2025年喉科題庫及答案一、單項選擇題1.喉部唯一完整的環(huán)形軟骨是（）A.甲狀軟骨B.環(huán)狀軟骨C.會厭軟骨D.杓狀軟骨答案：B。環(huán)狀軟骨是喉部唯一完整的環(huán)形軟骨，對保持喉腔通暢甚為重要。甲狀軟骨是喉部最大的軟骨；會厭軟骨主要作用是在吞咽時遮蓋喉口防止食物進入喉腔；杓狀軟骨與發(fā)聲等功能相關(guān)。2.喉的主要運動神經(jīng)是（）A.喉上神經(jīng)B.喉返神經(jīng)C.舌下神經(jīng)D.舌咽神經(jīng)答案：B。喉返神經(jīng)是喉的主要運動神經(jīng)，支配除環(huán)甲肌以外的喉內(nèi)各肌運動。喉上神經(jīng)內(nèi)支主要司感覺，外支支配環(huán)甲?。簧嘞律窠?jīng)主要支配舌肌運動；舌咽神經(jīng)主要參與咽部感覺和部分腺體分泌等功能。3.小兒急性喉炎易發(fā)生呼吸困難的原因，錯誤的是（）A.小兒喉腔較小B.小兒喉軟骨柔軟C.小兒咳嗽反射弱D.小兒喉部黏膜下組織較疏松，炎癥時易發(fā)生腫脹E.小兒聲門下區(qū)黏膜下血管及淋巴管較成人稀疏答案：E。小兒聲門下區(qū)黏膜下血管及淋巴管較成人豐富，而非稀疏。小兒喉腔較小、喉軟骨柔軟、咳嗽反射弱以及喉部黏膜下組織疏松，炎癥時易腫脹等因素，使得小兒急性喉炎時容易發(fā)生呼吸困難。4.喉癌中最常見的病理類型是（）A.鱗狀細胞癌B.腺癌C.未分化癌D.肉瘤答案：A。喉癌中鱗狀細胞癌最為常見，約占喉癌的90%以上。腺癌、未分化癌、肉瘤等相對少見。5.聲門上型喉癌早期的常見癥狀是（）A.聲音嘶啞B.喉痛C.吞咽困難D.咽異物感答案：D。聲門上型喉癌早期癥狀多不明顯，常僅有咽異物感、不適感等。聲音嘶啞多見于聲門型喉癌；喉痛和吞咽困難一般在腫瘤發(fā)展到一定程度時才出現(xiàn)。6.喉阻塞患者，呼吸困難明顯，煩躁不安，脈搏加快，血壓升高，該患者的喉阻塞分度為（）A.一度B.二度C.三度D.四度答案：C。一度喉阻塞：安靜時無呼吸困難，活動或哭鬧時有輕度吸氣性呼吸困難；二度喉阻塞：安靜時有輕度吸氣性呼吸困難，活動時加重，但不影響睡眠和進食；三度喉阻塞：吸氣性呼吸困難明顯，喉鳴聲較響，煩躁不安，脈搏加快，血壓升高；四度喉阻塞：呼吸極度困難，患者坐臥不安，手足亂動，出冷汗，面色蒼白或發(fā)紺，定向力喪失，心律不齊，脈搏細弱，血壓下降，昏迷，大小便失禁等。7.氣管切開術(shù)的位置通常選擇在（）A.第1～2氣管軟骨環(huán)B.第2～4氣管軟骨環(huán)C.第4～6氣管軟骨環(huán)D.第5～7氣管軟骨環(huán)答案：B。氣管切開術(shù)通常選擇在第2～4氣管軟骨環(huán)處。此處位置相對表淺，且操作較為安全，能避免損傷周圍重要結(jié)構(gòu)。8.聲帶小結(jié)好發(fā)于（）A.聲帶前1/3處B.聲帶前中1/3交界處C.聲帶中后1/3交界處D.聲帶后1/3處答案：B。聲帶小結(jié)好發(fā)于聲帶前中1/3交界處，多因長期用聲不當或用聲過度所致。9.下列哪種疾病可引起喉喘鳴（）A.聲帶息肉B.急性會厭炎C.慢性喉炎D.喉乳頭狀瘤答案：B。急性會厭炎時，會厭腫脹明顯，會阻塞呼吸道，導(dǎo)致吸氣性喉喘鳴。聲帶息肉主要表現(xiàn)為聲音嘶?。宦院硌滓月曇羲粏?、喉部不適等癥狀為主；喉乳頭狀瘤早期可能癥狀不明顯，較大時可出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難等，但一般不是典型的喉喘鳴。10.喉返神經(jīng)損傷后，引起的聲帶運動障礙是（）A.外展肌麻痹B.內(nèi)收肌麻痹C.環(huán)甲肌麻痹D.以上都可能答案：D。喉返神經(jīng)損傷后，可導(dǎo)致外展肌、內(nèi)收肌等喉內(nèi)肌的麻痹。當損傷程度不同時，可能出現(xiàn)外展肌麻痹、內(nèi)收肌麻痹，嚴重時可能影響多種喉內(nèi)肌功能。而環(huán)甲肌由喉上神經(jīng)外支支配，一般喉返神經(jīng)損傷不影響環(huán)甲肌。二、多項選擇題1.喉部的生理功能包括（）A.呼吸功能B.發(fā)聲功能C.保護功能D.吞咽功能E.免疫功能答案：ABC。喉部具有呼吸功能，是空氣進出肺部的通道；發(fā)聲功能，通過聲帶的振動產(chǎn)生聲音；保護功能，如會厭在吞咽時遮蓋喉口防止食物進入喉腔等。吞咽功能主要由咽部等結(jié)構(gòu)協(xié)同完成；喉部并沒有典型的免疫功能。2.引起小兒急性喉炎的常見病因有（）A.病毒感染B.細菌感染C.用聲過度D.過敏E.外傷答案：AB。小兒急性喉炎常見病因主要是病毒感染和細菌感染，如流感病毒、副流感病毒、金黃色葡萄球菌等。用聲過度多見于成人職業(yè)用聲者；過敏可引起喉部水腫等情況，但不是小兒急性喉炎的主要病因；外傷引起的喉炎相對少見。3.喉癌的治療方法包括（）A.手術(shù)治療B.放射治療C.化學(xué)治療D.生物治療E.中醫(yī)中藥治療答案：ABCDE。喉癌的治療是綜合治療，手術(shù)治療是主要的治療方法，包括喉部分切除術(shù)、全喉切除術(shù)等；放射治療可用于術(shù)前、術(shù)后輔助治療或單獨放療；化學(xué)治療可用于晚期喉癌或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者；生物治療是新興的治療手段；中醫(yī)中藥治療可起到輔助調(diào)理作用，提高患者的免疫力等。4.喉阻塞的常見病因有（）A.喉部炎癥B.喉部腫瘤C.喉外傷D.先天性喉畸形E.聲帶麻痹答案：ABCDE。喉部炎癥如急性會厭炎、小兒急性喉炎等可導(dǎo)致喉黏膜腫脹引起喉阻塞；喉部腫瘤可占據(jù)喉腔空間導(dǎo)致阻塞；喉外傷可引起喉部組織損傷、腫脹或移位導(dǎo)致阻塞；先天性喉畸形如喉蹼、先天性喉軟骨軟化等可導(dǎo)致喉腔狹窄；聲帶麻痹可使聲門運動障礙，引起呼吸困難。5.氣管切開術(shù)后的護理要點包括（）A.保持氣管套管通暢B.保持下呼吸道通暢C.防止傷口感染D.觀察患者呼吸及一般情況E.拔管前應(yīng)先試行堵管答案：ABCDE。保持氣管套管通暢，要及時清理套管內(nèi)的分泌物等；保持下呼吸道通暢，可通過霧化吸入等方式；防止傷口感染，要定期更換套管周圍的敷料；觀察患者呼吸及一般情況，及時發(fā)現(xiàn)異常并處理；拔管前應(yīng)先試行堵管，觀察患者呼吸情況，若堵管后呼吸正常，方可考慮拔管。6.下列關(guān)于聲帶息肉的描述，正確的有（）A.多由用聲不當或用聲過度引起B(yǎng).主要癥狀為聲音嘶啞C.喉鏡檢查可見灰白色或淡紅色腫物D.治療以手術(shù)切除為主E.術(shù)后一般不易復(fù)發(fā)答案：ABCD。聲帶息肉多因用聲不當或用聲過度導(dǎo)致，主要癥狀為聲音嘶啞。喉鏡檢查可見灰白色或淡紅色腫物，多位于聲帶邊緣。治療以手術(shù)切除為主，但術(shù)后如果仍然存在用聲不當?shù)惹闆r，有一定的復(fù)發(fā)幾率，所以E選項錯誤。7.喉的軟骨包括（）A.甲狀軟骨B.環(huán)狀軟骨C.會厭軟骨D.杓狀軟骨E.楔狀軟骨答案：ABCDE。喉的軟骨主要有甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、會厭軟骨、杓狀軟骨，此外還有楔狀軟骨、小角軟骨等，它們共同構(gòu)成喉的支架結(jié)構(gòu)。8.聲門型喉癌的特點有（）A.早期癥狀為聲音嘶啞B.易向頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.腫瘤多發(fā)生于聲帶前中1/3處D.預(yù)后相對較好E.不易侵犯喉軟骨答案：ACD。聲門型喉癌早期癥狀多為聲音嘶啞，因為腫瘤多發(fā)生于聲帶前中1/3處。聲門型喉癌由于聲帶淋巴管較少，不易向頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，預(yù)后相對較好，且一般不易侵犯喉軟骨。所以B選項錯誤。9.急性會厭炎的臨床表現(xiàn)有（）A.劇烈喉痛B.吞咽困難C.呼吸困難D.聲音嘶啞E.會厭充血腫脹答案：ABCE。急性會厭炎起病急，主要表現(xiàn)為劇烈喉痛、吞咽困難，炎癥加重時可出現(xiàn)呼吸困難，喉鏡檢查可見會厭充血腫脹。聲音嘶啞一般不是急性會厭炎的典型表現(xiàn)，除非炎癥累及聲帶。10.喉外傷的處理原則包括（）A.保持呼吸道通暢B.止血C.清創(chuàng)縫合D.預(yù)防感染E.觀察有無喉狹窄等并發(fā)癥答案：ABCDE。喉外傷處理時，首先要保持呼吸道通暢，必要時行氣管切開；及時止血，防止失血性休克；對傷口進行清創(chuàng)縫合；應(yīng)用抗生素預(yù)防感染；治療后要觀察有無喉狹窄等并發(fā)癥，以便及時處理。三、填空題1.喉腔可分為________、________、________三部分。答案：聲門上區(qū)、聲門區(qū)、聲門下區(qū)。這是喉腔的基本分區(qū)，不同區(qū)域的結(jié)構(gòu)和功能特點有所不同。2.喉的軟骨中，最大的是________，唯一完整的環(huán)形軟骨是________。答案：甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨。甲狀軟骨構(gòu)成喉的前壁和側(cè)壁，是喉部最大的軟骨；環(huán)狀軟骨對維持喉的形態(tài)和功能至關(guān)重要。3.小兒急性喉炎的治療原則主要是________、________、________。答案：解除喉阻塞、控制感染、支持治療。解除喉阻塞是關(guān)鍵，可使用糖皮質(zhì)激素減輕喉部水腫；控制感染需要合理使用抗生素；支持治療包括維持水電解質(zhì)平衡等。4.喉癌的TNM分期中，T代表________，N代表________，M代表________。答案：原發(fā)腫瘤、區(qū)域淋巴結(jié)、遠處轉(zhuǎn)移。這是國際上通用的腫瘤分期方法，有助于制定治療方案和評估預(yù)后。5.氣管切開術(shù)的常見并發(fā)癥有________、________、________、________等。答案：皮下氣腫、縱隔氣腫、氣胸、出血。皮下氣腫較為常見，多因手術(shù)時氣體進入皮下組織所致；縱隔氣腫和氣胸是較嚴重的并發(fā)癥；出血可能是術(shù)中止血不徹底或術(shù)后套管摩擦等原因引起。6.聲帶小結(jié)和聲帶息肉的主要治療方法是________，術(shù)后應(yīng)注意________。答案：手術(shù)治療、禁聲休息。手術(shù)切除病變組織是主要的治療手段，術(shù)后禁聲休息有助于聲帶的恢復(fù)，避免過早用聲導(dǎo)致復(fù)發(fā)。7.喉阻塞的主要臨床表現(xiàn)為________、________、________、________。答案：吸氣性呼吸困難、吸氣性喉喘鳴、吸氣性軟組織凹陷、聲嘶。這些是喉阻塞的典型表現(xiàn)，根據(jù)阻塞程度不同，表現(xiàn)的嚴重程度也有所差異。8.急性會厭炎的主要致病菌有________、________等。答案：乙型流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌。這些細菌感染可導(dǎo)致會厭黏膜的急性炎癥，引起一系列癥狀。9.聲門上型喉癌易發(fā)生________轉(zhuǎn)移，聲門型喉癌一般________轉(zhuǎn)移較晚。答案：頸淋巴結(jié)、頸淋巴結(jié)。聲門上區(qū)淋巴管豐富，所以聲門上型喉癌易發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；聲門區(qū)淋巴管較少，聲門型喉癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相對較晚。10.喉的生理功能主要有________、________、________、________。答案：呼吸功能、發(fā)聲功能、保護功能、屏氣功能。呼吸功能保證空氣進出肺部；發(fā)聲功能產(chǎn)生聲音；保護功能防止食物等進入呼吸道；屏氣功能在某些生理活動如排便、舉重等時有重要作用。四、簡答題1.簡述小兒急性喉炎的臨床特點。答：小兒急性喉炎的臨床特點如下：好發(fā)年齡：多見于6個月～3歲的嬰幼兒。起病急：病情發(fā)展迅速，常在夜間加重。癥狀特點：聲嘶：聲音嘶啞是常見癥狀，但相對成人不典型。犬吠樣咳嗽：咳嗽聲音如犬吠，這是小兒急性喉炎的特征性表現(xiàn)。吸氣性喉喘鳴：由于喉部黏膜腫脹，聲門變窄，吸氣時氣流通過狹窄的聲門產(chǎn)生喉喘鳴。吸氣性呼吸困難：隨著病情進展，可出現(xiàn)不同程度的吸氣性呼吸困難，嚴重時可導(dǎo)致窒息。全身癥狀：小兒可伴有發(fā)熱、精神萎靡、煩躁不安等全身癥狀，嚴重者可出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭。易發(fā)生喉阻塞：小兒喉部解剖生理特點決定了其在炎癥時易發(fā)生喉阻塞，引起呼吸困難。2.簡述喉癌的治療原則。答：喉癌的治療原則是綜合治療，要根據(jù)腫瘤的分期、病理類型、患者的身體狀況等因素制定個體化的治療方案。手術(shù)治療：是喉癌的主要治療方法。喉部分切除術(shù)：適用于早期喉癌，可保留部分喉功能，如垂直半喉切除術(shù)、水平半喉切除術(shù)等。全喉切除術(shù)：適用于晚期喉癌或復(fù)發(fā)性喉癌，切除整個喉部，但會喪失發(fā)聲功能。放射治療：根治性放療：適用于早期喉癌，尤其是聲門型喉癌，可保留喉功能。術(shù)前放療：可縮小腫瘤體積，提高手術(shù)切除率。術(shù)后放療：用于手術(shù)后有殘留腫瘤或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者，降低復(fù)發(fā)率?；瘜W(xué)治療：主要用于晚期喉癌或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者，可采用單一化療藥物或聯(lián)合化療方案。生物治療：是新興的治療手段，如靶向治療、免疫治療等，可特異性地作用于腫瘤細胞，提高治療效果。中醫(yī)中藥治療：可作為輔助治療方法，提高患者的免疫力，減輕放化療的不良反應(yīng)。3.簡述喉阻塞的分度及處理原則。答：喉阻塞的分度及處理原則如下：一度：臨床表現(xiàn)：安靜時無呼吸困難，活動或哭鬧時有輕度吸氣性呼吸困難，稍有吸氣性喉喘鳴及吸氣性胸廓周圍軟組織凹陷。處理原則：明確病因，積極治療。如由炎癥引起，可使用足量抗生素和糖皮質(zhì)激素控制炎癥。二度：臨床表現(xiàn)：安靜時有輕度吸氣性呼吸困難，吸氣性喉喘鳴及吸氣性胸廓周圍軟組織凹陷，活動時加重，但不影響睡眠和進食，無煩躁不安等缺氧癥狀，脈搏正常。處理原則：嚴密觀察病情變化，做好氣管切開的準備。繼續(xù)積極治療病因，一般炎性病變者，可在藥物治療的同時，做好氣管切開的準備。三度：臨床表現(xiàn)：吸氣性呼吸困難明顯，喉鳴聲較響，吸氣性胸廓周圍軟組織凹陷顯著，并出現(xiàn)煩躁不安、不易入睡、不愿進食、脈搏加快等缺氧癥狀。處理原則：根據(jù)病因、患者一般情況及耐受手術(shù)的能力等綜合考慮。如為異物引起，應(yīng)立即取出異物；如為炎癥且藥物治療效果不明顯，全身情況較差者，宜及早行氣管切開術(shù)。四度：臨床表現(xiàn)：呼吸極度困難，患者坐臥不安，手足亂動，出冷汗，面色蒼白或發(fā)紺，定向力喪失，心律不齊，脈搏細弱，血壓下降，昏迷，大小便失禁等。若不及時搶救，可因窒息、呼吸循環(huán)衰竭而死亡。處理原則：立即行氣管切開術(shù)，若病情十分緊急，可先行環(huán)甲膜切開術(shù)或氣管插管，以迅速解除呼吸困難。4.簡述氣管切開術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證。答：適應(yīng)證：喉阻塞：任何原因引起的3～4度喉阻塞，尤其是病因不能很快解除時，應(yīng)及時行氣管切開術(shù)。下呼吸道分泌物潴留：如昏迷、顱腦病變、神經(jīng)麻痹、呼吸道燒傷等引起的咳嗽反射消失或因疼痛而不敢咳嗽，導(dǎo)致下呼吸道分泌物潴留，影響呼吸功能時。某些手術(shù)的前置手術(shù)：如頜面部、口腔、咽喉部手術(shù)時，為防止血液流入下呼吸道或術(shù)后局部腫脹阻礙呼吸，可先行氣管切開術(shù)。取氣管異物：當異物不能經(jīng)喉取出時，可經(jīng)氣管切開途徑取出。頸部外傷伴有咽喉或氣管、頸段食管損傷者，對于損傷后立即出現(xiàn)呼吸困難者，應(yīng)及時行氣管切開術(shù)。禁忌證：嚴重出血性疾病或有出血傾向者，氣管切開可能導(dǎo)致難以控制的出血。呼吸道梗阻病變較輕，可通過其他方法解除者，一般不首選氣管切開。病情垂危，不能耐受氣管切開術(shù)者。但在緊急情況下，為了挽救生命，可在充分評估和做好應(yīng)急準備的情況下進行手術(shù)。5.簡述聲帶小結(jié)和聲帶息肉的鑒別診斷。答：聲帶小結(jié)和聲帶息肉的鑒別診斷如下：病因：聲帶小結(jié)：多由用聲不當或用聲過度引起，常見于職業(yè)用聲者，如教師、歌手等。聲帶息肉：除用聲不當或用聲過度外，還可能與上呼吸道感染、變態(tài)反應(yīng)等因素有關(guān)。臨床表現(xiàn)：聲音嘶啞程度：聲帶小結(jié)聲音嘶啞程度相對較輕，早期多為間歇性，發(fā)聲易疲勞，經(jīng)休息后可緩解；聲帶息肉聲音嘶啞程度相對較重，多為持續(xù)性，且可逐漸加重。喉鏡檢查表現(xiàn)：聲帶小結(jié)多表現(xiàn)為雙側(cè)聲帶前中1/3交界處對稱性的小結(jié)節(jié)，呈灰白色，表面光滑；聲帶息肉多為單側(cè)發(fā)病，可發(fā)生于聲帶的任何部位，多呈灰白色或淡紅色腫物，有蒂或廣基，可隨呼吸運動而活動。治療反應(yīng)：聲帶小結(jié)：早期通過禁聲、藥物治療等保守治療方法，小結(jié)有可能縮小或消失；聲帶息肉保守治療效果一般不佳，多需要手術(shù)切除。五、論述題1.論述喉癌的臨床表現(xiàn)及診斷方法。答：臨床表現(xiàn)：聲門上型喉癌：早期癥狀：多不明顯，常僅有咽異物感、不適感等，易被忽視。進展期癥狀：隨著腫瘤的生長，可出現(xiàn)喉痛，吞咽時加重，有時可放射至耳部；當腫瘤侵犯杓會厭襞、室?guī)У炔课粫r，可出現(xiàn)聲音嘶啞；如果腫瘤較大，堵塞喉入口，可引起呼吸困難；部分患者可出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，表現(xiàn)為頸部腫塊。聲門型喉癌：早期癥狀：聲音嘶啞是聲門型喉癌的主要癥狀，且多為進行性加重。開始時聲音粗糙、低沉，以后逐漸加重，甚至完全失聲。進展期癥狀：當腫瘤增大阻塞聲門時，可出現(xiàn)吸氣性呼吸困難；晚期可出現(xiàn)喉痛、吞咽困難、頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等癥狀。聲門下型喉癌：早期癥狀：早期癥狀不明顯，有時可出現(xiàn)咳嗽、血痰等癥狀。進展期癥狀：腫瘤增大可導(dǎo)致聲門下區(qū)狹窄，引起呼吸困難；侵犯周圍組織時，可出現(xiàn)聲音嘶啞、喉痛等癥狀；也可發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。診斷方法：癥狀和體征：詳細詢問患者的癥狀，如聲音嘶啞、喉痛、吞咽困難等的發(fā)生時間、發(fā)展過程等。進行喉部的體格檢查，觀察喉部有無腫物、潰瘍等病變，同時檢查頸部有無腫大的淋巴結(jié)。喉鏡檢查：間接喉鏡檢查：是最常用的喉部檢查方法，可初步觀察喉部的形態(tài)、結(jié)構(gòu)，了解有無腫物等病變，但對于一些位置隱蔽或較小的病變可能觀察不清。直接喉鏡檢查：適用于間接喉鏡檢查不滿意或需要取組織進行病理檢查的患者?？芍苯佑^察喉部病變的形態(tài)、大小、部位等，并可取組織進行活檢。纖維喉鏡或電子喉鏡檢查：具有視野清晰、可彎曲、患者痛苦小等優(yōu)點，能更準確地觀察喉部病變，并可進行拍照、錄像等記錄，同時也可進行活檢。影像學(xué)檢查：CT檢查：可清晰顯示喉部的解剖結(jié)構(gòu)，了解腫瘤的大小、范圍、有無侵犯周圍組織及頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，對于制定治療方案有重要指導(dǎo)意義。MRI檢查：對軟組織的分辨能力較強，能更準確地顯示腫瘤的侵犯范圍，尤其是對神經(jīng)、血管等結(jié)構(gòu)的侵犯情況。病理檢查：是診斷喉癌的金標準。通過喉鏡檢查取病變組織進行病理檢查，明確腫瘤的類型、分級等，為治療提供重要依據(jù)。2.論述小兒急性喉炎與成人急性喉炎的區(qū)別。答：小兒急性喉炎與成人急性喉炎在以下方面存在區(qū)別：解剖生理特點：小兒：小兒喉部黏膜下組織疏松，淋巴管豐富，炎癥時易發(fā)生腫脹；喉腔較小，聲門狹小，軟骨柔軟，黏膜與黏膜下層附著疏松，一旦發(fā)生腫脹，極易導(dǎo)致聲門阻塞。小兒咳嗽反射較弱，分泌物不易咳出，也會加重呼吸困難。成人：成人喉部解剖結(jié)構(gòu)相對穩(wěn)定，喉腔較大，黏膜下組織相對致密，炎癥時腫脹程度相對較輕，一般不易引起嚴重的呼吸困難。臨床表現(xiàn)：癥狀特點：小兒：起病急，進展快，主要癥狀為犬吠樣咳嗽、聲嘶、吸氣性喉喘鳴和吸氣性呼吸困難。全身癥狀較重，可伴有發(fā)熱、精神萎靡、煩躁不安等癥狀，嚴重時可出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭。成人：癥狀相對較輕，主要表現(xiàn)為聲音嘶啞、喉部疼痛、咳嗽等，一般無明顯的呼吸困難，全身癥狀也相對較輕。呼吸困難程度：小兒急性喉炎易發(fā)生呼吸困難，且程度較重，可迅速發(fā)展為喉阻塞；成人急性喉炎一般較少出現(xiàn)呼吸困難，即使有也多為輕度。治療原則：小兒：治療的關(guān)鍵是解除喉阻塞，保持呼吸道通暢。一般需要及時使用足量的糖皮質(zhì)激素減輕喉部水腫，同時合理使用抗生素控制感染。對于呼吸困難嚴重的患兒，可能需要及時行氣管切開術(shù)。成人：治療主要是去除病因，如避免過度用聲、治療上呼吸道感染等。可使用抗生素、糖皮質(zhì)激素霧化吸入等治療，一般不需要氣管切開。預(yù)后：小兒：如果治療不及時，小兒急性喉炎可導(dǎo)致嚴重的呼吸困難，甚至窒息死亡，預(yù)后相對較差。但如果及時治療，大多數(shù)患兒可治愈，一般不會遺留后遺癥。成人：成人急性喉炎經(jīng)過適當治療后，預(yù)后較好，一般能較快恢復(fù)，很少發(fā)生嚴重的并發(fā)癥。3.論述氣