工傷慰問協(xié)議書_第1頁
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工傷慰問協(xié)議書甲方:[用人單位名稱]統(tǒng)一社會信用代碼:[具體代碼]地址:[單位地址]法定代表人:[負責人姓名]聯(lián)系電話:[聯(lián)系電話]乙方:[工傷職工姓名]身份證號碼:[具體號碼]地址:[職工住址]聯(lián)系電話:[聯(lián)系電話]鑒于乙方在為甲方工作期間發(fā)生工傷事故,為妥善處理工傷事宜,表達甲方對乙方的關(guān)懷與慰問,根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上,經(jīng)友好協(xié)商,就工傷慰問事宜達成如下協(xié)議:一、工傷事故情況簡述乙方于[工傷發(fā)生日期]在甲方[工作地點]從事[具體工作內(nèi)容]時,因[詳細事故原因]導(dǎo)致受傷。經(jīng)[醫(yī)療機構(gòu)名稱]診斷,乙方的傷情為[具體傷情描述]。乙方受傷后,在[醫(yī)療機構(gòu)名稱]接受了[治療方式及過程簡述]的治療。二、慰問內(nèi)容及方式1.慰問金甲方同意向乙方支付工傷慰問金人民幣[X]元。該慰問金是基于甲方對乙方工傷的慰問和關(guān)懷,不構(gòu)成乙方工傷賠償?shù)囊徊糠?,也不影響乙方依法享受其他工傷待遇?.慰問品甲方將向乙方提供價值人民幣[X]元的慰問品,具體包括[詳細列出慰問品清單]。慰問品將在本協(xié)議簽訂后的[X]個工作日內(nèi)交付給乙方。三、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與工傷事故相關(guān)的真實、準確的資料和信息,以便甲方進行核實和處理慰問事宜。在乙方違反本協(xié)議約定的情況下,有權(quán)要求乙方承擔相應(yīng)的違約責任。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定,及時向乙方支付工傷慰問金和提供慰問品。尊重乙方的合法權(quán)益,不得因支付慰問金和提供慰問品而對乙方的工傷賠償?shù)绕渌麢?quán)益進行任何不利的影響或限制。協(xié)助乙方辦理與工傷相關(guān)的手續(xù),提供必要的證明文件和信息。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的工傷慰問金和慰問品。有權(quán)要求甲方協(xié)助辦理與工傷相關(guān)的手續(xù)。2.義務(wù)向甲方如實陳述工傷事故的經(jīng)過和傷情,提供真實、有效的證明文件和資料。妥善保管甲方提供的慰問品,不得擅自轉(zhuǎn)讓、變賣或損壞。在接受甲方慰問后,不得再以任何理由向甲方提出超出本協(xié)議約定范圍的其他要求。四、違約責任若甲方未按照本協(xié)議約定及時支付工傷慰問金或提供慰問品,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額或未提供慰問品價值的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方支付全部工傷慰問金和慰問品價值,同時按照本協(xié)議約定支付違約金。若乙方違反本協(xié)議約定,如提供虛假信息、擅自轉(zhuǎn)讓或損壞慰問品等,甲方有權(quán)要求乙方返還已支付的工傷慰問金和慰問品,并承擔因此給甲方造成的損失。五、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補充

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