2026年醫(yī)院感染管理醫(yī)師面試題及答案一、單選題（每題2分，共20題）1.醫(yī)院感染定義中，以下哪項描述不準確？A.在醫(yī)院活動期間獲得的感染B.住院期間已存在的感染或潛伏期感染C.接觸醫(yī)院環(huán)境后72小時內(nèi)發(fā)生的感染D.因診療活動導致的感染2.以下哪種手衛(wèi)生方法消毒效果最佳？A.流動水洗手B.含酒精的免洗手消毒劑揉搓C.肥皂水洗手D.含氯消毒液浸泡3.醫(yī)務人員手衛(wèi)生“五時刻”不包括以下哪項？A.接觸患者前后B.處理清潔器械后C.穿脫隔離衣前后D.上班前4.以下哪種消毒劑對結核分枝桿菌無效？A.戊二醛B.乙醇C.過氧乙酸D.碘伏5.以下哪種措施不屬于標準預防？A.戴口罩B.手衛(wèi)生C.戴手套D.主動隔離傳染病人6.醫(yī)院感染暴發(fā)是指短時間內(nèi)同一病房或科室出現(xiàn)多少例以上同種感染？A.2例B.3例C.5例D.10例7.以下哪種設備最難進行終末消毒？A.治療車B.護理床C.中心吸引裝置D.體溫計8.醫(yī)院感染監(jiān)測的基本方法是？A.隨機抽樣調(diào)查B.普查C.病例報告D.問卷調(diào)查9.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染管理中的“多重耐藥菌（MDRO）”監(jiān)測范圍？A.萬古霉素耐藥腸球菌（VRE）B.銅綠假單胞菌（銅綠假單胞菌）C.碳青霉烯類耐藥鮑曼不動桿菌（CRAB）D.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）以外的葡萄球菌10.醫(yī)院感染暴發(fā)報告時限是多久？A.6小時內(nèi)B.12小時內(nèi)C.24小時內(nèi)D.48小時內(nèi)二、多選題（每題3分，共10題）1.醫(yī)院感染預防與控制措施包括哪些？A.手衛(wèi)生B.消毒隔離C.醫(yī)務人員健康監(jiān)測D.感染監(jiān)測與反饋2.以下哪些屬于接觸傳播的隔離措施？A.戴手套B.穿隔離衣C.戴口罩D.患者單間隔離3.以下哪些是醫(yī)院感染的高風險科室？A.重癥監(jiān)護室（ICU）B.血液透析科C.新生兒科D.普通內(nèi)科4.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查的基本步驟包括哪些？A.確定暴發(fā)B.暴發(fā)因素分析C.控制措施實施D.風險溝通5.以下哪些屬于環(huán)境清潔消毒的要點？A.先清潔后消毒B.使用合適的消毒劑C.確保消毒時間D.定期更換消毒液6.醫(yī)院感染監(jiān)測的指標包括哪些？A.感染率B.帶菌率C.耐藥率D.醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從率7.以下哪些是多重耐藥菌（MDRO）感染防控的重點？A.感染源控制B.醫(yī)務人員手衛(wèi)生C.醫(yī)療器械消毒D.患者隔離8.醫(yī)院感染管理中的“標準預防”包括哪些？A.戴手套B.戴口罩C.手衛(wèi)生D.醫(yī)務人員免疫接種9.醫(yī)院感染暴發(fā)的常見原因包括哪些？A.消毒不徹底B.醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性差C.醫(yī)療器械污染D.患者轉運不當10.醫(yī)院感染管理中的“職業(yè)暴露”包括哪些？A.針刺傷B.穿刺傷C.血液接觸D.粉塵吸入三、判斷題（每題1分，共10題）1.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，不包括出院后發(fā)生的感染。（×）2.含酒精的免洗手消毒劑可以有效殺滅結核分枝桿菌。（×）3.醫(yī)務人員手衛(wèi)生“五時刻”是指接觸患者前后、處理清潔器械后等五個特定時刻。（√）4.醫(yī)院感染暴發(fā)是指短時間內(nèi)同一科室出現(xiàn)3例以上同種感染。（√）5.所有醫(yī)院感染都可以通過標準預防措施完全預防。（×）6.醫(yī)院感染監(jiān)測的基本方法是病例報告。（√）7.醫(yī)院感染的高風險科室包括重癥監(jiān)護室、血液透析科、新生兒科等。（√）8.醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性差是導致醫(yī)院感染暴發(fā)的常見原因。（√）9.醫(yī)院感染暴發(fā)報告時限是6小時內(nèi)。（×）10.醫(yī)院感染管理中的“職業(yè)暴露”僅指針刺傷。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述標準預防的主要內(nèi)容。答案：標準預防主要包括手衛(wèi)生、使用個人防護裝備（如口罩、手套、隔離衣）、呼吸防護、醫(yī)療廢物處理、醫(yī)療器械消毒、環(huán)境清潔消毒等。其核心原則是針對所有患者的血液、體液、分泌物（不含汗液）、排泄物、黏膜膜屏障受損或疑似受損時均采取防護措施。2.簡述醫(yī)院感染暴發(fā)的調(diào)查步驟。答案：醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查步驟包括：①確定暴發(fā)（通過監(jiān)測發(fā)現(xiàn)感染聚集）；②病例定義（明確暴發(fā)病例標準）；③病例查找與核實（收集病例信息）；④流行病學調(diào)查（分析傳播途徑）；⑤暴發(fā)因素分析（消毒、手衛(wèi)生、隔離等）；⑥控制措施實施（如加強消毒、隔離患者）；⑦效果評價（暴發(fā)是否得到控制）。3.簡述多重耐藥菌（MDRO）感染防控的措施。答案：MDRO感染防控措施包括：①加強監(jiān)測（重點科室篩查）；②感染源控制（隔離患者、環(huán)境清潔消毒）；③傳播途徑阻斷（手衛(wèi)生、個人防護、醫(yī)療器械消毒）；④耐藥菌管理（規(guī)范抗菌藥物使用）；⑤醫(yī)務人員健康監(jiān)測（避免交叉感染）。4.簡述手衛(wèi)生的“五時刻”。答案：手衛(wèi)生“五時刻”包括：①接觸患者前；②清潔/無菌操作前；③接觸患者后；④處理患者周圍環(huán)境后；⑤摘手套后。5.簡述醫(yī)院感染管理中的職業(yè)暴露處理流程。答案：職業(yè)暴露處理流程包括：①立即處理（如針刺傷立即按壓傷口、沖洗）；②評估風險（判斷暴露類型、病原體風險）；③報告與記錄（及時上報科室負責人、感染管理部門）；④預防性用藥（必要時使用抗病毒/抗生素）；⑤隨訪監(jiān)測（暴露后1個月、3個月、6個月檢測相關指標）。五、論述題（每題10分，共2題）1.結合實際，論述醫(yī)院感染管理在疫情防控中的重要性。答案：醫(yī)院感染管理在疫情防控中至關重要，其重要性體現(xiàn)在：-降低交叉感染風險：通過手衛(wèi)生、消毒隔離、標準預防等措施，減少患者間病原體傳播。-防控暴發(fā)事件：及時發(fā)現(xiàn)并控制感染暴發(fā)，如COVID-19期間通過隔離、監(jiān)測、環(huán)境消毒等措施遏制傳播。-保障醫(yī)療安全：規(guī)范醫(yī)療器械消毒、醫(yī)療廢物處理，避免二次污染。-提升患者信任：嚴格感染控制能增強患者對醫(yī)療質量的信心。-職業(yè)健康保護：通過職業(yè)暴露防護，減少醫(yī)務人員感染風險。2.結合實際，論述醫(yī)院感染監(jiān)測的指標及其意義。答案：醫(yī)院感染監(jiān)測的核心指標包括：-感染率（如手術部位感染率、呼吸機相關性肺炎發(fā)生率）：反映科室或醫(yī)院感染控制水平。-帶菌率（如MRSA、VRE帶菌率）：監(jiān)測耐藥菌傳播風險。-耐藥率（如碳青霉烯類耐藥鮑曼不動桿菌占比）：評估抗菌藥物管理效果。-手衛(wèi)生依從率：衡量防控措施的落實情況。-職業(yè)暴露發(fā)生率：反映醫(yī)務人員安全防護效果。這些指標有助于發(fā)現(xiàn)感染控制薄弱環(huán)節(jié)，指導改進措施，降低感染風險。答案解析一、單選題解析1.B：住院期間已存在的感染或潛伏期感染不屬于醫(yī)院感染。2.B：含酒精的免洗手消毒劑殺滅微生物效果優(yōu)于肥皂水洗手。3.D：上班前不屬于“五時刻”。4.B：乙醇對結核分枝桿菌殺滅效果較差。5.D：主動隔離傳染病人屬于“針對預防”，而非標準預防。6.B：3例及以上同種感染為暴發(fā)標準。7.C：中心吸引裝置涉及管道系統(tǒng)，最難徹底消毒。8.C：病例報告是醫(yī)院感染監(jiān)測的基本方法。9.B：銅綠假單胞菌本身不一定是MDRO，需結合耐藥性。10.C：醫(yī)院感染暴發(fā)報告時限為24小時內(nèi)。二、多選題解析1.A,B,C,D：均為醫(yī)院感染防控措施。2.A,B,D：接觸傳播需隔離患者，戴手套、穿隔離衣、單間隔離。3.A,B,C：ICU、血液透析科、新生兒科感染風險高。4.A,B,C,D：暴發(fā)調(diào)查需明確暴發(fā)、分析因素、控制措施、溝通。5.A,B,C,D：環(huán)境清潔消毒需遵循順序、劑型、時間、更換。6.A,B,C,D：均為感染監(jiān)測指標。7.A,B,C,D：MDRO防控需綜合管理感染源、傳播途徑、耐藥性。8.A,B,C,D：標準預防涵蓋手衛(wèi)生、防護裝備、免疫接種等。9.A,B,C,D：均為暴發(fā)常見原因。10.A,B,C,D：職業(yè)暴露包括針刺傷、穿刺傷、血液接觸、粉塵。三、判斷題解析1.×：醫(yī)院感染包括住院期間獲得感染，出院后仍可能發(fā)病。2.×：含酒精消毒劑對結核分枝桿菌殺滅效果有限。3.√：手衛(wèi)生“五時刻”是具體操作節(jié)點。4.√：3例及以上同種感染為暴發(fā)標準。5.×：標準預防不能完全預防所有感染。6.√：病例報告是基本監(jiān)測方法。7.√：ICU、血液透析科、新生兒科感染風險高。8.√：手衛(wèi)生依從性差是常見原因。9.×：報告時限為24小時。10.×：職業(yè)暴露包括針刺傷、血液接觸等。四、簡答題解析1.標準預防主要內(nèi)容：手衛(wèi)生、個人防護裝備、呼吸防護、醫(yī)療廢物處理、醫(yī)療器械消毒、環(huán)境清潔等。2.暴發(fā)調(diào)查步驟：確定暴發(fā)→病例定義→病例查找→流行病學調(diào)查→因素分析→控制措施→效果評價。3.MDRO防控措施：監(jiān)測、感染源控制、傳播阻斷、耐藥管理、醫(yī)務人員防護。4.手衛(wèi)生“五時刻”：接觸患者前、清潔/無菌操作前、接觸患者后、處理環(huán)境后、摘手套后。5.職業(yè)暴露處