工傷解決協(xié)議書甲方（用人單位）：名稱：法定代表人：地址：聯(lián)系電話：乙方（勞動(dòng)者）：姓名：性別：身份證號(hào)碼：地址：聯(lián)系電話：鑒于乙方在為甲方工作期間發(fā)生工傷事故，現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，在平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的基礎(chǔ)上，就乙方工傷事故的處理及賠償事宜，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、工傷事故詳情乙方于年月日在甲方工作場(chǎng)所，因原因發(fā)生工傷事故，導(dǎo)致乙方（具體受傷部位及傷情）。事故發(fā)生后，乙方被立即送往醫(yī)院進(jìn)行救治，經(jīng)診斷為（詳細(xì)診斷結(jié)果）。乙方住院治療天，于年月日出院。出院后，乙方按照醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)治療，目前仍在恢復(fù)過(guò)程中。二、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與工傷事故相關(guān)的真實(shí)、完整的資料，包括但不限于病歷、診斷證明、檢查報(bào)告等。有權(quán)對(duì)乙方的工傷情況進(jìn)行核實(shí)和調(diào)查。2.義務(wù)及時(shí)為乙方安排救治，承擔(dān)乙方工傷事故發(fā)生后的首次醫(yī)療費(fèi)用，包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)等。按照法律法規(guī)的規(guī)定，為乙方申報(bào)工傷認(rèn)定，并承擔(dān)申報(bào)過(guò)程中所需的各項(xiàng)費(fèi)用。協(xié)助乙方辦理工傷認(rèn)定及勞動(dòng)能力鑒定等相關(guān)手續(xù)，提供必要的證明材料和信息。根據(jù)本協(xié)議的約定，向乙方支付工傷賠償款項(xiàng)。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照法律法規(guī)和本協(xié)議的規(guī)定，承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任和義務(wù)。有權(quán)獲得因工傷事故產(chǎn)生的各項(xiàng)賠償，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金等。2.義務(wù)如實(shí)向甲方陳述工傷事故的發(fā)生經(jīng)過(guò)，提供真實(shí)、準(zhǔn)確的信息和資料。積極配合甲方進(jìn)行工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等手續(xù)的辦理，按照要求提供相關(guān)證明材料和接受檢查。在工傷治療和康復(fù)期間，遵守醫(yī)囑，積極配合治療，按時(shí)進(jìn)行復(fù)查和康復(fù)訓(xùn)練。不得故意擴(kuò)大損失或制造虛假情況，騙取甲方的賠償款項(xiàng)。三、工傷賠償項(xiàng)目及金額計(jì)算（一）醫(yī)療費(fèi)根據(jù)乙方提供的有效票據(jù)及病歷記錄，甲方已支付乙方工傷事故發(fā)生后的首次醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣元。后續(xù)乙方因工傷治療所需的醫(yī)療費(fèi)，經(jīng)甲方審核確認(rèn)后，由甲方按照實(shí)際發(fā)生金額另行支付。（二）誤工費(fèi)乙方因工傷事故無(wú)法正常工作，甲方按照乙方受傷前月平均工資標(biāo)準(zhǔn)，支付乙方誤工費(fèi)。乙方受傷前月平均工資為人民幣元/月，誤工期限自工傷事故發(fā)生之日起至年月日止，共計(jì)天。因此，甲方應(yīng)支付乙方誤工費(fèi)為人民幣元（計(jì)算公式：月平均工資÷30天×誤工天數(shù)）。（三）護(hù)理費(fèi)根據(jù)乙方的傷情及護(hù)理需求，甲方同意按照每天人民幣元的標(biāo)準(zhǔn)，支付乙方護(hù)理費(fèi)。乙方住院治療天，出院后需護(hù)理天，共計(jì)護(hù)理天。所以，甲方應(yīng)支付乙方護(hù)理費(fèi)為人民幣元（計(jì)算公式：每天護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)×護(hù)理天數(shù)）。（四）傷殘補(bǔ)助金乙方經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為級(jí)傷殘。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，甲方應(yīng)按照乙方月工資標(biāo)準(zhǔn)乘以相應(yīng)的傷殘等級(jí)系數(shù)，支付乙方傷殘補(bǔ)助金。乙方月工資為人民幣元，傷殘等級(jí)系數(shù)為，因此甲方應(yīng)支付乙方傷殘補(bǔ)助金為人民幣元（計(jì)算公式：月工資×傷殘等級(jí)系數(shù)×相應(yīng)月數(shù)）。（五）一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金根據(jù)乙方所在地區(qū)的工傷保險(xiǎn)政策及相關(guān)規(guī)定，甲方應(yīng)支付乙方一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體金額為人民幣元。（六）其他費(fèi)用乙方因工傷事故產(chǎn)生的交通費(fèi)用、食宿費(fèi)用等，經(jīng)甲方審核確認(rèn)后，按照實(shí)際發(fā)生金額另行支付。綜上所述，甲方應(yīng)向乙方支付的工傷賠償款項(xiàng)共計(jì)人民幣元。此款項(xiàng)包括但不限于上述各項(xiàng)賠償項(xiàng)目，為雙方就乙方工傷事故處理及賠償事宜的最終結(jié)算金額。四、支付方式及時(shí)間甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的個(gè)工作日內(nèi)，將工傷賠償款項(xiàng)的%支付給乙方，即人民幣元；在乙方辦理完工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等相關(guān)手續(xù)，并提供完整的報(bào)銷憑證后，甲方將剩余的工傷賠償款項(xiàng)一次性支付給乙方，即人民幣元。乙方指定以下銀行賬戶作為收款賬戶：開戶銀行：賬戶名稱：賬號(hào)：五、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議的約定按時(shí)、足額支付工傷賠償款項(xiàng)，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的%向乙方支付違約金。逾期超過(guò)日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部工傷賠償款項(xiàng)及違約金。2.若甲方違反本協(xié)議的其他約定，給乙方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方違反本協(xié)議的約定，故意擴(kuò)大損失或制造虛假情況，騙取甲方賠償款項(xiàng)的，甲方有權(quán)追回已支付的賠償款項(xiàng)，并要求乙方返還相當(dāng)于騙取金額倍的賠償金。同時(shí)，乙方應(yīng)承擔(dān)因此給甲方造成的一切損失，包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、鑒定費(fèi)等。2.若乙方違反本協(xié)議的其他約定，給甲方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。六、爭(zhēng)議解決如雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議