小產(chǎn)手術(shù)協(xié)議書甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：名稱：[醫(yī)療機(jī)構(gòu)全稱]法定代表人：[姓名]地址：[詳細(xì)地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]乙方（患者）：姓名：[患者姓名]性別：[患者性別]年齡：[患者年齡]身份證號碼：[身份證號]地址：[常住地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]鑒于乙方因自身原因需要進(jìn)行小產(chǎn)手術(shù)，甲方具備提供相關(guān)醫(yī)療服務(wù)的資質(zhì)和能力。甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就乙方在甲方處進(jìn)行小產(chǎn)手術(shù)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、手術(shù)內(nèi)容及相關(guān)服務(wù)具體描述1.手術(shù)名稱：[具體小產(chǎn)手術(shù)名稱，如人工流產(chǎn)術(shù)等]2.手術(shù)目的：終止乙方意外妊娠，以保障乙方身體健康及后續(xù)生育計(jì)劃等。3.手術(shù)過程：甲方將按照醫(yī)療規(guī)范和操作流程，由具備相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)護(hù)人員為乙方實(shí)施手術(shù)。手術(shù)前，甲方將對乙方進(jìn)行全面的身體檢查，包括但不限于婦科檢查、B超檢查等，以確定妊娠情況及乙方身體狀況是否適合手術(shù)。手術(shù)過程中，甲方將采取必要的醫(yī)療措施確保手術(shù)安全、順利進(jìn)行，并密切關(guān)注乙方的身體反應(yīng)。術(shù)后，甲方將為乙方提供必要的護(hù)理指導(dǎo)和康復(fù)建議，包括休息、飲食、衛(wèi)生等方面的注意事項(xiàng)，以及術(shù)后復(fù)查的時(shí)間和要求。4.相關(guān)醫(yī)療服務(wù)：甲方還將為乙方提供與小產(chǎn)手術(shù)相關(guān)的咨詢服務(wù)，解答乙方關(guān)于手術(shù)前后的疑問，提供心理支持和疏導(dǎo)，幫助乙方緩解因手術(shù)帶來的心理壓力。同時(shí)，甲方將為乙方建立完整的病歷檔案，記錄手術(shù)過程及術(shù)后恢復(fù)情況，以便后續(xù)跟蹤和查詢。二、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照國家法律法規(guī)及醫(yī)療行業(yè)規(guī)范收取手術(shù)費(fèi)用及相關(guān)服務(wù)費(fèi)用。在手術(shù)前，有權(quán)要求乙方如實(shí)告知自身健康狀況、過敏史、既往病史等與手術(shù)相關(guān)的重要信息，以便進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷和治療。根據(jù)乙方的身體狀況和手術(shù)需要，有權(quán)決定是否進(jìn)行必要的術(shù)前檢查和準(zhǔn)備工作，以及采取何種手術(shù)方案。2.義務(wù)嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)及醫(yī)療行業(yè)規(guī)范，確保手術(shù)的安全性和有效性，保障乙方的身體健康。配備具備相應(yīng)資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員為乙方實(shí)施手術(shù)，并在手術(shù)過程中盡到合理的注意義務(wù)，密切關(guān)注乙方的身體狀況，及時(shí)處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和意外情況。為乙方提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，包括手術(shù)前后的護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)、咨詢服務(wù)等，確保乙方能夠得到全面、周到的照顧。對乙方的個(gè)人隱私和醫(yī)療信息予以嚴(yán)格保密，未經(jīng)乙方書面同意，不得向任何第三方泄露。按照約定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取費(fèi)用，并向乙方提供合法有效的收費(fèi)憑證。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解手術(shù)的詳細(xì)過程、風(fēng)險(xiǎn)、注意事項(xiàng)等相關(guān)信息，要求甲方提供充分的醫(yī)療咨詢服務(wù)。在手術(shù)前，有權(quán)自主決定是否接受手術(shù)及選擇手術(shù)方案，但應(yīng)充分考慮自身身體狀況和醫(yī)生的專業(yè)建議。有權(quán)要求甲方對手術(shù)過程及術(shù)后恢復(fù)情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，并在需要時(shí)查閱病歷檔案。對甲方提供的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有異議時(shí)，有權(quán)提出質(zhì)疑并要求甲方作出合理說明。2.義務(wù)如實(shí)向甲方告知自身健康狀況、過敏史、既往病史等與手術(shù)相關(guān)的重要信息，不得隱瞞或虛報(bào)。如因乙方故意隱瞞或虛報(bào)重要信息導(dǎo)致手術(shù)出現(xiàn)不良后果，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。按照甲方的要求進(jìn)行術(shù)前檢查和準(zhǔn)備工作，積極配合甲方完成手術(shù)及術(shù)后康復(fù)過程。按照約定及時(shí)支付手術(shù)費(fèi)用及相關(guān)服務(wù)費(fèi)用。遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，尊重醫(yī)護(hù)人員，不得干擾醫(yī)院的正常醫(yī)療秩序。在術(shù)后按照甲方的指導(dǎo)進(jìn)行休息、飲食、衛(wèi)生等方面的護(hù)理，按時(shí)進(jìn)行復(fù)查，如有任何不適或異常情況及時(shí)向甲方報(bào)告。三、費(fèi)用及支付方式1.手術(shù)費(fèi)用：本次小產(chǎn)手術(shù)的總費(fèi)用為人民幣[X]元，該費(fèi)用包含手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、檢查費(fèi)、藥費(fèi)等與手術(shù)相關(guān)的一切費(fèi)用，但不包括術(shù)后可能出現(xiàn)的因并發(fā)癥治療所需的額外費(fèi)用。2.支付方式：乙方應(yīng)在簽署本協(xié)議后[X]個(gè)工作日內(nèi)，向甲方支付手術(shù)費(fèi)用的[X]%作為預(yù)付款，即人民幣[X]元。剩余費(fèi)用在手術(shù)完成后，乙方應(yīng)一次性結(jié)清。甲方應(yīng)在收到乙方支付的費(fèi)用后，向乙方開具正式的醫(yī)療收費(fèi)發(fā)票。四、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照國家法律法規(guī)及醫(yī)療行業(yè)規(guī)范為乙方實(shí)施手術(shù)，導(dǎo)致手術(shù)失敗或出現(xiàn)醫(yī)療事故，給乙方身體造成損害的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、精神損害撫慰金等因手術(shù)失敗或醫(yī)療事故給乙方造成的直接和間接損失。具體賠償金額將根據(jù)乙方的實(shí)際損失情況，按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定進(jìn)行確定。2.若甲方未履行保密義務(wù)，將乙方的個(gè)人隱私和醫(yī)療信息泄露給第三方，給乙方造成不良影響或損失的，甲方應(yīng)向乙方賠禮道歉，并賠償乙方因此遭受的損失。損失賠償金額將根據(jù)乙方的實(shí)際損失情況進(jìn)行評估確定。3.若甲方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù)，導(dǎo)致乙方權(quán)益受損的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，賠償乙方因此遭受的損失。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照約定支付手術(shù)費(fèi)用及相關(guān)服務(wù)費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權(quán)暫停為乙方提供后續(xù)服務(wù)，并要求乙方支付全部費(fèi)用及違約金。如乙方仍未支付，甲方有權(quán)通過法律途徑追討欠款。2.若乙方故意隱瞞或虛報(bào)自身健康狀況、過敏史、既往病史等與手術(shù)相關(guān)的重要信息，導(dǎo)致手術(shù)出現(xiàn)不良后果的，乙方應(yīng)自行承擔(dān)全部責(zé)任，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用、賠償責(zé)任等。甲方因此遭受的損失，乙方應(yīng)予以賠償。3.若乙方違反醫(yī)院規(guī)章制度，干擾醫(yī)院正常醫(yī)療秩序，給甲方造成損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償金額將根據(jù)甲方的實(shí)際損失情況進(jìn)行確定。4.若乙方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù)，導(dǎo)致甲方權(quán)益受損的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，賠償甲方因此遭受的損失。五爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至乙方完成手術(shù)并康復(fù)后終止。2.本協(xié)議一式兩