2025年家庭醫(yī)生合同簽署考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.根據(jù)《家庭醫(yī)生簽約服務(wù)規(guī)范（2022版）》，簽約居民年度內(nèi)可享有的免費(fèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目不包括（）A.高血壓規(guī)范管理B.2型糖尿病患者年度足部篩查C.06歲兒童視力篩查D.65歲以上老年人免費(fèi)胸部CT檢查答案：D2.2025年起，國家醫(yī)保信息平臺(tái)對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)行“雙通道”結(jié)算，下列哪項(xiàng)費(fèi)用可直接通過醫(yī)保個(gè)人賬戶支付（）A.個(gè)性化健康管理包B.遠(yuǎn)程心電監(jiān)測(cè)服務(wù)費(fèi)C.簽約居民自費(fèi)疫苗D.中醫(yī)治未病干預(yù)包答案：B3.某居民簽約時(shí)自述既往有青霉素過敏史，該信息應(yīng)在健康檔案的哪一部分首次記錄（）A.個(gè)人基本信息表B.健康體檢表C.接診記錄表D.健康問題目錄答案：A4.家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)簽約居民開展“健康積分”管理，積分兌換規(guī)則由誰制定并公示（）A.縣級(jí)衛(wèi)健委B.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心C.家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)D.居民代表會(huì)議答案：B5.2025年新版簽約服務(wù)包中，屬于“基本包”免費(fèi)內(nèi)容的是（）A.腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)B.頸動(dòng)脈超聲C.骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估D.老年人跌倒危險(xiǎn)因素評(píng)估答案：D6.簽約居民王某，男，58歲，BMI31kg/m2，腰圍102cm，其健康管理首要干預(yù)目標(biāo)是（）A.腰圍<90cmB.體重下降510%C.空腹血糖<6.1mmol/LD.血壓<130/80mmHg答案：B7.家庭醫(yī)生在簽約隨訪中發(fā)現(xiàn)居民擅自停用降壓藥，應(yīng)首先采取的措施是（）A.立即轉(zhuǎn)診至?？艬.記錄不良行為并扣分C.采用動(dòng)機(jī)訪談技術(shù)評(píng)估停藥原因D.通知家屬強(qiáng)制服藥答案：C8.2025年起，簽約服務(wù)績效考核中“簽約居民縣域內(nèi)住院率”指標(biāo)權(quán)重為（）A.5%B.8%C.10%D.15%答案：C9.居民李某簽約后連續(xù)兩次未接受年度健康體檢，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)可采取的措施不包括（）A.發(fā)送智能外呼提醒B.上門動(dòng)員C.暫停醫(yī)保門診統(tǒng)籌待遇D.調(diào)整簽約服務(wù)包內(nèi)容答案：C10.根據(jù)國家衛(wèi)健委《家庭醫(yī)生簽約服務(wù)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)（2025版）》，居民簽約信息需在幾小時(shí)內(nèi)上傳至省級(jí)信息平臺(tái)（）A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：B11.簽約居民張某，女，33歲，孕16周，首次產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性，其新生兒出生后應(yīng)在幾小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白（）A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：C12.家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)高血壓患者開展“三率”管理，其中“規(guī)范管理率”計(jì)算公式為（）A.規(guī)范管理人數(shù)/簽約高血壓患者總數(shù)×100%B.規(guī)范管理人數(shù)/年內(nèi)隨訪高血壓患者總數(shù)×100%C.規(guī)范管理人數(shù)/轄區(qū)估算高血壓患者總數(shù)×100%D.規(guī)范管理人數(shù)/年度體檢高血壓患者總數(shù)×100%答案：A13.2025年起，家庭醫(yī)生可通過“移動(dòng)簽約服務(wù)車”進(jìn)村簽約，現(xiàn)場(chǎng)簽約的有效身份核驗(yàn)方式不包括（）A.醫(yī)保電子憑證B.身份證+人臉識(shí)別C.社保卡+指紋D.駕駛證+簽名答案：D14.居民劉某簽約時(shí)選擇“中醫(yī)治未病增值服務(wù)包”，其個(gè)人年度自付費(fèi)用上限為（）A.100元B.200元C.300元D.由市級(jí)醫(yī)保局定價(jià)答案：D15.簽約服務(wù)協(xié)議中“雙向轉(zhuǎn)診綠色通道”承諾的?？铺?hào)源比例原則上不低于（）A.10%B.20%C.30%D.50%答案：B16.家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)糖尿病患者開展足部篩查，10g單絲壓力測(cè)試的部位不包括（）A.第1趾跖骨頭B.第3趾間關(guān)節(jié)C.第5跖骨頭D.足跟答案：B17.2025年起，簽約居民在基層機(jī)構(gòu)拍攝胸片，AI輔助診斷結(jié)果需在多少秒內(nèi)反饋給家庭醫(yī)生（）A.10秒B.30秒C.60秒D.120秒答案：B18.居民趙某簽約后常年在外地務(wù)工，其健康管理方式首選（）A.終止簽約B.轉(zhuǎn)為“候鳥式”異地協(xié)同管理C.暫停醫(yī)保待遇D.由家屬代領(lǐng)藥物答案：B19.家庭醫(yī)生對(duì)簽約居民開展“健康處方”服務(wù)，處方內(nèi)容不包括（）A.運(yùn)動(dòng)頻次B.膳食鹽攝入克數(shù)C.藥物商品名D.睡眠時(shí)長建議答案：C20.2025年起，簽約服務(wù)滿意度調(diào)查由第三方機(jī)構(gòu)電話回訪，有效樣本量應(yīng)不低于簽約人數(shù)的（）A.1%B.3%C.5%D.10%答案：C21.居民孫某簽約后確診肺結(jié)核，其健康管理轉(zhuǎn)入專項(xiàng)管理，簽約團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)幾天內(nèi)完成首次入戶隨訪（）A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.7天答案：C22.家庭醫(yī)生在簽約隨訪中發(fā)現(xiàn)居民有抑郁傾向，初篩量表首選（）A.SASB.SDSC.PHQ9D.HAMA答案：C23.2025年起，簽約服務(wù)績效獎(jiǎng)勵(lì)經(jīng)費(fèi)中“有效簽約”占比不得低于（）A.60%B.70%C.80%D.90%答案：C24.居民周某簽約時(shí)拒絕提供手機(jī)號(hào)，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)（）A.拒絕簽約B.強(qiáng)制錄入虛擬號(hào)C.在知情同意書注明并優(yōu)先采用面對(duì)面隨訪D.上報(bào)公安機(jī)關(guān)答案：C25.簽約居民使用“互聯(lián)網(wǎng)+”家庭醫(yī)生視頻問診，每次咨詢時(shí)間原則上不少于（）A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘答案：B26.2025年起，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)年度培訓(xùn)學(xué)時(shí)不少于（）A.20學(xué)時(shí)B.30學(xué)時(shí)C.40學(xué)時(shí)D.50學(xué)時(shí)答案：C27.居民吳某簽約后需做冠脈CTA，家庭醫(yī)生通過綠色轉(zhuǎn)診通道預(yù)約，預(yù)約等待時(shí)間平均縮短（）A.1天B.2天C.3天D.5天答案：B28.簽約服務(wù)協(xié)議有效期為一年，期滿前多少天團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)主動(dòng)聯(lián)系居民續(xù)簽（）A.15天B.30天C.45天D.60天答案：B29.2025年起，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為簽約居民建立“健康畫像”，其數(shù)據(jù)維度不包括（）A.醫(yī)保結(jié)算記錄B.可穿戴設(shè)備數(shù)據(jù)C.網(wǎng)絡(luò)購物記錄D.疫苗接種史答案：C30.居民鄭某簽約后去世，其簽約狀態(tài)應(yīng)在信息系統(tǒng)內(nèi)標(biāo)記為（）A.暫停B.終止C.注銷D.死亡答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列哪些屬于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“重點(diǎn)人群”（）A.06歲兒童B.孕產(chǎn)婦C.慢性阻塞性肺病患者D.嚴(yán)重精神障礙患者E.高血壓高危人群答案：ABCD32.2025年起，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)可為簽約居民提供的免費(fèi)中醫(yī)藥服務(wù)包括（）A.體質(zhì)辨識(shí)B.耳穴壓豆C.三伏貼D.中藥飲片代煎E.推拿手法指導(dǎo)答案：ABCE33.簽約居民享受“長處方”政策，下列哪些情況可延長至12周（）A.病情穩(wěn)定的2型糖尿病B.原發(fā)性高血壓C.慢性乙型肝炎口服抗病毒D.高脂血癥E.帕金森病答案：ABD34.家庭醫(yī)生在簽約隨訪中評(píng)估居民膳食鹽攝入，可采用的方法有（）A.24小時(shí)膳食回顧B.稱重法C.尿鈉測(cè)定D.食物頻率問卷E.手機(jī)拍照AI識(shí)別答案：ABCDE35.2025年起，簽約服務(wù)信息化要求包括（）A.電子簽約率≥95%B.居民端可查詢檢驗(yàn)報(bào)告C.家庭醫(yī)生移動(dòng)APP定位簽到D.區(qū)塊鏈存證簽約協(xié)議E.5G遠(yuǎn)程超聲實(shí)時(shí)傳輸答案：ABCDE36.下列哪些屬于家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)核心成員（）A.全科醫(yī)生B.社區(qū)護(hù)士C.公共衛(wèi)生醫(yī)師D.營養(yǎng)師E.心理咨詢師答案：ABC37.簽約居民出現(xiàn)以下哪些情況需立即啟動(dòng)轉(zhuǎn)診（）A.收縮壓≥180mmHg伴頭痛B.空腹血糖≥16.7mmol/LC.心電圖提示室速D.哮喘急性發(fā)作PEF<50%E.輕度皮膚瘙癢答案：ABCD38.2025年起，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績效考核指標(biāo)中屬于“效果指標(biāo)”的有（）A.簽約居民住院率B.慢病控制率C.居民滿意度D.基層就診率E.雙向轉(zhuǎn)診率答案：ABC39.居民簽約時(shí)可選擇“個(gè)性化服務(wù)包”，其定價(jià)原則包括（）A.政府指導(dǎo)價(jià)B.市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)C.居民議價(jià)D.醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)E.醫(yī)院自主定價(jià)答案：ABD40.家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)簽約居民開展“運(yùn)動(dòng)干預(yù)”，推薦的有氧運(yùn)動(dòng)包括（）A.快走B.太極拳C.游泳D.舉重E.廣場(chǎng)舞答案：ABCE三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.2025年起，簽約居民可授權(quán)家庭醫(yī)生調(diào)取其在外地的三級(jí)醫(yī)院門診病歷。（√）42.家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)可在居民不知情情況下將其健康數(shù)據(jù)用于科研。（×）43.簽約服務(wù)協(xié)議必須由居民本人簽字，不得代簽。（×）44.2025年起，家庭醫(yī)生可通過抖音直播進(jìn)行健康宣教并計(jì)入績效。（√）45.簽約居民在協(xié)議期內(nèi)可無條件更換家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)。（√）46.家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)簽約居民每年至少提供一次面對(duì)面中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)。（√）47.2025年起，簽約服務(wù)績效獎(jiǎng)勵(lì)經(jīng)費(fèi)可現(xiàn)金發(fā)放給團(tuán)隊(duì)成員。（×）48.居民簽約后可在“國家基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)”查詢簽約記錄。（√）49.家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)可依據(jù)居民健康積分給予醫(yī)保繳費(fèi)減免獎(jiǎng)勵(lì)。（×）50.簽約居民在協(xié)議期滿未續(xù)簽，其健康檔案自動(dòng)銷毀。（×）四、填空題（每空1分，共20分）51.2025年起，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)行“________”與“________”雙軌并行，滿足多層次需求。答案：基本包；個(gè)性包52.簽約居民在基層機(jī)構(gòu)就診，一般診療費(fèi)個(gè)人自付部分由醫(yī)保報(bào)銷________元。答案：1053.家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)高血壓患者進(jìn)行“三高共管”，三高指高血壓、________、________。答案：糖尿?。桓咧Y54.2025年起，簽約服務(wù)績效考核中“有效簽約”指簽約居民年度內(nèi)接受服務(wù)不少于________次且含一次面對(duì)面隨訪。答案：455.居民簽約時(shí)須簽署《________》，明確雙方權(quán)利義務(wù)。答案：家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議書56.2025年起，家庭醫(yī)生可通過________平臺(tái)為簽約居民開具電子處方，藥品配送到家。答案：省級(jí)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院57.簽約居民健康管理“紅黃綠”分級(jí)中，紅色表示________風(fēng)險(xiǎn)。答案：高58.2025年起，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為036月齡兒童提供中醫(yī)調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)，在________、________、________月齡各一次。答案：6；12；1859.簽約居民年度內(nèi)住院，家庭醫(yī)生應(yīng)在出院后________周內(nèi)完成入戶隨訪。答案：160.2025年起，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)不低于________元，其中中央財(cái)政承擔(dān)________%。答案：120；60五、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）61.簡(jiǎn)述2025年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“六個(gè)拓展”內(nèi)容。答案：（1）服務(wù)對(duì)象由重點(diǎn)人群向全人群拓展；（2）服務(wù)內(nèi)容由基本醫(yī)療向健康管理拓展；（3）服務(wù)方式由線下向線上線下融合拓展；（4）服務(wù)場(chǎng)所由機(jī)構(gòu)向社區(qū)家庭拓展；（5）服務(wù)手段由傳統(tǒng)向智慧數(shù)字拓展；（6）服務(wù)績效由數(shù)量向質(zhì)量效果拓展。62.簽約居民王某，男，65歲，糖尿病病史12年，近期出現(xiàn)足部麻木。請(qǐng)列出家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)完成的五項(xiàng)關(guān)鍵管理措施。答案：（1）立即進(jìn)行10g單絲壓力測(cè)試+振動(dòng)覺檢查；（2）轉(zhuǎn)診至?？菩邢轮珓?dòng)脈超聲及神經(jīng)傳導(dǎo)檢查；（3）調(diào)整降糖方案，優(yōu)先選擇具有心血管獲益藥物；（4）開展足部自我護(hù)理教育，指導(dǎo)每日檢查鞋襪；（5）建立高危足檔案，每兩周隨訪一次，必要時(shí)啟動(dòng)多學(xué)科會(huì)診。63.結(jié)合2025年政策，闡述“健