工份傷協(xié)議合同甲方（用人單位）：名稱：法定代表人：地址：聯(lián)系方式：乙方（勞動者）：姓名：性別：身份證號：地址：聯(lián)系方式：鑒于乙方在為甲方工作期間發(fā)生工傷事故，為妥善解決乙方工傷事宜，根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實(shí)信用的基礎(chǔ)上，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、工傷事故概述乙方于年月日在甲方（工作場所）從事（工作內(nèi)容）時，因（事故原因）導(dǎo)致受傷。事故發(fā)生后，乙方被送往醫(yī)院進(jìn)行治療，診斷為（具體傷情）。二、工傷認(rèn)定及勞動能力鑒定情況1.甲方已按照法律法規(guī)規(guī)定，及時為乙方申請工傷認(rèn)定。年月日，乙方所受傷害被認(rèn)定為工傷。2.年月日，經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定，乙方的勞動能力鑒定等級為級。三、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與工傷事故相關(guān)的真實(shí)、有效的證明材料。對乙方的工傷情況進(jìn)行核實(shí)和調(diào)查。2.義務(wù)按照法律法規(guī)規(guī)定，承擔(dān)乙方工傷治療期間的必要費(fèi)用，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通食宿費(fèi)等。協(xié)助乙方辦理工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定等相關(guān)手續(xù)。根據(jù)乙方的工傷情況和勞動能力鑒定結(jié)果，依法給予乙方相應(yīng)的工傷保險待遇。在乙方工傷治療期間，不得擅自解除與乙方的勞動合同，但乙方嚴(yán)重違反甲方規(guī)章制度或法律法規(guī)規(guī)定的除外。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照法律法規(guī)規(guī)定支付工傷保險待遇。有權(quán)要求甲方提供必要的協(xié)助，以辦理工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定等相關(guān)手續(xù)。在工傷治療期間，享有相應(yīng)的停工留薪期工資福利待遇。2.義務(wù)如實(shí)向甲方陳述工傷事故發(fā)生的經(jīng)過和原因，提供真實(shí)、有效的證明材料。積極配合甲方辦理工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定等相關(guān)手續(xù)，按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求進(jìn)行治療和康復(fù)。在停工留薪期滿后，根據(jù)自身身體狀況和勞動能力鑒定結(jié)果，合理安排工作或接受相應(yīng)的治療措施。遵守甲方的規(guī)章制度，不得因工傷事故而故意拖延工作或違反勞動紀(jì)律。四、工傷保險待遇及支付方式（一）工傷保險待遇1.醫(yī)療費(fèi)甲方已支付乙方工傷治療期間的醫(yī)療費(fèi)共計(jì)人民幣元。后續(xù)因工傷治療仍需產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)，按照法律法規(guī)規(guī)定由工傷保險基金或甲方承擔(dān)。2.停工留薪期工資福利待遇乙方的停工留薪期為個月，自工傷事故發(fā)生之日起計(jì)算。在此期間，甲方按照乙方受傷前月工資標(biāo)準(zhǔn)元/月，向乙方支付停工留薪期工資福利待遇，共計(jì)人民幣元。3.一次性傷殘補(bǔ)助金根據(jù)乙方的勞動能力鑒定等級為級，甲方按照法律法規(guī)規(guī)定，向乙方支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為乙方受傷前月工資標(biāo)準(zhǔn)乘以相應(yīng)的月數(shù)，共計(jì)人民幣元。4.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金甲乙雙方一致同意，在解除或終止勞動合同后，甲方按照當(dāng)?shù)毓ｋU政策規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，向乙方支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體金額為一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金人民幣元，一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金人民幣元。5.其他待遇乙方因工傷需要安裝輔助器具的，甲方按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)為乙方支付輔助器具費(fèi)用。乙方在工傷治療期間的護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通食宿費(fèi)等，按照法律法規(guī)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)由甲方承擔(dān)。（二）支付方式1.甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的個工作日內(nèi)，向乙方支付停工留薪期工資福利待遇人民幣元。2.一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等款項(xiàng)，甲方應(yīng)在解除或終止勞動合同后的個工作日內(nèi)，一次性支付給乙方。3.醫(yī)療費(fèi)、輔助器具費(fèi)用等其他工傷保險待遇，按照實(shí)際發(fā)生金額，由甲方在費(fèi)用產(chǎn)生后的個工作日內(nèi)支付給乙方或直接支付給相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定按時足額支付乙方工傷保險待遇，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的%向乙方支付違約金。逾期超過日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部未支付的工傷保險待遇及相應(yīng)的違約金，并按照法律法規(guī)規(guī)定支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。2.若乙方違反本協(xié)議約定，故意隱瞞工傷事故真實(shí)情況或提供虛假證明材料，導(dǎo)致甲方遭受損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。甲方有權(quán)扣除乙方已獲得的工傷保險待遇，并要求乙方返還已支付的費(fèi)用。3.若乙方在工傷治療期間違反甲方規(guī)章制度，嚴(yán)重影響甲方正常生產(chǎn)經(jīng)營秩序的，甲方有權(quán)按照規(guī)章制度對乙方進(jìn)行處理，直至解除勞動合同，并要求乙方返還已支付的工傷保險待遇中超出法律法規(guī)規(guī)定部分的費(fèi)用。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.