿B、50%葡萄糖溶液C、5%石炭酸甘油D、80%甘油E、5%魚(yú)肝油酸鈉正確答案：A14.引起Hunt綜合征的病毒是（）。A、帶狀皰疹病毒B、HIV病毒C、巨細(xì)胞病毒D、柯薩奇病毒E、Epstein-Barr病毒正確答案：A答案解析：Hunt綜合征又名耳帶狀皰疹，是由水痘帶狀皰疹病毒引起的、以侵犯面神經(jīng)為主的疾病。15.鼻息肉最突出表現(xiàn)是（）。A、經(jīng)常鼻痛B、經(jīng)常鼻衄C、交替性鼻塞D、持續(xù)性鼻塞E、間歇性鼻塞正確答案：D16.有關(guān)鼻竇的黏膜下列正確的敘述是（）。A、是鼻腔黏膜的延續(xù)B、具有嗅覺(jué)功能C、具有呼吸功能D、以上都對(duì)E、以上都不對(duì)正確答案：A17.患者，中年男性，進(jìn)食時(shí)突然發(fā)生喉喘鳴、聲嘶、呼吸困難，首先應(yīng)考慮的是A、喉痙攣B、喉水腫C、癲癎發(fā)作D、喉異物E、急性喉炎正確答案：B答案解析：喉異物多發(fā)生于5歲以下的幼兒，有異物嗆入史，劇烈咳嗽；喉痙攣多見(jiàn)于2～3歲嬰幼兒，常在夜間突然發(fā)生吸氣性呼吸困難及喉喘鳴，發(fā)作時(shí)及發(fā)作后均無(wú)聲嘶；成人急性喉炎常發(fā)生于感冒后或用聲過(guò)度及吸入有害氣體、粉塵或煙酒過(guò)度等引起，聲嘶是其主要癥狀，還可有喉痛、咳嗽、咳痰等癥狀，呼吸困難癥狀較少見(jiàn)。而該患者應(yīng)考慮為食物過(guò)敏引起喉水腫而出現(xiàn)的喉喘鳴、聲嘶及呼吸困難。癲癎病發(fā)作應(yīng)有抽搐、口吐白沫等表現(xiàn)。18.食管最狹窄的部位是（）。A、左主支氣管壓迫食管處B、橫膈處狹窄C、主動(dòng)脈弓壓迫食管處D、食管入口E、以上均有可能正確答案：D答案解析：沿食管全長(zhǎng)存在四處生理性狹窄，分別是：①食管入口處，由環(huán)咽肌收縮導(dǎo)致，是食管最狹窄部位，異物最易嵌頓于此；②平第4胸椎平面處；③平第5胸椎平面處；④平第10胸椎平面處。19.不屬于行為測(cè)聽(tīng)范疇的聽(tīng)力檢查是（）A、Bekesy自描測(cè)聽(tīng)B、電反應(yīng)測(cè)聽(tīng)C、音叉試驗(yàn)D、純音測(cè)聽(tīng)E、言語(yǔ)測(cè)聽(tīng)正確答案：B20.者，男性，16歲。因鼻咽纖維血管瘤擬行頸外動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)，結(jié)扎動(dòng)脈的具體部位一般在A、舌動(dòng)脈與面動(dòng)脈間B、頸動(dòng)脈分叉與甲狀腺上動(dòng)脈間C、頸動(dòng)脈竇上方D、甲狀腺上動(dòng)脈與舌動(dòng)脈間E、頸動(dòng)脈分叉上1cm處正確答案：D21.全喉切除術(shù)后患者失嗅的原因是A、鼻腔阻塞B、嗅神經(jīng)及其末梢病變C、嗅黏膜萎縮D、呼吸氣流不經(jīng)鼻腔進(jìn)入E、嗅中樞受刺激正確答案：D22.下列惡性腫瘤發(fā)病率較高的鼻竇是（）。A、額竇B、篩竇C、蝶竇D、上頜竇E、以上都不是正確答案：D23.描述計(jì)數(shù)資料的主要指標(biāo)為（）。A、平均數(shù)B、相對(duì)數(shù)C、中位數(shù)D、變異系數(shù)E、決定系數(shù)正確答案：B答案解析：B項(xiàng)，描述定性變量的數(shù)據(jù)特征既可以用統(tǒng)計(jì)表或統(tǒng)計(jì)圖的形式表達(dá)其頻率分布，也可以計(jì)算相對(duì)數(shù)指標(biāo)。相對(duì)數(shù)包括：頻率型指標(biāo)、強(qiáng)度型指標(biāo)、相對(duì)比。ACD三項(xiàng)，平均數(shù)、中位數(shù)和變異系數(shù)均用于描述計(jì)量資料。E項(xiàng)，決定系數(shù)是指線性回歸中的回歸平方和與總的離均差平方和之比，反映了回歸貢獻(xiàn)的相對(duì)程度。24.患者，男，43歲，10個(gè)月前無(wú)意中發(fā)現(xiàn)左頸側(cè)部包塊，無(wú)不適，近2周出現(xiàn)聲音嘶啞，無(wú)鼻阻、耳悶、涕中帶血等表現(xiàn)。檢查見(jiàn)頸動(dòng)脈三角區(qū)有直徑5cm包塊，左右活動(dòng)好，上下活動(dòng)欠佳，邊界清楚，無(wú)粘連，質(zhì)韌。于包塊表面觸到搏動(dòng)，推開(kāi)血管，于其下面仍可觸到包塊。依上述描述，最可能的診斷是A、頸部纖維瘤B、頸部慢性淋巴結(jié)炎C、頸部血管瘤D、頸部神經(jīng)鞘膜瘤E、頸部轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤正確答案：D25.非遺傳性獲得性感音神經(jīng)性聾發(fā)病率占臨床確診感音神經(jīng)性聾的百分率為A、50％以上B、60％以上C、70％以上D、80％以上E、90％以上正確答案：E答案解析：非遺傳性獲得性感音神經(jīng)性聾的發(fā)病率占臨床確診感音神經(jīng)性聾的90％以上，常見(jiàn)的主要有突發(fā)性聾、藥物性聾、噪聲性聾、老年性聾、創(chuàng)傷性聾、病毒或細(xì)菌感染性聾、全身疾病相關(guān)性聾等。26.以下用哪個(gè)指標(biāo)來(lái)反映均數(shù)抽樣誤差大小是最好的？（）A、平均數(shù)B、中位數(shù)C、全距D、標(biāo)準(zhǔn)誤E、變異系數(shù)正確答案：D答案解析：由于隨機(jī)抽樣所造成的樣本均數(shù)與總體均數(shù)的差別，即樣本均數(shù)的抽樣誤差。樣本均數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)差稱為均數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)誤，它說(shuō)明各樣本均數(shù)圍繞總體均數(shù)μ的離散程度，可用來(lái)描述樣本均數(shù)的抽樣誤差大小。27.慢性化膿性中耳炎骨瘍型耳聾多為A、輕度傳導(dǎo)性聾B、重度傳導(dǎo)性聾C、感音神經(jīng)性聾D、混合性聾E、以上均不對(duì)正確答案：B答案解析：慢性化膿性中耳炎骨瘍型的臨床特點(diǎn)是耳持續(xù)性流黏稠膿，常有臭味；鼓膜緊張部大穿孔或邊緣性穿孔，即穿孔的邊緣一部分已達(dá)鼓溝，該處無(wú)殘余鼓膜，通過(guò)穿孔可見(jiàn)鼓室內(nèi)有肉芽或息肉；患者多有較重的傳導(dǎo)性聾。乳突X線片有邊緣模糊不清的透光區(qū)。28.下列選項(xiàng)中，不是梅尼埃病眩暈發(fā)作特點(diǎn)的是（）。A、眩暈發(fā)作時(shí)常伴有惡心、嘔吐、出汗等B、多呈旋轉(zhuǎn)性C、常表現(xiàn)為病史愈長(zhǎng)，眩暈發(fā)作次數(shù)愈頻繁D、眩暈緩解期有平衡功能障礙E、眩暈發(fā)作時(shí)間＜1分鐘正確答案：E答案解析：梅尼埃病臨床診斷依據(jù)如下：發(fā)作性旋轉(zhuǎn)性眩暈2次或者2次以上，每次持續(xù)20分鐘至數(shù)小時(shí)，常伴有自主神經(jīng)功能紊亂和平衡障礙，無(wú)意識(shí)障礙；波動(dòng)性聽(tīng)力損失，早起多為低頻聽(tīng)力損失，隨病情進(jìn)展逐漸加重，純音測(cè)聽(tīng)提示感音神經(jīng)性耳聾，可以出現(xiàn)聽(tīng)覺(jué)重振現(xiàn)象。伴有耳鳴、耳脹滿感。梅尼