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2025年刮痧中醫(yī)護(hù)理試題及答案一、單選題(每題2分,共30分)1.下列哪項(xiàng)不屬于刮痧的作用原理?()A.調(diào)整陰陽(yáng)B.活血化瘀C.軟堅(jiān)散結(jié)D.祛風(fēng)散寒答案:C。解析:刮痧的作用原理主要包括調(diào)整陰陽(yáng)、活血化瘀、祛風(fēng)散寒等,軟堅(jiān)散結(jié)并非其主要作用原理。2.刮痧器具不包括以下哪種?()A.牛角刮痧板B.玉石刮痧板C.瓷湯匙D.玻璃片答案:D。解析:玻璃片邊緣不夠圓滑,在刮痧過(guò)程中容易劃傷皮膚,不屬于常用的刮痧器具,而牛角、玉石刮痧板以及瓷湯匙都是常見的刮痧工具。3.以下關(guān)于刮痧介質(zhì)的描述,錯(cuò)誤的是()A.可以減少刮痧時(shí)的阻力B.增強(qiáng)刮痧的效果C.避免皮膚損傷D.只能使用植物油答案:D。解析:刮痧介質(zhì)有多種,如植物油、凡士林、精油、藥水等,并非只能使用植物油。使用刮痧介質(zhì)可以減少刮痧時(shí)與皮膚的阻力,避免損傷皮膚,同時(shí)增強(qiáng)刮痧效果。4.刮痧的基本手法不包括()A.按揉法B.提拉法C.擠壓法D.摩擦法答案:D。解析:刮痧的基本手法有按揉法、提拉法、擠壓法等,摩擦法不屬于刮痧的基本手法。5.對(duì)于初次接受刮痧治療的患者,刮拭的力度應(yīng)該()A.較重B.適中C.較輕D.忽輕忽重答案:C。解析:初次接受刮痧治療的患者,皮膚較為敏感,刮拭力度應(yīng)較輕,待患者逐漸適應(yīng)后再根據(jù)情況調(diào)整力度。6.以下哪個(gè)部位不適合刮痧?()A.背部B.腹部C.關(guān)節(jié)處D.頸部?jī)蓚?cè)答案:C。解析:關(guān)節(jié)處皮膚表面不平整,骨骼突出,刮痧時(shí)容易損傷關(guān)節(jié)和皮膚,一般不適合刮痧。背部、腹部、頸部?jī)蓚?cè)在排除禁忌證的情況下是可以進(jìn)行刮痧的。7.刮痧治療后,患者應(yīng)避免()A.飲用溫開水B.吹風(fēng)受寒C.適當(dāng)休息D.食用清淡食物答案:B。解析:刮痧后皮膚毛孔張開,此時(shí)吹風(fēng)受寒容易使邪氣入侵,所以應(yīng)避免吹風(fēng)受寒。刮痧后飲用溫開水有助于補(bǔ)充津液,促進(jìn)新陳代謝;適當(dāng)休息有利于身體恢復(fù);食用清淡食物也符合刮痧后的飲食要求。8.下列哪種情況可以進(jìn)行刮痧?()A.皮膚破潰B.月經(jīng)期女性下腹部C.體質(zhì)虛弱但非空腹?fàn)顟B(tài)D.急性傳染病患者答案:C。解析:皮膚破潰處刮痧會(huì)加重?fù)p傷,月經(jīng)期女性下腹部刮痧可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量過(guò)多等不良后果,急性傳染病患者刮痧可能會(huì)導(dǎo)致疾病傳播,均不適合刮痧。體質(zhì)虛弱但非空腹?fàn)顟B(tài)下,在專業(yè)人員操作下可以謹(jǐn)慎進(jìn)行刮痧。9.刮痧時(shí),刮板與皮膚的角度一般為()A.15°~30°B.30°~45°C.45°~60°D.60°~90°答案:B。解析:刮痧時(shí),刮板與皮膚的角度一般為30°~45°,這個(gè)角度既能保證刮拭效果,又能減少對(duì)皮膚的損傷。10.以下關(guān)于刮痧順序的描述,正確的是()A.先上肢后下肢B.先背部后腹部C.先內(nèi)側(cè)后外側(cè)D.先下部后上部答案:B。解析:刮痧一般遵循先背部后腹部、先上部后下部、先外側(cè)后內(nèi)側(cè)、先背部后四肢的順序。所以先背部后腹部的描述是正確的。11.刮拭胸部正中線應(yīng)采用()A.角刮法B.面刮法C.平刮法D.豎刮法答案:C。解析:胸部正中線較為平坦,適合用平刮法。角刮法適用于身體凹陷部位等;面刮法常用于面積較大且平坦的部位;豎刮法是刮拭方向?yàn)榇怪狈较虻墓畏ā?2.刮痧后出痧的顏色呈紫黑色,提示()A.氣血虧虛B.寒凝血瘀C.濕熱內(nèi)蘊(yùn)D.陰虛火旺答案:B。解析:刮痧后出痧顏色呈紫黑色,多提示寒凝血瘀。氣血虧虛出痧顏色多淺淡;濕熱內(nèi)蘊(yùn)出痧顏色多紅紫相間;陰虛火旺出痧顏色多鮮紅。13.以下哪種疾病不適合刮痧治療?()A.感冒B.肩周炎C.血小板減少性紫癜D.腰肌勞損答案:C。解析:血小板減少性紫癜患者凝血功能異常,刮痧可能會(huì)導(dǎo)致皮下出血不止,不適合刮痧治療。感冒、肩周炎、腰肌勞損在符合適應(yīng)證的情況下可以通過(guò)刮痧輔助治療。14.刮痧過(guò)程中,如果患者出現(xiàn)頭暈、心慌等暈刮現(xiàn)象,首先應(yīng)()A.立即停止刮痧B(yǎng).讓患者平臥,頭低腳高C.飲用溫開水或糖水D.針刺人中、內(nèi)關(guān)等穴位答案:A。解析:當(dāng)患者在刮痧過(guò)程中出現(xiàn)暈刮現(xiàn)象時(shí),首先應(yīng)立即停止刮痧,避免癥狀進(jìn)一步加重,然后再進(jìn)行其他處理,如讓患者平臥、飲用溫開水或糖水、針刺穴位等。15.對(duì)于兒童刮痧,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A.刮拭力度要輕B.可以用手指代替刮痧板C.出痧要求與成人相同D.時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)答案:C。解析:兒童皮膚嬌嫩,體質(zhì)較弱,刮拭力度要輕,時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),也可以用手指代替刮痧板進(jìn)行操作。兒童出痧要求與成人不同,一般以皮膚微微泛紅即可,不宜追求與成人相同的出痧程度。二、多選題(每題3分,共30分)1.刮痧的適應(yīng)證包括()A.感冒B.失眠C.消化不良D.高血壓答案:ABCD。解析:刮痧對(duì)多種疾病有一定的輔助治療作用,感冒、失眠、消化不良、高血壓在符合相應(yīng)條件下都可以進(jìn)行刮痧治療。感冒可通過(guò)刮痧解表散寒、祛風(fēng)清熱;失眠可調(diào)節(jié)氣血、寧心安神;消化不良可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)、改善消化功能;高血壓可調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行、輔助降壓。2.刮痧的禁忌證有()A.嚴(yán)重心腦血管疾病B.孕婦C.醉酒者D.過(guò)度疲勞者答案:ABCD。解析:嚴(yán)重心腦血管疾病患者體質(zhì)較弱,刮痧可能會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),引發(fā)意外;孕婦刮痧可能會(huì)影響胎兒發(fā)育,尤其是腹部和腰骶部禁止刮痧;醉酒者神志不清,不能配合刮痧,且此時(shí)身體處于應(yīng)激狀態(tài),刮痧可能帶來(lái)不良影響;過(guò)度疲勞者身體機(jī)能下降,刮痧可能導(dǎo)致身體更加虛弱。3.常用的刮痧介質(zhì)有()A.凡士林B.紅花油C.姜汁D.滑石粉答案:ABCD。解析:凡士林、紅花油、姜汁、滑石粉都可以作為刮痧介質(zhì)。凡士林潤(rùn)滑性好;紅花油有活血化瘀的作用;姜汁有散寒解表的功效;滑石粉能減少摩擦。4.刮痧的注意事項(xiàng)包括()A.室內(nèi)溫度適宜B.嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證C.刮痧后不宜立即洗澡D.刮痧后可適當(dāng)活動(dòng)答案:ABC。解析:刮痧時(shí)室內(nèi)溫度要適宜,避免患者著涼;要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證,確保治療安全有效;刮痧后皮膚毛孔張開,不宜立即洗澡,以防邪氣入侵。刮痧后應(yīng)適當(dāng)休息,不宜立即進(jìn)行劇烈活動(dòng)。5.以下關(guān)于刮痧手法的描述,正確的有()A.刮拭時(shí)要用力均勻B.速度不宜過(guò)快C.每個(gè)部位刮拭時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)D.可根據(jù)患者耐受程度調(diào)整手法答案:ABCD。解析:刮拭時(shí)用力均勻能保證刮拭效果且減少對(duì)皮膚的損傷;速度不宜過(guò)快,防止患者不適;每個(gè)部位刮拭時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),避免損傷皮膚和消耗患者正氣;要根據(jù)患者的耐受程度及時(shí)調(diào)整手法,確保治療安全有效。6.刮痧后可能出現(xiàn)的正常反應(yīng)有()A.輕微疼痛B.皮膚發(fā)紅C.出痧D.疲勞感答案:ABCD。解析:刮痧后由于對(duì)皮膚和經(jīng)絡(luò)的刺激,可能會(huì)出現(xiàn)輕微疼痛、皮膚發(fā)紅、出痧等現(xiàn)象,同時(shí)身體在調(diào)整過(guò)程中可能會(huì)有疲勞感,這些都屬于正常反應(yīng),一般經(jīng)過(guò)適當(dāng)休息可逐漸緩解。7.刮拭頸部時(shí),應(yīng)注意()A.避開頸動(dòng)脈竇B.不可用力過(guò)猛C.頸椎棘突部位不宜重刮D.可刮拭甲狀腺部位答案:ABC。解析:頸部有頸動(dòng)脈竇,刺激頸動(dòng)脈竇可能會(huì)導(dǎo)致血壓下降、心跳減慢等不良后果,所以要避開;頸部肌肉相對(duì)較薄,不可用力過(guò)猛;頸椎棘突部位骨骼突出,不宜重刮。甲狀腺部位較為敏感,一般不進(jìn)行刮痧。8.下列哪些屬于刮痧的作用?()A.促進(jìn)血液循環(huán)B.增強(qiáng)機(jī)體免疫力C.緩解肌肉緊張D.調(diào)節(jié)臟腑功能答案:ABCD。解析:刮痧通過(guò)對(duì)皮膚和經(jīng)絡(luò)的刺激,可促進(jìn)血液循環(huán),使氣血運(yùn)行通暢;能激發(fā)機(jī)體的正氣,增強(qiáng)機(jī)體免疫力;緩解肌肉緊張,減輕疼痛;還可以通過(guò)調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血,間接調(diào)節(jié)臟腑功能。9.刮痧板的消毒方法有()A.煮沸消毒B.酒精擦拭C.紫外線照射D.高壓蒸汽滅菌答案:ABCD。解析:煮沸消毒、酒精擦拭、紫外線照射、高壓蒸汽滅菌都可以對(duì)刮痧板進(jìn)行消毒。煮沸消毒能有效殺滅細(xì)菌和病毒;酒精擦拭方便快捷;紫外線照射可破壞微生物的核酸;高壓蒸汽滅菌能達(dá)到徹底滅菌的效果。10.對(duì)于體質(zhì)虛弱的患者刮痧,應(yīng)()A.選擇適宜的部位B.控制刮拭時(shí)間C.減小刮拭力度D.增加刮拭次數(shù)答案:ABC。解析:體質(zhì)虛弱的患者刮痧時(shí)要選擇適宜的部位,避免對(duì)身體造成過(guò)大刺激;控制刮拭時(shí)間,防止正氣過(guò)度消耗;減小刮拭力度,以患者能耐受為宜。而增加刮拭次數(shù)可能會(huì)使患者身體更加虛弱,不利于康復(fù)。三、簡(jiǎn)答題(每題10分,共20分)1.簡(jiǎn)述刮痧的作用原理。答:刮痧的作用原理主要包括以下幾個(gè)方面:調(diào)整陰陽(yáng):人體陰陽(yáng)平衡是維持健康的基礎(chǔ)。刮痧通過(guò)對(duì)經(jīng)絡(luò)、穴位的刺激,調(diào)節(jié)人體陰陽(yáng)的偏盛偏衰,使陰陽(yáng)恢復(fù)平衡。例如,對(duì)于陽(yáng)盛者,通過(guò)刮拭特定經(jīng)絡(luò)和穴位,可瀉其陽(yáng)熱;對(duì)于陰盛者,可激發(fā)陽(yáng)氣,以達(dá)到陰陽(yáng)協(xié)調(diào)?;钛觯汗勿鹉苁咕植科つw充血,毛細(xì)血管擴(kuò)張,促進(jìn)血液循環(huán),改善瘀血狀態(tài)。當(dāng)人體受到外傷或氣血運(yùn)行不暢時(shí),會(huì)出現(xiàn)瘀血阻滯,刮痧可以疏通經(jīng)絡(luò),消散瘀血,緩解疼痛和腫脹。祛風(fēng)散寒:風(fēng)邪和寒邪是常見的致病因素。刮痧可以開泄腠理,使風(fēng)邪和寒邪從皮膚排出體外。在感冒初期,通過(guò)刮拭頸部、背部等部位的經(jīng)絡(luò)穴位,可發(fā)散風(fēng)寒,減輕感冒癥狀。疏通經(jīng)絡(luò):經(jīng)絡(luò)是人體氣血運(yùn)行的通道,經(jīng)絡(luò)不通則氣血不暢,會(huì)導(dǎo)致各種疾病。刮痧通過(guò)對(duì)經(jīng)絡(luò)的刺激,激發(fā)經(jīng)氣活動(dòng),使經(jīng)絡(luò)通暢,氣血運(yùn)行正常,從而發(fā)揮其濡養(yǎng)臟腑、溝通內(nèi)外、調(diào)節(jié)機(jī)體的作用。排毒解毒:人體在新陳代謝過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生一些毒素,刮痧可以促進(jìn)新陳代謝,加速體內(nèi)毒素的排出。刮拭過(guò)程中,皮膚表面出現(xiàn)的痧痕就是體內(nèi)毒素排出的一種表現(xiàn)。增強(qiáng)免疫力:刮痧可以刺激人體的免疫系統(tǒng),激發(fā)機(jī)體的防御功能。通過(guò)對(duì)穴位和經(jīng)絡(luò)的刺激,調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞的活性和數(shù)量,增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力,預(yù)防疾病的發(fā)生。2.簡(jiǎn)述刮痧后的護(hù)理措施。答:刮痧后的護(hù)理措施對(duì)于保證刮痧效果和患者的康復(fù)至關(guān)重要,主要包括以下幾點(diǎn):休息與保暖:刮痧后患者應(yīng)立即停止活動(dòng),找安靜舒適的地方平臥休息,讓身體得到放松和恢復(fù)。同時(shí)要注意保暖,避免吹風(fēng)受寒,因?yàn)楣勿鸷笃つw毛孔張開,此時(shí)邪氣容易入侵??蛇m當(dāng)加蓋衣物,尤其是在寒冷季節(jié)或空調(diào)環(huán)境中。飲用溫開水:刮痧過(guò)程中會(huì)消耗一定的津液,刮痧后飲用300500毫升的溫開水,既能補(bǔ)充津液,又能促進(jìn)新陳代謝,加速體內(nèi)毒素的排出。飲食調(diào)理:刮痧后飲食宜清淡易消化,避免食用辛辣、油膩、生冷等刺激性食物。可多吃一些新鮮的蔬菜水果,如蘋果、香蕉、菠菜等,以補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。同時(shí),要避免飲酒,以免加重身體負(fù)擔(dān)。皮膚護(hù)理:刮痧后皮膚可能會(huì)出現(xiàn)輕微的疼痛、發(fā)紅或出痧現(xiàn)象,這是正常反應(yīng)。要注意保持皮膚清潔干燥,避免搔抓皮膚,以免引起皮膚破損和感染。如果皮膚出現(xiàn)破損,可涂抹適量的碘伏進(jìn)行消毒處理。觀察反應(yīng):密切觀察患者刮痧后的反應(yīng),如是否有頭暈、心慌、乏力等不適癥狀。如果出現(xiàn)暈刮現(xiàn)象,應(yīng)立即讓患者平臥,頭低腳高,松開衣帶,注意保暖,輕者可飲用溫開水或糖水,重者可針刺人中、內(nèi)關(guān)、足三里等穴位,或進(jìn)行其他急救處理。不宜立即洗澡:刮痧后不宜立即洗澡,一般建議在36小時(shí)后再洗澡。因?yàn)楣勿鸷笃つw毛孔處于張開狀態(tài),立即洗澡容易使寒濕之邪侵入體內(nèi),導(dǎo)致感冒等疾病。如果要洗澡,水溫要適宜,避免用冷水洗澡。后續(xù)治療安排:根據(jù)患者的病情和刮痧效果,合理安排后續(xù)的治療。如果需要再次刮痧,應(yīng)間隔36天,待痧痕消退后再進(jìn)行,以免對(duì)皮膚造成過(guò)度損傷。同時(shí),可結(jié)合其他治療方法,如針灸、推拿等,以提高治療效果。四、案例分析題(每題20分,共20分)患者,男性,45歲,因長(zhǎng)期伏案工作,近日出現(xiàn)頸部疼痛、僵硬,伴有頭暈、頭痛,來(lái)院就診。醫(yī)生診斷為頸椎病,決定采用刮痧治療。1.請(qǐng)闡述該患者刮痧的部位及選擇依據(jù)。答:該患者刮痧的部位及選擇依據(jù)如下:頸部?jī)蓚?cè):頸部?jī)蓚?cè)有足太陽(yáng)膀胱經(jīng)和督脈循行。足太陽(yáng)膀胱經(jīng)是人體重要的經(jīng)絡(luò)之一,其分支經(jīng)過(guò)頸部,與頭部相連。督脈總督一身之陽(yáng)氣,貫穿頸部。頸椎病多與頸部經(jīng)絡(luò)氣血不暢有關(guān),刮拭頸部?jī)蓚?cè)的經(jīng)絡(luò)可以疏通氣血,緩解頸部肌肉緊張,改善頸部疼痛、僵硬的癥狀,同時(shí)對(duì)頭暈、頭痛也有一定的緩解作用。肩部:肩部與頸部相連,長(zhǎng)期頸部病變?nèi)菀桌奂凹绮?。肩部有手?yáng)明大腸經(jīng)、手少陽(yáng)三焦經(jīng)等經(jīng)絡(luò)分布。刮拭肩部可以促進(jìn)肩部的血液循環(huán),緩解肩部肌肉的緊張和疼痛,減輕頸部的壓力,有助于改善頸椎病的癥狀。背部上半部:背部上半部是許多經(jīng)絡(luò)交匯的部位,如足太陽(yáng)膀胱經(jīng)在背部有兩條側(cè)線,與臟腑的背俞穴相關(guān)。刮拭背部上半部可以調(diào)節(jié)臟腑功能,增強(qiáng)機(jī)體的氣血運(yùn)行,為頸部提供充足的氣血滋養(yǎng),同時(shí)也能通過(guò)調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血,緩解頸部的不適。風(fēng)池穴、天柱穴、大椎穴等穴位所在區(qū)域:風(fēng)池穴位于頸部,枕骨之下,胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處,是祛風(fēng)散寒、醒腦開竅的重要穴位。天柱穴在頸部,后發(fā)際正中直上0.5寸,旁開1.3寸,是治療項(xiàng)強(qiáng)、肩背痛的常用穴位。大椎穴位于第7頸椎棘突下凹陷中,是督脈與諸陽(yáng)經(jīng)的交會(huì)穴,有通陽(yáng)解表、疏風(fēng)散寒的作用。刮拭這些穴位所在區(qū)域,可以激發(fā)經(jīng)氣活動(dòng),調(diào)節(jié)頸部的氣血運(yùn)行,改善頸椎病的癥狀。2.在刮痧過(guò)程中,應(yīng)注意哪些問(wèn)題?答:在為該患者刮痧過(guò)程中,應(yīng)注意以下問(wèn)題:嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證:雖然患者診斷為頸椎病,但要再次確認(rèn)患者是否有其他不適合刮痧的情況,如皮膚破潰、感染、嚴(yán)重心腦血管疾病等。只有在排除禁忌證的情況下,才能進(jìn)行刮痧治療。選擇合適的刮痧器具和介質(zhì):根據(jù)患者的情況和醫(yī)生的習(xí)慣,選擇質(zhì)量好、邊緣光滑的刮痧板,如牛角刮痧板或玉石刮痧板。同時(shí),
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