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文檔簡介
動物生理學(xué)筆記
主講:HongYu
中國海洋大學(xué)水產(chǎn)學(xué)院
2013年11月
目錄
第一章緒論
第二章細(xì)胞的基本功能
第三章中樞神經(jīng)系統(tǒng)
第四章血液
第五章血液循環(huán)
第六章呼吸
第七章消化與吸收
第八章尿的生成與調(diào)節(jié)
第九章內(nèi)分泌
第一章序論
一、課程內(nèi)容
1、生理學(xué)概念(機(jī)能及其機(jī)制)。
2、動物生理學(xué)研究層次(整體與環(huán)境、器官與系統(tǒng)、細(xì)胞與分子)。
3、生理學(xué)研究方法(急性、慢性)。
4、生命活動的基本特征(新陳代謝、興奮性、生殖)。
5、內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)(內(nèi)環(huán)境、穩(wěn)態(tài)及其生理意義、穩(wěn)態(tài)的維持)。
6、調(diào)節(jié)方式:神經(jīng)調(diào)節(jié)(反射),體液(內(nèi)分泌,神經(jīng)一體液調(diào)節(jié)),自身調(diào)節(jié)。
7、調(diào)節(jié)模式:非自動控制系統(tǒng),自動控制系統(tǒng)(前饋、反饋:負(fù)反饋和正反饋)。
8、生理學(xué)發(fā)展概述(略)。
二、思考題
1、重要概念:急性實(shí)驗(yàn)、慢性實(shí)驗(yàn)、新陳代謝、興奮性、刺激、生殖、正反饋、負(fù)反饋。
為什么說新陳代謝是最基本的生命特征?(生命特征、新陳代謝、物質(zhì)代謝和能量代謝、
一切生命活動都建立在新陳代謝基礎(chǔ)上)。
生理學(xué)機(jī)能調(diào)節(jié)方式有幾種?【神經(jīng)調(diào)節(jié)(反射與反射?。?,體液(內(nèi)分泌,神經(jīng)一體液
調(diào)節(jié)),自身調(diào)節(jié)(局部調(diào)節(jié))】。
第二章細(xì)胞的基本功能
第一節(jié)細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)與物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)
一、課程內(nèi)容
1,細(xì)胞膜成分與結(jié)構(gòu)(細(xì)胞膜成分;液態(tài)脂質(zhì)雙分子層為基架,其中鑲嵌著具有不同分子
結(jié)構(gòu)的蛋白質(zhì),還有糖類等)。
2.細(xì)胞膜蛋白質(zhì)的種類與功能【表面蛋白、內(nèi)在蛋白;具有結(jié)構(gòu)、物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)、信號轉(zhuǎn)導(dǎo)、
催化俏、免疫識別等功能】;
3,細(xì)胞膜的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn):被動轉(zhuǎn)運(yùn):包括單純擴(kuò)散和易化擴(kuò)散(載體介導(dǎo)、通道介導(dǎo))、
轉(zhuǎn)運(yùn)主要物質(zhì)(脂溶性物質(zhì);氨基酸和蛋白質(zhì)等;離子)、機(jī)制【擴(kuò)散、結(jié)合與解離、化
學(xué)門控和電壓門控,后兩者有特異性、競爭性抑制、飽和性(通道飽和性較差主動
轉(zhuǎn)運(yùn)(泵):耗能,包括原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)和繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)。轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)(主動轉(zhuǎn)運(yùn)或要離
子、被動轉(zhuǎn)運(yùn)營養(yǎng)物質(zhì))、特點(diǎn)(特異性、飽和性、競爭抑制、方向性);生理意義(維
持滲透壓、維持細(xì)胞興奮性、物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)和重吸收)。出胞和入胞:概念(出胞:大分子物
質(zhì)或團(tuán)塊形成森泡、與細(xì)胞膜融合;入胞:吞噬(病毒、細(xì)菌等)、吞飲(營養(yǎng)物質(zhì)等)、
受體介導(dǎo)式入胞(膽固尊為主要成分的血漿低密度脂蛋白顆粒、結(jié)合了鐵離子的運(yùn)鐵蛋
白、結(jié)合了維生素B12的運(yùn)輸?shù)鞍?、多種生長調(diào)節(jié)因子和胰島素等一部分多肽類激素、
抗體和某些細(xì)菌毒素,以及一些病毒)。機(jī)制(形成蠢泡、結(jié)合、破裂;受體介導(dǎo)式入胞
過程較復(fù)雜)。
二、思考題
1.概念:單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散、原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)、繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)、出胞、吞噬、胞飲、
受體介導(dǎo)式入胞。
2、2.鈉泵活動的生理意義。
3、3、細(xì)胞膜Na泵逆一濃度梯度和_電化學(xué)梯度轉(zhuǎn)運(yùn)Na+,而只逆一濃度一梯度轉(zhuǎn)運(yùn)
K+o
4、Na+跨細(xì)胞膜轉(zhuǎn)運(yùn)主要方式:A:以單純擴(kuò)散為主;B:以主動轉(zhuǎn)運(yùn)為唯一方式;C:易
化擴(kuò)散和主動轉(zhuǎn)運(yùn);D:單純擴(kuò)散和易化擴(kuò)散。
5、細(xì)胞膜蛋臼質(zhì)的基木生理功能。
第二節(jié)細(xì)胞的跨膜信號轉(zhuǎn)導(dǎo)
一、課程內(nèi)容
1.跨膜信號轉(zhuǎn)導(dǎo)的概念及其主要物質(zhì)(與物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)不同,被傳遞物質(zhì)不進(jìn)入細(xì)胞膜,通過
蛋白質(zhì)間接作用;激素、遞質(zhì)、非化學(xué)物質(zhì)等,范圍廣、機(jī)制較少)。
2,細(xì)胞膜的跨膜信號轉(zhuǎn)導(dǎo):通道介導(dǎo)的跨膜信號轉(zhuǎn)導(dǎo)機(jī)制(化學(xué)門控通道,4處電壓
門控通道);由G蛋白耦聯(lián)受體介導(dǎo)的跨膜信息傳導(dǎo)(G蛋白藕聯(lián)受體介導(dǎo),IP3,
DG);酶耦聯(lián)受體介導(dǎo)的跨膜信號轉(zhuǎn)導(dǎo)(酪氨酸激酶受體、鳥昔酸環(huán)化酶受體)。
二、思考題
3、1.盡管體內(nèi)生物活性物質(zhì)及細(xì)胞反應(yīng)多樣,但跨膜信息傳遞只有通道介導(dǎo)、膜受體-
通道蛋白和酪氨酸激酶受體等有限的幾種方式。
2.由G蛋白耦聯(lián)受體介導(dǎo)的跨膜信息傳導(dǎo)機(jī)制。
下列物質(zhì)中不屬于第二信使:A:cAMP;B:1P3;C:Ca2+;D:Ach;E:DG。
第三節(jié)生物電現(xiàn)象與細(xì)胞興奮性
一、課程內(nèi)容
L動作電位的引導(dǎo)與興奮性變化:神經(jīng)干動作電位(雙向和單向,隨刺激強(qiáng)度而變化、可
以總和)、單細(xì)胞動作電位(單向、全或無、引導(dǎo)較難);興奮性變化:絕對不應(yīng)期、相
對不應(yīng)期、超常期和低常期。
2、RP和AP特點(diǎn)和形成機(jī)制:RP特點(diǎn)(極化狀態(tài)、膜內(nèi)負(fù)膜外正、直流電、比較穩(wěn)定)
和AP特點(diǎn)(興奮后電位快速變化,去極化、反極化、超射、復(fù)極化、形成鋒電位和后電
位、全或無,不衰減);RP形成機(jī)制(細(xì)胞膜內(nèi)外Na+和K+濃度差,膜的選擇通透性,K+
平衡電位)和AP產(chǎn)生機(jī)制(Na+通道開放、Na+內(nèi)流正反饋,K+外流、Na+平衡電位、鈉
泵)。
3.興奮產(chǎn)生與傳導(dǎo):局部興奮(閾電位和闞強(qiáng)度,局部興奮特征:不具有全或無,無不
應(yīng)期、電緊張性擴(kuò)布,總和,是產(chǎn)生AP的前提),興奮傳導(dǎo)機(jī)制(局部電流學(xué)說,不衰減、
雙向性、可以測定、跳躍式傳播)。
二、思考題
3、1.概念:興奮性與興奮、刺激與反應(yīng)、閾強(qiáng)度與基強(qiáng)度、閾電位。
4、2.神經(jīng)干細(xì)胞RP和AP的離子學(xué)機(jī)制。
5、刺激的三要素。
6、興奮性的變化過程。
7、局部電位的特點(diǎn)。
8、興奮傳導(dǎo)機(jī)制。
第四節(jié)肌肉收縮
一、課程內(nèi)容
1,骨骼肌的超微結(jié)構(gòu)(肌纖維、肌原纖維、肌小節(jié)、明帶、暗帶,粗肌絲,細(xì)肌絲;肌管系
統(tǒng):橫管,縱管、終末池,三聯(lián)管)。
2、骨骼肌的收縮機(jī)制和興奮-收縮耦聯(lián)(滑行學(xué)說:橫橋、橫橋排列、橫橋循環(huán);鈣離
子介導(dǎo)的興奮一收縮藕聯(lián):肌膜產(chǎn)生AP到肌肉收縮)。
2,骨骼肌收縮的外部表現(xiàn)(等長收縮和等張收縮;單收縮的分期:潛伏期、收縮期和舒
張期;不完全強(qiáng)直收縮和完全強(qiáng)直收縮,臨界融合頻率,肌肉收縮過程中AP的變化:頻
率可大可小、但收縮強(qiáng)度增大,AP不發(fā)生總和,頻率加大;完全強(qiáng)直收縮的意義)。
二、思考題
1.重要概念:終板電位、完全強(qiáng)直收縮、臨界融合頻率。
2、可興奮細(xì)胞受刺激后,首先可出現(xiàn):A.靜息電位;B.閾電位;C.負(fù)后電位;D.正后電
位;E.局部電位。
3、靜息電位基礎(chǔ)上,K+外流增多,膜將出現(xiàn):A.極化:B.去極化;C.復(fù)極化;D.超極
化;E.反極化。
4.骨骼肌的收縮機(jī)制和興奮-收縮耦聯(lián)機(jī)制。
第三章中樞神經(jīng)系統(tǒng)
第一節(jié)動物神經(jīng)系統(tǒng)的演化
神經(jīng)系統(tǒng)組成:中樞和外周;
神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)化:無脊椎動物.硬骨魚類,哺乳動物,人類。
第二節(jié)神經(jīng)元活動的一般規(guī)律
一、課程內(nèi)容
1.神經(jīng)元的形態(tài)結(jié)構(gòu)與功能(胞體,樹突,軸突,神經(jīng)末梢);
2.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征(完整性、絕緣性、雙向性、不疲勞性、不衰減性)、并與神
經(jīng)傳遞功能比較(單向性,易疲勞);神經(jīng)元間信息傳遞方式(突觸傳遞和電突觸,化學(xué)
突觸傳遞的過程與原理,突觸后神經(jīng)元的電活動變化:突觸后電位(EPSP和IPSP),與
神經(jīng)肌肉接頭處的傳遞過程比較;
3,中樞神經(jīng)遞質(zhì)與受體(作為神經(jīng)遞質(zhì)的條件:合成,儲存,釋放、受體結(jié)合,失活,模
擬;膽堿類:Ach分布廣泛、起興奮作用;單■胺類:E.NE、DA,5-HT等,分布廣泛、作
用復(fù)雜、有興奮也有抑制;氨基酸:谷氨酸和天冬氨酸為興奮性遞質(zhì)、Y-氨基丁酸和甘
氨酸為抑制性神經(jīng)遞質(zhì);神經(jīng)調(diào)質(zhì):肽類等、遞質(zhì)聯(lián)合分布);神經(jīng)遞質(zhì)受體(神經(jīng)遞質(zhì)
受體特性:特異性、飽和性、可逆性、競爭抑制、脫敏等;膽堿能受體:M型受體分布
副交感神經(jīng)節(jié)后纖維、阿托品阻斷;N1型受體分布在神經(jīng)元突觸后膜,N2型分布終板膜,
箭毒無選擇阻斷。腎上膘素能受體,分為a和B受體,多數(shù)的交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放NE,
可興奮也可抑制。與a受體結(jié)合產(chǎn)生平滑肌效應(yīng)主要是興奮性,與B受體結(jié)合產(chǎn)生平滑
肌效應(yīng)是抑制性,產(chǎn)生心肌效應(yīng)是興奮性。有的效應(yīng)器僅有a或B受體、大部分血管含有
a和B受體兩種)。
二、思考題
1、I.重要概念:IPSP、EPSPo
2、2.確認(rèn)為神經(jīng)遞質(zhì)應(yīng)符合的條件。
3、關(guān)于神經(jīng)纖維傳導(dǎo)速度的描述正確者:A:直徑越大傳到越慢;B:增加細(xì)胞外液鉀離
子濃度可加快傳導(dǎo);C:一定范圍內(nèi)溫度升高,傳導(dǎo)速度加快;D:麻醉不影響傳導(dǎo)速度。
4、經(jīng)典化學(xué)突觸傳遞的過程與原理。
第三節(jié)反射活動的一般規(guī)律
一、課程內(nèi)容
1.反射與反射?。l件反射,非條件反射),反射弧的組成,中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式(輻
散、聚合,連鎖式,環(huán)式)。
2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)興奮的傳遞:中樞興奮傳遞的特征(單向、延擱、總和、擴(kuò)散、后放、
敏感和易疲勞)。中樞抑制的傳遞:突觸后抑制(傳入側(cè)支抑制、回返抑制)。突觸前抑
制(軸突對軸突連接,快速)。
3,反射活動的一般規(guī)律:適宜刺激、最后公路、中樞興奮與抑制狀態(tài)、習(xí)慣化和敏感化、
反射活動反饋性調(diào)節(jié)。
二、思考題
1.重要概念:反射、反射弧、中樞延擱、突觸后抑制、突觸前抑制。
2、關(guān)于中樞興奮傳播特征描述正確者:A:雙向傳播;B:對內(nèi)環(huán)境變化敏感;C:不衰減
傳播;D:不易疲勞。
3、突觸后抑制的形成是由于:A:進(jìn)入突觸前末梢鈣離子減少;B:抑制一中間神經(jīng)元;
C:突觸前末梢釋放抑制性遞質(zhì)量減少;D:興奮一個中間神經(jīng)元;E:突觸后膜去極化程
度減少。
第四節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的感覺功能
一、課程內(nèi)容
L感覺與感受㈱:感覺及其分類(特殊感覺、表面或皮膚感覺、深部感覺、內(nèi)臟感覺),感
受器及其分類(外感受器,距離感受器,本體感受器,內(nèi)感受器);感受器的一般生理特
征(適宜刺激、換能,編碼,適應(yīng)、對比與后放);
2、感受器的一般生理特征:適宜刺激、換能作用、編碼作用、適應(yīng)現(xiàn)象。
3,感覺傳導(dǎo)與分析功能:脊髓的感覺傳導(dǎo)路徑(淺感覺傳導(dǎo)路徑和深感覺傳導(dǎo)路徑,淺
感覺傳導(dǎo)路徑是先交叉后上行、而深感覺傳導(dǎo)路徑是先上行后交叉);丘腦的感覺機(jī)能
(丘腦的感覺投射系統(tǒng):特異投射系統(tǒng)和非特異投射系統(tǒng));大腦皮層的感覺分析功能。
二、思考題
1.特異性投射系統(tǒng)與非特異性投射系統(tǒng)。
2.感受器的一般生理特征。
第五節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對軀體運(yùn)動的調(diào)節(jié)
一、課程內(nèi)容
L脊髓對軀體運(yùn)動的調(diào)節(jié):運(yùn)動神經(jīng)元包括a、八B三種,運(yùn)動單位;
2.脊休克與脊髓反射:脊休克(脊髓被橫斷后,斷面以下節(jié)段暫時喪失反射活動能力、以
后簡單反射逐漸恢復(fù):正常情況下,脊髓反射受高級神經(jīng)活動易化作用,橫斷脊髓后,失
去易化影響、脊髓神經(jīng)元興奮暫時性降低)。
3、牽張反射:骨骼肌在受到外力牽拉時,能反射性的引起受牽拉的同一塊肌肉收縮的反
射活動,稱為牽張反射。包括腱反射和肌緊張
4、屈肌反射和對側(cè)伸肌反射:脊髓動物肢體的皮膚受到傷害性刺激時、同側(cè)肢體的屈肌
收縮,而伸肌舒張、肢體屈曲,稱為屈肌反射。感受器為皮膚。在屈肌反射基礎(chǔ)上發(fā)生、當(dāng)
刺激增大到一定強(qiáng)度時、對側(cè)肢體還出現(xiàn)伸直的反射活動、稱為對側(cè)伸肌反射。
5、腦干對軀體運(yùn)動機(jī)能調(diào)節(jié):腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對肌緊張的調(diào)節(jié);去大腦僵直:在中腦上、
下丘之間切斷腦干、由于脊髓與低位腦干仍然相連接,動物不出現(xiàn)脊休克現(xiàn)象、很多軀
體和內(nèi)臟的反射活動可以完成,血壓不下降。而在肌緊張活動方面反而出現(xiàn)亢進(jìn)現(xiàn)象、動
物四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬,稱為去大腦僵直。
6.小腦對軀體運(yùn)動機(jī)能調(diào)節(jié)
7、大腦皮質(zhì)對軀體運(yùn)動機(jī)能調(diào)節(jié):通過兩條途徑實(shí)現(xiàn)(椎體系統(tǒng)和錐體外系統(tǒng))
二、思考題
1.重要概念:肌緊張、腱反射、脊休克、去大腦僵直。
2.關(guān)于。運(yùn)動神經(jīng)元的描述正確的是:A:是軀體骨骼肌運(yùn)動反射的最后公路;B:大Q運(yùn)
動神經(jīng)元及其支配的肌纖維組成大運(yùn)動單位;C:小。神經(jīng)元及其支配的肌纖維組成小運(yùn)
動單位;D:突觸末梢釋放的遞質(zhì)是谷氨酸;E:興奮性較高,常以較高頻率持續(xù)放電。
3、關(guān)于脊髓Y運(yùn)動神經(jīng)元描述正確的是:A:支配骨骼肌梭外纖維;B:軸突末哨釋放甘氨
酸遞質(zhì);C:興奮性較a運(yùn)動神經(jīng)元低;D:活動隨著a運(yùn)動神經(jīng)元活動增強(qiáng)而減弱;E:可
調(diào)節(jié)肌梭對牽張刺激的敏感性。
4、關(guān)于脊休克描述正確的是:A:脊休克由切斷損傷的刺激引起;B:脊休克現(xiàn)象只發(fā)生
在切斷水平以下部位;C:所有脊休克癥狀可以完全恢復(fù);D:動物進(jìn)化程度越高,恢復(fù)越
快;E:恢復(fù)后再橫斷脊髓可重現(xiàn)脊休克現(xiàn)象。
第六節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)
一、課程內(nèi)容
1.自主神經(jīng)系統(tǒng):交感神經(jīng)起自脊髓胸腰段,副交感神經(jīng)起源比較分散。交感神經(jīng)分布廣
芝副交感神經(jīng)分布較局限。一個交感神經(jīng)節(jié)前纖維可和多個節(jié)后神經(jīng)元發(fā)生突觸,一個
副交感神經(jīng)節(jié)前纖維只能與一個節(jié)后神經(jīng)元發(fā)生突觸聯(lián)系。交感和副交感神經(jīng)功能:功
能拮抗性、自主神經(jīng)對效應(yīng)器的支配具有持久的緊張性作用,交感神經(jīng)系統(tǒng)在緊急情況
下,動員機(jī)體許多器官的潛在力量、適應(yīng)環(huán)境的劇變。副交感神經(jīng)系統(tǒng)的活動主要在于保
護(hù)機(jī)體、休整恢復(fù)。
2,中樞神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟機(jī)能的調(diào)節(jié):脊髓對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié),脊髓是內(nèi)臟反射活動的初
級中樞;低位腦干對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié);下丘腦對內(nèi)臟機(jī)能的調(diào)節(jié))。
二、思考題
2、1.重要概念:交感神經(jīng)、副交感神經(jīng)。
2、下列各種生理功能調(diào)節(jié)中,與丘腦有關(guān)的是:A:體溫的恒定;B:水平衡;C:覺醒的
維持;D:垂體激素的分泌。
與副交感神經(jīng)相比,交感神經(jīng)的特點(diǎn)是:A:節(jié)前纖維長,節(jié)后纖維短;B:起源相對集中,
分布廣泛;C:節(jié)前和節(jié)后纖維聯(lián)系輻散程度較大;D:安靜情況下,緊張性活動較強(qiáng)。
第四章血液
第一節(jié)血液概述
一、課程內(nèi)容
L體液與血液:體液包括細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液;細(xì)胞外液包括組織間隙液,血漿、淋巴液
和腦脊液。
2.內(nèi)環(huán)境:指細(xì)胞直接生活的環(huán)境,即細(xì)胞外液。
3.穩(wěn)態(tài):內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)保持著動態(tài)平衡。穩(wěn)態(tài)的生理學(xué)意義(生物化學(xué)反應(yīng)、細(xì)胞興
奮性、代謝活動)
4、血量:(概念,儲血庫、穩(wěn)定、維持血壓、保障器官血液供應(yīng));
5.血液功能(運(yùn)輸與聯(lián)系機(jī)能、免疫與防御機(jī)能、止血機(jī)能、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)、維持組
織細(xì)胞的興奮性)。
二、思考題
1.重要概念:體液、內(nèi)環(huán)境、穩(wěn)態(tài);
2.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指:A:細(xì)胞內(nèi)液理化因子保持恒定;B:細(xì)胞外液理化因子發(fā)生較小
范圍變動;C:使細(xì)胞內(nèi)外液中各種成分保持相同;D:不受機(jī)體內(nèi)外環(huán)境因素影響。
3、在正常情況下,高等動物心血管系統(tǒng)中血量最多部位是:
A:心房;B:主動脈;C:毛細(xì)血管;D:體循環(huán)靜脈。
4.血液的生理功能。
第二節(jié)血漿組成與理化特性
一、課程內(nèi)容
1.血漿的成分與功能:水、電解質(zhì)、蛋白:白蛋白、血糖、脂肪、激素、維生素、呼吸氣
體等;血漿蛋白的功能(營養(yǎng)功能、運(yùn)輸功能、緩沖功能、形成膠體滲透壓、參與機(jī)體
免疫功能、參與凝血和抗凝血功能);
2,血漿滲透壓(血漿晶體滲透壓、血漿膠體滲透壓、血漿膠體滲透壓雖小,維持血管內(nèi)
外水平衡有重要作用;等滲溶液與等張溶液);
二、思考題
1.重要概念:血漿膠體滲透壓、等滲溶液、等張溶液、紅細(xì)胞沉降率。
2、血液黏滯性主要取決于:A:紅細(xì)胞數(shù)量;B:血漿總蛋白含量;C:血漿球蛋白含量;
D:血漿白蛋白含量;E:血漿NaCl含量。
3.血細(xì)胞密度〉全血〉血漿〉血清,水
第三節(jié)血細(xì)胞生理
一、課程內(nèi)容
L紅細(xì)胞(形態(tài)、數(shù)量、塑性、比容、脆性);
2、白細(xì)胞(形態(tài)、分類、顆粒細(xì)胞和無顆粒細(xì)胞.生理功能);
3.血小板(形態(tài)、數(shù)=、生理功能);
二、思考題
1.重要概念:紅細(xì)胞比容、紅細(xì)胞滲透脆性、溶血。
2、低溫貯存很久的血液、血漿中哪種離子成分升高:A:Na+;B:Ca2+;C:K+;D:Cl~;E:
HCO3-(正常細(xì)胞內(nèi)K+濃度高于細(xì)胞外,依靠鈉泵維持;長時間放置的血液,鈉泵功
能下降,鉀離子外逸,不宜輸血)。
3、正常成年男性紅細(xì)胞數(shù)量和血紅蛋白含量高于女性,與什么因素有關(guān)?(雄激素)。
4.血小板的生理功能。
第四節(jié)血液凝固、抗凝和纖溶系統(tǒng)
一、課程內(nèi)容
1.血液凝固(凝血因子、二個步驟、兩個途徑、加速與延緩);
2.抗凝血系統(tǒng)(抗凝血酶IH、肝素、蛋白C);
3.纖溶系統(tǒng)(纖溶酶);
二、思考題
1.血液凝固的內(nèi)源和外源途徑主要區(qū)別在于:A:因子X的激活過程;B:凝血酶的
激活過程;C:纖維蛋白形成過程;D:有無血小板參與。
2.血小板減少的病人,皮膚黏膜下層出現(xiàn)血點(diǎn)和紫瘢,主要原因:A:不能維持血管內(nèi)
皮完整性;B:血液凝固發(fā)生障礙;C:不易形成止血栓;D:血管不容易收縮。
3、凝血酶的主要作用是:
A:激活因子XI;B:促進(jìn)血小板聚集;C:使纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白;D:激活因子
IXo
4.血液凝固的基本步驟及加速與延緩的因素。
5.纖溶的基本過程。
第五節(jié)血型與輸血
一、課程內(nèi)容
1AB0血型系統(tǒng)及其生理意義(凝集原、凝集素、人型、B型、0型、AB型,血型遺傳、
地理分布、臨床檢測、交叉配血、輸血);
2.Rh血型及其生理意義(抗原、陽性率高、陰性人重復(fù)給予陽性血、局部地區(qū)孕婦)。
3.輸血原則(成分輸血、ABO配血、血液安全)。
二、思考題
1.概念:紅細(xì)胞凝集、交叉配血實(shí)驗(yàn)。
2、某人的紅細(xì)胞與B型血的血清發(fā)生凝集,而其血清與B型血的紅細(xì)胞不發(fā)生凝集,判
斷其血型;AB型。
3、關(guān)于輸血的敘述,正確者:A:ABO血型系統(tǒng)相符便可以輸血,不需要交叉配血;B:
必要時0型血可以輸給其它人;C:必要時AB型可以接受其它血型人的血;D:Rh陰性
不可以接受陽性血;E:Rh陽性者可以接受陰性者血。
第五章血液循環(huán)
第一節(jié)血液循環(huán)概述
1.血液循環(huán):心臟和血管組成機(jī)體的循環(huán)系統(tǒng),血液在其中按一定的方向周而復(fù)始循環(huán)
流動,稱為血液循環(huán);
2.血液循環(huán)功能(體內(nèi)物質(zhì)的運(yùn)輸、體液調(diào)節(jié)、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)、血液的防御功能);
3.血液循環(huán)系統(tǒng)的進(jìn)化;
第二節(jié)心臟生理
一、課程內(nèi)容
L心肌電生理特性:生物電(心室肌:左右不對稱、平臺期明顯、鈉離子去極化、鉀離子
和鈣離子形成平臺;普肯野細(xì)胞:基本與心室肌相同,復(fù)極化3期膜,鈉離子內(nèi)流自動去
極化;竇房結(jié):左右不對稱、平臺期不明顯、鈣離子內(nèi)流去極化和3期末自動去極);心
肌興奮性變化:有效不應(yīng)期長、期前收縮、代償間歇;
2,心肌的自律性與傳導(dǎo)性:心肌的自律性:心房肌和心室肌為非自律細(xì)胞(工作細(xì)胞),
人類的竇房結(jié)、房室間隔、房室束,浦肯野纖維等均具有自律性,但正常情況下竇房結(jié)自
律性最高,為心臟正常起搏點(diǎn),其它為潛在起博點(diǎn))。心肌的傳導(dǎo)性:心臟內(nèi)存在特殊傳
導(dǎo)組織,包括結(jié)區(qū)、竇房結(jié)、房室束、浦肯野纖維網(wǎng),其中浦肯野纖維傳導(dǎo)最快、結(jié)區(qū)最
小;心臟細(xì)胞是縫隙連接,收縮時呈現(xiàn)合胞體特性、心室同步收縮、存在房室延擱。
3、心肌收縮特性與心動周期:心臟興奮一收縮耦聯(lián)離子在肌漿外、全或無、合胞體特
性、無強(qiáng)直收縮;心動周期:時間歷程與心率有關(guān)、全心舒張期保證充分血液供應(yīng)。心
臟射血過程:心室收縮(等容收縮、快速射血、緩慢射血)、心室舒張期(等容舒張、快
速充盈、緩慢充盈);心臟射血是心室的主動抽吸,造成壓力梯度、心臟瓣膜也起關(guān)鍵作
用。心音:血液流動中,瓣膜啟閉、血液流動加速或減緩、渦流產(chǎn)生等作用于血管造成
的機(jī)械振動。第一心音(大血管擴(kuò)張、產(chǎn)生渦流、房室瓣關(guān)閉,低頻而延長、心室收縮標(biāo)
志),第二心音(主動脈瓣關(guān)閉,高頻率而簡短,心室舒張期開始)。
4、心功能評價與調(diào)節(jié):心輸出量(每分輸出量、每博輸出?),心指數(shù)(單位體表面積)、
射血分?jǐn)?shù)(射出血液與舒張末期容積)。心功能調(diào)節(jié):博出?調(diào)節(jié)(異長自身調(diào)節(jié):心肌
細(xì)胞初長度與舒張末期容積)、等長自身調(diào)節(jié)(增強(qiáng)心臟收縮力量、激素和鈣離子作用)、
心率調(diào)節(jié)(適宜心率、過速、過緩)。
二、思考題
1.重要概念:竇性心律、心動周期、心輸出量、搏出量、心指數(shù)、射血分?jǐn)?shù)、異長自身
調(diào)節(jié)、等長自身調(diào)節(jié)、全心舒張期、正常起搏點(diǎn)、潛在起搏點(diǎn)、異位節(jié)律、房室延擱、
期前收縮、代償間歇。
2.心室肌AP與骨骼肌不同:A:去極化離子流不同;B:靜息電位水平不同;C:復(fù)極的離
子流不同;D:超射值不同;
3.確定快反應(yīng)細(xì)胞和慢反應(yīng)細(xì)胞的主要依據(jù):A:靜息電位水平;B:0期去極速度;C:平臺
期長短;D:AP時程;
4.心肌細(xì)胞有效不應(yīng)期長短取決于:八:()期去極速度;B:平臺期長短;C:靜息電位水平;
D:閾電位水平;
5.心肌興奮傳導(dǎo)最容易發(fā)生阻滯的部位是:A:心房肌;B:房室交界;C:左右束支;D:心
室?。?/p>
6、心室血液充盈主要依靠:A:骨骼肌擠壓;B:心房收縮;C:心室舒張抽吸牛用;D:胸
膜腔負(fù)壓。
7、心肌收縮能力可以通過什么途徑實(shí)現(xiàn):A:增加肌纖維數(shù)量;B;增加肌小節(jié)初長度;
C:增加鈣離子濃度;D:心肌發(fā)生強(qiáng)直收縮。
8、斯塔林定律闡述了下列哪個因素調(diào)節(jié)心臟的泵血功能。
4肌小節(jié)長度;B:心肌收縮力量;C:肌漿網(wǎng)中鈣離子濃度;D:肌鈣蛋白活性。
9、心房肌細(xì)胞不具有下列哪個特性:
A:興奮性;B:自律性;C:傳導(dǎo)性;D:收縮性。
10、工作細(xì)胞、竇房結(jié)細(xì)胞、浦肯野細(xì)胞的AP和RP特性及離子學(xué)機(jī)制。
第三節(jié)血管生理
一、課程內(nèi)容
L血管的結(jié)構(gòu)和功能:動脈(管壁厚、血壓高、彈性儲器作用、分血作用、調(diào)節(jié)阻力作用),
毛細(xì)血管(單層管壁、交換作用:營養(yǎng)、分血、體溫調(diào)節(jié)),靜脈(管壁薄、彈性弱、容
量血管、變形)。
2、血液流動及影響因素(壓力、血管半徑、血液黏度、血液層流或湍流等);血流阻力
及其影響因素(血管長度、血管半徑、血液黏度有關(guān)、主要調(diào)節(jié)血管半徑)。
3.血壓:血壓的形成(平均充盈壓、心臟射血、外周阻力),血壓測量(直接法和間接法);
動脈血壓正常值(收縮壓、舒張壓、壓差、平均動脈壓);影響動脈血壓因素(SV增高、
壓差加大、反映收縮功能;HR增加、壓差減小;TPR增加、壓差加大、反映舒張壓;動
脈彈性和擴(kuò)展性增加,壓差加大;循環(huán)血量與血管容量比值)。
4、靜脈血壓與靜脈回流:中心靜脈壓(右心房、胸腔內(nèi)大靜脈)與外周靜脈壓(器官靜
脈壓)及其影響因素(心臟射血能力、中心靜脈壓高低、血液回心速度);影響靜脈回流
因素(平均充盈壓、心臟射血、重力作用、體位變化、骨骼肌的擠壓作用、呼吸運(yùn)動等);
5,組織液與淋巴液的生成與回流:組織液生成(血漿有效濾過壓、組織液生成與重吸收
保持動態(tài)平衡);淋巴液(血液循環(huán)輔助系統(tǒng)、組織液生成淋巴液、功能:重吸收組織液
中蛋白質(zhì);清除組織液中紅細(xì)胞和細(xì)菌;對脂肪的吸收起重要的作用)。
二、思考題
1.重要概念:脈壓、平均動脈壓、中心靜脈壓、微循環(huán)。
2、主動脈血流能在心動周期中保持相對穩(wěn)定,其主要原因是主動脈的:A:血壓水平高;
B:血流速度快;C:血流阻力??;D:可擴(kuò)張性和彈性。
3.哪種情況,血流阻力增大:A:血液粘度??;氏由湍流變層流;C:血液溫度升高;D:血
管收縮;
4、站立過久出現(xiàn)下肢水腫的主要原因:A:下肢靜脈擴(kuò)張;B:下肢血流量增大:C:下肢淋
巴回流受阻;D:毛細(xì)血管壓升高;E:機(jī)體血容量增大;
5.影響動脈血壓的因素。
第四節(jié)心血管活動的調(diào)節(jié)
一、課程內(nèi)容
L心臟和血管的神經(jīng)支配:心臟(交感神經(jīng)、副交感神經(jīng))、血管(交感縮血管和副交感
舒血管神經(jīng));心血管活動中樞:延髓;
2、心血管活動的神經(jīng)調(diào)節(jié):頸動脈竇和主動脈弓壓力感覺反射(減壓反射)、頸動脈體
和主動脈體化學(xué)感受性反射。
3,體液調(diào)節(jié):腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)。
二、思考題
1.重要概念:減壓反射。
2.心交感神經(jīng)興奮可引起:A:心率減慢、心內(nèi)傳導(dǎo)加快、心肌收縮力減弱;B:心率加快、
心內(nèi)傳導(dǎo)加快、心肌收縮力減弱;C:心率減慢、心內(nèi)傳導(dǎo)減慢、心肌收縮力增強(qiáng);D:心
率加快、心內(nèi)傳導(dǎo)加快、心肌收縮力增強(qiáng);
2.壓力感受性反射的生理意義在于:A:減慢心率:R:增加冠脈血流量:C:降低平均動脈壓:
D:穩(wěn)定快速波動的血壓;
3、從下蹲位突然站立而發(fā)生暈厥的原因:A:血液發(fā)生倒流;B:貧血;C:心率突然減慢;
D:壓力感受性反射敏感性降低;
第七章呼吸生理
第一節(jié)呼吸概述
一、課程內(nèi)容
1.呼吸系統(tǒng)演化(無脊椎動物、低等動物、人類);
2.呼吸及其意義(與環(huán)境進(jìn)行氣體交換;獲得氧氣、排出二氧化碳、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定)。
3.呼吸過程(外呼吸、氣體運(yùn)輸、內(nèi)呼吸)
r肺通氣千吸氣
J呼氣
「外呼吸(肺呼吸)j
I肺換氣
(氣體在血液中運(yùn)輸
組織換氣
I內(nèi)呼吸:組織呼吸)<
J氧氣利用
二、思考題
1.概念:肺通氣、肺換氣、外呼吸、內(nèi)呼吸。
2.呼吸的三個環(huán)節(jié)。
第二節(jié)呼吸器官
一、課程內(nèi)容
1.呼吸道功能(調(diào)節(jié)阻力、加溫、加濕、過濾、清潔);
2、肺泡結(jié)構(gòu):肺泡細(xì)胞類型(I型、II型、III型)、呼吸膜(表面活性物質(zhì)、液體層、間
質(zhì)、毛細(xì)血管基膜、毛細(xì)血管內(nèi)皮);肺泡表面活性物質(zhì)(脂蛋白)能夠穩(wěn)定肺泡內(nèi)壓力、
減少吸氣阻力、減少肺泡液生產(chǎn).
二、本部分思考題
1.肺泡表面活性物質(zhì)的作用有:A:維持大小肺泡的穩(wěn)定性;B:防治肺水腫;C:降低吸氣
阻力;D:降低呼氣阻力,(肺泡表面活性物質(zhì)的作用:主要是維持肺泡的大小,使其不至
于過大或過小,呼氣時其主要作用是發(fā)揮使肺泡縮小的反作用力,所以為增加呼氣阻力,
而不是降低)
第三節(jié)呼吸運(yùn)動與肺通氣
一、課程內(nèi)容
1.呼吸運(yùn)動:呼吸肌收縮舒張引起的胸廓變大或縮小、包括吸氣運(yùn)動和呼氣運(yùn)動。肺通氣
(氣體進(jìn)出肺、動力大于阻力才能實(shí)現(xiàn)通氣);肺通氣的根本動力是呼吸肌的舒縮,直接
動力是肺泡與大氣之間的壓力差。呼吸肌:吸氣?。跫?、肋間外肌,斜角肌和胸鎖乳突
肌為輔助吸氣?。┖秃魵饧。ɡ唛g內(nèi)肌、腹肌)。平和呼吸(平靜狀態(tài)下的呼吸過程、吸
氣是主動、呼氣是被動)、用力吸氣和用力呼氣(都是主動過程);呼吸類型(胸式呼吸、
腹式呼吸)。肺通氣阻力(以肺彈性阻力和胸廓彈性阻力為主、其中肺泡表面張力占比重
大;非彈性阻力次之;彈性阻力與順應(yīng)性相反)。
2.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓:肺內(nèi)壓是肺泡內(nèi)的壓力,呼吸過程中肺內(nèi)壓與大氣壓之間交替變化;
胸內(nèi)壓是指胸膜腔內(nèi)壓力、隨著呼吸運(yùn)動呈周期性變化,但始終低于大氣壓、稱為腦內(nèi)
負(fù)壓;胸內(nèi)負(fù)壓:維持肺泡擴(kuò)張狀態(tài)、藕聯(lián)肺通氣與呼吸運(yùn)動、促進(jìn)血液與淋巴回流。
3、肺容量與肺容積:肺容積:潮氣量(每次呼出或吸入氣體量、400?500ml)、補(bǔ)吸氣量
(平靜吸氣末、再盡力吸氣所能吸入氣體量,1500?2000ml)、補(bǔ)呼氣量(平和呼氣末所能
呼出氣體量、9。"120仇川)、余氣量(最大呼氣后殘存氣體量,1000?I500ml)。肺容量:深
吸氣量(平靜呼吸后最大吸氣所能吸入氣體量一潮氣量+補(bǔ)吸氣量、2000?2500ml)、功能
余氣量(平靜呼氣末存留于肺內(nèi)氣量=余氣量+補(bǔ)呼氣量,23000ml)、肺活量(盡量吸氣
后最大程度呼出氣體量=潮氣量+補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量,25Q0?3500ml)、時間肺活量(最
大吸氣后盡力盡快呼出氣體量)。
4、通氣量:肺通氣量:每分通氣量=潮氣量X呼吸頻率,6—8Umin,動態(tài)指標(biāo);最大隨
意通氣量是最大限度地作深和快的呼吸,每分鐘呼或吸氣體量,70.120L。肺泡通氣量:
每分鐘進(jìn)出肺泡,并能與血液進(jìn)行氣體交換的有效氣量=(潮氣量一無效腔氣量)X呼
吸頻率;解剖無效腔(呼吸道中不參與血液循環(huán)的氣量,150ml)、肺泡無效腔(肺泡內(nèi)不
能進(jìn)行氣體交換的部分),生理無效腔=解剖無效腔+肺泡無效腔.
二、本部分思考題
1.重要概念:潮氣量、補(bǔ)吸氣量、補(bǔ)呼氣量、余氣量、深吸氣量、功能余氣量、肺活量、
時間肺活量、每分通氣晝、解剖無效腔、肺泡無效腔、生理無效腔、肺泡通氣量。
2.肺通氣的原動力來自于:A:肺內(nèi)壓與胸膜腔內(nèi)壓之差;B:肺擴(kuò)大與縮?。籆:胸廓的擴(kuò)
大與縮??;D:呼吸肌的收縮與舒張。
3.推動氣體進(jìn)出肺的直接動力是:A:肺內(nèi)壓與大氣壓之差;B:肺內(nèi)壓與胸膜腔內(nèi)壓之差;
C:胸膜腔內(nèi)壓與大氣壓之差;D:肺彈性回縮與肺內(nèi)壓之差。
4、維持胸膜腔內(nèi)負(fù)壓的必要條件:A:胸膜腔臟層和壁層緊貼;B:胸膜腔與外界封閉;
C:胸膜腔內(nèi)有少量液體;D:肺內(nèi)壓低于大氣壓。
5、關(guān)于解剖無效腔描述正確的是:A:解剖無效腔就是肺泡無效腔;B:解剖無效腔就是
生理無效腔;C:解剖無效腔等于生理無效腔減去肺泡無效腔;D:解剖無效腔等于生理
無效腔與肺泡無效腔之合。
6.肺通氣阻力包括彈性阻力和非彈性阻力。肺彈性阻力包括肺組織彈性纖維回縮力和肺泡
表面張力。
第四節(jié)呼吸氣體交換與運(yùn)輸
一、課程內(nèi)容
1.氣體的交換:氣體擴(kuò)散(物理性擴(kuò)散),影響因素(氣體分壓、分子量、溶解度、肺泡
膜擴(kuò)散面積與厚度、溫度、肺血流量與通氣血流比、代謝強(qiáng)度)。氣體在肺內(nèi)交換:肺泡
內(nèi)P02大于動脈血尸02,02擴(kuò)散入血;PC02小于動脈血、C02擴(kuò)散入肺泡。擴(kuò)散迅速,短
時間內(nèi)完成;氣體分壓、呼吸膜的面積和厚度影響交換;肺水腫、肺纖維化、肺不張、
肺氣腫等阻礙交換,運(yùn)動增加交換。氣體在組織內(nèi)交換:PO2小于動脈血,02擴(kuò)散入組
織;C02大于動脈血,擴(kuò)散入動脈;受代謝活動影響。
2.運(yùn)輸氣體在血液中的存在形式:物理溶解(中介作用,占T.5。%)、化學(xué)結(jié)合(98.5%)。
3、02在血液中的運(yùn)輸:血液中氧氣含量(氧容量:100ml中含有氧氣最大量,20ml;氧
含量:血紅蛋白實(shí)際結(jié)合氧量,動脈20mL靜脈15ml;血氧飽和度:氧含量占氧容量百
分比,動脈100%,靜脈75%),氧氣與血紅蛋白的結(jié)合特征(可逆結(jié)合:非酶促過程、
反應(yīng)快、受P02影響;Hb與Fe2+結(jié)合,是氧合不是氧化;每個珠蛋白由4個亞基組成,每
個亞基含有1個FR2+,分別結(jié)合1個02:Mb與亞基結(jié)合可以相互促成結(jié)合或釋放,P02
升高促結(jié)合,反之促釋放),氧解離曲線(反應(yīng)P02與血氧飽和度之間關(guān)系的曲線,呈
S型;60-100mmHg,Hb有較高載氧能力、不致于缺氧,在15-60imnHg,P02稍降低,氧解
離加強(qiáng))及影響因素(pH或PC02對氧離曲線影響:Bohr效應(yīng),酸度升高、Hb與02親
和力或P50降低,曲線右移,反之左移;溫度升高,曲線右移;2,3二磷酸甘油酸升高,
曲線右移)。
4、CO2在血液中運(yùn)輸:運(yùn)輸形式;物理溶解占6%、化學(xué)結(jié)合占94%=碳酸氫鹽占87%
+氨基甲酸占7%。碳酸氫鹽形式(在紅細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行、反應(yīng)可逆、需要酶、受PC02影
響、伴隨C1一轉(zhuǎn)移),氨基甲酰血紅蛋白(部分C02與Hb結(jié)合,反應(yīng)可逆、無需酶催
化、取決C02解離曲線、PC02上升、運(yùn)輸量上升、直線關(guān)系;P02使Hb與C02
親和力下降,何爾登效應(yīng);碳酸好酶活性升高,運(yùn)輸能力上升。
二、本部分思考題
L概念:氧離曲線、Buhi效應(yīng),何爾登效應(yīng)。
2.決定肺部氣體交換方向最主要的因素:A:氣體溶解度;B:氣體分壓差;C:氣體分子量;
D:呼吸膜的通透性。
3、體內(nèi)C02分壓最高部位是:A:組織液;B:細(xì)胞內(nèi)液;C:靜脈血液;D:動脈血液。
4.氧解離曲線是表示下列哪種關(guān)系的曲線:A:Hb含量與氧解離量;氏Hb飽和度與氧分
壓;C:Hb氧飽和度與Hb氧含量;D:Hb濃度與Hb氧容量。
5、氧解離曲線左移可以見于下列哪種情況:A:血液在一定氧分壓時氧含量減少;B:貧
血;C:儲存數(shù)周的血液;D:組織代謝加強(qiáng)。
6.呼吸氣體交換的原理及影響因素飛
第五節(jié)呼吸運(yùn)動的調(diào)節(jié)
一、課程內(nèi)容
1.呼吸中樞:脊髓(初級呼吸中樞)、延髓(基本呼吸中樞)、腦橋(呼吸調(diào)整中樞)、大
腦皮層(隨意呼吸調(diào)節(jié)、建立呼吸反射、協(xié)調(diào)語言)。
2、呼吸的反射性調(diào)節(jié):呼吸運(yùn)動因各種刺激而加強(qiáng)或減弱。肺牽張反射(肺擴(kuò)張反射或
吸氣抑制反射;肺縮反射或吸氣興奮反射);化學(xué)感受性呼吸反射(外周化學(xué)感受器包括
頸動脈體及主動脈體、感受血液PC02升高或pH降低、/02下降等刺激;延髓中樞感受
器、對PC02升高敏感,是C02引起的H+濃度升高);呼吸肌本體感受器反射(呼吸肌
被拉長、反射性收縮、克服阻力、維持氣量);防御性反射(咳嗽、噴嚏);C02、〃+
和02對呼吸的影響(C02主要間接作用于中樞化學(xué)感受器,以及直接作用于外周化學(xué)感
受器;缺氧主要通過外周化學(xué)感受器起作用,對中樞作用微弱,輕度缺氧對呼吸沒有影
響;血液H+升高,主要刺激外周化學(xué)感受器,腦脊液IH+1升高,興奮中樞化學(xué)感受器;
三者的相互關(guān)系:正常情況下,PC02起主導(dǎo)作用;三者中任一因素發(fā)生變化可引起其
它兩個因素繼發(fā)性變化、并影響第一因素;缺氧和H+/升高,加強(qiáng)PC02對呼吸刺激作
用)。
二、本部分思考題
1.概念:肺牽張反射、本體感受性反射。
2.缺02使呼吸活動增強(qiáng),主要通過下列哪個途徑實(shí)現(xiàn):A:中樞化學(xué)敏感區(qū);B:頸動脈
竇和主動脈弓;C:延髓呼吸中樞;D:頸動脈體和主動脈體。
3、血液[H+]升高引起呼吸加深加快的反射屬于:A:肺擴(kuò)張反射;B:呼吸肌本體感受性
反射;C:化學(xué)感受性反射;C:咳嗽反射。
4、被稱為脊椎動物基本生命中樞的是:A:下丘腦;B:大腦皮層;C:延髓;D:小腦。
第七章消化和吸收
第一節(jié)消化概述
一、課程內(nèi)容
1.消化及其方式(機(jī)械性消化、化學(xué)性消化、生物性消化);
2.消化道平滑肌的生理特性:一般生理特性:興奮性較低、具有自動節(jié)律性、靜息緊張性、
富有伸展性、對化學(xué)刺激敏感性;電生理特性:靜息電位幅值較小、具有慢波電位(自
發(fā)、緩慢、節(jié)律性去極化;單向波形、不同部位差別較大、不直接引起收縮、是動作電
位產(chǎn)生的基礎(chǔ)、決定肌肉收縮的頻率、方向和速度;動作電位:在慢波基礎(chǔ)上形成、波
形不規(guī)則、決定肌肉收縮的強(qiáng)度和持續(xù)時間、取決于局部肌肉、神經(jīng)和體液綜合作用效
果、與Ca2+內(nèi)流有關(guān))。
3.消化腺的分泌功能:不同消化腺分泌量:唾液、胃液、胰液、膽汁、小腸液、大腸液等、
消化和吸收功能強(qiáng)的部位分泌量較大;消化液成分:水、黏液、消化酶、膽汁酸、離子、
抗體、膽色素、排泄物等;消化液性質(zhì):中性、酸性、堿性;消化液功能:濕潤食物、
平衡滲透壓、調(diào)節(jié)酸堿度、分解產(chǎn)物、形成黏液、保護(hù)消化道等:
4、消化道的神經(jīng)調(diào)節(jié):外來神經(jīng)支配(交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放NE,支配肌束、血管;
副交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放Ach,支配肌肉、血管和腺體)、內(nèi)在神經(jīng)系統(tǒng)(黏膜下神經(jīng)叢、
肌間神經(jīng)叢):分布在食管到直腸的消化器官內(nèi)、組成復(fù)雜的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)、具有獨(dú)立調(diào)節(jié)消
化道運(yùn)動、消化液分泌、食物吸收、血液循環(huán)等功能。
5、胃腸激素:消化道是體內(nèi)最大最復(fù)雜的內(nèi)分泌器官,胃腸激素是指由胃腸道黏膜下內(nèi)
分泌細(xì)胞合成釋放的具有生物活性的化學(xué)物質(zhì);內(nèi)分泌細(xì)胞屬于開放性、帶有絨毛端感
知消化道內(nèi)理化環(huán)境變化;主要分泌方式:遠(yuǎn)距分泌、旁分泌、腔分泌;作用:調(diào)節(jié)消
化腺分泌、調(diào)節(jié)消化道運(yùn)動、具有營養(yǎng)作用、對其它激素起調(diào)節(jié)作用;腦腸肽:中樞神
經(jīng)系統(tǒng)和胃腸道內(nèi)雙重分布的多肽、包括胃泌素、膽囊收縮素、生長抑素、APUD細(xì)胞。
二、本部分思考題
1.概念:腦腸肽、消化。
2、關(guān)丁消化道平滑肌生理特性敘述,正確的是:A:興奮性比骨骼肌高;B:伸展性?。?/p>
C收縮緩慢;D:對化學(xué)刺激不敏感。
3、關(guān)于胃腸神經(jīng)系統(tǒng)的敘述,錯誤的是:A:是指消化道壁內(nèi)的神經(jīng)叢;B:能獨(dú)立行使
功能;C:不受外來神經(jīng)調(diào)節(jié);D:參與消化道運(yùn)動卻消化腺分泌。
4.消化道平滑肌的一般生理特性及電生理特性。
第二節(jié)口腔內(nèi)消化
一、課程內(nèi)容
L唾液的性質(zhì)與成分:無色、無味、中性;包括水、無機(jī)物、有機(jī)物(黏蛋白、免疫球蛋
白、唾液淀粉酶、溶菌酶等)。
2.唾液作用:化學(xué)消化、清潔保護(hù)、濕潤口腔、溶解食物引起味覺。
3.唾液分泌調(diào)節(jié):屬于神經(jīng)反射調(diào)節(jié):條件反射和非條件反射(見圖)。
4、咀嚼:機(jī)械性消化、磨碎和混合食物。
5、吞咽:口腔期(隨意運(yùn)動)、咽期(反射)、食管期(食管蠕動);食管下括約肌阻止
胃內(nèi)容物倒流、受神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)。
圖1唾液分泌的神經(jīng)調(diào)節(jié)
二、本部分思考題
1.下列關(guān)于唾液分泌調(diào)節(jié)的描述,正確的是:A:只有神經(jīng)調(diào)節(jié);B:交感神經(jīng)興奮分泌減
少;C:唾液分泌的初級中樞在下丘腦;D:睡眠時分泌增多。
2、關(guān)于食管蠕動敘述,正確的是:A:切斷迷走神經(jīng)后蠕動消失;B:受激素調(diào)節(jié);C:
可發(fā)生在未吞咽時;D:對吞咽液體食物不起作用,
第三節(jié)胃內(nèi)消化
一、課程內(nèi)容
1.胃液的所在位置分泌細(xì)胞分泌產(chǎn)物作用
分泌、組
成、性
質(zhì)、作用
分泌腺
賁門腺賁門部黏液細(xì)胞黏液(堿性)潤滑和保護(hù)
泌酸腺胃底和胃壁細(xì)胞鹽酸1.激活胃蛋白酶原并提供酸性環(huán)境;
體還有內(nèi)因子2.保持胃的無菌狀態(tài);
3.促進(jìn)膽汁和胰液分泌;
4.有助于小腸對鐵和鈣吸收。
4、有助于小腸對鐵和鈣吸收。
主細(xì)胞胃蛋白酸原胃蛋白酶前體
黏液頸細(xì)胞黏液為主潤滑和保護(hù)
幽門腺幽門黏液細(xì)胞黏液為主潤滑和保護(hù)
胃酸的分泌:水解離產(chǎn)生H+和0H-->H+被泵入小管腔內(nèi)f壁細(xì)胞內(nèi)4C催化C02水
合形成H2c03~解離為H+和HC03--與0H一結(jié)合一HC03一在壁細(xì)胞底側(cè)膜與
C1一交換而進(jìn)入血液一CI一通過特異性3-通道進(jìn)入小管腔?與H+形成HCI。
黏液-調(diào)節(jié)方式特點(diǎn)
碳酸
氫鹽
屏障
發(fā)其
作用:
形成
黏液
凝膠
f胃
腔面
內(nèi)H+
向黏
液凝
膠深
層彌
散時
與從
黏液
層下
面擴(kuò)
散的
HC03
一遭
發(fā)生
中和
一黏
液層
靠近
一側(cè)
m為
—有
效地
阻擋
H+逆
向彌
散,
保護(hù)
胃粘
膜免
受H+
侵蝕
一黏
液深
層中
性DH
環(huán)境
使胃
蛋白
酶喪
共分
解蛋
白質(zhì)
的作
用。
4.胃
的內(nèi)
分泌
細(xì)胞:
G細(xì)
胞(胃
竇)分
泌胃
泌素;
0細(xì)
胞(胃
底、胃
竇)分
泌生
長抑
ECL
細(xì)胞
_Cf
底、胃
體)分
泌組
盛
5、消
化期
胃液
分泌
調(diào)節(jié):
受神
經(jīng)和
體液
雙重
調(diào)節(jié)、
分為
頭期、
胃期、
腸期;
分期
頭期1.傳入神經(jīng)將沖動傳向反射中樞,引起迷走神經(jīng)1.分泌沖動來自頭部感受器;
興奮;2、酸度高,胃蛋白酶含量高,
2、迷走神經(jīng)釋放Ach、作用壁細(xì)胞分泌胃酸:消化力強(qiáng):
3、刺激G細(xì)胞分泌胃泌素,間接引起胃酸分泌。3.胃液分泌量在30%
3.刺激G細(xì)胞分泌胃泌素,間接引起胃酸分泌。3、胃液分泌量在30%
3、刺激G細(xì)胞分泌胃泌素,間接引起胃酸分泌。
胃期1.食物進(jìn)入胃擴(kuò)張刺激神經(jīng)反射,引起G組胞分1.酸度高、胃蛋白酶含量高、
泌胃泌素;消化力強(qiáng);
2.食物成分直接作用G細(xì)胞分泌胃泌素;2.胃液分泌量占60%。
上述方式均可以促進(jìn)胃酸分泌。2、胃液分泌量占60%。
腸期食物進(jìn)入小腸后通過某些體液因子(胃泌素等),通過體液調(diào)節(jié)實(shí)現(xiàn),分泌量占
刺激胃酸分泌。10%
6.消化期促作用部位作用方式
進(jìn)胃液分泌
因素:AcR
胃泌素、組
胺,它們可
以與壁細(xì)胞
特異受體結(jié)
合,單獨(dú)發(fā)
揮作用,也
可以相互作
用。
促進(jìn)物
Ach壁細(xì)胞通過激活質(zhì)子泵,分泌H+
G細(xì)胞興奮G細(xì)胞釋放胃泌素,后者刺激ECL細(xì)胞分
泌組胺
D細(xì)胞抑制D細(xì)胞釋放生長抑素,增強(qiáng)對G細(xì)胞的刺
激
胃泌素胃嗜銘樣細(xì)胞(ECL細(xì)刺激ECL細(xì)胞分泌組胺
胞)
組胺壁細(xì)胞ECL分泌組胺作用壁細(xì)胞H2受體促進(jìn)胃酸分泌
7、胃液分泌的抑制性調(diào)節(jié)
抑制物作用部位作用方式
鹽酸胃1.直接抑制G細(xì)胞釋放胃泌素。
2、刺激D細(xì)胞分泌生長抑素,抑制G細(xì)胞分泌胃
泌素。
2.刺激D細(xì)胞分泌生長抑素,抑制G細(xì)胞分泌胃泌
素。
2、刺激D細(xì)胞分泌生長抑素,抑制G細(xì)胞分泌胃
泌素。
十二指腸直接刺激抑胃素和促胰液素分泌。
脂肪十二指腸在脂肪作用下,小腸上部釋放多種激素抑制胃酸。
高漲溶液十二指腸1、通過胃腸反射及分泌腸抑胃素抑制胃酸分泌;
2、高漲溶液和脂肪都在小腸內(nèi)發(fā)揮抑制作用。
8、胃排空:胃排空受進(jìn)食時間、食物性質(zhì)等影響;胃內(nèi)容物擴(kuò)張刺激、通過壁內(nèi)神經(jīng)反
射引起胃運(yùn)動加強(qiáng);食物成分,引起胃竇粘膜釋放胃泌素,對胃排空有促進(jìn)作用。
二、本部分思考題
1.下列哪項(xiàng)不屬于胃液生理作用:A:殺菌;B:激活胃蛋白醐原;C:水解蛋白質(zhì);D:初
步消化淀粉;
2、關(guān)于胃黏液一碳酸氫鹽屏障敘述,錯誤的是:A:與胃粘膜屏障是同一個概念;
B:由黏液和胃粘膜分泌的HCO3-組成;C:使胃粘膜表面處于中性或偏堿性狀態(tài);D:
防止胃酸和胃蛋白酶對冒粘膜的侵蝕。
3.關(guān)于人胃排空的敘述,正確的是:A:食物入胃后30分鐘開始排空;B:普通混
合食物完全排空需要2-3小時;C:排空速度為:糖〉脂肪,蛋白質(zhì);D:人的情緒也影響
排空。
4、高等動物胃運(yùn)動的最主要方式是:
4:容受性舒張;B:擺動;C:分節(jié)運(yùn)動;0:集團(tuán)運(yùn)動。
5.胃的泌酸過程、胃酸的生埋作用。
6.胃黏液一碳酸氫鹽屏障的保護(hù)機(jī)理。
第四節(jié)小腸內(nèi)消化
一、課程內(nèi)容
1,胰液的成分與作作用
用:無色、無味、堿
性、富含酶類。
成分
HCO3一1.中和進(jìn)入十二指腸的胃酸;
2.保護(hù)胃黏膜;
3.為消化酶提供堿性環(huán)境;
4、分泌速度越快,濃度越高.
4.分泌速度越快,濃度越高。
4、分泌速度越快,濃度越高。
胰淀粉酶淀粉變成糊精、麥芽糖、麥芽寡糖
胰脂肪酶甘油三酯變成甘油一酯、脂肪酸、甘油
胰蛋白酶和靡蛋白以酶原形式分泌、胰蛋白酶原由腸致活酶、胃酸等激活:靡蛋白酶
酶原由胰蛋白酶激活;它們使蛋白質(zhì)變成多肽和氨基酸。
般基肽酶分解多肽為氨基酸
核酸酶分別消化DNA和RNA
2,胰液分泌調(diào)節(jié):神經(jīng)調(diào)節(jié)(食物刺激迷走神經(jīng)直接引起胰液分泌,或通過Ach作用于G
細(xì)胞,胃泌素釋放刺激胰腺分泌).體液調(diào)節(jié)(促胰液素,促進(jìn)胰腺分泌和碳酸氫鹽、酶
含量少;促胰酶素或膽囊收縮素CCK、促進(jìn)胰液分泌富含酶類的消化液
3、膽汁分泌與排出:膽汁(不含有酶類、與消化相關(guān)是膽鹽,其作用:促進(jìn)脂肪消化與
吸收;促進(jìn)脂溶性維生素吸收;阻止膽固醇沉積;促進(jìn)膽汁和合成與分泌;排泄功能)。
膽汁分泌和排出調(diào)節(jié)(高蛋白食物刺激膽汁分泌;迷走神經(jīng)引起膽汁分泌和膽囊收縮;
CCK促進(jìn)膽汁排放;胃泌素促進(jìn)膽汁分泌和排出;促胰液素促進(jìn)膽管分泌水和碳酸氫鹽;
生長抑素促進(jìn)膽結(jié)石形成;膽鹽經(jīng)過肝腸循環(huán)被重新利用
4、小腸液的分泌:分泌腺(十二指腸腺:堿性粘稠液體、保護(hù)作用:小腸腺:分泌小腸
液,稀釋有助于吸收):分泌調(diào)節(jié)(對擴(kuò)張刺激敏感:胃泌素、促胰液素、促胰酶素、血
管活性腸肽促進(jìn)分泌)。
視覺、嗅覺
咀嚼食物
擴(kuò)張
擴(kuò)張
蛋白分解
tt
蛋白和脂肪鹽酸
消化產(chǎn)物
圖2胰液分泌的神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)(虛線表示富含酶類)
二、本部分思考題
1.迷走神經(jīng)對胰腺分泌的調(diào)節(jié)是:A:引起酶多、水和碳酸氫鹽少;B:引起水多和碳酸氫
鹽多,酶少;C:引起水、酶和碳酸氫鹽均少;D:無明顯刺激作用。
2、下列哪項(xiàng)不屬于膽汁作用:A:分解脂肪;B:乳化脂肪;C:促進(jìn)脂肪吸收;D:刺激
膽汁分泌。
第五節(jié)大腸內(nèi)消化與胃腸運(yùn)動
一、課程內(nèi)容
I.大腸液分泌與作用:主要吸收水、電解質(zhì)、維生素B族、維生素K,完成對食物殘?jiān)?/p>
加工、形成并暫時儲存糞便;大腸液分泌(由食物殘?jiān)鼘Υ竽c壁的機(jī)械刺激引起、保護(hù)腸
黏膜、濕潤糞便。大腸內(nèi)細(xì)菌作用(發(fā)摩、腐敗作用;合成B族維生素、維生素K)。
2.胃腸運(yùn)動
(1)胃腸共有運(yùn)動(緊張性收縮、蠕動);
(2)胃運(yùn)動(容受性舒張、胃排空);
(3)移行性復(fù)合運(yùn)動(非消化期)。
3?小腸(分節(jié)運(yùn)動、擺動:部分家畜、魚類)。
4.大腸運(yùn)動(袋狀往返運(yùn)動、分節(jié)運(yùn)動、集團(tuán)蠕動、排便反射)。
第六節(jié)吸收
一、課程內(nèi)容
L吸收及其部位:(胃:水、乙醇;小腸:主要部位;大腸:水、無機(jī)鹽、維生素);
2.小腸內(nèi)營物質(zhì)吸收特點(diǎn)
養(yǎng)物質(zhì)吸
收
分類
無機(jī)物水滲透方式
鈉鈉泵主動轉(zhuǎn)運(yùn)
鐵Fe2+形式吸收,轉(zhuǎn)鐵蛋白
鈣鈣泵主動轉(zhuǎn)運(yùn)
陰離子通過陽離子轉(zhuǎn)運(yùn)造成電位差進(jìn)行
有機(jī)物單糖依靠鈉泵進(jìn)行繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)
氨基酸與單糖相似,不同氨基酸有差異
脂類中短鏈脂肪酸直接進(jìn)入血液;長鏈脂肪酸經(jīng)過膽鹽乳化進(jìn)入淋巴
循環(huán)
膽固醇與長鏈脂肪酸一致
二、本部分思考題
1.概念:吸收
2.可被胃粘膜吸收的物質(zhì):A:糖的消化產(chǎn)物;B:維生素;C:水和酒精;D:肽類;
3、食物或其殘?jiān)谙纼?nèi)停留最長的部位:A:胃;B:十二指腸;C:空腸和回腸;D:
結(jié)腸。
4、中短鏈脂肪酸吸收后可直接進(jìn)入:A:腸絨毛毛細(xì)淋巴管;B:腸絨毛毛細(xì)血管;C:肝
門靜脈;D:乳糜池。
第八章尿的生成與調(diào)節(jié)
第一節(jié)排泄概述
一、課程內(nèi)容
1.排泄機(jī)能與基本過程:排泄代謝產(chǎn)物和異物、調(diào)節(jié)細(xì)胞外液量和滲透壓、維持
溫馨提示
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