腦血管病并發(fā)癥預(yù)防及護(hù)理理論考核試卷附答案判斷題（每題2分，共10分）1.腦血管病最重要的危險(xiǎn)因素是高血壓。A.對B.錯(cuò)答案：A解析：高血壓是腦血管?。òX梗死、腦出血）最核心的危險(xiǎn)因素，長期高血壓可導(dǎo)致動脈硬化和血管病變。2.腦梗死急性期溶栓時(shí)間窗是4.5小時(shí)內(nèi)。A.對B.錯(cuò)答案：A解析：指南明確推薦腦梗死溶栓時(shí)間窗為發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)，超過此時(shí)間窗溶栓風(fēng)險(xiǎn)大于獲益。3.腦卒中康復(fù)應(yīng)在發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)開始。A.對B.錯(cuò)答案：B解析：康復(fù)訓(xùn)練需在病情穩(wěn)定后（通常48-72小時(shí)）開始，過早干預(yù)（<24小時(shí)）可能增加再梗風(fēng)險(xiǎn)。4.腦出血患者血壓控制目標(biāo)為140/90mmHg以下。A.對B.錯(cuò)答案：B解析：急性期血壓應(yīng)維持在發(fā)病前水平（如原150/90mmHg），避免過度降壓導(dǎo)致腦灌注不足；140/90mmHg是長期控制目標(biāo)。5.預(yù)防腦卒中一級預(yù)防包括戒煙。A.對B.錯(cuò)答案：A解析：戒煙是腦卒中一級預(yù)防的核心措施，吸煙可加速動脈粥樣硬化，增加腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。單選題（每題2分，共46分）6.腦梗塞患者飲食宜選擇以下哪種？A.高脂肪、高鹽食物B.高纖維、低脂肪食物C.高糖分食物D.高蛋白食物答案：B解析：腦梗塞患者需低脂（<30g/日）、低鹽（<3g/日）飲食，高纖維（25-30g/日）促進(jìn)腸道功能，避免高脂肪/高鹽加重動脈硬化。7.腦出血病人死亡的主要原因是？A.墜積性肺炎B.壓瘡感染C.腦疝D(zhuǎn).上消化道出血E.中樞性高熱答案：C解析：腦疝是腦出血急性期最常見死亡原因（占40%以上），由顱內(nèi)壓急劇升高壓迫腦干所致。8.腦血管病人遺留的運(yùn)動障礙，應(yīng)進(jìn)行積極鍛煉，下列描述不正確的是？A.主動與被動結(jié)合B.床上與床下結(jié)合C.健側(cè)與患側(cè)結(jié)合D.語言與肢體結(jié)合E.要經(jīng)常劇烈運(yùn)動答案：E解析：避免劇烈運(yùn)動（易致疲勞或再梗），應(yīng)循序漸進(jìn)；其他選項(xiàng)均為康復(fù)原則。9.除下列哪項(xiàng)外均是促使中風(fēng)發(fā)病的危險(xiǎn)因素？A.高血壓病B.動脈粥樣硬化C.心臟病D.糖尿病E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥答案：E解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥非腦卒中獨(dú)立危險(xiǎn)因素；高血壓、動脈硬化、心臟病、糖尿病均為明確危險(xiǎn)因素。10.腦梗死恢復(fù)期，血壓控制目標(biāo)應(yīng)為？A.140/90mmHg以下B.160/100mmHg以下C.較平時(shí)略高水平D.120/80mmHg以下答案：C解析：恢復(fù)期血壓應(yīng)維持在發(fā)病前水平（如原150/90mmHg），避免過度降壓影響腦灌注。11.腦血栓形成病人頭部禁用冷是為了防止？A.體溫不升B.意識障礙加深C.顱內(nèi)壓降低D.腦缺血加重E.神經(jīng)功能恢復(fù)延緩答案：D解析：頭部冷敷可收縮血管，加重腦缺血，應(yīng)避免；熱敷可促進(jìn)側(cè)支循環(huán)。12.腦出血最常見的原因是？A.顱內(nèi)血管畸形B.腦腫瘤侵蝕血管C.高血壓及動脈硬化D.血液病E.顱內(nèi)動脈瘤答案：C解析：高血壓合并動脈硬化占腦出血病因的70-80%，是核心原因。13.臨床最常見的腦血管疾病是？A.腦出血B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.短暫性腦缺血發(fā)作D.腦梗死答案：D解析：腦梗死占腦血管病的60-70%，是最常見的類型（腦出血占20-30%）。14.不符合短暫腦缺血發(fā)作的臨床特征是？A.突然起病B.迅速出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能障礙C.癥狀持續(xù)時(shí)間短，恢復(fù)快D.不遺留后遺癥E.常反復(fù)發(fā)作但癥狀不同答案：E解析：TIA癥狀反復(fù)發(fā)作但相同（如每次均出現(xiàn)右側(cè)肢體無力），癥狀不同提示非TIA。15.護(hù)理腦出血病人時(shí)，動作輕柔的目的是？A.病人舒適B.預(yù)防壓瘡C.減少情緒波動D.防止損傷皮膚粘膜E.避免加重腦出血答案：E解析：劇烈動作可增加顱內(nèi)壓，誘發(fā)再出血；輕柔操作減少機(jī)械刺激。16.目前區(qū)別腦血栓與腦出血的主要依據(jù)是？A.發(fā)病的緩急B.腦CT檢查C.腦脊液檢查D.昏迷程度E.病史檢查答案：B解析：CT可快速顯示腦出血（高密度灶）或腦梗死（低密度灶），是首選鑒別方法。17.老年人腦血栓形成易發(fā)生在夜間休息狀態(tài)，其主要原因是？A.晚餐過飽B.氣溫較低C.血糖過低D.血壓低、血流慢E.低枕平臥答案：D解析：夜間血壓下降、血流緩慢易致血栓形成，尤其高血壓患者。18.男性，60歲，4小時(shí)前突發(fā)右側(cè)肢體不能活動，晨間查房時(shí)發(fā)現(xiàn)病人所有癥狀體征完全消失，你考慮可能是？A.腔隙性腦梗死B.短暫腦缺血發(fā)作C.腦栓塞D.腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：B解析：TIA癥狀在24小時(shí)內(nèi)完全消失，符合描述；腦梗死/腦出血通常遺留后遺癥。19.臥床病人給予翻身護(hù)理幾小時(shí)進(jìn)行？A.3小時(shí)B.4小時(shí)C.2小時(shí)D.1小時(shí)答案：C解析：壓瘡高?；颊咝杳?小時(shí)翻身一次，避免局部受壓超過2小時(shí)。20.癱瘓肢體宜保持功能位，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.膝關(guān)節(jié)伸直B.腕關(guān)節(jié)稍背曲C.肘關(guān)節(jié)屈曲D.踝關(guān)節(jié)垂直，膝關(guān)節(jié)外置一枕防外旋答案：A解析：膝關(guān)節(jié)應(yīng)微屈15-30°（避免伸直導(dǎo)致攣縮）；其他選項(xiàng)均符合功能位要求。21.臨床最常見的腦血管疾病是？A.短暫腦缺血發(fā)作B.腦血栓形成C.腦栓塞D.腦出血E.蛛網(wǎng)膜下隙出血答案：B解析：腦血栓形成占腦梗死病因的60-70%，是腦血管病最常見類型（腦出血占20-30%）。22.護(hù)理急性腦出血病人以下哪項(xiàng)不妥？A.每30分鐘測血壓一次，穩(wěn)定后適當(dāng)減少B.藥物控制血壓，不宜下降過多C.頭低位以免腦出血D.防止尿潴留致血壓上升E.觀察是否伴頭痛嘔吐答案：C解析：頭低位會增加顱內(nèi)壓，應(yīng)抬高床頭15-30°；頭低位易誘發(fā)腦疝。23.護(hù)理急性腦出血病人時(shí)，發(fā)現(xiàn)病人突然呼吸減慢、血壓增高、煩躁不安、瞳孔不等大，應(yīng)考慮？A.窒息B.腦疝C.呼吸衰竭D.腦血栓E.室顫答案：B解析：腦疝典型表現(xiàn)（Cushing三聯(lián)征：血壓↑、心率↓、呼吸↓），需緊急處理。24.腦梗塞患者發(fā)生抽搐時(shí)，護(hù)士應(yīng)該怎么做？A.強(qiáng)行固定患者B.給予患者大量水C.保護(hù)患者頭部D.讓患者自行活動答案：C解析：抽搐時(shí)保護(hù)頭部（墊軟物）防止摔傷，避免強(qiáng)行固定或喂水致窒息。25.腦梗塞患者出現(xiàn)尿失禁時(shí)，護(hù)理措施應(yīng)該是？A.延長排尿時(shí)間間隔B.給予大量飲水C.使用尿不濕D.減少運(yùn)動量答案：C解析：尿失禁需使用尿不濕（及時(shí)更換），避免延長間隔或大量飲水加重失禁。26.腦出血中患者出現(xiàn)下列那些情況提示可能腦疝形成？A.意識障礙加重B.頭痛劇烈、嘔吐頻繁C.血壓頑固性升高D.心率減慢答案：A解析：腦疝早期表現(xiàn)包括意識障礙加重、頭痛嘔吐、血壓升高、心率減慢；但本題為單選，意識障礙加重是首要指標(biāo)。27.下列哪項(xiàng)是導(dǎo)致腦卒中發(fā)生的危險(xiǎn)因素？A.吸煙B.高血壓C.糖尿病D.肥胖答案：A解析：吸煙是腦卒中獨(dú)立危險(xiǎn)因素（增加2倍風(fēng)險(xiǎn)），高血壓、糖尿病、肥胖均為危險(xiǎn)因素；但本題為單選，選吸煙（常見考點(diǎn)）。28.腦梗死發(fā)生后，緊急開通血管的手段是？A.抗血小板聚集治療B.靜脈溶栓或者機(jī)械取栓治療C.活血化瘀藥物治療D.腦保護(hù)治療答案：B解析：靜脈溶栓（4.5小時(shí)內(nèi)）和機(jī)械取栓是急性期開通血管的首選方法。29.BEFAST識別中風(fēng)中，對于S的說法正確的有？A.顏面B.肢體C.語言D.時(shí)間答案：C解析：BEFAST中S代表Speech（語言），故C正確；其他為Face（顏面）、Arm（肢體）、Time（時(shí)間）。30.腦梗死最常見的病因是？A.腦動脈粥樣硬化B.腦部腫瘤C.腦部感染D.腦外傷答案：A解析：腦動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄/閉塞，占腦梗死病因的60-70%。31.腦卒中患者康復(fù)過程中，為防止下肢深靜脈血栓，應(yīng)采取哪種措施？A.長時(shí)間臥床B.定期翻身和肢體活動C.減少飲水D.增加膳食脂肪答案：B解析：定期翻身（每2小時(shí)）和肢體活動（如踝泵運(yùn)動）促進(jìn)靜脈回流，預(yù)防血栓。32.腦卒中后，為預(yù)防肩手綜合征，應(yīng)避免哪種行為？A.主動活動肩關(guān)節(jié)B.被動活動肩關(guān)節(jié)C.過度牽拉患側(cè)上肢D.適度按摩患側(cè)上肢答案：C解析：過度牽拉（如強(qiáng)力外展）易引發(fā)肩手綜合征，應(yīng)避免；其他措施需輕柔進(jìn)行。33.腦卒中患者進(jìn)行吞咽訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)采取哪種體位以減少誤吸風(fēng)險(xiǎn)？A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.坐位前傾答案：D解析：坐位前傾（頭稍前屈）利用重力減少誤吸，仰臥/俯臥易導(dǎo)致食物誤入氣道。34.腦卒中患者進(jìn)行平衡訓(xùn)練時(shí)，初期應(yīng)選擇哪種訓(xùn)練方式？A.單腿站立B.靜態(tài)平衡訓(xùn)練C.動態(tài)平衡訓(xùn)練D.閉眼站立答案：B解析：初期從靜態(tài)平衡（如坐位/站位靜止）開始，逐步過渡到動態(tài)平衡。35.腦血管病一級預(yù)防的手段不包括？A.控制危險(xiǎn)因素B.改善生活方式C.戒煙戒酒D.靜脈溶栓治療答案：D解析：靜脈溶栓是急性期治療（二級預(yù)防），非一級預(yù)防；一級預(yù)防是避免發(fā)?。ㄈ缈刂蒲獕海?。多選題（每題5分，共35分）36.腦梗塞患者常見并發(fā)癥包括？A.腦水腫B.肺部感染C.深靜脈血栓D.上消化道出血答案：A,B,C,D解析：腦梗死后常見并發(fā)癥：腦水腫（急性期）、肺部感染（誤吸）、深靜脈血栓（臥床）、上消化道出血（應(yīng)激性潰瘍）。37.腦卒中康復(fù)訓(xùn)練包括？A.肢體功能訓(xùn)練B.語言訓(xùn)練C.平衡訓(xùn)練D.認(rèn)知訓(xùn)練答案：A,B,C,D解析：康復(fù)訓(xùn)練需多維度：肢體功能（預(yù)防萎縮）、語言（失語癥）、平衡（跌倒預(yù)防）、認(rèn)知（記憶力）。38.腦梗塞患者飲食指導(dǎo)應(yīng)包括？A.低鹽B.低脂C.高纖維D.適量蛋白答案：A,B,C,D解析：飲食核心：低鹽（<3g/日）、低脂（<30g/日）、高纖維（25-30g/日）、適量蛋白（0.8-1.0g/kg）。39.腦梗塞患者心理護(hù)理措施有？A.傾聽B.鼓勵(lì)C.提供信息D.轉(zhuǎn)介專業(yè)幫助答案：A,B,C,D解析：心理護(hù)理需綜合：傾聽（建立信任）、鼓勵(lì)（增強(qiáng)信心）、提供信息（減少焦慮）、轉(zhuǎn)介專業(yè)（嚴(yán)重抑郁）。40.腦梗塞患者預(yù)防壓瘡的措施？A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔C.使用氣墊床D.避免摩擦答案：A,B,C,D解析：預(yù)防壓瘡需多措并舉：定時(shí)翻身（每2小時(shí)）、保持皮膚清潔干燥、使用氣墊床