患者突發(fā)呼吸心搏驟停應(yīng)急演練腳本(2篇)腳本一場(chǎng)景1：發(fā)現(xiàn)患者異常-時(shí)間：上午9:00-地點(diǎn)：心內(nèi)科病房3床-人物：責(zé)任護(hù)士小張、患者李先生（65歲，冠心病患者）小張手持護(hù)理記錄單，走進(jìn)3號(hào)病房，她輕輕走到李先生床邊，微笑著詢問(wèn)：“李大爺，今天感覺(jué)怎么樣啊？”李先生靠在床頭，面色蒼白，有氣無(wú)力地說(shuō)：“小張護(hù)士，我覺(jué)著胸口特別悶，喘不上氣來(lái)?！毙堃宦?，立刻警覺(jué)起來(lái)，她迅速將護(hù)理記錄單放到一邊，熟練地為李先生測(cè)量脈搏，邊測(cè)邊安慰：“大爺，您別著急，我給您看看?！边@時(shí)，她發(fā)現(xiàn)李先生的脈搏變得微弱且不規(guī)則。小張趕緊大聲呼叫：“醫(yī)生快來(lái)，3床患者情況不對(duì)！”與此同時(shí)，小張迅速將李先生置于平臥位，解開他的上衣扣子，打開床頭呼叫器，再次急切地呼喊：“醫(yī)生，3床病人可能不行了，快過(guò)來(lái)！”場(chǎng)景2：?jiǎn)?dòng)應(yīng)急預(yù)案-時(shí)間：上午9:01-地點(diǎn)：心內(nèi)科病房3床-人物：責(zé)任護(hù)士小張、值班醫(yī)生王醫(yī)生、護(hù)士小李王醫(yī)生聽到呼叫后，迅速?gòu)尼t(yī)生辦公室趕來(lái)，他穿著白大褂，手里拿著聽診器，一路小跑進(jìn)入病房。王醫(yī)生快速來(lái)到李先生床邊，一邊將聽診器放在李先生胸口聽診，一邊詢問(wèn)小張：“情況怎么樣？”小張焦急地回答：“王醫(yī)生，患者自述胸悶，脈搏微弱不規(guī)則?！蓖踽t(yī)生嚴(yán)肅地說(shuō)：“準(zhǔn)備心電監(jiān)護(hù)！”話音剛落，護(hù)士小李抱著心電監(jiān)護(hù)儀沖進(jìn)病房，她熟練地將電極片貼在李先生身上，連接好監(jiān)護(hù)儀。屏幕上顯示出李先生的心率急劇下降，心電圖呈室顫波形。王醫(yī)生立刻大聲宣布：“患者突發(fā)呼吸心搏驟停，啟動(dòng)心肺復(fù)蘇緊急預(yù)案！”場(chǎng)景3：心肺復(fù)蘇實(shí)施-時(shí)間：上午9:02-地點(diǎn)：心內(nèi)科病房3床-人物：值班醫(yī)生王醫(yī)生、護(hù)士小張、護(hù)士小李王醫(yī)生迅速站在李先生右側(cè)，開始進(jìn)行胸外心臟按壓，他雙手交疊，垂直下壓，頻率為每分鐘100-120次，邊按壓邊喊著節(jié)奏。護(hù)士小張?jiān)谝慌耘浜希瑴?zhǔn)備好呼吸氣囊，連接氧氣，調(diào)節(jié)氧流量至10-12L/min。當(dāng)王醫(yī)生按壓30次后，小張迅速將呼吸氣囊面罩緊密覆蓋在李先生口鼻處，進(jìn)行2次人工呼吸，如此反復(fù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇操作。護(hù)士小李在旁邊記錄著按壓和呼吸的時(shí)間、次數(shù)等情況，同時(shí)迅速建立了兩條靜脈通道，一條用生理鹽水快速補(bǔ)液，另一條準(zhǔn)備遵醫(yī)囑給藥。場(chǎng)景4：除顫操作-時(shí)間：上午9:05-地點(diǎn)：心內(nèi)科病房3床-人物：值班醫(yī)生王醫(yī)生、護(hù)士小張、護(hù)士小李王醫(yī)生看到心電監(jiān)護(hù)儀上仍然顯示室顫，果斷地說(shuō)：“準(zhǔn)備除顫！”護(hù)士小李立即將除顫儀推到床邊，迅速打開電源開關(guān)，選擇非同步模式，能量調(diào)至200J。王醫(yī)生用干紗布快速擦干李先生胸部皮膚，將除顫電極板涂上導(dǎo)電糊，一個(gè)放在患者胸骨右緣第2肋間，另一個(gè)放在心尖部，大聲喊道：“大家遠(yuǎn)離床邊！”確認(rèn)無(wú)人接觸患者后，雙手同時(shí)按下放電按鈕。除顫儀發(fā)出“啪”的一聲，心電監(jiān)護(hù)儀屏幕上的波形短暫變化，但仍為室顫。王醫(yī)生沒(méi)有絲毫猶豫，喊道：“立即再行胸外心臟按壓！”王醫(yī)生和小張繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，小李則迅速遵醫(yī)囑從靜脈通道注射腎上腺素1mg。場(chǎng)景5：高級(jí)生命支持-時(shí)間：上午9:10-地點(diǎn)：心內(nèi)科病房3床-人物：值班醫(yī)生王醫(yī)生、護(hù)士小張、護(hù)士小李、麻醉科醫(yī)生趙醫(yī)生在持續(xù)心肺復(fù)蘇的過(guò)程中，王醫(yī)生考慮需要進(jìn)行氣管插管以更好地進(jìn)行呼吸支持。他趕緊通知麻醉科醫(yī)生趙醫(yī)生前來(lái)協(xié)助。趙醫(yī)生接到通知后，迅速攜帶氣管插管設(shè)備趕到病房。他仔細(xì)評(píng)估了李先生的情況后，熟練地進(jìn)行氣管插管操作。在喉鏡的幫助下，準(zhǔn)確地將氣管導(dǎo)管插入李先生氣管內(nèi)，連接呼吸機(jī)，設(shè)置呼吸參數(shù)為潮氣量500-600ml，呼吸頻率12-14次/分鐘。此時(shí)，護(hù)士小張密切觀察著呼吸機(jī)的運(yùn)行情況和患者的胸廓起伏，確保通氣效果良好。護(hù)士小李則繼續(xù)遵醫(yī)囑給藥，并密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征和各項(xiàng)指標(biāo)。場(chǎng)景6：復(fù)蘇效果評(píng)估-時(shí)間：上午9:20-地點(diǎn)：心內(nèi)科病房3床-人物：值班醫(yī)生王醫(yī)生、護(hù)士小張、護(hù)士小李經(jīng)過(guò)18分鐘的心肺復(fù)蘇和一系列搶救措施后，王醫(yī)生暫停胸外心臟按壓，觀察心電監(jiān)護(hù)儀和患者的情況。此時(shí)，心電監(jiān)護(hù)儀屏幕上顯示出竇性心律，李先生的面色逐漸恢復(fù)了一些血色，頸動(dòng)脈搏動(dòng)也可觸及，自主呼吸開始恢復(fù)。王醫(yī)生仔細(xì)檢查后，宣布：“患者恢復(fù)自主心律和自主呼吸，心肺復(fù)蘇成功，但仍需密切觀察?！弊o(hù)士小張和小李松了一口氣，但沒(méi)有放松警惕，繼續(xù)對(duì)李先生進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，記錄各項(xiàng)生命體征和病情變化。場(chǎng)景7：后續(xù)處理及總結(jié)-時(shí)間：上午9:30-地點(diǎn)：心內(nèi)科病房3床、醫(yī)生辦公室-人物：值班醫(yī)生王醫(yī)生、護(hù)士小張、護(hù)士小李王醫(yī)生和護(hù)士們一起將李先生妥善安置在病床上，調(diào)整了治療方案，繼續(xù)給予吸氧、心電監(jiān)護(hù)、補(bǔ)液等支持治療。護(hù)士小張?jiān)敿?xì)地給李先生家屬講解了患者目前的情況和后續(xù)的注意事項(xiàng)。隨后，王醫(yī)生組織護(hù)士小張和小李在醫(yī)生辦公室進(jìn)行了應(yīng)急演練總結(jié)。王醫(yī)生首先肯定了大家在演練中的表現(xiàn)，同時(shí)也指出了一些不足之處，如在除顫操作時(shí)電極板的涂抹導(dǎo)電糊可以更均勻，溝通協(xié)調(diào)方面可以更加高效等。大家認(rèn)真聽取意見，并表示在今后的工作中會(huì)加以改進(jìn)，不斷提高應(yīng)對(duì)突發(fā)情況的能力。腳本二場(chǎng)景1：門診突發(fā)狀況-時(shí)間：下午3:00-地點(diǎn)：醫(yī)院門診大廳-人物：導(dǎo)診護(hù)士小劉、患者趙女士（55歲，高血壓患者）、家屬?gòu)埾壬w女士在丈夫張先生的陪同下，緩慢地走進(jìn)門診大廳。趙女士看起來(lái)臉色很差，腳步踉蹌，突然，她雙手捂住胸口，眼睛一閉，直直地倒了下去。張先生頓時(shí)驚慌失措，大聲呼喊：“救命??！快來(lái)人啊！我老婆不行了！”導(dǎo)診護(hù)士小劉正在咨詢臺(tái)忙碌，聽到呼喊后，立刻放下手中的資料，快速跑到趙女士身邊。她迅速蹲下來(lái)，查看趙女士的情況，呼叫患者無(wú)反應(yīng)，觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失，小劉大聲向周圍人員喊道：“快！呼叫急診科醫(yī)生，準(zhǔn)備急救設(shè)備！”同時(shí)，她開始為趙女士進(jìn)行胸外心臟按壓。場(chǎng)景2：急診科響應(yīng)-時(shí)間：下午3:01-地點(diǎn)：醫(yī)院門診大廳、急診科-人物：導(dǎo)診護(hù)士小劉、急診科醫(yī)生孫醫(yī)生、護(hù)士小周、擔(dān)架員急診科護(hù)士接到呼叫后，立即通知了正在值班的孫醫(yī)生。孫醫(yī)生迅速穿上白大褂，對(duì)護(hù)士小周說(shuō)：“門診大廳有患者呼吸心搏驟停，馬上準(zhǔn)備急救箱、除顫儀、呼吸氣囊等設(shè)備，跟我去搶救！”小周快速將所需設(shè)備準(zhǔn)備好，和孫醫(yī)生一起推著搶救車，以最快的速度趕到門診大廳。與此同時(shí)，兩名擔(dān)架員也推著擔(dān)架趕到現(xiàn)場(chǎng)，隨時(shí)準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)患者。場(chǎng)景3：現(xiàn)場(chǎng)急救-時(shí)間：下午3:03-地點(diǎn)：醫(yī)院門診大廳-人物：急診科醫(yī)生孫醫(yī)生、導(dǎo)診護(hù)士小劉、護(hù)士小周、擔(dān)架員孫醫(yī)生趕到后，立即接替小劉進(jìn)行胸外心臟按壓，邊按壓邊對(duì)小周說(shuō)：“連接心電監(jiān)護(hù)，準(zhǔn)備呼吸氣囊?！毙≈苎杆賹⑿碾姳O(jiān)護(hù)儀電極片貼在趙女士身上，連接好監(jiān)護(hù)儀，同時(shí)將呼吸氣囊連接氧氣，準(zhǔn)備進(jìn)行人工呼吸。心電監(jiān)護(hù)儀顯示趙女士為心室停搏，孫醫(yī)生大聲說(shuō)：“腎上腺素1mg靜脈注射！”小周迅速?gòu)募本认渲腥〕瞿I上腺素，通過(guò)建立好的靜脈通道快速注射。在進(jìn)行急救的過(guò)程中，擔(dān)架員在旁邊協(xié)助，保持現(xiàn)場(chǎng)秩序，確保搶救工作順利進(jìn)行。場(chǎng)景4：轉(zhuǎn)運(yùn)至急診科-時(shí)間：下午3:05-地點(diǎn)：醫(yī)院門診大廳至急診科搶救室-人物：急診科醫(yī)生孫醫(yī)生、導(dǎo)診護(hù)士小劉、護(hù)士小周、擔(dān)架員、家屬?gòu)埾壬?jīng)過(guò)幾分鐘的現(xiàn)場(chǎng)急救，患者情況仍未好轉(zhuǎn)。孫醫(yī)生果斷決定：“立即轉(zhuǎn)運(yùn)至急診科搶救室繼續(xù)搶救！”擔(dān)架員迅速將趙女士抬上擔(dān)架，孫醫(yī)生和小周在擔(dān)架兩側(cè)繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇操作，不停按壓和通氣。導(dǎo)診護(hù)士小劉安慰著家屬?gòu)埾壬骸澳鷦e著急，我們會(huì)全力搶救的，您跟著一起去急診科吧。”在轉(zhuǎn)運(yùn)途中，小周密切觀察著心電監(jiān)護(hù)儀和患者的生命體征變化，及時(shí)向?qū)O醫(yī)生匯報(bào)。場(chǎng)景5：急診科進(jìn)一步搶救-時(shí)間：下午3:10-地點(diǎn)：急診科搶救室-人物：急診科醫(yī)生孫醫(yī)生、護(hù)士小周、麻醉科醫(yī)生林醫(yī)生、心電圖技師小吳趙女士被轉(zhuǎn)運(yùn)到急診科搶救室后，躺在搶救床上。孫醫(yī)生繼續(xù)胸外心臟按壓，小周則協(xié)助進(jìn)行各種搶救操作，遵醫(yī)囑給藥、記錄病情等。孫醫(yī)生考慮到需要更準(zhǔn)確地了解患者心臟情況，立即通知心電圖技師小吳前來(lái)做心電圖。小吳迅速趕到，熟練地為趙女士做心電圖檢查。同時(shí)，為了更好地進(jìn)行呼吸支持，孫醫(yī)生聯(lián)系麻醉科醫(yī)生林醫(yī)生前來(lái)進(jìn)行氣管插管。林醫(yī)生接到通知后，快速趕到搶救室，準(zhǔn)備好氣管插管設(shè)備。在孫醫(yī)生的配合下，林醫(yī)生順利完成了氣管插管操作，連接好呼吸機(jī)。場(chǎng)景6：持續(xù)復(fù)蘇與監(jiān)測(cè)-時(shí)間：下午3:15-地點(diǎn)：急診科搶救室-人物：急診科醫(yī)生孫醫(yī)生、護(hù)士小周、心電圖技師小吳在持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇的過(guò)程中，心電圖技師小吳將心電圖結(jié)果遞給孫醫(yī)生，報(bào)告心電圖顯示仍為異常心律。孫醫(yī)生根據(jù)情況調(diào)整搶救方案，再次下達(dá)醫(yī)囑：“胺碘酮150mg靜脈注射，準(zhǔn)備再次除顫，能量調(diào)至300J?！毙≈苎杆贉?zhǔn)備好藥物進(jìn)行注射，并操作除顫儀進(jìn)行除顫準(zhǔn)備。除顫后，繼續(xù)胸外心臟按壓，同時(shí)密切觀察心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)各項(xiàng)參數(shù)以及患者的生命體征變化。在搶救的同時(shí)，小周還詳細(xì)記錄每一項(xiàng)操作和用藥的時(shí)間、劑量等信息，為后續(xù)的治療和評(píng)估提供準(zhǔn)確的資料。場(chǎng)景7：復(fù)蘇成功與后續(xù)處理-時(shí)間：下午3:30-地點(diǎn)：急診科搶救室-人物：急診科醫(yī)生孫醫(yī)生、護(hù)士小周、家屬?gòu)埾壬?jīng)過(guò)23分鐘的全力搶救，心電監(jiān)護(hù)儀上顯示趙女士的心律逐漸恢復(fù)為竇性心律，血壓有所回升，自主呼吸也逐漸恢復(fù)。孫醫(yī)生仔細(xì)檢查患者情況后，興奮地宣布：“患者心肺復(fù)蘇成功！”護(hù)士小周繼續(xù)對(duì)趙女士進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)和護(hù)理，調(diào)整治療方案，維持水、電解質(zhì)平衡，觀察患者的神志、瞳孔等變化。孫醫(yī)生走到家屬?gòu)埾壬磉?，耐心地向他講解患者目前的情況和后續(xù)的治療計(jì)劃，讓張先生放心。場(chǎng)景8：演練總結(jié)-時(shí)間：下午4:00-地點(diǎn)：急診科會(huì)議室-人物：急診科醫(yī)生孫醫(yī)生、護(hù)士小周、導(dǎo)診護(hù)士小劉、心電圖技師小吳、麻