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文檔簡介
寄生蟲病
(Parasitosis)寄生蟲病特點(diǎn)多為慢性炎癥表現(xiàn)具備一般傳染病的特征和流行環(huán)節(jié)診斷須查見寄生蟲蟲體或蟲卵,嗜酸性膿腫和肉芽腫有提示意義阿米巴病
(
Amoebiasis
)病原體:致病型溶組織內(nèi)阿米巴感染部位:全身性疾病主要為腸、肝、肺和腦病變:液化性壞死→潰瘍或膿腫包囊小滋養(yǎng)體大滋養(yǎng)體腸阿米巴病部位:盲腸與升結(jié)腸,其次為乙狀結(jié)腸和直腸基本病變:組織溶解液化為主的變質(zhì)性炎
急性期:燒瓶樣潰瘍慢性期:新舊并存—壞死,潰瘍;肉芽組織增生和瘢痕形成致息肉、腸腔狹窄、阿米巴腫燒瓶樣潰瘍腸阿米巴病與細(xì)菌性痢疾的鑒別腸阿米巴病細(xì)菌性痢疾病原體溶組織內(nèi)阿米巴痢疾桿菌好發(fā)部位盲腸與升結(jié)腸乙狀結(jié)腸與直腸病變性質(zhì)局限性壞死性炎彌漫性假膜性炎潰瘍深度一般較深,燒瓶狀淺在,不規(guī)則潰瘍邊緣潛行性,挖掘狀不呈挖掘狀潰瘍間粘膜大致正常為炎性假膜全身癥狀輕,發(fā)熱少重,常發(fā)熱腸道癥狀右下腹壓痛腹瀉不伴里急后重左下腹壓痛腹瀉伴里急后重糞便檢查腥臭,血色暗紅,鏡檢紅細(xì)胞多,找到阿米巴滋養(yǎng)體粘液膿血便,血色鮮紅,鏡檢膿細(xì)胞多腸外阿米巴病阿米巴肝膿腫阿米巴肺膿腫阿米巴腦膿腫思考:阿米巴膿腫的本質(zhì)?血吸蟲病
(
Schistosomiasis
)病原體:血吸蟲(日本、埃及及曼氏)中間宿主:釘螺致病機(jī)制:機(jī)械性損傷、激發(fā)機(jī)體變態(tài)反應(yīng)以蟲卵損害為甚特征病變:壞死(急性蟲卵結(jié)節(jié))
增生(慢性蟲卵結(jié)節(jié))日本血吸蟲生活史急性蟲卵結(jié)節(jié)成熟蟲卵放射狀嗜酸性物質(zhì)壞死物質(zhì)和大量嗜酸性粒細(xì)胞(嗜酸性膿腫)慢性蟲卵結(jié)節(jié)蟲卵內(nèi)毛蚴死亡,抗原性減弱類似結(jié)核結(jié)節(jié)的肉芽腫形成纖維性蟲卵結(jié)節(jié)主要臟器病變結(jié)腸肝脾肺腦腸血吸蟲病累及全部結(jié)腸,以乙狀結(jié)腸和直腸最顯著早期:急性蟲卵結(jié)節(jié),淺表潰瘍晚期:新舊病灶共存,腸壁及蟲卵結(jié)節(jié)纖維化,可致腸腔狹窄和腸梗阻可并發(fā)癌變肝血吸蟲病早期:蟲卵沉著在匯管區(qū)晚期:慢性蟲卵結(jié)節(jié)和纖維化血吸蟲性肝硬化-無假小葉形成-門脈高壓發(fā)生早而重干線型肝硬化請(qǐng)從發(fā)病部位、典型病變、癥狀、并發(fā)癥等方面總結(jié)腸道傳染病絲蟲病
(Filariasis)病原體:班氏絲蟲(庫蚊傳播)馬來絲蟲(中華按蚊傳播)基本病變:
淋巴管炎和淋巴結(jié)炎淋巴系統(tǒng)回流障礙的繼發(fā)改變
-象皮腫-睪丸鞘膜積液-乳糜尿象皮腫
華支睪吸蟲病
(ClonorchiasisSinensis)病原體:中華分支睪吸蟲好發(fā)部位:人體肝內(nèi)膽道系統(tǒng)(又稱肝吸蟲?。┓挝x病
(Paragonimiasis)病原體:肺型并殖吸蟲病變特點(diǎn):形成竇道多房性小囊腫包蟲病
(HydatidDisease)病因:
棘球絳蟲(包蟲)-細(xì)粒棘球絳蟲-泡狀棘球絳蟲好發(fā)部位:肝,肺等細(xì)粒棘球
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