2025年大學(xué)大三（藥學(xué)）臨床藥物治療學(xué)試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在題后的括號(hào)內(nèi)。1.臨床藥物治療學(xué)的核心是（）A.藥物治療的安全性B.藥物治療的有效性C.藥物治療的合理性D.藥物治療的經(jīng)濟(jì)性2.以下哪種藥物不良反應(yīng)不屬于A型不良反應(yīng)（）A.副作用B.毒性反應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.后遺效應(yīng)3.藥物相互作用對(duì)臨床治療的影響不包括（）A.療效降低B.毒性增加C.增加治療費(fèi)用D.縮短療程4.老年人用藥時(shí)，藥物的不良反應(yīng)發(fā)生率較高，主要原因不包括（）A.肝腎功能減退B.藥物代謝酶活性降低C.藥物排泄減慢D.用藥依從性好5.妊娠期婦女用藥需謹(jǐn)慎，以下哪種藥物屬于妊娠期禁用藥物（）A.青霉素B.頭孢菌素C.四環(huán)素D.對(duì)乙酰氨基酚6.兒童用藥劑量計(jì)算方法不包括（）A.根據(jù)年齡計(jì)算B.根據(jù)體重計(jì)算C.根據(jù)體表面積計(jì)算D.根據(jù)藥物劑型計(jì)算7.藥物治療方案制定的原則不包括（）A.安全性B.有效性C.經(jīng)濟(jì)性D.方便性8.以下哪種藥物屬于肝藥酶誘導(dǎo)劑（）A.氯霉素B.異煙肼C.苯巴比妥D.西咪替丁9.藥物治療過(guò)程中，藥物監(jiān)測(cè)的目的不包括（）A.保證藥物治療的有效性B.保證藥物治療的安全性C.調(diào)整藥物治療方案D.提高患者的用藥依從性10.以下哪種藥物中毒可采用血液透析治療（）A.苯巴比妥B.有機(jī)磷農(nóng)藥C.百草枯D.嗎啡11.臨床藥物治療學(xué)的研究?jī)?nèi)容不包括（）A.藥物治療的基本理論B.藥物治療的方法和技術(shù)C.藥物治療的效果評(píng)價(jià)D.藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)12.以下哪種藥物屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素（）A.阿莫西林B.阿奇霉素C.氯霉素D.慶大霉素13.藥物治療過(guò)程中，患者的依從性不包括（）A.用藥的準(zhǔn)確性B.用藥的及時(shí)性C.用藥的規(guī)律性D.用藥的隨意性14.以下哪種藥物可用于治療高血壓（）A.硝酸甘油B.硝苯地平C.地高辛D.利多卡因15.藥物治療方案的調(diào)整原則不包括（）A.原治療方案的療效B.原治療方案的不良反應(yīng)C.患者的經(jīng)濟(jì)狀況D.患者的意愿16.以下哪種藥物屬于抗心律失常藥（）A.維拉帕米B.硝酸異山梨酯C.呋塞米D.螺內(nèi)酯17.藥物治療過(guò)程中，藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)方法不包括（）A.自發(fā)報(bào)告系統(tǒng)B.醫(yī)院集中監(jiān)測(cè)C.隊(duì)列研究D.藥物臨床試驗(yàn)18.以下哪種藥物可用于治療糖尿?。ǎ〢.胰島素B.甲狀腺素C.腎上腺素D.糖皮質(zhì)激素19.藥物治療方案制定時(shí)，需考慮患者的個(gè)體因素不包括（）A.年齡B.性別C.職業(yè)D.藥物過(guò)敏史20.以下哪種藥物屬于抗凝血藥（）A.華法林B.阿司匹林C.氯吡格雷D.替格瑞洛第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：本大題共5小題，每小題2分。請(qǐng)?jiān)诿款}的橫線上填上正確答案。1.臨床藥物治療學(xué)是研究藥物________________的一門(mén)學(xué)科。2.藥物不良反應(yīng)按其性質(zhì)可分為_(kāi)_______________、________________、________________和________________。3.藥物相互作用的類型包括________________、________________和________________。4.老年人用藥時(shí)，應(yīng)遵循________________、________________、________________和________________的原則。5.妊娠期婦女用藥需謹(jǐn)慎，應(yīng)遵循________________、________________、________________和________________的原則。（二）簡(jiǎn)答題（共20分）答題要求：本大題共4小題，每小題5分。簡(jiǎn)要回答問(wèn)題。1.簡(jiǎn)述臨床藥物治療學(xué)的任務(wù)。2.A型不良反應(yīng)和B型不良反應(yīng)各有哪些特點(diǎn)？3.簡(jiǎn)述藥物治療方案制定的步驟。4.簡(jiǎn)述藥物治療過(guò)程中藥物監(jiān)測(cè)的意義。（三）病例分析題（共15分）答題要求：本大題共1小題。請(qǐng)根據(jù)所給病例，分析并回答問(wèn)題?；颊撸?，65歲，有高血壓病史10年，一直服用硝苯地平緩釋片控制血壓，血壓控制尚可。近1個(gè)月來(lái)，患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀，自行服用止咳糖漿后癥狀無(wú)緩解。就診后，醫(yī)生診斷為上呼吸道感染，給予阿莫西林膠囊治療。用藥3天后，患者出現(xiàn)頭暈、乏力、惡心等癥狀，血壓降至90/60mmHg。1.分析患者出現(xiàn)上述癥狀的可能原因。2.針對(duì)患者的情況，應(yīng)采取哪些治療措施？（四）材料分析題（共10分）答題要求：本大題共2小題，每小題5分。請(qǐng)閱讀以下材料，分析并回答問(wèn)題。材料：某患者，女，28歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴發(fā)熱1周”入院?；颊?0年前開(kāi)始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，每年發(fā)作3個(gè)月以上，多于冬春季節(jié)發(fā)作。近1周來(lái)，患者咳嗽、咳痰加重，伴有發(fā)熱，體溫最高達(dá)38.5℃。入院后，醫(yī)生診斷為慢性阻塞性肺疾病急性加重期，給予頭孢呋辛酯片抗感染治療，氨溴索片化痰治療，同時(shí)給予吸氧、止咳等對(duì)癥治療。1.該患者的治療方案是否合理？為什么？2.針對(duì)該患者的治療，還可采取哪些措施？（五）論述題（共5分）答題要求：本大題共1小題。請(qǐng)論述藥物治療過(guò)程中如何提高患者的依從性。答案：1.C2.C3.D4.D5.C6.D7.D8.C9.D10.A11.D12.A13.D14.B15.C16.A17.D18.A19.C20.A填空題答案：1.臨床合理應(yīng)用方法2.A型不良反應(yīng)、B型不良反應(yīng)、C型不良反應(yīng)、D型不良反應(yīng)（注：這里的分類可能因教材不同有差異，常見(jiàn)的是前三種）3.藥動(dòng)學(xué)相互作用、藥效學(xué)相互作用、體外藥物相互作用4.受益原則、五種藥物原則、小劑量原則、擇時(shí)原則5.用藥必須有明確的指征、權(quán)衡利弊后使用、選擇對(duì)胎兒無(wú)害的藥物、用藥孕周與藥物安全性密切相關(guān)簡(jiǎn)答題答案：1.研究藥物臨床合理應(yīng)用方法，包括藥物治療的安全性、有效性、合理性、經(jīng)濟(jì)性等方面；根據(jù)患者具體情況制定個(gè)體化藥物治療方案；監(jiān)測(cè)藥物治療過(guò)程，評(píng)價(jià)藥物治療效果，及時(shí)調(diào)整治療方案等。2.A型不良反應(yīng)特點(diǎn)：與藥物劑量有關(guān)，可預(yù)測(cè)，發(fā)生率高，死亡率低；B型不良反應(yīng)特點(diǎn)：與藥物劑量無(wú)關(guān)，難預(yù)測(cè)，發(fā)生率低，死亡率高。3.明確診斷，確定治療目標(biāo)；選擇合適藥物；確定給藥劑量、劑型、給藥途徑、給藥時(shí)間；制定藥物治療方案的監(jiān)測(cè)指標(biāo)；評(píng)估藥物治療效果，及時(shí)調(diào)整方案。4.保證藥物治療的有效性和安全性；調(diào)整藥物治療方案，使藥物治療達(dá)到最佳效果；發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，及時(shí)采取措施；提高患者用藥依從性。病例分析題答案：1.可能原因：患者服用硝苯地平緩釋片控制血壓良好，此次上呼吸道感染使用阿莫西林膠囊后出現(xiàn)頭暈、乏力、惡心等癥狀，血壓下降，可能是阿莫西林與硝苯地平發(fā)生了藥物相互作用，導(dǎo)致硝苯地平血藥濃度升高，降壓作用增強(qiáng)，出現(xiàn)低血壓癥狀。2.立即停用阿莫西林膠囊；密切監(jiān)測(cè)血壓，給予適當(dāng)?shù)纳龎核幬镏委煟缍喟桶返?；?duì)癥處理頭暈、乏力、惡心等癥狀；調(diào)整降壓藥物治療方案，選擇不易發(fā)生相互作用的降壓藥物。材料分析題答案：1.治療方案基本合理?；颊咴\斷為慢性阻塞性肺疾病急性加重期，給予頭孢呋辛酯片抗感染治療，氨溴索片化痰治療，同時(shí)給予吸氧、止咳等對(duì)癥治療，符合慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治療原則。2.還可采取的措施：進(jìn)行痰培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果調(diào)整抗生素；加強(qiáng)呼吸道護(hù)理、進(jìn)行呼吸功能鍛煉；給予支氣管舒張劑，如沙丁胺醇?xì)忪F劑等；如果患者病情嚴(yán)重，可考慮住院治療，進(jìn)行機(jī)械通氣治療等。論述題答案：提高患者依從性可采取以下措施：加強(qiáng)健康教育，向患者詳細(xì)解釋藥物治療的目的、方法、療程、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等，提高患者對(duì)疾病和藥物