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文檔簡介
2024年5月傳染病學(xué)護(hù)理試題及參考答案
一、單選題(共40題,每題1分,共40分)
1.試題:周女士,19歲。突起寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、嘔吐6小.
時,1小時前出現(xiàn)神志不清,面色蒼白。體格檢查:體溫40。C,血壓
60/40mmHg,全身皮膚廣泛淤點、淤斑。在配合醫(yī)師搶救過程中錯誤
的護(hù)理措施是()
選項A.保持呼吸道通暢
選項B.記錄24小時出入液量
選項C.立即用乙醇擦浴降溫
選項D.迅速建立靜脈通道
選項E.密切觀察血壓、瞳孔及神志變化
參考答案:(0
答案說明:乙醇擦浴可使皮膚血管擴(kuò)張,進(jìn)一步加重循環(huán)衰竭,對
于休克患者不宜采用,所以該護(hù)理措施錯誤。記錄24小時出入液量可了
解患者液體平衡情況;保持呼吸道通暢能防止窒息;密切觀察血壓、瞳
孔及神志變化有助于及時發(fā)現(xiàn)病情變化;迅速建立靜脈通道便于補(bǔ)充液
體和藥物,這些都是正確的搶救護(hù)理措施。
2.試題:關(guān)于猩紅熱的治療,不正確的是()
選項A.休息、多飲水,保持口腔清潔
選項B.大劑量青霉素,熱退疹退即可停藥
選項C.進(jìn)行呼吸道隔離
選項D.對青霉素過敏,選用紅霉素
選項E.首選青霉素,一般劑量療程七天
參考答案:(B)
答案說明:猩紅熱治療時,青霉素為首選藥物,一般用足劑量10天,
而不是熱退疹退即可停藥。進(jìn)行呼吸道隔離、休息、多飲水保持口腔清
潔均是正確的護(hù)理及治療措施。對青霉素過敏者可選用紅霉素。所以不
正確的是E選項。
3.試題:流行性腮腺炎腮腺腫脹疼痛的護(hù)理措施,哪項不恰
當(dāng)?()
選項A.用復(fù)方硼砂溶液漱口
選項B.青黛散調(diào)醋敷局部
選項C.避免酸甜及硬而干燥的食物
選項D.可局部間歇冷敷
選項E.不可用鎮(zhèn)痛劑
參考答案:(E)
答案說明:流行性腮腺炎腮腺腫脹疼痛時可以根據(jù)疼痛程度適當(dāng)使
用鎮(zhèn)痛劑來緩解疼痛,所以“不可用鎮(zhèn)痛劑”這一護(hù)理措施不恰當(dāng)。而
青黛散調(diào)醋敷局部可減輕局部癥狀;用復(fù)方硼砂溶液漱口能保持口腔清
潔;避免酸甜及硬而干燥的食物可減少對腮腹的刺激;局部間歇冷敷有
助于緩解疼痛和腫脹,這些措施都是恰當(dāng)?shù)摹?/p>
4.試題:關(guān)于乙型肝炎的流行病學(xué),下列哪項是錯誤的()
選項A.無家庭聚集現(xiàn)象
選項B.無明顯季節(jié)高峰
選項C.無水和食物型暴發(fā)流行
選項D.基本不通過糞-口傳播
選項E.呈散在性發(fā)病
參考答案:(A)
答案說明:乙型肝炎存在家庭聚集現(xiàn)象,主要是由于母嬰傳播、密
切生活接觸等因素導(dǎo)致家庭成員間容易相互傳染。其他選項如無水和食
物型暴發(fā)流行、呈散在性發(fā)病、無明顯季節(jié)高峰、基本不通過糞匚傳
播等描述是正確的。
5.試題:按甲類傳染病報告及控制措施的乙類傳染病為
選項A.鼠疫、霍亂、艾滋病、肺炭疽
選項B.傳染性非典型肺炎、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎和鼠疫
選項C.傳染性非典型肺炎、肺炭疽、新冠肺炎
選項D.傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、艾滋病、
病毒性肝炎
選項E.人感染高致病禽流感、鼠疫、艾滋病、病毒性肝炎
參考答案:(0
答案說明:對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、肺炭疽和新冠肺
炎,采取甲類傳染病的報告及控制措施。這是因為這些疾病具有傳播速
度快、病情嚴(yán)重、病死率較高等特點,采取更嚴(yán)格的防控措施有助于及
時控制疫情,保護(hù)公眾健康。
6.試題:菌痢的重要傳染源是()
選項A.豬
選項B.帶菌的人
選項C.狗.
選項D.蔬菜
選項E.重型菌痢病人
參考答案:(B)
答案說明:菌病的傳染源包括患者和帶菌者,其中帶菌者由于癥狀
不明顯,不易被發(fā)現(xiàn),且可長期排菌,所以是重要的傳染源。蔬菜不是
菌痢的傳染源;狗、豬一般不是菌痢的傳染源;重型菌痢病人雖有傳染
性,但不是最重要的傳染源類型,相對帶菌者而言,帶菌者在傳播菌痢
方面更為重要。
7.試題:區(qū)別傳染病與其他疾病的最主要依據(jù)是
選項A.有傳染性
選項B.有免疫性
選項C.有季節(jié)性
選項D.有病原體
選項E.有流行性
參考答案:(A)
8.試題:在傳染病管理中,屬強(qiáng)制管理的傳染病為
選項A.艾滋病
選項B.黑熱病
選項C.腎綜合征出血熱
選項D.肺結(jié)核
選項E.霍亂
參考答案:(玲
答案說明:霍亂是甲類傳染病,屬于強(qiáng)制管理的傳染病。肺結(jié)核是
乙類傳染病,其中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致
病性禽流感等按甲類傳染病管理,普通肺結(jié)核按乙類傳染病管理;黑熱
病是丙類傳染??;腎綜合征出血熱和艾滋病均為乙類傳染病。
9.試題:患者,男性,15歲,患有血友病,反復(fù)輸入抗血友病球
蛋白5次而感染艾滋病病毒。目前處于無癥狀感染期,符合患者臨
床表現(xiàn)的是
選項A.無特殊不適,CD4+細(xì)胞數(shù)量無變化
選項B.發(fā)熱、腹瀉、淋巴結(jié)腫大
選項C.淋巴結(jié)腫大、全身及關(guān)節(jié)疼痛長達(dá)1年
選項D.血清抗體檢測呈陽性
選項E.HIV數(shù)量漸增,但無傳染性
參考答案:(D)
答案說明:無癥狀感染期可由原發(fā)感染或急性感染癥狀消失后延伸
而來,持續(xù)時間一般為6?8年?;颊呖蔁o任何癥狀,但血清抗體檢測呈
陽性,具有傳染性。H1V在體內(nèi)持續(xù)復(fù)制,CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)量逐漸減少。
A選項發(fā)熱、腹瀉、淋巴結(jié)腫大等多為急性期表現(xiàn);B選項CD4+細(xì)胞數(shù)量
會逐漸減少;D選項HTV數(shù)量漸增且有傳染性;E選項描述不符合無癥狀
感染期特點。
10.試題:HIV致病的關(guān)鍵因素是
選項A.可以合并各種類型的機(jī)會性感染
選項B.侵犯CD8+T細(xì)胞,造成嚴(yán)重的免疫缺陷
選項C?HIV易發(fā)生變異,逃避免疫系統(tǒng)攻擊
選項D.侵犯CD4+T細(xì)胞,造成嚴(yán)重的免疫缺陷
選項E.HIV基因可以和宿主基因整合
參考答案:(D)
答案說明:HIV致病的關(guān)鍵因素是侵犯CD,T細(xì)胞,造成嚴(yán)重的免
疫缺陷。CD4+T細(xì)胞在人體免疫系統(tǒng)中發(fā)揮著核心作用,HIV主要攻擊
CD4-T細(xì)胞,導(dǎo)致機(jī)體免疫系統(tǒng)功能嚴(yán)重受損,進(jìn)而引發(fā)各種機(jī)會性感
染和腫瘤等嚴(yán)重后果。HIV基因整合到宿主基因、病毒易變異逃避免疫攻
擊等也是其特點,但不是致病關(guān)鍵因素;侵犯CD8,T細(xì)胞表述錯誤;合
并機(jī)會性感染是免疫缺陷后的結(jié)果而非致病關(guān)鍵因素。
11.試題:乙腦極期的臨床表現(xiàn)特點應(yīng)除外()
選項A.出現(xiàn)癡呆、弛緩性癱瘓
選項B.意識障礙
選項C.顱內(nèi)高壓及呼吸衰竭
選項D.高熱、驚厥
選項E.腦膜刺激征及病理反射陽性
參考答案:(A)
答案說明:乙腦極期主要表現(xiàn)為高熱,、驚厥、意識障礙、顱內(nèi)高壓
及呼吸衰竭,還可出現(xiàn)腦膜刺激征及病理反射陽性等。而癡呆、弛緩性
癱瘓多見于乙腦后遺癥期,不是極期的臨床表現(xiàn)特點。
12.試題:男性,40歲,有早期肝硬化史,膽囊炎,因勞累,近
一周發(fā)熱,39。C,右季肋區(qū)不適,腹脹,下肢浮腫,鞏膜,皮膚深度黃
疸,腹水征(+),凝血酶等時間延長,應(yīng)診斷為()
選項A.慢性重型肝炎
選項B.亞急性重型肝炎
選項C.慢加急性重型肝炎
選項D.肝硬化自發(fā)腹膜炎
選項E.淤膽型肝炎
參考答案:(A)
13.試題:流行性乙型腦炎的主要傳染源是()
選項A.鼠類
選項B.病毒攜帶者
選項C.病人
選項D.豬
選項E.蚊蟲
參考答案:(D)
答案說明:流行性乙型腦炎的主要傳染源是豬。豬感染乙腦病毒后,
病毒在豬體內(nèi)大量繁殖,血中病毒含量高,且豬的飼養(yǎng)范圍廣、數(shù)量多,
所以豬是主要傳染源。蚊蟲是傳播媒介;病人和病毒攜帶者不是主要傳
染源;鼠類與流行性乙型腦炎關(guān)系不大。
14.試題:猩紅熱帕氏線(Pastia線)多見于()
選項A.耳后、頸部
選項B.胸、背部
選項C.腹部
選項D.腋下、肘窩
選項E.四肢
參考答案:(D)
答案說明:帕氏線(Pastia線)主要見于腋下、肘窩等皮膚褶皺處,
表現(xiàn)為皮膚橫紋處的紫紅色線條狀疹,所以多見于腋下、肘窩。
15.試題:住院菌痢病人,臨床癥狀消失后的出院標(biāo)準(zhǔn)是()
選項A.體溫正常
選項B.以上都不是
選項C.連續(xù)2次大便培養(yǎng)陰性
選項D.大便鏡檢無膿細(xì)胞
選項E.血常規(guī)檢查正常
參考答案:(C)
答案說明:臨床癥狀消失后,需連續(xù)2次大便培養(yǎng)陰性方可出院,
以確保病原體被徹底清除,防止復(fù)發(fā)及傳播。
16.試題:高女士,20歲?!鄙虾粑栏腥尽币?日,今起寒
戰(zhàn)高熱,體溫39°G伴頭痛、嘔吐。頸有抵抗,胸部見數(shù)枚淤斑°
為盡快確診,首選的檢查是()
選項A.血清免疫學(xué)檢查
選項B.皮膚淤斑病原學(xué)檢查
選項C.血培養(yǎng)
選項D.血常規(guī)檢查
選項E.腦脊液檢查
參考答案:(B)
17.試題:關(guān)于流行性腮腺炎腮腺病變特點,下列哪項是錯誤
的?()
選項A.進(jìn)食酸性食物可使疼痛減輕
選項B.腮腺管口早期有紅腫
選項C.通常一側(cè)腮腺腫大3~4天后又累及對側(cè)
選項D.腮腺腫大以耳垂為中心,向前、后、下發(fā)展
選項E.由于腮腺腫大,局部皮膚水腫,使皮膚發(fā)亮
參考答案:(A)
答案說明:腮腺病變時,進(jìn)食酸性食物可使唾液分泌增加,導(dǎo)致疼
痛加劇,而不是減輕,所以選項A錯誤;腮腺管口早期可紅腫,選項B
正確;腮腺腫大以耳垂為中心,向前、后、下發(fā)展,選項C正確;通常
一側(cè)腮腺腫大3-4天后又累及對側(cè),選項D正確;由于腮腺腫大,局
部皮膚水腫,使皮膚發(fā)亮,選項E正確。
18.試題:乙腦常見的并發(fā)癥中,應(yīng)除外()
選項A.上消化道出血
選項B.褥瘡
選項C.泌尿系感染
選項D.支氣管肺炎
選項E.自發(fā)性腎破裂
參考答案:(E)
答案說明:乙腦常見并發(fā)癥包括支氣管肺炎、肺不張、尿路感染、
褥瘡、應(yīng)激性潰瘍等。自發(fā)性腎破裂不是乙腦常見的并發(fā)癥。
19.試題:患者,男性,,27歲,有注射吸毒史5年。近日頭痛、
高熱、嘔吐第4日出現(xiàn)頸部抵抗,腦脊液常規(guī)及霉菌涂片檢查均發(fā)現(xiàn)
隱球菌,入院后體檢發(fā)現(xiàn)全身多處淋巴結(jié)腫大。對此患者首先考慮
的診斷為
選項A.丙型肝炎
選項B?HIV感染
選項C.紅斑狼瘡
選項D.白血病
選項E.淋巴瘤
參考答案:(B)
答案說明:患者有注射吸毒史,是HIV感染的高危人群,出現(xiàn)頭痛、
高熱、嘔吐、頸部抵抗等癥狀,腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)隱球菌,全身多處淋巴
結(jié)腫大,符合艾滋病期合并隱球菌感染的表現(xiàn),故首先考慮HIV感染。
淋巴瘤多無隱球菌感染表現(xiàn);紅斑狼瘡一般無注射吸毒史及此類表現(xiàn);
丙型肝炎主要侵犯肝臟,一般無這些神經(jīng)系統(tǒng)及全身淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn);
白血病一般有血常規(guī)等相關(guān)異常,題干未提示相關(guān)線索。
20.試題:暴發(fā)型流腦休克型一般不會出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()
選項A.寒戰(zhàn)、高熱
選項B.面色蒼白,皮膚、口唇發(fā)細(xì)
選項C.淤點、淤斑迅速增多、擴(kuò)大
選項D.腦膜刺激征陽性
選項E.四肢濕冷、脈樽細(xì)速、血壓下降
參考答案:(D)
答案說明:暴發(fā)型流腦休克型主要以感染性休克表現(xiàn)為主,如淤點、
淤斑迅速增多、擴(kuò)大,四肢濕冷、脈搏細(xì)速、血壓下降,面色蒼白,皮
膚、口唇發(fā)細(xì),寒戰(zhàn)、高熱等,而腦膜刺激征可不明顯,甚至缺如。
21.試題:預(yù)防腸道傳染病的綜合措施中,應(yīng)以哪一環(huán)節(jié)為主
選項A.隔離治療病人
選項B.隔離治療帶菌者
選項C.接觸者預(yù)防服藥
選項D.疫苗預(yù)防接種
選項E.切斷傳播途徑
參考答案:(E)
答案說明:預(yù)防腸道傳染病的綜合措施包括控制傳染源、切斷傳播
途徑和保護(hù)易感人群。其中,切斷傳播途徑是預(yù)防腸道傳染病的主要環(huán)
節(jié)。隔離治療病人、隔離治療帶菌者屬于控制傳染源;接觸者預(yù)防服藥、
疫苗預(yù)防接種屬于保護(hù)易感人群。腸道傳染病主要通過糞-口途徑傳播,
切斷傳播途徑如搞好環(huán)境衛(wèi)生、加強(qiáng)飲水和食品衛(wèi)生管理等能有效減少
疾病傳播,所以應(yīng)以切斷傳播途徑為主。
22.試題:艾滋病病毒一般不會通過哪種途徑傳播
選項A.破損皮膚受污染
選項B.性接觸傳播
選項C.母嬰傳播
選項D.血制品
選項E.呼吸道傳播
參考答案:(E)
答案說明:艾滋病病毒主要通過性接觸傳播、母嬰傳播和血液傳播
(包括血制品),破損皮膚受污染也可能傳播。呼吸道傳播不是艾滋病病
毒的傳播途徑。
23.試題:乙型腦炎病人意識障礙的護(hù)理,下列哪項措施不妥()
選項A.保持水電平衡
選項B.病人側(cè)臥、頭低腳高
選項C.鼻飼
選項D.肢體放于功能位
選項E.保持呼吸道通暢
參考答案:(B)
答案說明:病人應(yīng)側(cè)臥,但頭高腳低,而不是頭低腳高,頭低腳高
會使血液流向腦部增多,增加顱內(nèi)壓,不利于病情,所以該措施不妥。
其他選項如鼻飼保證營養(yǎng)攝入、肢體放于功能位防止肌肉萎縮、保持水
電平衡維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、保持呼吸道通暢防止窒息等措施都是正確且必
要的。
24.試題:傳染病的基本特征是
選項A.有傳染性、免疫性、流行性、地方性、季節(jié)性
選項B.有病原體、傳染性、流行性、地方性、季節(jié)性、免疫
選項C.有病原體、流行性、傳染性
選項D.有病原體、傳染性、免疫性
選項E.有傳染性、傳播途徑、免疫性
參考答案:(B)
答案說明:傳染病的基本特征包括有病原體、傳染性、流行性、地
方性、季節(jié)性、免疫性。病原體是傳染病發(fā)生的基礎(chǔ);傳染性是傳染病
與其他感染性疾病的主要區(qū)別;流行性指傳染病在人群中連續(xù)發(fā)生造成
不同程度蔓延的特性;地方性指某些傳染病或寄生蟲病由于地理條件.
氣溫條件、生態(tài)環(huán)境等原因,常局限于一定的地理范圍內(nèi)發(fā)生;季節(jié)性
指傳染病的發(fā)病率在年度內(nèi)有季節(jié)性升高;免疫性指人體感染病原體后,
可產(chǎn)生針對病原體的特異性免疫。
25.試題:下列各項均為麻疹一般治療護(hù)理的注意事項,除
外:()
選項A.應(yīng)予隔離休息
選項B.注意口、鼻、眼的護(hù)理
選項C.病的極期應(yīng)給予清淡易消化的食物
選項D.為防止并發(fā)癥,宜及早選用有效抗生素
選項E.住室應(yīng)空氣清新,通風(fēng)良好,保持適宜的溫度和濕度
參考答案:(D)
答案說明:麻疹一般治療護(hù)理中,無并發(fā)癥者不需要使用抗生素。
住室保持空氣清新、通風(fēng)良好、適宜溫濕度,給予隔離休息,做好口、
鼻、眼護(hù)理,極期給予清淡易消化食物等都是正確的護(hù)理措施。
26.試題:普通型急性菌痢的表現(xiàn),下列哪項除外()
選項A.高熱、寒戰(zhàn)
選項B.腹痛、左下腹壓痛
選項C.昏迷、抽搐
選項D.膿血便
選項E.腹瀉、里急后重
參考答案:(C)
答案說明:普通型急性菌痢表現(xiàn)為起病急,高熱、寒戰(zhàn),繼之出現(xiàn)
腹痛、腹瀉、里急后重,大便每日十幾次至數(shù)十次,量少,開始為稀便,
迅速可轉(zhuǎn)變?yōu)轲ひ耗撗?。而昏迷、抽搐多見于中毒型菌痢,普通型?/p>
痢一般無此表現(xiàn)。
27.試題:猩紅熱并發(fā)急性腎小球腎炎多見于病程的()
選項A.6-8鳧
選項B.4-5屬
選項C.3周
選項D.2周
選項E.2-3周
參考答案:(E)
答案說明:猩紅熱并發(fā)急性腎小球腎炎多在病程的2?3周發(fā)生,這
是猩紅熱常見的并發(fā)癥及時間特點。
28.試題:典型菌痢病人糞便鏡檢結(jié)果是()
選項A.大量白細(xì)胞,少量紅細(xì)胞
選項B.大量紅細(xì)胞
選項C.大量紅細(xì)胞,少量白細(xì)胞
選項D.大量膿細(xì)胞
選項E.大量膿細(xì)胞,少量巨噬細(xì)胞及紅細(xì)胞
參考答案:(E)
29.試題:下列哪項是一般人預(yù)防流行性乙型腦炎的有效方法
()
選項A.加強(qiáng)糞便管理
選項B.開窗通風(fēng)
選項C.戴口罩
選項D.滅蚊、防蚊
選項E.口服抗生素預(yù)防
參考答案:(D)
答案說明:流行性乙型腦炎主要通過蚊蟲叮咬傳播,所以滅蚊、防
蚊是一般人預(yù)防流行性乙型腦炎的有效方法??诜股貙Σ《靖腥緹o
效不能預(yù)防乙腦;開窗通風(fēng)主要是改善室內(nèi)空氣質(zhì)量,對預(yù)防乙腦作用
不大;戴口罩不能預(yù)防通過蚊蟲傳播的乙腦;加強(qiáng)糞便管理主要針對腸
道傳染病,對乙腦預(yù)防效果不佳。
30.試題:4歲患兒,高熱、昏迷、抽搐2日后因呼吸衰竭搶救
無效死亡。為明確死因,最可靠的檢查方法是(
選項A.抽血分離病毒
選項B.血凝抑制實驗
選項C.取腦組織分離病毒
選項D.取腦脊液分離病毒
選項E.特異性IgM抗體檢查
參考答案:(0
答案說明:對懷疑患有病毒性腦炎等神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病導(dǎo)致死亡
的患兒,取腦組織分離病毒是明確病因最可靠的方法。特異性IgM抗體
檢查可輔助診斷,但不是最可靠的確定死囚的方法;血凝抑制實驗主要
用于病毒的血清學(xué)鑒定等,不是明確死因的關(guān)鍵;取腦脊液分離病毒相
對腦組織分離病毒陽性率低;抽血分離病毒一般不是首選的明確此類死
因的可靠檢查方法。
31.試題:病毒性肝炎患者臥床休息的目的應(yīng)除外()
選項A.只有臥床才能使體溫下降
選項B.緩解肝臟瘀血,促進(jìn)肝臟病損的恢復(fù)
選項C.臥床休息能使全身及肝臟分解代謝降低
選項D.減少肝臟功能的負(fù)荷
選項E.增強(qiáng)肝臟的血液供應(yīng)量
參考答案:(A)
答案說明:臥床休息的目的主要是減少肝臟功能負(fù)荷、緩解肝臟瘀
血促進(jìn)病損恢復(fù)、增強(qiáng)肝臟血液供應(yīng)量、降低全身及肝臟分解代謝等,
而不是只有臥床才能使體溫下降,病毒性肝炎患者體溫不一定都升高,
且體溫下降不是臥床休息的主要目的。
32.試題:在所有的麻疹并發(fā)癥中,以下哪項是遠(yuǎn)期出現(xiàn)的罕
見的危害嚴(yán)重的疾?。ǎ?/p>
選項A.肺炎
選項B.心肌炎
選項C.中耳炎
選項D.亞急性硬化性全腦炎
選項E.喉炎
參考答案:(D)
答案說明:亞急性硬化性全腦炎是麻疹遠(yuǎn)期出現(xiàn)的罕見的危害嚴(yán)重
的疾病。它是一種以大腦白質(zhì)和灰質(zhì)損害為主的全腦炎。常在患麻疹數(shù)
年(一般5?15年)后起病,表現(xiàn)為進(jìn)行性智力減退、共濟(jì)失調(diào)、視聽
障礙、癲癇發(fā)作、肌陣攣等,病情逐漸加重,預(yù)后不良。而心肌炎、中
耳炎、喉炎、肺炎等多在麻疹病程中較常見且相對不是遠(yuǎn)期出現(xiàn)。
33.試題:流行性乙型腦炎病人最主要的死亡原因是()
選項A.昏迷合并肺炎
選項B.反復(fù)驚厥
選項C.中樞性呼吸衰竭
選項D.嚴(yán)重后遺癥
選項E.高熱
參考答案:(C)
答案說明:流行性乙型腦炎病人最主要的死亡原因是中樞性呼吸衰
竭。由于乙腦病毒主要侵犯腦實質(zhì),尤其是腦干,可導(dǎo)致呼吸中樞受損,
引起呼吸功能障礙,最終導(dǎo)致呼吸衰竭而死亡。反復(fù)驚厥、高熱等雖然
也會對病情產(chǎn)生嚴(yán)重影響,但不是最主要的死亡原因。嚴(yán)重后遺癥是疾
病后期可能出現(xiàn)的情況,不是直接導(dǎo)致死亡的原因?;杳院喜⒎窝滓彩?/p>
常見并發(fā)癥,但相比之下,中樞性呼吸衰竭對生命威脅更大,是最主要
的死亡原因。
34.試題:典型麻疹皮疹的特點是:()
選項A.皮膚普遍充血,有鮮紅粟粒疹
選項B.玫瑰色斑丘疹
選項C.疹間無正常皮膚
選項D.紅色斑丘疹,疹退后有色素沉著及脫屑
選項E.出血性斑丘疹
參考答案:(D)
答案說明:麻疹皮疹特點為紅色斑丘疹,疹退后有色素沉著及脫屑。
發(fā)熱3-4天后出疹,出疹順序為耳后、發(fā)際、頸部、面部、軀干、四肢,
最后達(dá)手掌與足底。皮疹初為淡紅色斑丘疹,大小不等,高出皮膚,壓
之褪色,疹間皮膚正常,隨著病情發(fā)展,皮疹可融合成片。出疹3-4天
后皮疹按出疹先后順序開始消退,消退后有色素沉著及細(xì)小脫屑。A選項
皮膚普遍充血有鮮紅粟粒疹不符合麻疹皮疹特點;B選項疹間無正常皮膚
是猩紅熱皮疹特點;C選項玫瑰色斑丘疹不準(zhǔn)確;D選項出血性斑丘疹也
不符合麻疹皮疹表現(xiàn)。
35.試題:流行性乙型腦炎感染過程中最常見的表現(xiàn)是()
選項A.隱性感染
選項B.病原體攜帶狀態(tài)
選項C.顯性感染
選項D.病原體被消滅或排出體外
選項E.潛在性感染
參考答案:(A)
答案說明:流行性乙型腦炎感染過程中最常見的表現(xiàn)是隱性感染,
隱性感染指病原體侵入人體后,僅引起機(jī)體發(fā)生特異性免疫應(yīng)答,而不
引起或只引起輕微的組織損傷,因而在臨床上不顯出任何癥狀、體征,
甚至亦無生化改變,只能通過免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。顯性感染指病原體
侵入人體后,不但引起機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答,而且通過病原體本身的作用
或機(jī)體的變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致組織損傷,引起病理改變和臨床表現(xiàn)。病原體
攜帶狀態(tài)是指病原體在人體內(nèi)生長繁殖并不斷排出體外,但人體不出現(xiàn)
任何疾病狀態(tài)。潛在性感染是指病原體感染人體后,寄生在機(jī)體中某些
部位,由于機(jī)體免疫功能足以將病原體局限化而不引起顯性感染,但又
不足以將病原體清除時,病原體便可長期潛伏下來,待機(jī)體免疫功能下
降時,則可引起顯性感染。病原體被消滅或排出體外是指病原體進(jìn)入人
體后,可被處于機(jī)體防御第一線的非特異性免疫屏障如胃酸所清除;也
可以由事先存在于體內(nèi)的特異性體液免疫與細(xì)胞免疫物質(zhì)將相應(yīng)的病原
體清除。
36.試題:麻疹發(fā)熱幾天時間開始出現(xiàn)皮疹?
選項A.廣2啟
選項B.3~5天
選項C.r2天
選項D.3~5周
選項E.6~8天
參考答案:(B)
答案說明:麻疹一般在發(fā)熱3?5天后開始出現(xiàn)皮疹。
37.試題:某患者,食欲減退、乏力、黃疸進(jìn)行性加深10天,神
志欠清1天。查皮膚鞏膜明顯黃染,臀部可見淤斑,手有撲翼
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