手術(shù)室護(hù)理考試題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個最佳答案，請將正確選項(xiàng)字母填入括號內(nèi)）1.手術(shù)間空氣培養(yǎng)采樣高度為距地面A.0.8m?B.1.0m?C.1.2m?D.1.5m?E.1.8m答案：C2.下列哪項(xiàng)不是外科手消毒的“三步法”內(nèi)容A.刷手?B.沖洗?C.擦干?D.涂抹消毒液?E.戴雙層手套答案：E3.腹腔鏡鏡頭進(jìn)入體腔前預(yù)熱的最適溫度為A.30℃?B.35℃?C.37℃?D.40℃?E.42℃答案：C4.手術(shù)患者“Timeout”核查最關(guān)鍵的核心人物是A.麻醉醫(yī)生?B.手術(shù)醫(yī)生?C.巡回護(hù)士?D.器械護(hù)士?E.患者本人答案：B5.預(yù)防手術(shù)部位感染（SSI）指南推薦切皮前預(yù)防性抗生素給藥時間為A.0–30min?B.30–60min?C.60–120min?D.120–180min?E.任意時間答案：B6.高頻電刀負(fù)極板粘貼部位最佳選擇A.臀部?B.大腿外側(cè)?C.前臂?D.肩胛部?E.小腿答案：B7.手術(shù)間相對濕度應(yīng)維持在A.30%–40%?B.40%–50%?C.45%–55%?D.55%–65%?E.60%–70%答案：C8.下列哪項(xiàng)屬于Ⅲ類手術(shù)切口A.甲狀腺腺瘤切除?B.腹腔鏡膽囊切除?C.結(jié)腸造口關(guān)閉?D.腦室腹腔分流?E.髖關(guān)節(jié)置換答案：C9.手術(shù)器械包滅菌后有效期在溫度<24℃、濕度<70%環(huán)境下為A.7d?B.14d?C.21d?D.30d?E.180d答案：B10.環(huán)氧乙烷滅菌物品解析時間最低不少于A.6h?B.8h?C.12h?D.24h?E.48h答案：C11.手術(shù)患者低體溫定義為核心溫度低于A.35.0℃?B.35.5℃?C.36.0℃?D.36.5℃?E.37.0℃答案：C12.下列哪項(xiàng)不是壓瘡術(shù)中危險(xiǎn)因素A.手術(shù)時間>2h?B.低血壓?C.低體溫?D.高BMI?E.使用血管活性藥物答案：D13.手術(shù)間回風(fēng)口風(fēng)速應(yīng)≤A.0.1m/s?B.0.2m/s?C.0.3m/s?D.0.4m/s?E.0.5m/s答案：B14.腹腔鏡氣腹壓力成人推薦A.8–10mmHg?B.10–12mmHg?C.12–15mmHg?D.15–18mmHg?E.18–20mmHg答案：C15.手術(shù)器械“超聲清洗”時間一般設(shè)置A.3min?B.5min?C.10min?D.15min?E.20min答案：B16.下列哪項(xiàng)不是手術(shù)安全核查表（WHO）三個時段A.麻醉前?B.切皮前?C.關(guān)體腔前?D.離室前?E.術(shù)后24h答案：E17.手術(shù)患者識別腕帶信息不包括A.姓名?B.性別?C.住院號?D.手術(shù)名稱?E.血型答案：D18.器械護(hù)士在傳遞剪刀時應(yīng)A.手持刀刃?B.手持關(guān)節(jié)?C.手持柄環(huán)?D.手持尖端?E.隨意傳遞答案：C19.手術(shù)間每日首臺手術(shù)前凈化系統(tǒng)自凈時間≥A.10min?B.15min?C.20min?D.30min?E.60min答案：D20.下列哪項(xiàng)屬于植入物A.絲線?B.鋼絲?C.鈦夾?D.人工血管?E.紗布答案：D21.手術(shù)中需快速病理時，標(biāo)本處理首選固定液為A.10%中性甲醛?B.95%乙醇?C.生理鹽水?D.蒸餾水?E.不加固定立即送檢答案：E22.電外科煙霧中危害最大的成分是A.一氧化碳?B.丙烯醛?C.苯系物?D.活細(xì)胞?E.多環(huán)芳烴答案：E23.手術(shù)患者術(shù)前禁食清飲料時間A.2h?B.4h?C.6h?D.8h?E.12h答案：A24.下列哪項(xiàng)不是巡回護(hù)士職責(zé)A.清點(diǎn)器械?B.安置體位?C.記錄護(hù)理文書?D.管理標(biāo)本?E.術(shù)中傳遞器械答案：E25.手術(shù)器械潤滑保養(yǎng)使用A.石蠟油?B.凡士林?C.水溶性潤滑劑?D.乙醇?E.碘伏答案：C26.手術(shù)患者發(fā)生惡性高熱首選藥物A.地塞米松?B.丹曲林?C.咪達(dá)唑侖?D.丙泊酚?E.琥珀膽堿答案：B27.手術(shù)間空氣細(xì)菌菌落數(shù)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)為A.≤5cfu/皿?B.≤10cfu/皿?C.≤15cfu/皿?D.≤20cfu/皿?E.≤50cfu/皿答案：B28.下列哪項(xiàng)不是手術(shù)體位并發(fā)癥A.臂叢神經(jīng)損傷?B.腓總神經(jīng)損傷?C.眼壓升高?D.氣道壓升高?E.急性肺栓塞答案：E29.手術(shù)器械“點(diǎn)核”順序A.先點(diǎn)數(shù)目再點(diǎn)完整性?B.先點(diǎn)完整性再點(diǎn)數(shù)目?C.只點(diǎn)數(shù)目?D.只點(diǎn)完整性?E.隨意答案：A30.手術(shù)患者術(shù)前皮膚準(zhǔn)備最佳時機(jī)A.術(shù)前24h?B.術(shù)前12h?C.術(shù)前2h?D.術(shù)前即刻?E.術(shù)前48h答案：D31.下列哪項(xiàng)屬于高值耗材A.注射器?B.輸液器?C.吻合器?D.紗布?E.棉球答案：C32.手術(shù)中輸血“三查八對”不包括A.血袋號?B.交叉配血結(jié)果?C.血型?D.劑量?E.獻(xiàn)血者姓名答案：E33.手術(shù)患者術(shù)后轉(zhuǎn)運(yùn)首要評估A.意識?B.呼吸?C.血壓?D.尿量?E.疼痛答案：B34.下列哪項(xiàng)不是手術(shù)間火災(zāi)三要素A.火源?B.助燃劑?C.燃料?D.氧氣?E.二氧化碳答案：E35.手術(shù)器械包內(nèi)化學(xué)指示卡應(yīng)放置于A.包中央?B.包口?C.包底?D.任意位置?E.包外答案：A36.手術(shù)患者術(shù)前焦慮評分常用量表A.SAS?B.SDS?C.VAS?D.NRS?E.GCS答案：A37.手術(shù)間每日第一臺手術(shù)開始前由誰宣布“Timeout”A.巡回護(hù)士?B.麻醉醫(yī)生?C.主刀醫(yī)生?D.器械護(hù)士?E.護(hù)士長答案：C38.下列哪項(xiàng)不是手術(shù)器械除銹劑成分A.磷酸?B.檸檬酸?C.EDTA?D.氫氧化鈉?E.去離子水答案：D39.手術(shù)患者術(shù)中血糖控制目標(biāo)為A.4.4–6.1mmol/L?B.6.1–7.8mmol/L?C.7.8–10.0mmol/L?D.10.0–12.0mmol/L?E.任意答案：C40.手術(shù)間應(yīng)急燈照明時間≥A.30min?B.60min?C.90min?D.120min?E.180min答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）41.手術(shù)患者低體溫預(yù)防措施包括A.加溫輸液?B.加溫床墊?C.提高室溫至26℃?D.使用保溫毯?E.縮短消毒時間答案：ABD42.手術(shù)器械清洗質(zhì)量監(jiān)測方法A.肉眼檢查?B.放大鏡?C.蛋白殘留測試?D.ATP生物熒光?E.隱血試驗(yàn)答案：ABCD43.手術(shù)間空氣凈化系統(tǒng)日常維護(hù)內(nèi)容A.回風(fēng)口濾網(wǎng)清洗?B.送風(fēng)口擦拭?C.壓差監(jiān)測?D.風(fēng)速測定?E.紫外線燈管更換答案：ABCD44.下列屬于手術(shù)體位擺放原則A.充分暴露術(shù)野?B.保持呼吸循環(huán)通暢?C.避免神經(jīng)受壓?D.固定牢靠?E.追求速度優(yōu)先答案：ABCD45.手術(shù)患者術(shù)前訪視內(nèi)容A.過敏史?B.既往史?C.心理狀況?D.皮膚完整性?E.經(jīng)濟(jì)狀況答案：ABCD46.手術(shù)中意外損傷包括A.電刀灼傷?B.壓瘡?C.神經(jīng)損傷?D.異物遺留?E.輸錯血答案：ABCDE47.手術(shù)標(biāo)本管理要求A.即刻固定?B.雙人核對?C.標(biāo)簽清晰?D.專冊登記?E.隨意丟棄答案：ABCD48.手術(shù)患者術(shù)后轉(zhuǎn)運(yùn)交接內(nèi)容A.意識狀態(tài)?B.引流管數(shù)量?C.皮膚完整性?D.術(shù)中用藥?E.費(fèi)用明細(xì)答案：ABCD49.手術(shù)間火災(zāi)應(yīng)急措施A.立即切斷電源?B.移除氧氣源?C.使用CO?滅火器?D.疏散患者?E.用水撲滅電火答案：ABCD50.下列哪些情況需重新進(jìn)行外科手消毒A.手套破損?B.接觸患者皮膚?C.調(diào)整口罩?D.接觸無菌臺邊緣?E.整理頭發(fā)答案：ABD三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）51.手術(shù)器械滅菌后含水量>6%為濕包，應(yīng)視為滅菌失敗。答案：√52.手術(shù)患者術(shù)前可佩戴金屬飾品進(jìn)入手術(shù)間。答案：×53.手術(shù)間每日第一臺手術(shù)前無需進(jìn)行空氣自凈。答案：×54.電刀負(fù)極板可粘貼于紋身處。答案：×55.手術(shù)中若發(fā)現(xiàn)器械缺失，應(yīng)立即通報(bào)并啟動清點(diǎn)應(yīng)急預(yù)案。答案：√56.手術(shù)標(biāo)本可用10%中性甲醛固定后常溫保存48h。答案：√57.手術(shù)患者術(shù)前必須去除指甲油，以免影響血氧監(jiān)測。答案：√58.手術(shù)間回風(fēng)口可堆放無菌包。答案：×59.手術(shù)器械潤滑后無需烘干即可打包滅菌。答案：×60.手術(shù)患者術(shù)中導(dǎo)尿應(yīng)在麻醉后即刻進(jìn)行，減少不適。答案：√四、填空題（每空1分，共20分）61.手術(shù)器械清洗四步流程：________、________、________、________。答案：沖洗、洗滌、漂洗、終末漂洗62.手術(shù)安全核查三個時段：________、________、________。答案：麻醉前、切皮前、離室前63.手術(shù)患者術(shù)前皮膚準(zhǔn)備“三不”原則：________、________、________。答案：不劃皮、不剃破、不留毛茬64.手術(shù)器械包重量不宜超過________kg，體積不超過________cm×________cm×________cm。答案：7，30，30，5065.手術(shù)間空氣潔凈度百級對應(yīng)≥0.5μm微粒≤________粒/m3，萬級≤________粒/m3。答案：3520，35200066.手術(shù)患者壓瘡危險(xiǎn)因素評分常用________量表，總分________分以下為高危。答案：Braden，1267.手術(shù)中輸血反應(yīng)最嚴(yán)重的是________反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血并更換________。答案：溶血，輸液通路68.手術(shù)器械“十字”擺放原則：________、________、________、________。答案：分類、分檔、分序、分面69.手術(shù)患者術(shù)后低體溫核心溫度<________℃需主動加溫，首選________復(fù)溫。答案：36，強(qiáng)制空氣加溫毯70.手術(shù)間應(yīng)急燈蓄電池應(yīng)________月放電一次，持續(xù)________min。答案：3，30五、簡答題（每題6分，共30分）71.簡述手術(shù)患者術(shù)前訪視的主要內(nèi)容及意義。答案：內(nèi)容包括：①核對身份與腕帶；②評估過敏史、既往史、用藥史；③檢查皮膚完整性及潛在壓瘡風(fēng)險(xiǎn)；④解釋手術(shù)流程、麻醉方式、術(shù)后鎮(zhèn)痛，緩解焦慮；⑤評估營養(yǎng)、血糖、血紅蛋白等指標(biāo)；⑥指導(dǎo)術(shù)前禁食水時間。意義：降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，提高患者配合度，減少術(shù)后并發(fā)癥，體現(xiàn)以患者為中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。72.列舉手術(shù)器械清洗后“五不”原則并解釋原因。答案：①不落地：防止二次污染；②不混裝：避免材質(zhì)不同致?lián)p壞；③不超載：保證清洗質(zhì)量；④不立即打包：需充分干燥；⑤不徒手觸碰：戴手套防污染及銳器傷。73.簡述手術(shù)中發(fā)生電外科煙霧的防護(hù)措施。答案：①使用高效煙霧過濾系統(tǒng)；②負(fù)壓吸引頭距電刀頭<2cm；③佩戴N95口罩及護(hù)目鏡；④保持最低有效功率；⑤縮短電凝時間；⑥定期維護(hù)排煙設(shè)備。74.敘述手術(shù)患者術(shù)中低體溫對機(jī)體的影響。答案：①增加術(shù)中出血量；②延長麻醉藥物代謝；③增加SSI風(fēng)險(xiǎn)；④誘發(fā)心律失常；⑤增加壓瘡發(fā)生率；⑥延長住院時間；⑦降低免疫功能；⑧增加術(shù)后寒戰(zhàn)及不適感。75.說明手術(shù)標(biāo)本固定注意事項(xiàng)。答案：①固定液為10%中性甲醛，體積為標(biāo)本5–10倍；②固定時間6–48h；③避免擠壓、切割標(biāo)本；④標(biāo)簽雙簽（患者姓名、住院號、標(biāo)本名稱、側(cè)別）；⑤快速病理不加固定立即送檢；⑥傳染性標(biāo)本注明標(biāo)識；⑦登記本雙人簽字；⑧嚴(yán)禁遺失或混放。六、案例分析題（每題15分，共30分）76.患者，男，58歲，BMI32kg/m2，擬行“腹腔鏡直腸癌根治術(shù)”。術(shù)前訪視發(fā)現(xiàn)高血壓10年，空腹血糖8.9mmol/L，皮膚完整，自訴緊張失眠。問題：（1）列出術(shù)中護(hù)理重點(diǎn)（8分）；（2）寫出術(shù)后轉(zhuǎn)運(yùn)交接要點(diǎn)（7分）。答案：（1）①評估氣道，備困難插管器械；②加寬手術(shù)床及體位墊，防壓瘡；③設(shè)置氣腹壓力≤12mmHg，避免高碳酸血癥；④使用加溫氣腹機(jī)、加溫輸液，維持體溫36℃以上；⑤監(jiān)測血糖每30min，控制7.8–10mmol/L；⑥預(yù)防深靜脈血栓，穿彈力襪、間歇充氣泵；⑦放置導(dǎo)尿，記錄尿量；⑧心理支持，降低焦慮。（2）①交接意識、拔管情況；②交接術(shù)中出血量、尿量、補(bǔ)液量；③交接引流管數(shù)量、標(biāo)識、通暢性；④交接皮膚完整性、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)；⑤交接術(shù)中用藥、輸血及過敏情況；⑥交接術(shù)后鎮(zhèn)痛方案；⑦交接標(biāo)本送檢情況，雙方簽字。77.手術(shù)間正在進(jìn)行“全髖關(guān)節(jié)置換”，突然發(fā)生火情，疑似電刀引燃無菌