2025年全科醫(yī)學(xué)科護(hù)理專業(yè)崗位技能試題及詳細(xì)答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.全科醫(yī)學(xué)護(hù)理中，對65歲以上老年人進(jìn)行跌倒風(fēng)險評估時，首選的篩查工具是A.Morse跌倒風(fēng)險評估量表B.HendrichⅡ跌倒風(fēng)險模型C.STRATIFY跌倒評估量表D.Tinetti平衡與步態(tài)評估量表答案：A2.對2型糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理教育時，建議每日足部檢查的最佳時間為A.晨起空腹B.午餐前C.晚上洗腳后D.任意時間均可答案：C3.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者長期家庭氧療的氧流量應(yīng)控制在A.0.5～1L/minB.1～2L/minC.2～3L/minD.3～4L/min答案：B4.社區(qū)獲得性肺炎（CAP）患者出院后隨訪，護(hù)士首次電話隨訪應(yīng)在出院后A.12小時內(nèi)B.24小時內(nèi)C.48小時內(nèi)D.72小時內(nèi)答案：C5.對高血壓合并高尿酸血癥患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)時，每日嘌呤攝入應(yīng)低于A.100mgB.150mgC.200mgD.250mg答案：B6.老年綜合評估（CGA）中，評估抑郁狀態(tài)最常用的量表是A.GDS15B.HADSC.PHQ9D.SDS答案：A7.對心房顫動患者進(jìn)行華法林抗凝教育時，INR目標(biāo)范圍應(yīng)為A.1.0～1.5B.1.5～2.0C.2.0～3.0D.3.0～3.5答案：C8.社區(qū)護(hù)士為孕產(chǎn)婦建立健康檔案，首次產(chǎn)前隨訪應(yīng)在孕A.6周前B.6～8周C.9～12周D.13～16周答案：B9.對0～6歲兒童進(jìn)行生長發(fā)育監(jiān)測，頭圍測量應(yīng)精確到A.0.1cmB.0.5cmC.1cmD.2cm答案：A10.對居家腹膜透析患者進(jìn)行出口護(hù)理時，首選的消毒液是A.75%乙醇B.2%氯己定C.5%聚維酮碘D.0.9%生理鹽水答案：B11.全科護(hù)士對腦卒中偏癱患者進(jìn)行良肢位擺放時，肩關(guān)節(jié)外展角度不宜超過A.45°B.60°C.90°D.120°答案：C12.對高脂血癥患者進(jìn)行運(yùn)動處方，推薦每周中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動時間為A.≥90分鐘B.≥120分鐘C.≥150分鐘D.≥180分鐘答案：C13.對社區(qū)肺結(jié)核患者進(jìn)行直接面視下服藥（DOT）時，最佳觀察時間為A.晨起空腹B.早餐后C.午餐后D.晚餐后答案：A14.對老年失眠患者進(jìn)行睡眠衛(wèi)生教育，建議午睡時間不超過A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：C15.對痛風(fēng)急性期患者進(jìn)行關(guān)節(jié)護(hù)理，局部冷敷每次持續(xù)A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.30分鐘答案：C16.對居家臨終患者進(jìn)行疼痛評估，首選量表為A.NRSB.VASC.FPSRD.FLACC答案：A17.對母乳喂養(yǎng)新生兒進(jìn)行黃疸監(jiān)測，經(jīng)皮膽紅素測定部位首選A.額頭B.胸骨C.肩胛D.骶尾答案：B18.對慢性心力衰竭患者進(jìn)行液體管理，每日體重增加超過多少時應(yīng)報告醫(yī)生A.0.5kgB.1kgC.1.5kgD.2kg答案：B19.對社區(qū)老年人進(jìn)行認(rèn)知功能初篩，MMSE得分低于多少需轉(zhuǎn)診A.18分B.20分C.24分D.27分答案：C20.對糖尿病足Wagner分級Ⅱ級患者進(jìn)行換藥，創(chuàng)面周圍正常皮膚消毒范圍應(yīng)達(dá)A.1cmB.2cmC.3cmD.5cm答案：D21.對高血壓急癥患者進(jìn)行靜脈降壓治療，首選藥物為A.硝普鈉B.硝酸甘油C.烏拉地爾D.尼卡地平答案：A22.對社區(qū)獲得性肺炎患者進(jìn)行痰標(biāo)本采集，最佳時間為A.晨起漱口后深咳B.任意時間C.餐后2小時D.睡前答案：A23.對老年便秘患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，每日膳食纖維攝入量應(yīng)達(dá)A.10gB.15gC.20gD.25g答案：D24.對居家腹膜透析患者進(jìn)行出口評分，0分表示A.紅腫B.疼痛C.正常D.滲液答案：C25.對腦卒中患者進(jìn)行吞咽篩查，首次評估應(yīng)在入院后A.2小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)答案：D26.對社區(qū)2型糖尿病患者進(jìn)行足部溫度監(jiān)測，雙側(cè)溫差超過多少提示炎癥風(fēng)險A.1℃B.1.5℃C.2℃D.2.5℃答案：C27.對高血壓合并糖尿病患者進(jìn)行血壓控制目標(biāo)，應(yīng)低于A.130/80mmHgB.140/90mmHgC.135/85mmHgD.125/75mmHg答案：A28.對老年帕金森病患者進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練，建議每次訓(xùn)練時間不少于A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.45分鐘答案：C29.對社區(qū)老年人進(jìn)行營養(yǎng)風(fēng)險篩查，MNASF得分低于多少提示營養(yǎng)不良風(fēng)險A.8分B.9分C.10分D.11分答案：D30.對居家臨終患者進(jìn)行口腔護(hù)理，首選漱口液為A.3%過氧化氫B.0.9%生理鹽水C.2%碳酸氫鈉D.0.12%氯己定答案：B二、共用題干單選題（每題2分，共20分）【題干】患者，男，68歲，BMI28.5kg/m2，吸煙40年，20支/日，確診COPD10年，近3天咳黃膿痰，伴氣促加重。體溫37.8℃，SpO?88%（未吸氧），血?dú)夥治觯簆H7.32，PaCO?55mmHg，PaO?50mmHg，HCO??28mmol/L。31.護(hù)士為其進(jìn)行氧療，應(yīng)選擇的氧流量為A.0.5L/minB.1L/minC.2L/minD.4L/min答案：B32.護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸，吸呼時間比應(yīng)為A.1:1B.1:2C.1:3D.2:1答案：B33.患者痰液黏稠，護(hù)士指導(dǎo)其每日飲水量不少于A.1000mLB.1500mLC.2000mLD.2500mL答案：C34.患者使用無創(chuàng)通氣，護(hù)士監(jiān)測面罩壓迫皮膚，應(yīng)間隔A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：B35.患者出院后長期家庭氧療，每日氧療時間應(yīng)不少于A.8小時B.10小時C.12小時D.15小時答案：D【題干】患者，女，56歲，2型糖尿病15年，本次因“右足潰瘍1周”就診。查體：右足背可見2cm×3cm潰瘍，深達(dá)肌腱，無膿腫，WagnerⅢ級，足背動脈搏動減弱，ABI0.7。36.護(hù)士為其進(jìn)行足部減壓，首選措施為A.輪椅代步B.拐杖助行C.全接觸石膏支具D.減壓鞋墊答案：C37.護(hù)士指導(dǎo)患者每日換藥，創(chuàng)面敷料選擇為A.干紗布B.濕干紗布C.含銀離子敷料D.透明薄膜答案：C38.患者ABI0.7，護(hù)士應(yīng)警惕的并發(fā)癥為A.感染B.壞疽C.靜脈潰瘍D.骨質(zhì)疏松答案：B39.患者需行負(fù)壓封閉引流（VSD），護(hù)士預(yù)沖負(fù)壓值應(yīng)為A.50mmHgB.75mmHgC.100mmHgD.125mmHg答案：D40.患者出院后隨訪，護(hù)士建議其每多少周復(fù)查一次創(chuàng)面A.1周B.2周C.3周D.4周答案：A三、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）41.全科護(hù)士對老年高血壓患者進(jìn)行健康教育，內(nèi)容包括A.低鹽飲食B.規(guī)律運(yùn)動C.戒煙限酒D.監(jiān)測血壓E.自行停藥答案：ABCD42.對社區(qū)糖尿病患者進(jìn)行足部自我檢查，需觀察A.皮膚顏色B.溫度C.有無皸裂D.趾甲修剪E.足背動脈搏動答案：ABCE43.對腦卒中患者進(jìn)行良肢位擺放，正確的是A.仰臥位時患側(cè)肩胛骨墊枕B.健側(cè)臥位時患側(cè)上肢前伸C.患側(cè)臥位時軀干稍向后旋轉(zhuǎn)D.坐位時髖關(guān)節(jié)屈曲90°E.輪椅坐位時患側(cè)上肢懸垂答案：ABCD44.對慢性心力衰竭患者進(jìn)行液體管理，護(hù)士應(yīng)A.每日稱體重B.記錄24小時出入量C.限制鈉鹽攝入D.鼓勵大量飲水E.監(jiān)測電解質(zhì)答案：ABCE45.對社區(qū)老年人進(jìn)行跌倒預(yù)防，環(huán)境干預(yù)包括A.夜間地?zé)鬊.防滑墊C.移除門檻D.降低床高E.走廊堆放雜物答案：ABCD46.對居家腹膜透析患者進(jìn)行出口護(hù)理，正確的是A.每日觀察出口B.用含氯己定棉簽消毒C.固定導(dǎo)管D.強(qiáng)行去除痂皮E.覆蓋無菌敷料答案：ABCE47.對社區(qū)肺結(jié)核患者進(jìn)行DOT管理，護(hù)士應(yīng)A.面視下服藥B.記錄服藥時間C.觀察不良反應(yīng)D.每月復(fù)查痰涂片E.允許患者自行停藥答案：ABCD48.對老年抑郁患者進(jìn)行心理支持，方法包括A.傾聽B.鼓勵表達(dá)C.批評指責(zé)D.家屬參與E.轉(zhuǎn)介心理科答案：ABDE49.對新生兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，正確的是A.早吸吮B.按需哺乳C.夜間停喂D.含接正確E.補(bǔ)充糖水答案：ABD50.對社區(qū)高血壓患者進(jìn)行藥物管理，護(hù)士應(yīng)A.講解藥名B.強(qiáng)調(diào)依從性C.監(jiān)測血壓D.記錄不良反應(yīng)E.自行調(diào)整劑量答案：ABCD四、案例分析題（每題10分，共30分）【案例一】患者，男，72歲，高血壓20年，糖尿病12年，此次因“頭暈、視物模糊1天”就診。查體：BP190/110mmHg，HR96次/分，SpO?96%，雙眼底可見棉絮斑，尿蛋白（++），血肌酐130μmol/L。問題：1.列出該患者目前存在的3項(xiàng)主要護(hù)理診斷。2.針對“有跌倒風(fēng)險”寫出3條護(hù)理措施。3.寫出對該患者進(jìn)行出院隨訪的3項(xiàng)重點(diǎn)內(nèi)容。答案：1.護(hù)理診斷（1）急性疼痛：與高血壓危象致腦血管痙攣有關(guān)（2）有跌倒風(fēng)險：與視物模糊、血壓波動有關(guān)（3）知識缺乏：缺乏高血壓合并腎病自我管理經(jīng)驗(yàn)2.護(hù)理措施（1）評估環(huán)境，移除走廊障礙物，夜間開啟地?zé)簦?）指導(dǎo)患者改變體位時“三步坐起”，即醒后30秒坐起、坐床沿30秒、站立30秒（3）教育家屬陪伴外出，使用防滑鞋，雨天避免出行3.隨訪重點(diǎn)（1）監(jiān)測家庭血壓，記錄早、晚各一次，就診時帶記錄（2）復(fù)查腎功能、尿微量白蛋白/肌酐比值，評估腎損害進(jìn)展（3）評估藥物依從性，詢問是否出現(xiàn)干咳、踝部水腫等不良反應(yīng)【案例二】患者，女，34歲，初產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，社區(qū)護(hù)士家訪發(fā)現(xiàn)：乳房脹痛，皮膚發(fā)紅，體溫38.2℃，嬰兒含接困難，母親情緒低落，自述“奶水不足”。問題：1.列出該患者目前最可能的2項(xiàng)護(hù)理診斷。2.寫出針對“乳汁淤積”的3項(xiàng)護(hù)理措施。3.寫出指導(dǎo)母親促進(jìn)泌乳的3項(xiàng)技巧。答案：1.護(hù)理診斷（1）急性疼痛：與乳汁淤積、乳腺管擴(kuò)張有關(guān)（2）焦慮：與擔(dān)心泌乳不足、嬰兒營養(yǎng)有關(guān)2.護(hù)理措施（1）哺乳前溫敷乳房3～5分鐘，促進(jìn)乳腺管擴(kuò)張（2）手法按摩：由乳房根部向乳頭方向輕柔推壓，排出淤積乳汁（3）指導(dǎo)嬰兒正確含接：張大口含住乳頭及大部分乳暈，避免乳頭皸裂3.促進(jìn)泌乳技巧（1）產(chǎn)后1小時內(nèi)早吸吮，每日哺乳≥8次，夜間堅(jiān)持（2）雙側(cè)交替哺乳，一側(cè)排空后再換另一側(cè)（3）哺乳后電動吸乳器追加排空，刺激泌乳反射【案例三】患者，男，58歲，肝硬化失代償期，腹水，ChildPughC級，今日行腹腔穿刺放腹水3000mL后，出現(xiàn)嗜睡、定向力下降，查血氨95μmol/L。問題：1.列出該患者最可能的1項(xiàng)護(hù)理診斷。2.寫出針對“