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護(hù)理核心制度及崗位職責(zé)理論考試試題答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分。每題只有一個(gè)正確答案,請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi))1.護(hù)理核心制度中,關(guān)于“查對(duì)制度”要求輸血前必須雙人同時(shí)核對(duì),下列哪項(xiàng)信息不屬于必須核對(duì)內(nèi)容()A.患者姓名、住院號(hào)B.血型、交叉配血結(jié)果C.血袋批號(hào)、有效期D.患者飲食喜好答案:D2.根據(jù)《分級(jí)護(hù)理制度》,病情趨于穩(wěn)定但仍需嚴(yán)格臥床的患者應(yīng)確定為()A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理答案:B3.護(hù)理交接班制度規(guī)定,交接班記錄書(shū)寫(xiě)完畢須由誰(shuí)簽名確認(rèn)()A.交班護(hù)士B.接班護(hù)士C.交班與接班護(hù)士雙簽D.護(hù)士長(zhǎng)答案:C4.搶救車(chē)“五定”管理不包括()A.定人保管B.定位放置C.定量供應(yīng)D.定期消毒答案:D5.依據(jù)《護(hù)理不良事件報(bào)告制度》,Ⅲ級(jí)事件(未造成后果事件)的上報(bào)時(shí)限為()A.立即口頭報(bào)告B.2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)C.6小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)報(bào)告表D.24小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)報(bào)告表答案:D6.關(guān)于護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě),下列哪項(xiàng)描述正確()A.可用鉛筆書(shū)寫(xiě)便于修改B.出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)刮除后重寫(xiě)C.每頁(yè)修改不得超過(guò)三處D.修改后須用雙橫線劃去并簽名答案:D7.根據(jù)《患者身份識(shí)別制度》,對(duì)無(wú)法陳述姓名且無(wú)陪伴的急診昏迷患者,其腕帶信息應(yīng)()A.空缺姓名欄B.用“無(wú)名氏+就診序號(hào)”代替C.由保安命名D.用“急診+床號(hào)”代替答案:B8.護(hù)理會(huì)診制度中,科間普通會(huì)診須于多少小時(shí)內(nèi)完成()A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案:D9.關(guān)于壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度,Braden量表評(píng)分≤多少分須24小時(shí)內(nèi)上報(bào)科護(hù)士長(zhǎng)()A.9分B.12分C.15分D.18分答案:B10.依據(jù)《護(hù)理值班制度》,夜班護(hù)士巡視病房間隔時(shí)間不得超過(guò)()A.15分鐘B.30分鐘C.45分鐘D.60分鐘答案:B11.護(hù)理核心制度中,口頭醫(yī)囑執(zhí)行后,醫(yī)師須在多少小時(shí)內(nèi)補(bǔ)錄()A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)答案:C12.關(guān)于護(hù)理人員分層管理制度,N2級(jí)護(hù)士晉級(jí)N3必須滿(mǎn)足的條件之一是()A.通過(guò)醫(yī)院年度三基考核B.發(fā)表SCI論文1篇C.擔(dān)任質(zhì)控護(hù)士滿(mǎn)3年D.具備碩士研究生學(xué)歷答案:A13.依據(jù)《消毒隔離制度》,抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明時(shí)間,超過(guò)多少小時(shí)后不得使用()A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.24小時(shí)答案:B14.護(hù)理教學(xué)查房制度規(guī)定,科室教學(xué)查房每月不少于多少次()A.1次B.2次C.3次D.4次答案:B15.關(guān)于護(hù)理績(jī)效分配制度,最能體現(xiàn)“多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬”的指標(biāo)是()A.工齡B.學(xué)歷C.護(hù)理時(shí)數(shù)與質(zhì)量考核分D.職稱(chēng)答案:C16.依據(jù)《跌倒/墜床防范制度》,高風(fēng)險(xiǎn)患者床頭應(yīng)放置哪種顏色警示牌()A.紅色B.黃色C.藍(lán)色D.綠色答案:A17.護(hù)理人員在職培訓(xùn)制度要求,新入職護(hù)士崗前培訓(xùn)不少于多少學(xué)時(shí)()A.40學(xué)時(shí)B.60學(xué)時(shí)C.90學(xué)時(shí)D.120學(xué)時(shí)答案:C18.關(guān)于護(hù)理投訴管理制度,科室須在接到投訴后多少小時(shí)內(nèi)完成初步調(diào)查()A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案:C19.依據(jù)《輸血護(hù)理管理制度》,輸血完畢后空血袋須常溫保存多少小時(shí)后按醫(yī)療廢物處理()A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案:C20.護(hù)理核心制度中,首問(wèn)負(fù)責(zé)制度要求第一位接受詢(xún)問(wèn)的護(hù)士須()A.指引到相關(guān)科室即可B.電話通知責(zé)任護(hù)士C.負(fù)責(zé)到底或移交清楚D.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)答案:C21.依據(jù)《護(hù)理質(zhì)量管理制度》,科室一級(jí)質(zhì)控召開(kāi)頻次為()A.每周B.每?jī)芍蹸.每月D.每季度答案:B22.關(guān)于護(hù)士崗位責(zé)任制,責(zé)任護(hù)士對(duì)分管患者“八知道”不包括()A.知道患者家庭收入B.知道患者診斷C.知道患者主要用藥D.知道患者護(hù)理要點(diǎn)答案:A23.依據(jù)《護(hù)理安全管理制度》,病房?jī)?nèi)嚴(yán)禁使用哪種電器()A.醫(yī)院配發(fā)的微量泵B.患者自帶的電飯煲C.監(jiān)護(hù)儀D.輸液泵答案:B24.護(hù)理核心制度中,護(hù)理查房制度規(guī)定,護(hù)士長(zhǎng)每周組織查房不少于()A.1次B.2次C.3次D.4次答案:B25.關(guān)于護(hù)理人員彈性排班制度,下列哪項(xiàng)做法正確()A.護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)經(jīng)驗(yàn)隨意調(diào)整B.護(hù)士可私下?lián)Q班無(wú)需報(bào)備C.須提前24小時(shí)申請(qǐng)并報(bào)批D.節(jié)假日不允許彈性答案:C26.依據(jù)《護(hù)理會(huì)診制度》,急會(huì)診須于多少分鐘內(nèi)到位()A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.30分鐘答案:B27.護(hù)理核心制度中,關(guān)于護(hù)理新技術(shù)準(zhǔn)入,須首先提交論證報(bào)告至()A.護(hù)理部B.醫(yī)務(wù)部C.科教科D.醫(yī)院倫理委員會(huì)答案:A28.依據(jù)《患者健康教育制度》,對(duì)手術(shù)患者術(shù)前訪視率應(yīng)達(dá)到()A.80%B.90%C.95%D.100%答案:D29.關(guān)于護(hù)理文書(shū)保管制度,急診留觀病歷保存年限不少于()A.5年B.10年C.15年D.30年答案:C30.依據(jù)《護(hù)理科研管理制度》,護(hù)理課題經(jīng)費(fèi)使用須遵循的原則是()A.自主支配B.專(zhuān)款專(zhuān)用C.護(hù)士長(zhǎng)審批即可D.可挪作科室活動(dòng)答案:B二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案,多選、少選、錯(cuò)選均不得分)31.下列哪些屬于護(hù)理核心制度()A.查對(duì)制度B.分級(jí)護(hù)理制度C.護(hù)理會(huì)診制度D.護(hù)理績(jī)效分配制度E.院務(wù)公開(kāi)制度答案:ABCD32.護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),必須做到()A.復(fù)述一遍B.雙人核對(duì)C.立即執(zhí)行D.事后督促醫(yī)師補(bǔ)錄E.空安瓿丟棄答案:ABCD33.依據(jù)《壓瘡管理制度》,下列哪些情況須填寫(xiě)《壓瘡上報(bào)表》()A.院外帶入Ⅱ期以上壓瘡B.院內(nèi)發(fā)生Ⅰ期壓瘡C.院內(nèi)發(fā)生Ⅱ期以上壓瘡D.評(píng)分≤12分的高風(fēng)險(xiǎn)患者E.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的壓紅答案:ACD34.護(hù)理交接班重點(diǎn)內(nèi)容包括()A.患者總數(shù)B.特殊檢查及注意事項(xiàng)C.急救物品數(shù)量D.醫(yī)囑執(zhí)行情況E.家屬情緒答案:ABCD35.依據(jù)《護(hù)理安全管理制度》,下列哪些屬于高危藥品()A.10%氯化鉀注射液B.0.9%氯化鈉注射液C.肝素鈉注射液D.胰島素注射液E.維生素C注射液答案:ACD36.護(hù)理教學(xué)培訓(xùn)檔案應(yīng)包括()A.年度培訓(xùn)計(jì)劃B.簽到記錄C.試卷及成績(jī)D.帶教評(píng)價(jià)E.護(hù)士排班表答案:ABCD37.關(guān)于護(hù)理不良事件,下列屬于Ⅳ級(jí)事件的有()A.醫(yī)囑漏執(zhí)行未造成后果B.標(biāo)本采集錯(cuò)誤及時(shí)糾正C.輸液外滲引起皮膚水皰D.患者自行拔管未造成損傷E.發(fā)錯(cuò)藥患者已服用但無(wú)不適答案:ABD38.依據(jù)《患者身份識(shí)別制度》,下列哪些環(huán)節(jié)必須身份核對(duì)()A.標(biāo)本采集B.輸血C.給藥D.接送手術(shù)E.測(cè)量生命體征答案:ABCD39.護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)包括()A.住院患者跌倒發(fā)生率B.院內(nèi)壓瘡發(fā)生率C.輸血反應(yīng)率D.護(hù)士離職率E.患者滿(mǎn)意度答案:ABCE40.依據(jù)《護(hù)理科研倫理審查制度》,下列哪些項(xiàng)目必須提交倫理審查()A.隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)B.問(wèn)卷調(diào)查涉及隱私C.回顧性病歷分析D.護(hù)理新技術(shù)臨床應(yīng)用E.個(gè)案報(bào)道可辨認(rèn)患者身份答案:ABDE三、判斷題(每題1分,共10分。正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)41.護(hù)理核心制度可以根據(jù)科室情況選擇性執(zhí)行。()答案:×42.搶救時(shí)護(hù)士可執(zhí)行醫(yī)師電話口頭醫(yī)囑。()答案:√43.護(hù)理文書(shū)可以用藍(lán)黑墨水或碳素墨水書(shū)寫(xiě),不得使用純藍(lán)墨水。()答案:√44.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者跌倒后應(yīng)第一時(shí)間通知家屬再報(bào)告醫(yī)師。()答案:×45.護(hù)理會(huì)診可由護(hù)士長(zhǎng)或?qū)?谱o(hù)士提出。()答案:√46.護(hù)理不良事件實(shí)行“零容忍”即不處罰任何當(dāng)事人。()答案:×47.護(hù)理績(jī)效分配可向夜班、責(zé)任護(hù)士、質(zhì)控護(hù)士?jī)A斜。()答案:√48.護(hù)理教學(xué)查房可由帶教老師單獨(dú)完成,無(wú)需護(hù)士長(zhǎng)參加。()答案:×49.護(hù)理新技術(shù)開(kāi)展前須進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估并制定應(yīng)急預(yù)案。()答案:√50.護(hù)士崗位說(shuō)明書(shū)應(yīng)每三年修訂一次,或根據(jù)崗位變化隨時(shí)修訂。()答案:√四、填空題(每空1分,共20分)51.查對(duì)制度要求輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員在________、________、________三處進(jìn)行核對(duì)。答案:患者床旁、輸血醫(yī)囑、血袋標(biāo)簽52.分級(jí)護(hù)理依據(jù)患者_(dá)_______和________確定護(hù)理級(jí)別。答案:病情、自理能力53.護(hù)理交接班形式包括________交接、________交接和________交接。答案:書(shū)面、口頭、床旁54.搶救車(chē)“五定”為定人保管、________、________、________、定期檢查維修。答案:定位放置、定量供應(yīng)、定期消毒55.護(hù)理不良事件報(bào)告堅(jiān)持“________、________、________”原則。答案:主動(dòng)報(bào)告、非懲罰性、保密性56.護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)________、________、________、及時(shí)、完整。答案:客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確57.患者身份識(shí)別至少使用________種以上方式,其中一種必須為_(kāi)_______。答案:兩、腕帶信息58.護(hù)理會(huì)診分為_(kāi)_______會(huì)診、________會(huì)診和________會(huì)診。答案:急、普通、科間59.壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估Braden量表包括________個(gè)維度,滿(mǎn)分________分。答案:6、2360.護(hù)理績(jī)效分配主要依據(jù)________、________、________三維考核結(jié)果。答案:工作量、工作質(zhì)量、患者滿(mǎn)意度五、簡(jiǎn)答題(每題6分,共30分)61.簡(jiǎn)述查對(duì)制度中“三查八對(duì)”的具體內(nèi)容。答案:三查:操作前查、操作中查、操作后查;八對(duì):姓名、床號(hào)、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法、有效期。62.敘述分級(jí)護(hù)理制度中一級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象及護(hù)理要點(diǎn)。答案:適用對(duì)象:病情趨向穩(wěn)定仍需臥床或嚴(yán)格限制活動(dòng)、自理能力重度依賴(lài)患者;護(hù)理要點(diǎn):每小時(shí)巡視,觀察病情變化,測(cè)量生命體征,做好基礎(chǔ)護(hù)理及專(zhuān)科護(hù)理,提供健康指導(dǎo),預(yù)防并發(fā)癥。63.護(hù)理交接班時(shí),交班者應(yīng)重點(diǎn)交接哪些內(nèi)容?答案:患者總數(shù)、出入院轉(zhuǎn)科死亡數(shù)、重點(diǎn)患者(手術(shù)、分娩、危重、特殊檢查、特殊治療、特殊用藥、情緒異常)、急救物品藥品數(shù)量及設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)、醫(yī)囑執(zhí)行情況、未完成事項(xiàng)及注意事項(xiàng)。64.簡(jiǎn)述護(hù)理不良事件分級(jí)及上報(bào)時(shí)限。答案:Ⅰ級(jí)(警告事件)立即口頭并2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào);Ⅱ級(jí)(不良后果事件)6小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)報(bào)告表;Ⅲ級(jí)(未造成后果事件)24小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)報(bào)告表;Ⅳ級(jí)(隱患事件)24小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)報(bào)告表。65.敘述護(hù)理會(huì)診制度中急會(huì)診流程。答案:申請(qǐng)科室電話通知→專(zhuān)科護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)10分鐘內(nèi)到位→床旁評(píng)估患者→提出會(huì)診意見(jiàn)→記錄于護(hù)理會(huì)診單→24小時(shí)內(nèi)護(hù)理部備案。六、案例分析題(每題10分,共30分)66.患者,男,65歲,住院號(hào)20240618,診斷為“急性心肌梗死”,今日14:30行PCI術(shù)后返回病房,15:00護(hù)士A與護(hù)士B進(jìn)行床旁交接時(shí),發(fā)現(xiàn)患者腕帶丟失,尚未補(bǔ)打。護(hù)士A認(rèn)為“患者神志清楚,無(wú)需腕帶”,護(hù)士B堅(jiān)持重新打印并核對(duì)。請(qǐng)分析:(1)兩位護(hù)士的行為分別違反了哪些核心制度?(2)正確的處理流程是什么?答案:(1)護(hù)士A違反患者身份識(shí)別制度、查對(duì)制度;護(hù)士B符合制度要求。(2)立即補(bǔ)打腕帶→雙人核對(duì)患者姓名住院號(hào)→床旁佩戴→記錄遺失及補(bǔ)打原因→報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)→科室內(nèi)部講評(píng)。67.夜班護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)患者跌倒于衛(wèi)生間,
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