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文檔簡介

二、子宮體疾病

子宮內(nèi)膜增生癥

子宮內(nèi)膜異位癥

子宮腫瘤：平滑肌瘤

宮內(nèi)膜癌

（一）子宮內(nèi)膜增生癥

（endometrialhyperplasia)

雌激素過高功能性子宮出血

肉眼宮內(nèi)膜增厚

鏡下分三型

預(yù)后及早期發(fā)現(xiàn)：診斷性刮宮腺體間質(zhì)比組織異型性細(xì)胞異型性癌變率單純性略多輕無1%復(fù)雜性明顯多明顯無3%非典型明顯多明顯有1/3（二）子宮內(nèi)膜異位

1、子宮腺肌病(adenomyosis)：

彌漫型、局限型(腺肌瘤)

2、子宮內(nèi)膜異位癥

（endometriosis)：

卵巢、子宮直腸窩、輸卵管、

其他盆腔部位及外陰

臨床表現(xiàn)：痛經(jīng)、不孕月經(jīng)過多、子宮增大等

原因：種植、移植學(xué)說體腔上皮化生學(xué)說

（三）子宮腫瘤

1、子宮平滑肌瘤（Leiomyoma）

·最常見，雌激素過度刺激有關(guān)

·大體:界清結(jié)節(jié)，數(shù)量、形狀、大小、部位各異，切面編織或漩渦狀，繼發(fā)改變多見

鏡下:形似平滑肌細(xì)胞成交錯(cuò)束狀或編織狀排列

·預(yù)后:極少惡變?yōu)槠交∪饬?/p>

·臨床癥狀:出血過多，壓迫感，疼痛Leiomyosarcoma

Leiomyosarcoma

2、子宮內(nèi)膜癌（Carcinomaofendometrium）

·老年，與雌激素長期刺激有關(guān)

·大體：局灶性、彌漫性

·鏡下：宮內(nèi)膜樣腺癌最常見

··

臨床表現(xiàn)：絕經(jīng)后陰道流血

·擴(kuò)散及預(yù)后

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