2025年護士資格證考試試題及答案一、基礎(chǔ)護理學——生命體征與舒適護理1.患者男，68歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。護士為其測量腋溫，讀數(shù)為37.8℃，下列判斷正確的是A.屬于正常范圍，無需記錄B.提示低熱，應(yīng)30min后復(fù)測C.提示高熱，立即報告醫(yī)生D.提示中度發(fā)熱，記錄并報告答案：D解析：腋溫正常值36.0～37.0℃，37.8℃為低熱，需記錄并報告，無需立即藥物處理。2.患者女，56歲，術(shù)后第1天，主訴切口劇痛。護士評估疼痛程度宜首選A.面部表情疼痛量表B.數(shù)字評分法C.描述性疼痛量表D.視覺模擬量表答案：B解析：數(shù)字評分法（0～10）適用于認知正常的成人，簡便、量化、可重復(fù)。3.患者男，45歲，因“急性胰腺炎”禁食，持續(xù)胃腸減壓。護士為其口腔護理時，最適宜的漱口液是A.0.9%氯化鈉溶液B.1%～4%碳酸氫鈉溶液C.0.02%氯己定溶液D.3%過氧化氫溶液答案：C解析：氯己定具有廣譜抑菌作用，對口腔黏膜刺激小，適合禁食、留置胃管患者。4.患者女，32歲，剖宮產(chǎn)術(shù)后6h未排尿，主訴下腹脹痛。護士應(yīng)首先A.立即導(dǎo)尿B.熱敷膀胱區(qū)C.聽流水聲誘導(dǎo)排尿D.報告醫(yī)生答案：C解析：術(shù)后尿潴留首選非侵入性誘導(dǎo)措施，無效后再考慮導(dǎo)尿。5.患者男，78歲，長期臥床，骶尾部皮膚呈紫紅色，壓之不褪色，局部水皰形成，分期為A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：B解析：Ⅱ期壓力性損傷表現(xiàn)為部分皮層缺損，呈表淺開放性潰瘍或水皰。6.患者女，38歲，因“甲狀腺功能亢進”行131I治療。護士健康教育重點應(yīng)告知A.治療后立即懷孕B.避免與兒童密切接觸1周C.治療后停用所有抗甲狀腺藥物D.治療后無需復(fù)查甲功答案：B解析：131I具有放射性，治療后1周內(nèi)避免與兒童、孕婦密切接觸，防止輻射暴露。7.患者男，60歲，因“腦卒中”右側(cè)肢體偏癱。護士協(xié)助其穿脫衣褲時，順序應(yīng)為A.先穿右側(cè)，先脫左側(cè)B.先穿左側(cè)，先脫右側(cè)C.先穿右側(cè)，先脫右側(cè)D.先穿左側(cè)，先脫左側(cè)答案：B解析：偏癱患者穿脫衣原則：先穿患側(cè)，先脫健側(cè)，利于保護患肢、減少關(guān)節(jié)損傷。8.患者女，29歲，因“支氣管哮喘”急性發(fā)作入院。護士為其吸氧，適宜的氧流量為A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A解析：哮喘患者需低流量吸氧，防止高濃度氧抑制缺氧驅(qū)動呼吸。9.患者男，55歲，因“肝硬化”大量腹水，行腹腔穿刺放液后，護士應(yīng)重點觀察A.呼吸頻率B.尿量變化C.意識狀態(tài)D.腹圍與血壓答案：D解析：放液過快可導(dǎo)致腹壓驟降、循環(huán)血量減少，出現(xiàn)低血壓、休克，需監(jiān)測腹圍與血壓。10.患者女，41歲，因“糖尿病酮癥酸中毒”入院，靜脈滴注胰島素時，護士發(fā)現(xiàn)患者突發(fā)大汗淋漓、心率加快，最可能發(fā)生了A.過敏反應(yīng)B.低血糖反應(yīng)C.酮癥加重D.高滲狀態(tài)答案：B解析：胰島素治療過程中突發(fā)交感興奮癥狀，應(yīng)首先考慮低血糖。二、內(nèi)科護理學——循環(huán)系統(tǒng)疾病11.患者男，63歲，因“急性前壁心肌梗死”入院，急診PCI術(shù)后返回病房。護士觀察重點不包括A.心電圖ST段變化B.穿刺側(cè)足背動脈搏動C.尿量及顏色D.血鉀濃度答案：D解析：術(shù)后需嚴密監(jiān)測再灌注心律失常、穿刺部位出血、造影劑腎損害，血鉀非即刻必查。12.患者女，58歲，因“慢性心力衰竭”長期服用地高辛，今日主訴惡心、視物呈黃綠色，心電圖示室性期前收縮二聯(lián)律，護士應(yīng)首先A.立即停用洋地黃B.給予利多卡因C.加大利尿劑劑量D.補鉀答案：A解析：黃視、惡心、室早為洋地黃中毒表現(xiàn)，立即停藥并報告醫(yī)生。13.患者男，50歲，因“高血壓3級”入院，血壓200/120mmHg，伴頭痛、視物模糊，醫(yī)囑靜滴硝普鈉。護士下列操作正確的是A.普通輸液器避光滴注B.單獨靜脈通路，專用避光泵C.快速滴注迅速降壓D.每15min測血壓一次即可答案：B解析：硝普鈉遇光分解，需專用避光微量泵，單獨通路，降壓速度1h內(nèi)下降不超過25%。14.患者女，35歲，因“風濕性心臟病二尖瓣狹窄”伴房顫，長期服用華法林，今日INR5.8，牙齦出血，護士應(yīng)指導(dǎo)其A.增加綠葉蔬菜攝入B.立即停藥并就醫(yī)C.加大阿司匹林劑量D.肌肉注射維生素K1答案：B解析：INR顯著升高伴出血，需停藥并遵醫(yī)囑給予維生素K拮抗。15.患者男，48歲，因“擴張型心肌病”突發(fā)心跳驟停，護士實施CPR時，胸外按壓與人工呼吸比例為A.15∶2B.30∶2C.5∶1D.50∶2答案：B解析：成人CPR無論單雙人，按壓通氣比均為30∶2。16.患者女，70歲，因“急性肺水腫”急診，護士協(xié)助醫(yī)生給予無創(chuàng)正壓通氣，初始EPAP宜設(shè)為A.2cmH?OB.5cmH?OC.10cmH?OD.15cmH?O答案：B解析：肺水腫EPAP一般5cmH?O起步，逐漸上調(diào)，防止氣壓傷。17.患者男，54歲，因“主動脈夾層”保守治療，護士指導(dǎo)其絕對臥床，時間至少A.24hB.3dC.1周D.2周答案：C解析：夾層急性期需絕對臥床1周，降低心肌收縮力及血壓波動。18.患者女，42歲，因“心包積液”行心包穿刺，術(shù)中突發(fā)面色蒼白、血壓下降，考慮發(fā)生A.迷走反射B.冠狀動脈撕裂C.心臟壓塞D.氣胸答案：A解析：穿刺刺激心包迷走神經(jīng)，可致嚴重心動過緩、血壓下降。19.患者男，60歲，因“高血壓”服用貝那普利，護士指導(dǎo)其觀察不良反應(yīng)，下列哪項需立即報告A.干咳B.高鉀血癥C.味覺減退D.首劑低血壓答案：B解析：ACEI致高鉀可致心臟驟停，需緊急處理。20.患者女，38歲，因“肥厚型心肌病”入院，護士健康教育重點應(yīng)告知避免A.高鹽飲食B.劇烈運動C.高纖維飲食D.飲咖啡答案：B解析：劇烈運動可誘發(fā)左室流出道梗阻、猝死。三、外科護理學——圍手術(shù)期管理21.患者男，65歲，擬行“腹腔鏡直腸癌根治術(shù)”，術(shù)前腸道準備首選A.清潔灌腸B.口服復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散C.肥皂水灌腸D.甘油栓劑答案：B解析：復(fù)方聚乙二醇全腸道灌洗，清潔度高，水電解質(zhì)紊亂少。22.患者女，50歲，術(shù)后第2天，T38.5℃，P96次/分，R22次/分，切口無紅腫，最可能為A.吸收熱B.切口感染C.肺部感染D.輸血反應(yīng)答案：A解析：術(shù)后3d內(nèi)低熱，無感染灶，多為組織吸收致吸收熱。23.患者男，55歲，因“胃癌”行全胃切除術(shù)后第5天，腹腔引流管突然引出混濁液體，伴腹痛，考慮A.吻合口瘺B.腹腔出血C.胰瘺D.膽汁漏答案：A解析：混濁液體伴腹痛提示胃腸內(nèi)容物外漏，吻合口瘺可能性大。24.患者女，30歲，因“急性闌尾炎”術(shù)后，護士指導(dǎo)其早期下床活動，主要目的為A.促進腸蠕動恢復(fù)B.防止下肢靜脈血栓C.減少尿潴留D.以上均是答案：D25.患者男，45歲，因“肝破裂”急診手術(shù)，術(shù)后返回ICU，帶氣管插管，護士評估其意識最常用A.APACHEⅡB.GCSC.RASSD.SOFA答案：B解析：GCS（格拉斯哥昏迷評分）用于快速評估意識水平。26.患者女，38歲，因“甲狀腺腺瘤”行腺葉切除，術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，考慮損傷A.喉上神經(jīng)外支B.喉返神經(jīng)C.副神經(jīng)D.膈神經(jīng)答案：B27.患者男，62歲，因“前列腺增生”行TURP，術(shù)后持續(xù)膀胱沖洗，護士發(fā)現(xiàn)沖洗液顏色加深，應(yīng)首先A.加快沖洗速度B.報告醫(yī)生C.減慢沖洗速度D.夾閉尿管答案：A解析：顏色加深提示出血，需加快沖洗防止血塊堵塞。28.患者女，28歲，因“乳腺癌”行改良根治術(shù)，術(shù)后患肢功能鍛煉開始時間為A.術(shù)后24h內(nèi)握拳伸指B.術(shù)后3d開始爬墻C.術(shù)后7d開始梳頭D.術(shù)后2周開始甩肩答案：A解析：術(shù)后當日即可進行手指、腕部主動活動，預(yù)防淋巴水腫。29.患者男，50歲，因“膽總管結(jié)石”行ERCP+EST，術(shù)后第1天，血淀粉酶升高，伴上腹痛，考慮A.急性胰腺炎B.膽道感染C.腸穿孔D.出血答案：A解析：ERCP術(shù)后胰腺炎為最常見并發(fā)癥。30.患者女，40歲，因“異位妊娠”腹腔鏡術(shù)后出現(xiàn)肩部疼痛，最可能原因為A.肩關(guān)節(jié)炎B.膈肌受CO?氣腹刺激C.輸液反應(yīng)D.神經(jīng)損傷答案：B四、婦產(chǎn)科護理學——高危妊娠與分娩31.孕婦28歲，G1P0，孕34周，BP160/110mmHg，尿蛋白+++，訴視物模糊，考慮A.妊娠期高血壓B.子癇前期重度C.子癇D.慢性高血壓合并妊娠答案：B32.孕婦32歲，G2P1，孕39周，胎心監(jiān)護出現(xiàn)晚期減速，護士應(yīng)首先A.立即吸氧并左側(cè)臥位B.推注地西泮C.加快催產(chǎn)素滴速D.報告醫(yī)生準備剖宮產(chǎn)答案：A解析：晚期減速提示胎盤功能減退、胎兒缺氧，立即吸氧、改變體位為首要措施。33.產(chǎn)婦25歲，順產(chǎn)第1天，宮底平臍，血性惡露量多，伴血塊，考慮A.子宮收縮乏力B.胎盤殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A34.孕婦29歲，GDM，孕37周，空腹血糖6.8mmol/L，護士健康教育重點A.減少主食至100g/dB.指導(dǎo)血糖監(jiān)測及胰島素注射技術(shù)C.絕對臥床D.無需再監(jiān)測餐后血糖答案：B35.孕婦26歲，孕30周，雙胎妊娠，護士指導(dǎo)其每日鐵元素攝入量為A.30mgB.60mgC.100mgD.200mg答案：C解析：雙胎妊娠鐵需求增加，建議元素鐵100mg/d。36.產(chǎn)婦28歲，剖宮產(chǎn)術(shù)后6h，未排氣，腹脹明顯，護士可指導(dǎo)A.少量多次飲牛奶B.咀嚼口香糖C.立即灌腸D.皮下注射新斯的明答案：B解析：咀嚼口香糖通過假飼反射促進腸蠕動，安全無創(chuàng)。37.孕婦24歲，孕20周，B超示宮頸管長18mm，呈“T”形，考慮A.宮頸機能不全B.前置胎盤C.胎盤早剝D.先兆流產(chǎn)答案：A38.產(chǎn)婦30歲，會陰側(cè)切縫合術(shù)后第2天，切口疼痛加劇，局部紅腫、硬結(jié)，考慮A.切口感染B.血腫C.縫線排異D.正常反應(yīng)答案：A39.孕婦35歲，孕16周，唐篩提示21三體高風險，下一步首選A.無創(chuàng)DNAB.羊水穿刺C.臍帶血穿刺D.復(fù)查唐篩答案：B解析：高齡且高風險，應(yīng)行侵入性產(chǎn)前診斷。40.產(chǎn)婦27歲，產(chǎn)后第3天，乳房脹痛、硬結(jié)，發(fā)熱38.2℃，考慮A.乳腺炎B.乳汁淤積C.產(chǎn)褥感染D.上呼吸道感染答案：B解析：無寒戰(zhàn)、局部無波動感，多為乳汁淤積，加強哺乳即可。五、兒科護理學——新生兒與營養(yǎng)41.新生兒出生1min，Apgar評分6分，首要護理措施A.保暖擺正體位清理氣道B.立即用藥C.胸外按壓D.氣管插管答案：A42.早產(chǎn)兒女，孕32周，生后第2天，出現(xiàn)呼吸暫停，護士首要A.彈足底刺激B.立即面罩給氧C.報告醫(yī)生準備CPAPD.給予咖啡因答案：A解析：輕度呼吸暫停先予觸覺刺激，無效再升級處理。43.足月兒男，生后第3天，血清總膽紅素280μmol/L，以間接膽紅素為主，考慮A.生理性黃疸B.母乳性黃疸C.新生兒溶血病D.膽道閉鎖答案：C44.患兒男，6個月，體重5kg，腹瀉3d，中度脫水，補液累計損失量應(yīng)為A.50ml/kgB.100ml/kgC.150ml/kgD.200ml/kg答案：B45.患兒女，3歲，因“支氣管肺炎”住院，護士指導(dǎo)拍背排痰，頻率為A.60次/分B.100次/分C.120次/分D.150次/分答案：B46.患兒男，5歲，急性腎小球腎炎，護士指導(dǎo)飲食，食鹽攝入應(yīng)A.無限制B.1～2g/dC.3～4g/dD.5g/d答案：B47.患兒女，生后第7天，臍帶未脫落，局部有膿性分泌物，護士消毒宜選用A.75%乙醇B.3%過氧化氫+碘伏C