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(2025年)三基護(hù)理學(xué)考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共50分)1.下列屬于護(hù)理程序評(píng)估階段內(nèi)容的是()A.收集分析資料B.確定預(yù)期目標(biāo)C.制定護(hù)理計(jì)劃D.實(shí)施護(hù)理措施E.評(píng)價(jià)護(hù)理效果答案:A解析:護(hù)理程序評(píng)估階段的主要工作就是收集分析資料,為后續(xù)的護(hù)理診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)提供基礎(chǔ)。確定預(yù)期目標(biāo)是計(jì)劃階段內(nèi)容;制定護(hù)理計(jì)劃也是計(jì)劃階段;實(shí)施護(hù)理措施是實(shí)施階段;評(píng)價(jià)護(hù)理效果是評(píng)價(jià)階段。2.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),下列操作錯(cuò)誤的是()A.昏迷患者禁漱口B.觀察口腔黏膜及舌苔變化C.擦洗時(shí)從門(mén)齒開(kāi)始D.棉球不宜過(guò)濕E.取下義齒用冷開(kāi)水刷洗答案:C解析:口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)從臼齒開(kāi)始,而不是門(mén)齒?;杳曰颊卟荒苁谝悦庖鹫`吸;觀察口腔黏膜及舌苔有助于了解患者口腔狀況;棉球不宜過(guò)濕防止患者嗆咳;取下義齒用冷開(kāi)水刷洗可保持義齒清潔。3.下列關(guān)于體溫的描述,錯(cuò)誤的是()A.女性體溫略高于男性B.清晨26時(shí)體溫最低C.晝夜體溫變動(dòng)范圍不超過(guò)0.5℃D.兒童體溫可略高于成人E.劇烈運(yùn)動(dòng)可使體溫升高答案:C解析:正常人體溫在一晝夜之間有周期性的波動(dòng),波動(dòng)范圍一般不超過(guò)1℃,而不是0.5℃。女性體溫略高于男性;清晨26時(shí)體溫最低,午后16時(shí)最高;兒童體溫可略高于成人;劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等可使體溫升高。4.絀脈常見(jiàn)于()A.心房顫動(dòng)患者B.高熱患者C.洋地黃中毒患者D.甲狀腺功能亢進(jìn)患者E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者答案:A解析:絀脈即脈搏短絀,是指在同一單位時(shí)間內(nèi),脈率少于心率。常見(jiàn)于心房顫動(dòng)的患者。高熱患者可出現(xiàn)速脈;洋地黃中毒可出現(xiàn)各種心律失常表現(xiàn);甲狀腺功能亢進(jìn)患者多有速脈;主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者可有水沖脈等表現(xiàn)。5.成人正常呼吸頻率為()A.1216次/分B.1620次/分C.2024次/分D.2428次/分E.2832次/分答案:B解析:成人正常呼吸頻率為1620次/分。1216次/分可能偏慢;2024次/分可能處于一些生理或病理狀態(tài)下略增快;2428次/分及2832次/分屬于呼吸增快。6.測(cè)量血壓時(shí),袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓()A.偏低B.偏高C.無(wú)影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案:B解析:袖帶過(guò)窄,需用較高的充氣壓力阻斷動(dòng)脈血流,會(huì)使測(cè)得的血壓值偏高。袖帶過(guò)寬,可使測(cè)得的血壓值偏低。對(duì)脈壓差一般無(wú)直接影響。7.患者仰臥位時(shí),最易發(fā)生壓瘡的部位是()A.骶尾部B.枕部C.肩胛部D.肘部E.足跟部答案:A解析:仰臥位時(shí),骶尾部是最易發(fā)生壓瘡的部位,因?yàn)樵摬课怀惺軌毫^大且局部血液循環(huán)相對(duì)較差。枕部、肩胛部、肘部、足跟部也可能發(fā)生壓瘡,但相對(duì)骶尾部而言幾率稍低。8.下列不屬于醫(yī)院內(nèi)感染的是()A.入院時(shí)處于潛伏期,入院后發(fā)病B.住院期間獲得的感染C.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染D.患者出院后發(fā)生的與其住院有關(guān)的感染E.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染答案:A解析:醫(yī)院內(nèi)感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染;醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院內(nèi)感染;新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染也可認(rèn)為是在醫(yī)院環(huán)境相關(guān)過(guò)程中獲得。而入院時(shí)處于潛伏期,入院后發(fā)病屬于入院前已感染,不屬于醫(yī)院內(nèi)感染。9.取用無(wú)菌溶液時(shí),下列操作正確的是()A.可將無(wú)菌敷料直接伸入瓶?jī)?nèi)蘸取B.倒溶液時(shí)溶液瓶口觸碰無(wú)菌容器C.已開(kāi)啟的溶液瓶?jī)?nèi)溶液可保存24小時(shí)D.溶液未用完應(yīng)及時(shí)倒回瓶?jī)?nèi)E.開(kāi)啟后立即蓋上瓶塞,防止污染答案:C解析:已開(kāi)啟的無(wú)菌溶液瓶?jī)?nèi)溶液可保存24小時(shí)。不可將無(wú)菌敷料直接伸入瓶?jī)?nèi)蘸取,以免污染溶液;倒溶液時(shí)溶液瓶口不可觸碰無(wú)菌容器;溶液未用完不可倒回瓶?jī)?nèi),以防污染整瓶溶液;開(kāi)啟溶液瓶后應(yīng)先檢查溶液質(zhì)量等,而不是立即蓋上瓶塞。10.穿脫隔離衣時(shí)要避免污染()A.衣領(lǐng)B.胸前C.背部D.袖子E.腰帶以下部分答案:A解析:衣領(lǐng)是隔離衣相對(duì)清潔的部分,穿脫隔離衣時(shí)要避免污染衣領(lǐng),以防止通過(guò)接觸衣領(lǐng)而污染清潔部位。胸前、背部、袖子、腰帶以下部分在操作過(guò)程中較易被污染。11.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述,錯(cuò)誤的是()A.操作前30分鐘停止清掃地面B.操作時(shí)手臂保持在腰部水平以上C.無(wú)菌物品取出后未用應(yīng)及時(shí)放回原處D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用E.懷疑無(wú)菌物品污染應(yīng)重新滅菌答案:C解析:無(wú)菌物品取出后,即使未用也不可放回原處,以免污染原容器內(nèi)的無(wú)菌物品。操作前30分鐘停止清掃地面可減少空氣中的塵埃;操作時(shí)手臂保持在腰部水平以上可避免被污染;一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用可防止交叉感染;懷疑無(wú)菌物品污染應(yīng)重新滅菌以確保無(wú)菌。12.下列屬于半污染區(qū)的是()A.病房B.值班室C.醫(yī)護(hù)辦公室D.治療室E.配餐室答案:C解析:半污染區(qū)是指有可能被病原微生物污染的區(qū)域,如醫(yī)護(hù)辦公室。病房屬于污染區(qū);值班室、配餐室屬于清潔區(qū);治療室屬于清潔區(qū)或相對(duì)清潔區(qū)。13.下列屬于等滲溶液的是()A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.20%甘露醇溶液D.5%碳酸氫鈉溶液E.0.9%氯化鈉溶液答案:E解析:0.9%氯化鈉溶液和5%葡萄糖溶液屬于等滲溶液。10%葡萄糖溶液為高滲溶液;20%甘露醇溶液為高滲脫水劑;5%碳酸氫鈉溶液主要用于調(diào)節(jié)酸堿平衡,不屬于等滲溶液。14.靜脈輸液時(shí),茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降,原因可能是()A.輸液瓶?jī)?nèi)壓力過(guò)高B.茂菲滴管有裂縫C.針頭處漏水D.輸液管管徑過(guò)粗E.患者肢體位置不當(dāng)答案:B解析:茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降,常見(jiàn)原因是茂菲滴管有裂縫,導(dǎo)致液體從裂縫處漏出。輸液瓶?jī)?nèi)壓力過(guò)高一般不會(huì)導(dǎo)致液面自行下降;針頭處漏水主要影響輸液局部情況,而非茂菲滴管液面;輸液管管徑過(guò)粗和患者肢體位置不當(dāng)通常不會(huì)使茂菲滴管液面自行下降。15.輸血前準(zhǔn)備工作,下列錯(cuò)誤的是()A.做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B.需兩人核對(duì)C.輸血前先輸入少量氯化鈉溶液D.從血庫(kù)取出的血如太冷應(yīng)放在熱水中加溫E.血液從血庫(kù)取出后勿劇烈震蕩答案:D解析:從血庫(kù)取出的血液不能放在熱水中加溫,以免破壞血液成分,可在室溫下放置一段時(shí)間自然復(fù)溫。輸血前需做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)以確保輸血安全;需兩人核對(duì)防止差錯(cuò);輸血前先輸入少量氯化鈉溶液可沖洗輸液管;血液從血庫(kù)取出后勿劇烈震蕩以免紅細(xì)胞破裂。16.下列關(guān)于輸血反應(yīng)的描述,錯(cuò)誤的是()A.發(fā)熱反應(yīng)可在輸血過(guò)程中或輸血后12小時(shí)內(nèi)發(fā)生B.過(guò)敏反應(yīng)多在輸血后期或即將結(jié)束時(shí)發(fā)生C.溶血反應(yīng)第一階段可出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木等癥狀D.大量輸血后可出現(xiàn)手足抽搐、出血傾向等癥狀E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)是由于血中游離鈣升高所致答案:E解析:枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)是由于大量輸血后,枸櫞酸鈉與血中游離鈣結(jié)合,導(dǎo)致血中游離鈣降低,而不是升高。發(fā)熱反應(yīng)可在輸血過(guò)程中或輸血后12小時(shí)內(nèi)發(fā)生;過(guò)敏反應(yīng)多在輸血后期或即將結(jié)束時(shí)發(fā)生;溶血反應(yīng)第一階段可出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木等癥狀;大量輸血后可出現(xiàn)手足抽搐、出血傾向等癥狀。17.鼻飼法插入胃管的長(zhǎng)度為()A.從鼻尖至劍突的距離B.從眉心至劍突的距離C.從耳垂至劍突的距離D.從發(fā)際至劍突的距離E.從鼻尖至耳垂再至劍突的距離答案:D解析:鼻飼法插入胃管的長(zhǎng)度為從發(fā)際至劍突的距離,一般成人約4555cm。18.下列關(guān)于鼻飼的注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的是()A.每次鼻飼量不超過(guò)200mlB.鼻飼間隔時(shí)間不少于2小時(shí)C.鼻飼前應(yīng)先檢查胃管是否在胃內(nèi)D.鼻飼液溫度應(yīng)保持在3840℃E.長(zhǎng)期鼻飼者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理答案:D解析:鼻飼液溫度應(yīng)保持在3840℃,但在實(shí)際操作中,考慮到人體口腔和食管的溫度感受,一般將鼻飼液溫度控制在3941℃更為適宜。每次鼻飼量不超過(guò)200ml,鼻飼間隔時(shí)間不少于2小時(shí)可防止胃部負(fù)擔(dān)過(guò)重;鼻飼前應(yīng)先檢查胃管是否在胃內(nèi)以免誤注入氣管;長(zhǎng)期鼻飼者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理保持口腔清潔。19.下列屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑的是()A.一級(jí)護(hù)理B.阿托品0.5mgimstC.地西泮5mgpososD.血常規(guī)E.青霉素皮試答案:A解析:一級(jí)護(hù)理屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑,長(zhǎng)期醫(yī)囑是指有效時(shí)間在24小時(shí)以上,當(dāng)醫(yī)生注明停止時(shí)間后才失效的醫(yī)囑。阿托品0.5mgimst屬于臨時(shí)醫(yī)囑(立即執(zhí)行);地西泮5mgposos屬于臨時(shí)備用醫(yī)囑;血常規(guī)屬于臨時(shí)醫(yī)囑;青霉素皮試屬于臨時(shí)醫(yī)囑。20.下列關(guān)于醫(yī)囑處理的描述,錯(cuò)誤的是()A.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方有效B.醫(yī)囑應(yīng)每天核對(duì)一次C.凡需下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑要交班D.臨時(shí)備用醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以內(nèi)E.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上答案:D解析:臨時(shí)備用醫(yī)囑有效時(shí)間在12小時(shí)以內(nèi),而不是24小時(shí)以內(nèi)。醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方有效;醫(yī)囑應(yīng)每天核對(duì)一次以確保準(zhǔn)確性;凡需下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑要交班;長(zhǎng)期備用醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上。21.下列關(guān)于疼痛的描述,錯(cuò)誤的是()A.疼痛是一種主觀感受B.兒童對(duì)疼痛的體驗(yàn)與成人不同C.老年人對(duì)疼痛的敏感性降低D.注意力高度集中時(shí)疼痛會(huì)減輕E.情緒穩(wěn)定時(shí)疼痛會(huì)加重答案:E解析:情緒穩(wěn)定時(shí),患者對(duì)疼痛的耐受性會(huì)增強(qiáng),疼痛會(huì)相對(duì)減輕,而不是加重。疼痛是一種主觀感受,不同個(gè)體對(duì)疼痛的體驗(yàn)存在差異;兒童對(duì)疼痛的表達(dá)和感受與成人不同;老年人由于生理功能衰退,對(duì)疼痛的敏感性降低;注意力高度集中時(shí)可分散對(duì)疼痛的注意力,使疼痛減輕。22.下列關(guān)于冷療的作用,錯(cuò)誤的是()A.減輕局部充血或出血B.減輕疼痛C.控制炎癥擴(kuò)散D.降低體溫E.促進(jìn)炎癥消散答案:E解析:冷療可減輕局部充血或出血、減輕疼痛、控制炎癥擴(kuò)散、降低體溫。而促進(jìn)炎癥消散是熱療的作用。23.下列關(guān)于熱療的禁忌證,錯(cuò)誤的是()A.未經(jīng)確診的急性腹痛B.面部危險(xiǎn)三角區(qū)的感染C.各種臟器內(nèi)出血D.軟組織損傷早期(48小時(shí)內(nèi))E.末梢循環(huán)不良答案:E解析:末梢循環(huán)不良是熱療的適應(yīng)證之一,熱療可促進(jìn)局部血液循環(huán)。未經(jīng)確診的急性腹痛使用熱療可能掩蓋病情;面部危險(xiǎn)三角區(qū)的感染使用熱療可使炎癥擴(kuò)散至顱內(nèi);各種臟器內(nèi)出血使用熱療會(huì)加重出血;軟組織損傷早期(48小時(shí)內(nèi))使用熱療會(huì)加重局部充血、腫脹和疼痛。24.下列關(guān)于藥物保管的描述,錯(cuò)誤的是()A.藥柜應(yīng)放在干燥、光線明亮處B.內(nèi)服藥和外用藥應(yīng)分開(kāi)放置C.抗生素應(yīng)放在冰箱內(nèi)保存D.易揮發(fā)、潮解的藥物應(yīng)裝瓶密閉保存E.劇毒藥和麻醉藥應(yīng)加鎖保管,專人負(fù)責(zé)答案:C解析:并不是所有抗生素都需要放在冰箱內(nèi)保存,一些抗生素常溫保存即可,只有部分需要低溫保存的抗生素才需放在冰箱內(nèi)。藥柜應(yīng)放在干燥、光線明亮處有利于藥物保存;內(nèi)服藥和外用藥應(yīng)分開(kāi)放置防止混淆;易揮發(fā)、潮解的藥物應(yīng)裝瓶密閉保存;劇毒藥和麻醉藥應(yīng)加鎖保管,專人負(fù)責(zé)以確保安全。25.下列關(guān)于給藥原則的描述,錯(cuò)誤的是()A.遵醫(yī)囑給藥B.給藥時(shí)間、劑量要準(zhǔn)確C.給藥途徑應(yīng)根據(jù)病情和藥物性質(zhì)選擇D.幾種藥物同時(shí)使用時(shí),應(yīng)先注射刺激性強(qiáng)的藥物E.用藥后要密切觀察療效和不良反應(yīng)答案:D解析:幾種藥物同時(shí)注射時(shí),應(yīng)先注射刺激性弱的藥物,再注射刺激性強(qiáng)的藥物,以免患者對(duì)疼痛過(guò)于敏感而難以耐受后續(xù)注射。遵醫(yī)囑給藥是給藥的基本原則;給藥時(shí)間、劑量要準(zhǔn)確以保證藥物療效;給藥途徑應(yīng)根據(jù)病情和藥物性質(zhì)選擇;用藥后要密切觀察療效和不良反應(yīng)以便及時(shí)調(diào)整治療方案。26.下列關(guān)于皮內(nèi)注射的描述,錯(cuò)誤的是()A.用于藥物過(guò)敏試驗(yàn)B.進(jìn)針角度為5°C.拔針后用棉簽按壓D.注射部位常選擇前臂掌側(cè)下段E.注射前應(yīng)詢問(wèn)過(guò)敏史答案:C解析:皮內(nèi)注射拔針后不可用棉簽按壓,以免影響皮試結(jié)果的觀察。皮內(nèi)注射常用于藥物過(guò)敏試驗(yàn);進(jìn)針角度為5°;注射部位常選擇前臂掌側(cè)下段;注射前應(yīng)詢問(wèn)過(guò)敏史以確保安全。27.下列關(guān)于皮下注射的描述,正確的是()A.進(jìn)針角度為90°B.注射部位可選擇腹部C.推藥速度宜快D.皮下注射藥量一般不超過(guò)5mlE.進(jìn)針后無(wú)回血方可推藥答案:B解析:皮下注射的進(jìn)針角度一般為30°40°,而不是90°;注射部位可選擇腹部、上臂三角肌下緣等;推藥速度宜緩慢;皮下注射藥量一般不超過(guò)2ml;皮下注射一般不需要回抽回血,但如誤入血管應(yīng)立即拔出針頭重新注射。28.下列關(guān)于肌內(nèi)注射的描述,錯(cuò)誤的是()A.一般選擇肌肉豐厚、遠(yuǎn)離大神經(jīng)和大血管的部位B.進(jìn)針角度為90°C.長(zhǎng)期肌內(nèi)注射者應(yīng)交替更換注射部位D.兩歲以下嬰幼兒不宜選用臀大肌注射E.推藥前不需要回抽回血答案:E解析:肌內(nèi)注射推藥前必須回抽回血,以確保針頭不在血管內(nèi),防止將藥物注入血管導(dǎo)致不良反應(yīng)。一般選擇肌肉豐厚、遠(yuǎn)離大神經(jīng)和大血管的部位進(jìn)行肌內(nèi)注射;進(jìn)針角度為90°;長(zhǎng)期肌內(nèi)注射者應(yīng)交替更換注射部位防止局部硬結(jié);兩歲以下嬰幼兒由于臀大肌發(fā)育不完善,不宜選用臀大肌注射。29.下列關(guān)于靜脈注射的描述,錯(cuò)誤的是()A.選擇粗直、彈性好的靜脈B.止血帶應(yīng)扎在穿刺點(diǎn)上方6cm處C.進(jìn)針角度為15°30°D.見(jiàn)回血后再平行進(jìn)針少許E.推藥過(guò)程中如局部疼痛、腫脹,應(yīng)加快推藥速度答案:E解析:推藥過(guò)程中如局部疼痛、腫脹,可能是針頭滑出血管或藥液外滲等原因,應(yīng)立即停止推藥,而不是加快推藥速度。靜脈注射應(yīng)選擇粗直、彈性好的靜脈;止血帶應(yīng)扎在穿刺點(diǎn)上方6cm處;進(jìn)針角度為15°30°;見(jiàn)回血后再平行進(jìn)針少許可確保針頭在血管內(nèi)。30.下列關(guān)于青霉素過(guò)敏試驗(yàn)的描述,錯(cuò)誤的是()A.試驗(yàn)前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史B.皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配C.皮試結(jié)果陽(yáng)性者禁用青霉素D.皮試結(jié)果陰性者不會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)E.首次使用青霉素者需做皮試答案:D解析:皮試結(jié)果陰性者也有可能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),只是發(fā)生的幾率相對(duì)較低。試驗(yàn)前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史以評(píng)估過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn);皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配以保證其有效性和安全性;皮試結(jié)果陽(yáng)性者禁用青霉素;首次使用青霉素者需做皮試。31.下列關(guān)于鏈霉素過(guò)敏反應(yīng)的處理,錯(cuò)誤的是()A.立即停藥,就地?fù)尵菳.皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1mlC.靜脈注射葡萄糖酸鈣或氯化鈣D.給予氧氣吸入E.可使用抗組胺類藥物答案:B解析:鏈霉素過(guò)敏反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即停藥,就地?fù)尵龋伸o脈注射葡萄糖酸鈣或氯化鈣以減輕鏈霉素的毒性作用;給予氧氣吸入改善缺氧癥狀;可使用抗組胺類藥物抗過(guò)敏。而鹽酸腎上腺素主要用于青霉素過(guò)敏反應(yīng)的急救,鏈霉素過(guò)敏一般不首選皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml。32.下列關(guān)于破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射法的描述,正確的是()A.分2次,劑量遞增,每隔20分鐘注射一次B.分3次,劑量遞增,每隔20分鐘注射一次C.分4次,劑量遞增,每隔20分鐘注射一次D.分2次,劑量遞減,每隔20分鐘注射一次E.分3次,劑量遞減,每隔20分鐘注射一次答案:C解析:破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射法是分4次,劑量遞增,每隔20分鐘注射一次,以逐漸消耗體內(nèi)的IgE抗體,減少過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。33.下列關(guān)于氧氣吸入的描述,錯(cuò)誤的是()A.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,應(yīng)留0.5MPa壓力B.鼻塞法吸氧時(shí),鼻塞應(yīng)塞入鼻孔約1cmC.面罩法吸氧時(shí),氧流量一般為68L/minD.氧氣濕化瓶?jī)?nèi)的濕化液應(yīng)裝滿E.吸氧過(guò)程中應(yīng)觀察患者的呼吸、面色等變化答案:D解析:氧氣濕化瓶?jī)?nèi)的濕化液不可裝滿,一般裝1/31/2滿即可,以免濕化液進(jìn)入呼吸道。氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,應(yīng)留0.5MPa壓力以防外界空氣進(jìn)入;鼻塞法吸氧時(shí),鼻塞應(yīng)塞入鼻孔約1cm;面罩法吸氧時(shí),氧流量一般為68L/min;吸氧過(guò)程中應(yīng)觀察患者的呼吸、面色等變化以評(píng)估吸氧效果。34.下列關(guān)于吸痰法的描述,錯(cuò)誤的是()A.每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒B.吸痰動(dòng)作應(yīng)輕柔、迅速C.吸痰管應(yīng)從深部向上提拉,左右旋轉(zhuǎn)D.吸痰前后可適當(dāng)提高吸氧濃度E.小兒吸痰時(shí),吸痰負(fù)壓宜大答案:E解析:小兒吸痰時(shí),吸痰負(fù)壓宜小,以免損傷呼吸道黏膜。每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒可防止患者缺氧;吸痰動(dòng)作應(yīng)輕柔、迅速;吸痰管應(yīng)從深部向上提拉,左右旋轉(zhuǎn)以充分吸出痰液;吸痰前后可適當(dāng)提高吸氧濃度以改善患者缺氧狀況。35.下列關(guān)于洗胃的描述,錯(cuò)誤的是()A.中毒物質(zhì)不明時(shí),應(yīng)選用溫開(kāi)水或生理鹽水洗胃B.每次灌入洗胃液量以300500ml為宜C.洗胃過(guò)程中如患者出現(xiàn)腹痛應(yīng)立即停止洗胃D.幽門(mén)梗阻患者洗胃應(yīng)在飯后46小時(shí)進(jìn)行E.吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿患者應(yīng)立即洗胃答案:E解析:吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿患者禁忌洗胃,以免造成胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。中毒物質(zhì)不明時(shí),應(yīng)選用溫開(kāi)水或生理鹽水洗胃;每次灌入洗胃液量以300500ml為宜;洗胃過(guò)程中如患者出現(xiàn)腹痛應(yīng)立即停止洗胃;幽門(mén)梗阻患者洗胃應(yīng)在飯后46小時(shí)進(jìn)行以減少胃內(nèi)殘留食物。36.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述,錯(cuò)誤的是()A.以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫?duì)癥為主的照料B.以延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量C.尊重臨終患者的尊嚴(yán)和權(quán)利D.注重臨終患者家屬的心理支持E.為臨終患者提供全面的醫(yī)療護(hù)理服務(wù),不考慮經(jīng)濟(jì)因素答案:E解析:臨終關(guān)懷雖然強(qiáng)調(diào)為臨終患者提供全面的醫(yī)療護(hù)理服務(wù),但也需要考慮經(jīng)濟(jì)因素,應(yīng)在合理的資源范圍內(nèi)為患者和家屬提供服務(wù)。臨終關(guān)懷是以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫?duì)癥為主的照料;以延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量;尊重臨終患者的尊嚴(yán)和權(quán)利;注重臨終患者家屬的心理支持。37.下列關(guān)于死亡過(guò)程分期的描述,錯(cuò)誤的是()A.瀕死期是生命活動(dòng)的最后階段B.臨床死亡期中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于深度抑制狀態(tài)C.生物學(xué)死亡期各器官的新陳代謝完全停止D.臨床死亡期持續(xù)時(shí)間一般為56分鐘E.瀕死期患者表現(xiàn)為意識(shí)模糊或喪失答案:D解析:臨床死亡期持續(xù)時(shí)間一般為46分鐘,而不是56分鐘。瀕死期是生命活動(dòng)的最后階段,患者表現(xiàn)為意識(shí)模糊或喪失;臨床死亡期中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于深度抑制狀態(tài);生物學(xué)死亡期各器官的新陳代謝完全停止。38.下列關(guān)于尸體護(hù)理的描述,錯(cuò)誤的是()A.尸體護(hù)理應(yīng)在確認(rèn)患者死亡后盡快進(jìn)行B.尸體仰臥,頭下墊一軟枕C.有傷口者應(yīng)更換敷料D.棉球填塞各孔道時(shí)應(yīng)外露一部分E.尸體識(shí)別卡應(yīng)系在尸體手腕部、尸體腰前尸單上和停尸屜外答案:D解析:棉球填塞各孔道時(shí)應(yīng)防止體液外溢,不應(yīng)外露一部分。尸體護(hù)理應(yīng)在確認(rèn)患者死亡后盡快進(jìn)行;尸體仰臥,頭下墊一軟枕可防止面部淤血;有傷口者應(yīng)更換敷料;尸體識(shí)別卡應(yīng)系在尸體手腕部、尸體腰前尸單上和停尸屜外以便識(shí)別。39.下列關(guān)于護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的描述,錯(cuò)誤的是()A.應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、簡(jiǎn)要、清晰B.文字工整,字跡清晰,不得涂改C.眉欄、頁(yè)碼必須填寫(xiě)完整D.用紅鋼筆簽全名E.體溫單上的體溫、脈搏等應(yīng)用藍(lán)鋼筆繪制答案:D解析:護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)簽名應(yīng)用藍(lán)鋼筆或黑鋼筆,而不是紅鋼筆。護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、簡(jiǎn)要、清晰;文字工整,字跡清晰,不得涂改;眉欄、頁(yè)碼必須填寫(xiě)完整;體溫單上的體溫、脈搏等應(yīng)用藍(lán)鋼筆繪制。40.下列關(guān)于護(hù)理質(zhì)量控制的描述,錯(cuò)誤的是()A.護(hù)理質(zhì)量控制的對(duì)象是護(hù)理人員B.護(hù)理質(zhì)量控制應(yīng)遵循標(biāo)準(zhǔn)原則C.護(hù)理質(zhì)量控制應(yīng)注重過(guò)程控制D.護(hù)理質(zhì)量控制應(yīng)強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主E.護(hù)理質(zhì)量控制應(yīng)實(shí)行全面質(zhì)量管理答案:A解析:護(hù)理質(zhì)量控制的對(duì)象是護(hù)理服務(wù)的全過(guò)程,而不僅僅是護(hù)理人員。護(hù)理質(zhì)量控制應(yīng)遵循標(biāo)準(zhǔn)原則,有明確的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn);注重過(guò)程控制,對(duì)護(hù)理服務(wù)的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)控;強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主,提前采取措施避免質(zhì)量問(wèn)題的發(fā)生;實(shí)行全面質(zhì)量管理,涵蓋護(hù)理工作的各個(gè)方面。41.下列關(guān)于護(hù)理安全管理的描述,錯(cuò)誤的是()A.護(hù)理安全是指患者在接受護(hù)理過(guò)程中不發(fā)生法律和法定規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡B.護(hù)理安全管理的目的是保證患者的安全C.護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程以確保護(hù)理安全D.護(hù)理安全管理只需要關(guān)注患者的安全,不需要關(guān)注護(hù)理人員的安全E.護(hù)理安全管理應(yīng)建立健全安全管理制度答案:D解析:護(hù)理安全管理既需要關(guān)注患者的安全,也需要關(guān)注護(hù)理人員的安全,因?yàn)樽o(hù)理人員的安全狀況會(huì)直接影響到護(hù)理工作的質(zhì)量和患者的安全。護(hù)理安全是指患者在接受護(hù)理過(guò)程中不發(fā)生法律和法定規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡;護(hù)理安全管理的目的是保證患者的安全;護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程以確保護(hù)理安全;護(hù)理安全管理應(yīng)建立健全安全管理制度。42.下列關(guān)于護(hù)理倫理的描述,錯(cuò)誤的是()A.護(hù)理倫理的基本原則包括自主原則、不傷害原則、行善原則和公正原則B.自主原則要求尊重患者的自主決定權(quán)C.不傷害原則是指避免對(duì)患者造成任何傷害D.行善原則要求護(hù)理人員積極做對(duì)患者有益的事情E.公正原則要求公平地分配衛(wèi)生資源答案:C解析:不傷害原則并不是指避免對(duì)患者造成任何傷害,在醫(yī)療護(hù)理過(guò)程中,有時(shí)為了達(dá)到治療目的,可能會(huì)不可避免地給患者帶來(lái)一些輕微的傷害,如注射時(shí)的疼痛等,但應(yīng)將傷害控制在最小范圍內(nèi)。護(hù)理倫理的基本原則包括自主原則、不傷害原則、行善原則和公正原則;自主原則要求尊重患者的自主決定權(quán);行善原則要求護(hù)理人員積極做對(duì)患者有益的事情;公正原則要求公平地分配衛(wèi)生資源。43.下列關(guān)于護(hù)患關(guān)系的描述,錯(cuò)誤的是()A.護(hù)患關(guān)系是一種專業(yè)性的互動(dòng)關(guān)系B.護(hù)患關(guān)系的中心是患者C.護(hù)患關(guān)系發(fā)展的第一期是初始期D.護(hù)患關(guān)系結(jié)束時(shí)護(hù)士不需要進(jìn)行評(píng)價(jià)E.護(hù)患關(guān)系中護(hù)士應(yīng)尊重患者的權(quán)利答案:D解析:護(hù)患關(guān)系結(jié)束時(shí)護(hù)士需要進(jìn)行評(píng)價(jià),以總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。護(hù)患關(guān)系是一種專業(yè)性的互動(dòng)關(guān)系;護(hù)患關(guān)系的中心是患者;護(hù)患關(guān)系發(fā)展的第一期是初始期;護(hù)患關(guān)系中護(hù)士應(yīng)尊重患者的權(quán)利。44.下列關(guān)于溝通的描述,錯(cuò)誤的是()A.溝通是信息發(fā)送者和接受者之間的信息交流過(guò)程B.溝通可分為語(yǔ)言溝通和非語(yǔ)言溝通C.溝通中應(yīng)注意傾聽(tīng)患者的表達(dá)D.溝通時(shí)應(yīng)避免使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)E.溝通的效果只取決于信息的內(nèi)容答案:E解析:溝通的效果不僅取決于信息的內(nèi)容,還與溝通的方式、渠道、雙方的態(tài)度、環(huán)境等多種因素有關(guān)。溝通是信息發(fā)送者和接受者之間的信息交流過(guò)程;溝通可分為語(yǔ)言溝通和非語(yǔ)言溝通;溝通中應(yīng)注意傾聽(tīng)患者的表達(dá);溝通時(shí)應(yīng)盡量避免使用專業(yè)術(shù)語(yǔ),以免患者難以理解。45.下列關(guān)于護(hù)理管理的描述,錯(cuò)誤的是()A.護(hù)理管理的對(duì)象包括人、財(cái)、物、時(shí)間和信息B.護(hù)理管理的職能包括計(jì)劃、組織、人力資源管理、領(lǐng)導(dǎo)和控制C.護(hù)理管理者應(yīng)具備良好的溝通能力D.護(hù)理管理不需要考慮經(jīng)濟(jì)效益E.護(hù)理管理應(yīng)注重團(tuán)隊(duì)建設(shè)答案:D解析:護(hù)理管理需要考慮經(jīng)濟(jì)效益,合理配置資源,提高護(hù)理服務(wù)的效率和效益。護(hù)理管理的對(duì)象包括人、財(cái)、物、時(shí)間和信息;護(hù)理管理的職能包括計(jì)劃、組織、人力資源管理、領(lǐng)導(dǎo)和控制;護(hù)理管理者應(yīng)具備良好的溝通能力;護(hù)理管理應(yīng)注重團(tuán)隊(duì)建設(shè)以提高護(hù)理團(tuán)隊(duì)的凝聚力和工作效率。46.下列關(guān)于護(hù)理科研,錯(cuò)誤的是()A.護(hù)理科研是推動(dòng)護(hù)理學(xué)科發(fā)展的重要?jiǎng)恿.護(hù)理科研選題應(yīng)具有創(chuàng)新性、實(shí)用性和可行性C.護(hù)理科研設(shè)計(jì)不需要考慮倫理問(wèn)題D.護(hù)理科研數(shù)據(jù)收集應(yīng)準(zhǔn)確、客觀E.護(hù)理科研論文應(yīng)具有科學(xué)性、邏輯性和可讀性答案:C解析:護(hù)理科研設(shè)計(jì)必須考慮倫理問(wèn)題,確保研究過(guò)程符合倫理道德規(guī)范,保護(hù)研究對(duì)象的權(quán)益和安全。護(hù)理科研是推動(dòng)護(hù)理學(xué)科發(fā)展的重要?jiǎng)恿?;護(hù)理科研選題應(yīng)具有創(chuàng)新性、實(shí)用性和可行性;護(hù)理科研數(shù)據(jù)收集應(yīng)準(zhǔn)確、客觀;護(hù)理科研論文應(yīng)具有科學(xué)性、邏輯性和可讀性。47.下列關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的描述,錯(cuò)誤的是()A.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)可分為全面綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)B.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的是為了預(yù)防和控制醫(yī)院感染C.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)不需要收集患者的基本信息D.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)應(yīng)定期對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行分析E.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)及時(shí)反饋給相關(guān)部門(mén)和人員答案:C解析:醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)需要收集患者的基本信息,如年齡、性別、診斷、住院時(shí)間等,以便對(duì)醫(yī)院感染的發(fā)生情況進(jìn)行全面分析。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)可分為全面綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè);目的是為了預(yù)防和控制醫(yī)院感染;應(yīng)定期對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行分析;監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)及時(shí)反饋給相關(guān)部門(mén)和人員。48.下列關(guān)于護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)的描述,錯(cuò)誤的是()A.護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)可分為結(jié)構(gòu)指標(biāo)、過(guò)程指標(biāo)和結(jié)果指標(biāo)B.基礎(chǔ)護(hù)理合格率屬于過(guò)程指標(biāo)C.壓瘡發(fā)生率屬于結(jié)果指標(biāo)D.護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率屬于結(jié)構(gòu)指標(biāo)E.患者滿意度屬于結(jié)果指標(biāo)答案:D解析:護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率屬于過(guò)程指標(biāo),而不是結(jié)構(gòu)指標(biāo)。護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)可分為結(jié)構(gòu)指標(biāo)、過(guò)程指標(biāo)和結(jié)果指標(biāo);基礎(chǔ)護(hù)理合格率反映護(hù)理過(guò)程中的質(zhì)量情況,屬于過(guò)程指標(biāo);壓瘡發(fā)生率是護(hù)理結(jié)果的體現(xiàn),屬于結(jié)果指標(biāo);患者滿意度也是護(hù)理服務(wù)最終效果的反映,屬于結(jié)果指標(biāo)。49.下列關(guān)于護(hù)理人力資源管理的描述,錯(cuò)誤的是()A.護(hù)理人力資源管理的目的是合理配置護(hù)理人員B.護(hù)理人員排班應(yīng)遵循公平原則C.護(hù)理人員培訓(xùn)不需要考慮個(gè)人發(fā)展需求D.護(hù)理人員績(jī)效評(píng)價(jià)應(yīng)客觀、公正E.護(hù)理人力資源管理應(yīng)注重激勵(lì)機(jī)制的建立答案:C解析:護(hù)理人員培訓(xùn)應(yīng)考慮個(gè)人發(fā)展需求,以提高護(hù)理人員的學(xué)習(xí)積極性和專業(yè)能力。護(hù)理人力資源管理的目的是合理配置護(hù)理人員;護(hù)理人員排班應(yīng)遵循公平原則;護(hù)理人員績(jī)效評(píng)價(jià)應(yīng)客觀、公正;護(hù)理人力資源管理應(yīng)注重激勵(lì)機(jī)制的建立以提高護(hù)理人員的工作積極性。50.下列關(guān)于護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的描述,錯(cuò)誤的是()A.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的目的是降低護(hù)理
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