2025年傳染病防治相關(guān)知識培訓考試試題及答案一、單選題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號）1.根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》，甲類傳染病暴發(fā)、流行時，有權(quán)決定并宣布本行政區(qū)域部分或全部為疫區(qū)的主體是（）A.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門B.省級人民政府C.設(shè)區(qū)的市級人民政府D.縣級人民政府答案：B解析：《傳染病防治法》第四十三條明確，省級人民政府可決定宣布本行政區(qū)域部分或全部為疫區(qū)，但需報國務(wù)院備案。2.2025年新版《人間傳染的病原微生物名錄》將猴痘病毒培養(yǎng)操作劃分為哪一生物安全級別（）A.BSL1B.BSL2C.BSL3D.BSL4答案：C解析：猴痘病毒雖致死率低于天花，但存在氣溶膠傳播風險，2025年名錄將其培養(yǎng)操作上調(diào)至BSL3。3.對疑似霍亂病例的糞便標本采用堿性蛋白胨水增菌，最適宜的培養(yǎng)溫度為（）A.25℃B.30℃C.37℃D.42℃答案：B解析：霍亂弧菌在30℃堿性環(huán)境下生長迅速，42℃雖可抑制雜菌但會抑制弧菌，25℃則增菌速度不足。4.2025年國家免疫規(guī)劃調(diào)整，將以下哪種疫苗納入兒童常規(guī)免疫程序（）A.五價輪狀病毒疫苗B.13價肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗C.腸道病毒71型滅活疫苗D.四價流腦結(jié)合疫苗答案：C解析：國家疾控局2025年2號文明確，EV71疫苗納入常規(guī)免疫，用于預(yù)防手足口病重癥。5.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)人感染H7N9禽流感病例后，網(wǎng)絡(luò)直報時限為（）A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時答案：A解析：H7N9屬乙類按甲類管理，直報時限與甲類相同，均為2小時。6.對耐多藥結(jié)核患者使用貝達喹啉治療時，最需監(jiān)測的不良反應(yīng)是（）A.視神經(jīng)炎B.QT間期延長C.耳毒性D.高尿酸血癥答案：B解析：貝達喹啉可顯著延長QTc，2025年WHO指南要求每周復(fù)查心電圖。7.2025年新版《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》規(guī)定，空氣傳播疾病負壓病房換氣次數(shù)應(yīng)達到（）A.≥6次/hB.≥8次/hC.≥10次/hD.≥12次/h答案：D解析：新版規(guī)范提升負壓病房換氣次數(shù)至≥12次/h，以降低氣溶膠負荷。8.登革熱暴發(fā)時，布雷圖指數(shù)（BI）控制在多少以下方可終止應(yīng)急接種（）A.1B.3C.5D.10答案：C解析：WHO2025年登革熱防控指南指出，BI≤5且連續(xù)兩周無新發(fā)病例可終止應(yīng)急接種。9.對埃博拉出血熱密切接觸者進行醫(yī)學觀察的期限為最后接觸后（）A.7天B.14天C.21天D.42天答案：C解析：埃博拉潛伏期最長21天，2025年仍維持此標準。10.2025年新版《艾滋病檢測技術(shù)規(guī)范》將HIV核酸篩查窗口期縮短至（）A.3天B.7天C.11天D.14天答案：C解析：高敏HBV/HIV聯(lián)合核酸檢測系統(tǒng)（COBAS?6800）將窗口期縮至11天。11.下列哪種消毒劑對諾如病毒環(huán)境消毒效果最佳（）A.75%乙醇B.500mg/L含氯消毒劑C.0.1%過氧乙酸D.2%戊二醛答案：C解析：諾如病毒為無包膜病毒，乙醇無效；0.1%過氧乙酸可快速滅活。12.2025年《狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范》將III級暴露者疫苗接種程序調(diào)整為（）A.5針法（0、3、7、14、28天）B.211程序（0、7、21天）C.4針法（0、3、7、14天）D.3針法（0、3、7天）答案：D解析：國產(chǎn)凍干人用狂犬病疫苗（Vero細胞）免疫原性提升，III級暴露可縮短為3針。13.對發(fā)熱伴血小板減少綜合征（SFTS）病例，首選的抗病毒藥物為（）A.利巴韋林B.法匹拉韋C.瑞德西韋D.奧司他韋答案：A解析：我國2025年SFTS診療指南仍推薦利巴韋林早期靜脈應(yīng)用，可降病死率。14.2025年《猴痘防控技術(shù)指南》規(guī)定，對普通醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)護人員佩戴的防護級別為（）A.醫(yī)用外科口罩B.醫(yī)用防護口罩（N95）C.全面型呼吸防護器D.正壓頭盔答案：B解析：猴痘主要通過接觸傳播，但氣溶膠風險不能排除，指南要求最低N95。15.下列哪項不是新型冠狀病毒（SARSCoV2）OmicronXDV.7變異株的突變位點（）A.S:T478KB.S:E484VC.S:F486PD.S:R346T答案：B解析：XDV.7已回歸E484位，無E484V突變，保留免疫逃逸關(guān)鍵位點R346T。16.對疑似炭疽病例進行涂片鏡檢，最佳染色方法是（）A.革蘭染色B.瑞氏染色C.莢膜染色D.抗酸染色答案：C解析：炭疽桿菌莢膜染色（多色亞甲藍）可見明顯莢膜，有助于快速診斷。17.2025年《布魯氏菌病診療方案》推薦多西環(huán)素聯(lián)合哪種藥物用于成人急性期治療（）A.鏈霉素B.慶大霉素C.利福平D.頭孢曲松答案：C解析：多西環(huán)素+利福平6周方案仍為首選，鏈霉素因耐藥率升高已降為次選。18.對鼠疫患者進行隔離時，首選的隔離方式為（）A.呼吸道隔離B.消化道隔離C.嚴密隔離D.血液體液隔離答案：C解析：鼠疫可經(jīng)呼吸道、血液等多途徑傳播，需執(zhí)行嚴密隔離。19.2025年《流感監(jiān)測方案》將流感樣病例（ILI）定義為急性發(fā)熱（體溫≥38℃）伴（）A.咳嗽或咽痛B.頭痛或肌痛C.嘔吐或腹瀉D.皮疹或出血答案：A解析：ILI核心定義維持發(fā)熱+咳嗽/咽痛，確保全球監(jiān)測一致性。20.對耐碳青霉烯類腸桿菌（CRE）感染患者，下列哪種接觸隔離措施錯誤（）A.單人病房B.專用聽診器C.醫(yī)護人員共用工作服D.患者專用便盆答案：C解析：CRE可經(jīng)醫(yī)務(wù)人員手傳播，工作服必須專人專用。21.2025年《疫苗儲存和運輸管理規(guī)范》要求，乙肝疫苗在冷鏈運輸中的溫度記錄間隔不得超過（）A.5分鐘B.10分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：B解析：自動溫度記錄儀需每10分鐘記錄一次，確保全程可追溯。22.對百日咳疑似病例進行PCR檢測，最佳采樣部位為（）A.咽拭子B.鼻咽拭子C.痰液D.前鼻拭子答案：B解析：百日咳桿菌定植于鼻咽部，鼻咽拭子陽性率顯著高于咽拭子。23.2025年《瘧疾防控技術(shù)方案》將青蒿素哌喹片用于惡性瘧治療的療程為（）A.1天B.2天C.3天D.4天答案：B解析：雙氫青蒿素哌喹片（DHAPPQ）療程縮短至2天，提高依從性。24.對流行性乙型腦炎病例，特異性IgM抗體陽性最早可在發(fā)病后幾天檢出（）A.1天B.23天C.45天D.7天答案：B解析：2025年國產(chǎn)捕獲法ELISA試劑盒靈敏度提升，23天即可檢出IgM。25.2025年《蜱傳腦炎監(jiān)測方案》規(guī)定，對林區(qū)作業(yè)人員推薦接種的疫苗類型為（）A.滅活疫苗（歐洲株）B.滅活疫苗（遠東亞型）C.減毒活疫苗D.mRNA疫苗答案：B解析：我國林區(qū)流行遠東亞型，疫苗株需匹配。26.對艱難梭菌感染（CDI）患者，下列哪項環(huán)境清潔措施最有效（）A.含氯消毒劑500mg/LB.含氯消毒劑1000mg/LC.含氯消毒劑5000mg/LD.過氧化氫氣溶膠答案：C解析：艱難梭菌芽孢對常規(guī)濃度耐藥，需5000mg/L含氯消毒劑或過氧化氫氣溶膠。27.2025年《麻疹監(jiān)測方案》將實驗室確診麻疹的核酸檢測靶基因定為（）A.N基因B.H基因C.F基因D.M基因答案：A解析：N基因保守且高拷貝，適合RTPCR快速篩查。28.對流行性出血熱（漢坦病毒）患者，下列哪項實驗室指標提示進入少尿期（）A.尿量＜1000mL/24hB.尿量＜500mL/24hC.尿量＜400mL/24hD.尿量＜50mL/24h答案：C解析：出血熱臨床分期以尿量＜400mL/24h為少尿期標準。29.2025年《性病診療指南》將淋球菌耐藥檢測的一線藥物調(diào)整為（）A.頭孢曲松B.大觀霉素C.阿奇霉素D.環(huán)丙沙星答案：A解析：盡管耐藥上升，頭孢曲松仍保持最低耐藥率，作為一線推薦。30.對新型冠狀病毒環(huán)境采樣，2025年CDC推薦的最適病毒保存液為（）A.VTM（含抗生素）B.Hank’s液C.生理鹽水D.病毒裂解液答案：A解析：VTM含牛血清白蛋白和抗生素，可維持病毒活性并抑制細菌。二、多選題（每題2分，共20分。每題有兩個或以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列哪些屬于2025年國家免疫規(guī)劃程序調(diào)整的亮點（）A.9價HPV疫苗納入免費接種B.新生兒乙肝疫苗第1針24小時內(nèi)接種率目標≥95%C.65歲以上老人免費接種帶狀皰疹疫苗D.麻腮風疫苗第2劑提前至12月齡答案：A、B、C解析：D錯誤，第2劑仍維持18月齡。32.對CRE主動篩查的標本可包括（）A.直腸拭子B.咽拭子C.傷口分泌物D.氣管吸取物答案：A、B、C解析：CRE主要定植于腸道與呼吸道，氣管吸取物屬感染而非定植篩查。33.2025年《流感大流行應(yīng)急預(yù)案》啟動Ⅱ級響應(yīng)的條件包括（）A.新型亞型病毒出現(xiàn)人傳人B.單周流感樣病例占門急診≥10%C.同一事件出現(xiàn)3起聚集性病例D.病毒對神經(jīng)氨酸酶抑制劑耐藥率≥50%答案：A、B、D解析：C為Ⅲ級響應(yīng)條件。34.下列哪些藥物可用于孕婦梅毒治療（）A.芐星青霉素GB.普魯卡因青霉素GC.頭孢曲松D.多西環(huán)素答案：A、B、C解析：多西環(huán)素屬四環(huán)素類，影響胎兒骨骼與牙齒。35.2025年《猴痘防控指南》指出，下列哪些情況需延長隔離期至21天（）A.免疫缺陷患者B.皮疹未完全結(jié)痂C.咽拭子PCR復(fù)陽D.醫(yī)護人員家庭接觸答案：A、B、C解析：D只需醫(yī)學觀察14天。36.對發(fā)熱伴血小板減少綜合征（SFTS）重癥患者，可采用的血液凈化模式包括（）A.血漿置換B.血液灌流C.CVVHD.雙重血漿分子吸附（DPMAS）答案：A、C、D解析：血液灌流對病毒清除證據(jù)不足。37.下列哪些屬于經(jīng)水傳播暴發(fā)的調(diào)查重點（）A.管網(wǎng)破損點B.二次供水設(shè)施C.游泳池余氯D.學校飲水機濾芯更換記錄答案：A、B、C、D解析：水傳播需全鏈條調(diào)查。38.2025年《結(jié)核病防治規(guī)劃》提出的“3個90%”目標包括（）A.病原學陽性率≥90%B.成功治療率≥90%C.耐藥篩查率≥90%D.潛伏感染預(yù)防性治療覆蓋率≥90%答案：A、B、C解析：D為“2個90%”新增指標，尚未納入“3個90%”。39.對新型冠狀病毒抗原檢測，下列哪些情況易出現(xiàn)假陰性（）A.發(fā)病1天內(nèi)采樣B.發(fā)病5天采樣C.疫苗接種后14天D.標本放置室溫6小時答案：A、D解析：抗原檢測最佳窗口為發(fā)病25天，室溫放置導(dǎo)致蛋白降解。40.2025年《病媒生物監(jiān)測標準》規(guī)定，下列哪些屬于登革熱媒介伊蚊密度監(jiān)測方法（）A.布雷圖指數(shù)B.誘蚊誘卵器指數(shù)C.人誘停落指數(shù)D.紫外燈捕蚊法答案：A、B、C解析：紫外燈對白紋伊蚊捕獲效率低，不用于密度監(jiān)測。三、判斷題（每題1分，共10分。正確請?zhí)睢啊獭保e誤填“×”）41.2025年起，國家取消艾滋病入境限制，HIV感染者無需申報即可入境。（√）解析：國家移民管理局2025年1號公告取消HIV入境限制。42.對OmicronXDV.7變異株，當前所有單克隆抗體藥物均完全失效。（×）解析：國產(chǎn)單抗“安巴韋單抗/羅米司韋單抗”對XDV.7仍保留中和活性。43.2025年新版《消毒技術(shù)規(guī)范》允許使用75%乙醇對諾如病毒污染的手部進行消毒。（×）解析：無包膜病毒對乙醇耐受，需使用肥皂水+流水。44.孕婦感染風疹病毒后，若IgG親和力指數(shù)＞40%，可排除近期原發(fā)感染。（√）解析：高親和力提示既往感染，胎兒畸形風險極低。45.2025年起，全國范圍停止卡介苗復(fù)種，僅保留新生兒初種。（√）解析：循證評估顯示復(fù)種無額外保護，財政資源轉(zhuǎn)向老年結(jié)核潛伏感染干預(yù)。46.對艱難梭菌感染患者，可使用質(zhì)子泵抑制劑以減輕胃腸道癥狀。（×）解析：PPI增加感染風險，應(yīng)停用。47.2025年《狂犬病暴露處置規(guī)范》將“再次暴露后加強2針”調(diào)整為“加強1針”。（√）解析：新證據(jù)顯示1針即可快速喚醒免疫記憶。48.2025年國家免疫規(guī)劃使用的脊髓灰質(zhì)炎疫苗全部為滅活疫苗（IPV）。（√）解析：我國2022年已全面淘汰OPV，2025年維持全IPV程序。49.對乙腦疫苗接種史不詳?shù)某扇?，前往流行區(qū)前需接種1劑即可。（×）解析：成人需接種2劑，間隔7天。50.2025年《流感疫苗接種指南》推薦孕婦可在任孕程接種滅活流感疫苗。（√）解析：循證證據(jù)支持全孕程安全。四、簡答題（每題10分，共20分）51.簡述2025年新型冠狀病毒感染“乙類乙管”后，醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)聚集性病例的處置流程。答案要點：（1）2小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報；（2）12小時內(nèi)完成流行病學調(diào)查，判定聚集性；（3）24小時內(nèi)完成全員核酸或抗原篩查；（4）對重癥高風險人群啟動Paxlovid等抗病毒治療；（5）7天內(nèi)完成病毒基因測序，發(fā)現(xiàn)新變異株立即上報國家疾控局；（6）14天內(nèi)提交風險評估報告，提出防控建議。解析：乙類乙管強調(diào)“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早處置”，但不再采取封控，重點保護高危人群。52.闡述耐多藥結(jié)核（MDRTB）患者使用貝達喹啉全口服短程方案（BPaLM）的用藥組成、療程及監(jiān)測要點。答案要點：（1）組成：貝達喹啉（B）、普托馬尼（Pa）、利奈唑胺（L）、莫西沙星（M）；（2）療程：6個月；（3）監(jiān)測：①基線與每月心電圖，QTc＞500ms停藥；②每月肝腎功能、甲狀腺功能；③視力、聽力及周圍神經(jīng)病變評估；④痰培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后每月復(fù)查，培養(yǎng)陽性復(fù)測藥敏；⑤藥物相互作用：貝達喹啉與利福平禁忌，與依非韋倫慎用。解析：BPaLM方案將療程由20個月縮至6個月，治愈率≥90%，但需嚴密監(jiān)測毒性。五、案例分析題（共20分）53.2025年7月，某沿