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護理人員崗位職責(zé)試題(附答案)一、單項選擇題(每題1分,共30分。每題只有一個正確答案,請將正確選項字母填入括號內(nèi))1.夜班護士在交接班時發(fā)現(xiàn)搶救車內(nèi)腎上腺素注射液已過期,其首要處理措施是()A.立即填寫《藥品損耗單》B.先行封存并報告值班護士長C.拍照發(fā)微信群提醒次日處理D.自行丟棄至利器盒【答案】B2.依據(jù)《護士條例》,護士在執(zhí)業(yè)活動中發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時,應(yīng)當(dāng)()A.立即通知家屬并轉(zhuǎn)交責(zé)任B.記錄在護理記錄單即可C.先行評估并報告醫(yī)師及上級D.等交班時口頭提醒【答案】C3.關(guān)于PICC置管后護理,下列哪項不屬于護士職責(zé)()A.每日評估穿刺點及敷料B.每周更換正壓接頭C.開具胸片檢查導(dǎo)管尖端位置D.記錄導(dǎo)管外露長度【答案】C4.護士為患者實施胰島素皮下注射時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑劑量為30U,但患者平日僅需12U,此時應(yīng)()A.按醫(yī)囑執(zhí)行并加強觀察B.暫緩給藥并電話核實醫(yī)師C.讓家屬簽字確認(rèn)后執(zhí)行D.報告護士長即可【答案】B5.下列哪項不是護理不良事件Ⅲ級定義的核心要素()A.造成患者輕度傷害B.需額外治療或延長住院C.導(dǎo)致永久性功能喪失D.未造成生命威脅【答案】C6.護士在手術(shù)間發(fā)現(xiàn)電刀負(fù)極板粘貼部位皮膚有破損,應(yīng)()A.用無菌敷料覆蓋后繼續(xù)粘貼B.立即更換粘貼部位并記錄C.讓麻醉醫(yī)師決定是否繼續(xù)D.通知手術(shù)室護士長后再處理【答案】B7.關(guān)于“三查八對”,下列哪項屬于“八對”內(nèi)容()A.對住院號B.對藥品批號C.對過敏史D.對醫(yī)保類型【答案】A8.護士為昏迷患者進行口腔護理時,取側(cè)臥位的目的是()A.減少惡心反射B.便于觀察舌苔C.防止誤吸D.節(jié)省體力【答案】C9.依據(jù)《病區(qū)醫(yī)院感染管理規(guī)范》,含氯消毒劑現(xiàn)配現(xiàn)用,常規(guī)地面消毒濃度為()A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L【答案】B10.護士在輸血前發(fā)現(xiàn)血袋標(biāo)簽與交叉配血單不符,應(yīng)()A.退回輸血科并重新配血B.讓家屬簽字確認(rèn)后輸血C.先輸注50ml觀察反應(yīng)D.報告護士長即可【答案】A11.關(guān)于疼痛評估,下列哪項屬于“PQRST”中的“Q”()A.性質(zhì)B.誘因C.放射D.時間【答案】A12.護士為氣管切開患者吸痰時,每次吸引時間不應(yīng)超過()A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒【答案】C13.下列哪項不是護士在患者出院時必需完成的工作()A.核對出院帶藥B.進行出院健康指導(dǎo)C.打印住院費用清單D.預(yù)約門診復(fù)診號【答案】C14.護士在配置化療藥物時,不慎將藥液濺到皮膚,應(yīng)立即()A.用75%乙醇擦拭B.用肥皂水與流動水沖洗15分鐘C.用碘伏消毒D.報告藥師處理【答案】B15.關(guān)于護理文書書寫,下列哪項描述正確()A.可用修正液涂改B.實習(xí)護士簽名后無需帶教老師審核C.搶救記錄應(yīng)在6小時內(nèi)補記D.電子簽名無需加密【答案】C16.護士在夜班巡視時發(fā)現(xiàn)患者呼之不應(yīng)、大動脈搏動消失,應(yīng)首先()A.立即心肺復(fù)蘇并呼叫B.先打120C.推搶救車D.記錄時間【答案】A17.下列哪項屬于護士對多重耐藥菌患者必需采取的隔離措施()A.負(fù)壓隔離B.飛沫隔離C.接觸隔離D.空氣隔離【答案】C18.護士為患者進行鼻飼前,確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的金標(biāo)準(zhǔn)是()A.回抽胃液pH≤5B.聽診氣過水聲C.觀察氣泡溢出D.胸片確認(rèn)尖端位置【答案】D19.關(guān)于護理交接班“四看”,下列哪項不包括()A.看醫(yī)囑本B.看護理記錄C.看費用清單D.看體溫單【答案】C20.護士在搬運頸椎損傷患者時,應(yīng)保持()A.頭高足低位B.軸線翻身C.頭低足高位D.側(cè)臥位【答案】B21.下列哪項不是護士在術(shù)前訪視中的職責(zé)()A.評估患者心理狀態(tài)B.確認(rèn)手術(shù)部位標(biāo)識C.解釋麻醉方式風(fēng)險D.核對術(shù)前用藥【答案】C22.護士為糖尿病患者進行足部護理時,發(fā)現(xiàn)足背動脈搏動消失,應(yīng)()A.立即報告醫(yī)師B.繼續(xù)溫水泡腳C.讓患者多走動D.涂潤膚霜按摩【答案】A23.關(guān)于護理倫理,下列哪項屬于“不傷害原則”的體現(xiàn)()A.尊重患者信仰B.保護患者隱私C.避免過度醫(yī)療D.公平分配資源【答案】C24.護士在搶救時口頭醫(yī)囑執(zhí)行后,應(yīng)督促醫(yī)師在多少小時內(nèi)補錄()A.1小時B.2小時C.4小時D.6小時【答案】D25.下列哪項不是護士在患者跌倒風(fēng)險評估中的必評項目()A.意識狀態(tài)B.步態(tài)平衡C.家庭收入D.用藥情況【答案】C26.護士在新生兒沐浴時,室溫應(yīng)保持在()A.20~22℃B.22~24℃C.24~26℃D.26~28℃【答案】D27.關(guān)于護理會診,下列哪項描述正確()A.由護士長提出即可B.需填寫電子會診單并明確問題C.會診意見無需記錄D.只需電話通知??谱o士【答案】B28.護士在采集動脈血氣標(biāo)本后,應(yīng)立即()A.回抽肝素沖洗B.排空針內(nèi)空氣并密封C.搖勻30秒D.冷藏保存2小時【答案】B29.下列哪項屬于護士在安寧療護中的核心職責(zé)()A.延長患者生存期B.協(xié)助完成生前預(yù)囑C.主動實施安樂死D.拒絕家屬探視【答案】B30.護士在發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物包裝袋破損時,應(yīng)()A.加套一層黃色袋并標(biāo)注B.用膠帶粘貼繼續(xù)使用C.放入黑色生活垃圾袋D.自行焚燒【答案】A二、多項選擇題(每題2分,共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案,多選少選均不得分)31.護士在患者入院2小時內(nèi)必須完成的評估包括()A.跌倒風(fēng)險B.壓瘡風(fēng)險C.營養(yǎng)風(fēng)險D.深靜脈血栓風(fēng)險E.經(jīng)濟風(fēng)險【答案】ABCD32.下列哪些屬于護士在輸血過程中必須監(jiān)測的指標(biāo)()A.體溫B.脈搏C.呼吸D.尿量E.血壓【答案】ABCE33.護士在發(fā)現(xiàn)職業(yè)暴露后,應(yīng)立即執(zhí)行的措施包括()A.局部擠壓沖洗消毒B.報告科室感控護士C.填寫《職業(yè)暴露登記表》D.24小時內(nèi)采血檢測E.拒絕告知家屬【答案】ABCD34.關(guān)于護理分級,下列哪些屬于一級護理的指征()A.病情趨向穩(wěn)定仍需臥床B.嚴(yán)重?zé)齻菘似贑.術(shù)后麻醉未醒D.老年癡呆生活完全自理E.腎移植術(shù)后24小時【答案】ABCE35.護士在搶救車管理中,必須做到()A.定點放置B.定人管理C.定期清點D.定位圖示E.定量封存【答案】ABCDE36.下列哪些屬于護士在術(shù)前皮膚準(zhǔn)備的禁忌()A.術(shù)日晨剃毛B.使用碘酊消毒后脫碘C.破損皮膚仍備皮D.使用一次性備皮刀E.術(shù)前晚沐浴【答案】AC37.護士在患者出院后,對床單元終末消毒應(yīng)包括()A.紫外線照射30分鐘B.拆下被服送洗C.含氯擦拭床欄D.臭氧消毒機密閉30分鐘E.床墊日曬6小時【答案】ABCD38.下列哪些屬于護士在糖尿病教育中的“五駕馬車”內(nèi)容()A.飲食B.運動C.藥物D.監(jiān)測E.手術(shù)【答案】ABCD39.護士在發(fā)現(xiàn)患者擅自離院時,應(yīng)()A.立即電話聯(lián)系患者B.報告醫(yī)師及行政總值班C.記錄離院時間D.評估風(fēng)險并告知后果E.等待患者自行返回【答案】ABCD40.關(guān)于護理科研倫理,下列哪些屬于必須遵循的原則()A.知情同意B.保密C.公平D.利益最大化E.尊重【答案】ABCE三、判斷題(每題1分,共10分。正確打“√”,錯誤打“×”)41.護士可以在未取得處方權(quán)的情況下獨立開具普通口服藥。()【答案】×42.護理文書可以采用電子簽名,但須符合《電子簽名法》要求。()【答案】√43.護士在發(fā)現(xiàn)患者HIV初篩陽性后,可直接告知患者本人。()【答案】×44.護士在搶救過程中可以執(zhí)行電話醫(yī)囑。()【答案】√45.護理不良事件實行“零容忍”即不再上報。()【答案】×46.護士在夜班可以單人核對麻醉藥品。()【答案】×47.護士有權(quán)拒絕執(zhí)行違反倫理的醫(yī)囑。()【答案】√48.護士在患者死亡后,可立即拔除氣管插管。()【答案】×49.護士在發(fā)現(xiàn)醫(yī)托后應(yīng)立即報警并保護患者安全。()【答案】√50.護士可以在朋友圈曬患者輸液照片,只要遮擋面部。()【答案】×四、填空題(每空1分,共20分)51.護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為________年,期滿前________日需申請延續(xù)?!敬鸢浮?;3052.搶救口頭醫(yī)囑執(zhí)行后,護士應(yīng)督促醫(yī)師在________小時內(nèi)補錄,并在醫(yī)囑后注明“________”字樣。【答案】6;補錄口頭醫(yī)囑53.醫(yī)院感染暴發(fā)指在________內(nèi),同一病區(qū)發(fā)生________例以上同種同源感染?!敬鸢浮?天;354.護士在采集血培養(yǎng)標(biāo)本時,應(yīng)在使用抗生素________采集,成人每次采集________ml?!敬鸢浮壳?;8~1055.壓瘡分期中,皮膚完整出現(xiàn)不可壓之紅斑為________期;全層皮膚缺損可見皮下脂肪但未暴露筋膜為________期?!敬鸢浮竣?;Ⅲ56.護士在為患者進行CPR時,胸外按壓與人工呼吸比例為________,按壓深度成人至少________cm。【答案】30:2;557.護理交接班“三交接”指________交接、________交接、________交接?!敬鸢浮靠陬^;書面;床旁58.護士在發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物泄漏時,應(yīng)在________分鐘內(nèi)完成現(xiàn)場清理,并填寫________報告表?!敬鸢浮?0;醫(yī)療廢物泄漏59.依據(jù)《患者十大安全目標(biāo)》,手術(shù)安全核查需在________、________、________三個時間點進行?!敬鸢浮柯樽韺嵤┣?;手術(shù)開始前;離室前60.護士在輸血反應(yīng)發(fā)生后,應(yīng)保留血袋及輸血器至少________小時,以備________。【答案】24;復(fù)檢五、簡答題(每題6分,共30分)61.簡述護士在發(fā)現(xiàn)患者跌倒后的應(yīng)急處置流程?!敬鸢浮?.立即奔赴現(xiàn)場,判斷意識、呼吸、脈搏;2.呼救并通知醫(yī)師,必要時啟動應(yīng)急系統(tǒng);3.就地初步處置:止血、固定、吸氧、監(jiān)測生命體征;4.協(xié)助醫(yī)師進一步檢查,安排影像及實驗室檢查;5.填寫《跌倒事件報告表》,24小時內(nèi)上報護理部;6.安撫患者及家屬,做好健康教育,修訂防跌倒措施。62.敘述護士在輸血“三查八對”中的具體操作要點?!敬鸢浮咳椋簜溲獣r查、輸血前查、輸血中查;八對:姓名、床號、住院號、血型、血袋編號、血液成分、血量、交叉配血結(jié)果;操作:雙人床邊核對,先掃描腕帶,再對血袋標(biāo)簽與交叉單,確認(rèn)無誤后簽名;輸血開始15分鐘內(nèi)密切觀察,記錄時間、滴速、患者反應(yīng)。63.說明護士在搶救車“五定”管理中的職責(zé)?!敬鸢浮慷ㄈ耍鹤o士長指定專人每周清點;定點:固定位置放置,不得隨意移動;定量:藥品、物品數(shù)量按清單封存;定期:每周一檢查有效期、性能;定位圖示:艙門內(nèi)側(cè)貼示意圖,物品按圖擺放,便于搶救時1秒內(nèi)取出。64.列舉護士在VTE預(yù)防中的三項物理措施并說明禁忌?!敬鸢浮?.梯度壓力彈力襪:禁忌嚴(yán)重下肢動脈硬化、皮膚潰瘍;2.間歇充氣加壓泵:禁忌急性深靜脈血栓、嚴(yán)重心衰;3.早期床上足踝泵運動:禁忌不穩(wěn)定性骨折、嚴(yán)重疼痛未控制。65.闡述護士在安寧療護中對家屬的心理支持要點?!敬鸢浮?.建立信任:主動傾聽,允許情緒宣泄;2.信息支持:用通俗語言解釋病情、預(yù)后、鎮(zhèn)痛方案;3.陪伴教育:指導(dǎo)家屬參與舒適照護,如翻身、口腔護理;4.哀傷輔導(dǎo):提前告知臨終征象,協(xié)助完成四道人生(道謝、道歉、道愛、道別);5.資源鏈接:提供社工、心理師、信仰支持聯(lián)系方式;6.后續(xù)關(guān)懷:死亡后定期電話隨訪,必要時轉(zhuǎn)介哀傷治療。六、案例分析題(每題10分,共30分)66.患者,男,68歲,因“腦梗死”臥床5天,左側(cè)肢體肌力0級。夜班護士巡視時發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚出現(xiàn)2cm×3cm水皰,周圍皮膚發(fā)紅,皮溫高。問題:(1)判斷壓瘡分期;(2)列出護士3項主要護理措施;(3)說明次日晨交班重點?!敬鸢浮浚?)Ⅱ期壓瘡;(2)措施:①解除壓力,每2小時軸線翻身30°,使用氣墊床;②水皰無菌處理,小水皰保留貼水膠體,大水皰在無菌下抽液;③加強營養(yǎng),與營養(yǎng)師聯(lián)合制定高蛋白高熱量飲食計劃,每日記錄攝入量;(3)交班重點:壓瘡部位、大小、分期、已采取措施、翻身執(zhí)行記錄、皮膚轉(zhuǎn)歸、營養(yǎng)評分變化、家屬知曉情況。67.患者,女,32歲,剖宮產(chǎn)術(shù)后6小時,護士巡視時發(fā)現(xiàn)陰道流血量>500ml,色鮮紅,伴面色蒼白
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